Radyoterapide Enfeksiyon Kontrolü

Radyoterapide Enfeksiyon

Kontrolü

• Sağlık çalışanları,

 hepatit A, B ve C,

 AIDS,

 son zamanlarda Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA)

 Tüberküloz olmak üzere

• bir çok enfeksiyon hastalığına maruziyet riski

altında çalışmaktadırlar.

• Bu hastalıklar;

 iğne ve diğer sivri uçlu cisim yaralanmaları,

 enfekte kan,

 diğer vücut salgı ve çıkartılarının ciltle teması,

 solunum ve

 diğer yollarla bulaşabilmektedir.

Enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesi ile ilgili olarak;

 Enfeksiyonların kontrolü ve önlenmesine yönelik bir programın hazırlanması,

 Hastane enfeksiyonlarının izlenmesine yönelik sürveyans çalışmalarının yapılması,

 El hijyeninin sağlanmasına yönelik düzenlemelerin yapılması,

 İzolasyon önlemlerinin alınması,

 Temizlik, dezenfeksiyon ve sterilizasyon uygulamalarının

gerçekleştirilmesi

• Çalışanların

 bulaş riski olan hastalıklara karşı korunması için,

 Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından aşı listesi oluşturulur ve riskli alanlarda

çalışan personelin aşılanması sağlanır

Kan ve diğer vücut sıvıları yolu ile bulaşan patojenler

• Önem sırasına göre:

HIV

Hepatit B, Hepatit C, Hepatit A

Stafilokok ve Streptokok enf.

Shigella ve Salmonella enf.

Pnömoni

Sifilis

Sıtma

Kızamık

KORUYUCU ÖNLEMLER

Sağlık çalışanları koruyucu ekipmanlar kullanmalıdır.

(kep, maske, koruyucu gözlük...)

Kesici ve sivri uçlu aletler için atık kutuları

Riskli alanlar için daha güvenli enjeksiyon sistemleri seçilebilir.

Temizlik ve çamaşırhane çalışanları için enfekte materyaller işaretli ve izole taşınmalı.

Personele yönelik aşı programları planlanmalıdır

AŞILAR ve TARAMALAR

Hepatit B

Tetanos / Difteri

Grip Aşısı (Riskli bölge çalışanlarına ücretsiz) PPD ve akciğer film taraması (Gereken

durumlarda)

Erişkin aşı programı çerçevesinde riskli hastalığı

bulunan yada immünsupresif çalışanlara özel

aşılar

 Tıbbi atıklar → Kırmızı poşet

 İnsan doku ve organları

 Kan ve plesanta ile bulaşmış atıklar

 Laboratuvar ve atıkları, idrar ve gaita kapları

 Bulaşıcı hastalığı olan hastaların odalarından çıkan atıklar

 Sondalar, sargılar, bandajlar

Cam malzemeler, kesici delici atıklar delici kesici alet kutusuna

Evsel nitelikli atıklar → Siyah poşet Ambalaj atıkları → Mavi poşet

Tıbbi atıklar kırmızı poşet

Enfeksiyon Kontrol Programı

El Hijyeni

Standart Önlemler İzolasyon Önlemleri Eğitim

Sürveyans

Güncel kılavuzların takibi

Uygun antibiyotik kullanımı

EL HİJYENİ

• Ellerde gözle görülür kirlenme varlığında;

Su ve sabun ile el yıkama

• Ellerde gözle görülür kirlenme yoksa;

Alkol bazlı el antiseptikleri ile el ovalama

ETKİLİ EL YIKAMA BASAMAKLARI

• Eller su ile ıslatılır

• Sıvı sabun alınır

• Eller köpürtülür

• Her iki el sırtı ovuşturulur

• Parmak araları ovalanır

• Her iki el parmak uçları ovalanır

• Baş parmak ovalanır

• Bilekler ovalanır

• Eller durulanır

• Eller kurulanır

• Kâğıt havlu çöp kutusuna atılır

ALKOL BAZLI EL ANTİSEPTİĞİ

• Eldiven giymeden önce uygulanan alkol bazlı el antiseptiğinin tam olarak kurumuş olmasına

dikkat edilmeli!

• Tam kuruma sağlanana kadar eller ovalanmaya devam edilmeli

• Uçucu ve yanıcı olduğu unutulmamalı

Etkili el antiseptiği kullanım basamakları

• 3-5 ml el antiseptiği alınır

• Avuç içi ve el sırtı ovalanır

• Baş parmaklar ovalanır ve ellerin

15-20 saniye kuruması beklenir

STANDART ÖNLEMLER

• Hastanedeki tüm hastalara tanısına ve

enfeksiyonu olup olmadığına bakılmaksızın uygulanması gereken önlemlerdir.

• Kan ve tüm vücut sıvıları, sekresyonlara,

• Bütünlüğü bozulmuş deriye,

• Mukoz membranlara temas riski olduğunda,

standart önlemlere uyulmalıdır

STANDART ÖNLEMLER

• El hijyeni

• Eldiven giyme

• Maske-gözlük (gerektiğinde)

• Koruyucu önlük (gerektiğinde)

• Tıbbi atık yönetimi

• Sağlık personelinin korunması

• Çevresel kontrol

• Sterilizasyon ve dezenfeksiyon

ELDİVEN KULLANIMI

•Personelden hastaya, hastadan personele veya bir hastadan diğer bir hastaya enfeksiyon bulaş riskini azaltan önemli bir bariyerdir

• Kan ve vücut sıvıları, sekresyonlar, mukoz membranlar, bütünlüğü bozulmuş deri ve kontamine olmuş eşya ve çevre yüzeylerine temasta, İnvaziv girişimlerde MUTLAKA

eldiven giyilmelidir.

ELDİVEN KULLANIMI

• Hastadan hastaya geçişte eldiven değiştirilmeli.

• Aynı hastada kontamine vücut alanından temiz alana geçişte eldivenler değiştirilmeli.

• Sağlık personelinin ellerinde kesik, çizik ve

çatlakların olması durumunda eldiven giyilmeli

• Eldiven üzerine el antiseptiği uygulanmamalı veya eldivenli eller yıkanmamalıdır

• Eldiven kullanımı öncesinde ve sonrasında el

hijyeni sağlanmalıdır.

MASKE,

YÜZ-GÖZ KORUYUCU VE ÖNLÜK KULLANIMI

• İşlemler sırasında kan ve vücut sıvıları, salgılar, çıkartılar ile kirlenme olasılığında

kullanılmalıdır

ÇEVRESEL KONTROL

Hastane ortamından kaynaklanabilecek

enfeksiyonları önlemek amacıyla, hastane birimleri arasında risk sınıflamasına uygun temizlik / dezenfeksiyon protokolleri

oluşturulmalıdır.

Kirli çamaşırlar çevreyi kontamine etmeden

torbalarına konularak çamaşırhaneye transferi

sağlanmalıdır.

ATIK GÜVENLİĞİ

• Tıbbi atıklar, tıbbi atıkların kontrolü

yönetmeliğine uygun olarak kaynağında diğer atıklardan ayrı olarak toplanmalı, biriktirilmeli, taşınmalıdır.

• Hastanemizde tıbbi atıkların kontrolü Çevre

Yönetim Birimi tarafından yapılmaktadır.

SAĞLIK PERSONELİNİN KORUNMASI

• Sağlık çalışanlarının hastane

enfeksiyonlarından korunabilmesi için,

mikroorganizmaların bulaş yolları ve genel enfeksiyon kontrol önlemleri konusunda ,

• Kan ve kanla temas sonrası alınacak önlemler

konusunda bilgilendirilmelidir

STERİLİZASYON VE DEZENFEKSİYON

Hastane genelinde kullanılan tıbbi ve cerrahi aletler için standart dezenfeksiyon ve

sterilizasyon yöntemleri oluşturulmalıdır

İZOLASYON

Hastanede yatan ve bulaşıcı hastalık tanısı /şüphesi olan hastalar, standart önlemlere ek olarak uygun izolasyon kategorisine göre izole edilmelidir.

•Temas izolasyonu

•Damlacık izolasyonu

•Solunum izolasyonu

•Ve kategorisine göre izolasyon önlemlerine

uyulmalıdır.

Sonuç olarak

• Enfeksiyon kontrolü, hasta bakımını iyileştirme ve sağlık çalışanlarının sağlığını korumaya

odaklanmış bir kalite iyileştirme aktivitesidir

TEŞEKKÜRLER