BAKIM PLANI UYGULAMALARI Süreç Nedir?
Bir olayın, durumun, işlemin belli bir sonuca doğru gidişi, düzenli olarak birbirini izleyen değişmelerle gelişip oluşması
Bir durumu belirli sonuca ulaştırmak için izlenmesi gereken işlemler dizisi, sistematik yol
Bakım Planı Süreci Nedir?
Sağlıklı / hasta bireyin, sağlık ile ilgili bakım gereksinimlerinin ve sorunlarının tanımlanması ve tanımlanan her bir gereksinim/sorun için her bireye içinde bulunduğu duruma yönelik gerekli öz bakımın verilmesinde kullanılan sistematik bir yöntemdir. Bakım planı süreci ‘hemşirelik süreci’ olarak hemşireler tarafından kullanılır;
sağlıklı/hasta bireyin mevcut durumunun tanımlanması, bakımla ilgili gereksinimlerinin belirlenmesi,
tanımlanan gereksinimler doğrultusunda uygun girişimlerin planlanması ve uygulanması,
sonuçların değerlendirilmesini içerir. Bakım Planı Süreci
Birey merkezli ve sonuç odaklıdır.
Basamaklar birbirleriyle ilişkilidir ve her biri kendinden önceki basamağın kontrolünü sağlar.
Sağlığın geliştirilmesini hedefler.
Hasta bireylerde hastalık ile ilgili tepkilerin, tanı ve tedavi aşamasındaki sorunların çözümü için kullanılır.
Bakım Planı Sürecinin Yararları Bakım Alan Birey Yönünden;
Yüksek kalitede, nitelikli bakım alınmasını sağlar.
Bireysel ve bütüncül bakım alma imkanı sağlar. Bireyin bütün gereksinimleri değerlendirilir ve karşılanır.
Yanlış uygulamaları azaltır. Sağlık personeline güveni artırır.
Etkin iletişim sağlar. Sağlık Çalışanı Yönünden;
Kaliteli bakım vermeyi sağlar. Mesleki otonomiyi güçlendirir.
Bağımsız işlevlerin tanımlanmasına yardımcı olur, mesleki kimliği güçlendirir.
Sistematik yaklaşımla bilimsel yönü olan bir bakım vermeye imkan sağlar.
Yasal doküman sağlar.
İş gücü ve zaman kaybını önler. Güveni artırır, etkin iletişim sağlar. Uygulama alanlarını belirler, netleştirir. Kuramsal bilgiyi artırır, geliştirir.
Yeni uygulamaları takip etmeyi ve uygulamada gelişimi sağlar. Bireysel gelişime katkı sağlar.
Kurum Yönünden;
Yasal doküman sağlar.
İş gücü ve zaman kaybını önler. Maliyeti azaltır.
Bakımla ilgili etik sorunları azaltır, önler.
Bilimsel ilkeler doğrultusunda bakım vermeyi sağlar. Yeni uygulamalar doğrultusunda bakım vermeyi sağlar. Bakım Planı Sürecinin Aşamaları
Veri Toplama Tanılama Planlama Uygulama Değerlendirme Veri Tipleri
Objektif Veriler: Gözlem ya da ölçümle elde edilen veriler Fizik muayene bulguları
Laboratuar bulguları vb.
Subjektif Veriler: Bireyin kendi ifadeleri Ağrı vb.
Veri Toplama Yöntemleri Gözlem ve Görüşme
Gözlem: Sağlık ekibi üyesinin sağlıklı/hasta birey ve yakınları (ailesi/bakım verenler) ile ilgili gözlemlerini içerir.
Görüşme: Sağlık ekibi üyesinin sağlıklı/hasta birey ve yakınları (ailesi/bakım verenler) ile görüşme yolu ile veri toplamasını sağlar.
Gözlem ve Görüşmenin Yararları; Terapötik iletişimi başlatır.
Bireyin kendini ifade etmesine yardımcı olur. Anksiyeteyi azaltır.
Beklentilerin tanımlanmasına yardımcı olur. Öykü/Hikaye Alma
Neler Tanımlanmalıdır? Genel sağlık durumu Öz ve soy geçmiş Alışkanlıklar
Yaşam tarzı değişiklikleri Sosyokültürel çevre Ruhsal sağlığı İnançlar
Fizik Muayene Gözlem Palpasyon İnspeksiyon Perküsyon Oskültasyon
Laboratuvar Testleri ve Görüntüleme Yöntemleri
Veri toplamada önemli kaynaklardan biri laboratuvar testleri ve görüntüleme yöntemleridir.
Bireyin mevcut durumunu daha net tanımlanmasına ve patolojik durumun belirlenmesine yardımcı olur.
Düşünülen tanıya, şikayetlere, hastalıklara göre hangi testin yapılacağı değişir. Sorun Belirleme/Bakım İçin Tanı Koyma (Hemşirelik Tanısı)
Sağlıklı/hasta birey, ailesi, yakınları ve toplumların sağlık durumunda var olan (mevcut) ya da potansiyel (olası) sağlık değişikliklerini tanımlayan ifadelerdir.
Belirlenen sorunları önlemek, azaltmak ya da gidermek/çözümlemek için her sağlık mesleğinin bağımsız olarak ya da diğer meslek gruplarına bağımlı olarak uygulayabildikleri girişimler vardır.
Örn: Yaşlı bakım teknikerleri ağız bakımını bağımsız olarak verebilirler. Hedefler ve Beklenen Sonuçlar;
Birey merkezli olmalıdır. Gerçekçi olmalıdır. Tekil olmalıdır. Ölçülebilir olmalıdır.
Zamanı belirlenmiş olmalıdır.
Ortak sorunlarda karşılıklı olmalıdır (diğer sağlık mesleği üyesi içinde geçerli olmalı ya da karşılığı olmalıdır).
Uygulanacak Girişimlerine Karar Verilmesi ve Uygulama
Sorunu çözmek için gerekli girişimlerin planlanması ve uygulanmasını içerir. Planlama aşamasında yazılan her girişim uygulamada yapılamayabilir.
Engeller,
Hasta ile ilgili Zaman ile ilgili
Tıbbi olanaklar ile ilgili Mevcut durumla ilgili Diğer
Planlama Aşamasında;
Önceliklerin belirlenir,
- Düşük/orta/yüksek düzeyli öncelikler Hedefler belirlenir,
- Birey merkezli hedefler - Kısa/uzan vadeli hedefler Beklenen sonuçlar belirlenir, Bakımın amaçları belirlenir,
Uygulanacak girişimlerine karar verilir, Bakım planı yazılır.
Değerlendirme
Değerlendirme; sürecin son aşamasıdır.
Belirlenen sorunlar ve planlanan/uygulanan girişimler sonucunda istenilen hedeflere ulaşıp ulaşılmadığına bakılır.
