TÜP MİDE AMELİYATI SONRASI BESLENME

(1)

Ameliyat sonrası erken dönemde önceden alışık olduğunuz yeme/içme düzeniniz tamamen

değişecekIr. Kabaca; ilk bir ay boyunca önce berrak sıvılar, sonra çorbalar, daha sonrasında ise püre ve yumuşak gıdalara başlayacaksınız. İkinci aydan sonra ise arSk hemen her şeyi belli kurallara dikkat ederek yiyebileceksiniz. Özellikle ameliyat sonrası ilk haUalarda diyeIniz yeterli sıvı ve protein almaya yönelikIr ve bu yaklaşım hızla iyileşmenizi sağlayacakSr. Sonrasında ise tüm beslenme ihIyacınızın sağlıklı olarak karşılanacağı bol proteinli, bol ﬁberli (lif) ve düşük karbonhidratlı bir beslenme protokolünü takip etmeniz gerekecekIr.

Ameliyat sonrası 1. gün: Bir ﬁlm çekiminin ardından az miktarlarda berrak sıvılar (su, çay, ıhlamur, elma suyu gibi) almaya hastanede başlayacaksınız. İlk gün akşama kadar 3-4 “pet” su bardağı miktarında sıvı tüketmeniz yeterlidir. Bu aşamada zaten damardan da sıvı alıyor olacaksınız.

• Sıvıları yudum yudum ve aralıklı olarak içmeniz gereklidir.

• Kamış/pipet kullanmayınız çünkü gereksiz yere hava yutmanıza yol açabilir !

• Alınan tüm sıvılar “şekersiz”, “az kalorili” , “gazsız” ve “kafeinsiz” olmalıdır.

Ameliyat sonrası 2. gün:

Size anlaSlan “kademeli” diyet programına lücen uyunuz ! Bu sayede hem istenmeyen komplikasyonlardan korunmuş ve hem de en sağlıklı biçimde kilo vermeniz sağlanmış olacakSr.

(2)

• Yeterli sıvı alımının dışında, ameliyat sonrası ikinci gününüzdeki en önemli hedeﬁniz; Su, elma suyu dahil olmak üzere bugün toplam 6-7 bardak sıvı tüketmeniz beklenmektedir.

• Bir diğer önemli hedeﬁniz ise, 30 gram protein tozu ve 1 kutu (200 ml) laktozsuz süt ile hazırlanmış içeceğinizi biIrmekIr.

• Ayrıca tadını beğenirseniz odanıza gelen et suyu ve tanesiz kompostoyu da öğün olarak değil, ara ara içebilirsiniz.

• Vitamin alınımı da bu gün başlayacak ve ömür boyu sürecekIr.

Ameliyat sonrası 3. gün

• Ameliyahan sonraki üçüncü gününüzdeki sıvı tükeImi hedeﬁniz, bir önceki gün gibi devam etmektedir. Yeterli sıvı aldığınız durumlarda, 3. gün taburcu olmanız beklenmektedir.

Ameliyat sonrası 1. haUa: Açık sıvı diyeI

Ameliyat sonrası ikinci günden iIbaren ilk haUa boyunca günlük volümü tedrici olarak arirarak, günde en az 7-8 “pet” su bardağı volümünde kıvamsız ve berrak sıvılarla beslenmeye devam ediniz.

Yukarıdaki sıvılara ek olarak; ameliyat sonrası ikinci gün “tam yağsız” inek sütü ya da “soya-sütü” ‘ne başlayabilirsiniz.Ameliyat sonrası 2. gün ek “protein tozu”’na başlamanız da son derece önemlidir.

Ayrıca emilebilir, çiğnenebilir tablet (örneğin:Solgar Kangavites/ Bariﬁt MulIvitamin) şeklinde mulI vitaminlere de 2 veya 3. gün başlamalısınız. Tüm bu sıvılar hiçbir şekilde kaS gıda parçaları

içermemelidir. Bu sıvıları sık sık ve küçük volümlerde yudum yudum almanız gereklidir. Yani “kana kana” içilmemelidirler ! Ya da her saat başı çeyrek/yarım bardak sıvı tüketebilirsiniz. Sıvı tükeIrken pipet kullanmayınız çünkü gaz problemine neden olabilir. Gazlı içecekler ise yasakSr! Tüm sıvıları şeker ilavesiz ürünlerden seçiniz. Diyabet durumunuz bu sıvıların şeker oranına daha fazla dikkat etmenizi nadiren de olsa gerekIrebilir ve bu size anlaSlacakSr.

• Ameliyat sonrası 4. gün ayran ve 5. gün de “yağsız/light” diyet yoğurta başlayabilirsiniz.

• Her yeni besin maddesine minik porsiyonlarla deneyerek ve toleransınızı ölçerek başlamayı ihmal etmeyiniz.

Ameliyat sonrası 2. haUa: Koyu sıvı diyeI (çorbalara geçiş)

Birinci haUada içebileceğiniz her şey bu dönemde de alınabilir. İkinci haUadan sonra salt kıvamsız/

berrak sıvıların dışında, bazı çorbalara (domates, süzülmüş baharatsız tarhana, bezelye, brokoli, yoğurt çorbası gibi) başlanabilir. Bu aşamanın başında 10. güne kadar gaza neden olabilen mercimek , ezogelin vb. gibi kurubaklagilli çorbalar henüz alınmamalıdır. Süzme yoğurt da bu aşamada iyi bir protein kaynağı olabilecekIr. 9-10. Günde “çılbır” yiyebilirsiniz. Çılbır, kaynayan suya yumurtanın kırılması ile hazırlanan,haşlanmış ve tam sertleşmemiş yumurtadır ve yağ/baharat eklenmeden diyet yoğurtla hazırlanmalıdır. İkinci haUada da protein desteği amaçlanan günlük 80 grama doğru

arirılarak sürdürülmelidir.

30 DAKİKA KURALI: KaS gıda (çılbır/püreler) ve sıvı alımları arasına 30 dakika konulmalıdır . BU KURALIMIZ DA GÜNLÜK VİTAMİN ALIMI GİBİ ÖMÜR BOYU UYGULANMALIDIR.

(3)

Ameliyat sonrası 3 . haUa: Püreler başlıyor !

Bu dönemdeki diyet; sıvı, süt, haşlanmış yumurta ve çorbalara ek olarak aşağıdaki “püre formundaki”

gıda maddelerinin yavaş yavaş, minik porsiyonlar şeklinde, kişinin toleransına göre başlanmasını içerir.

Yavaş yavaş gıdaların püre formu çorba formlarına tercih edilmelidir. Pürelere başlamanız “su”

gereksinimini azaltmaz, tersine her gün ayrıca en az 1.5 litre civarı sıvı da almanız şarir. Püre porsiyonları günde 2 kere ana öğünlerde alınmalıdır ve her porsiyon iki-üç çorba kaşığı dolusunu aşmamalıdır. KaS-sıvı ayrımı çerçevesinde sıvılar bunun 30 dakika önce ya da sonrasında yine yudum yudum olacak şekilde alınmalıdır.

• Çeşitli sebze ve meyve püreleri (kuru baklagillerin püreleri bu aşamada bol protein kaynağı olacakSr. Dolayısı ile nohut püresi (humus), sulu bakla püresi (sulu fava) ve fasulye püresi uygun seçeneklerdir. Şeker ilavesiz elma, muz püresi de bu aşamada yenilebilir.

• Peynir tercihiniz az yağlı yumuşak süzme peynir veya lor/çökelek gibi protein içeriği yüksek olanlardan yana olmalıdır.

• Bebek mamaları (servis başı 10 gramdan az şeker içermelidir-lücen içeriğini kontrol ediniz).

• Çok kaS hale gelmemiş ve yağsız tavada pişirilmiş yumurta (“scrambled-eggs”).

• Tam yağsız sütle birlikte kaynaSlarak sulu şekilde pişirilmiş yulaf ezmesi (“oatmeal”).

• Et suyu ile incelIlmiş az miktarda patates püresi.

• Ek protein desteği de devam etmelidir.

Ameliyat sonrası 4. haUa : Yumuşak, çiğnenebilecek yiyeceklere geçiş.

Dördüncü haUaya girerken “diyet” uzmanımızla bir konuşma yapmanız, arSk seçenekleriniz artacağı için, keyiﬂi ve yararlı olacakSr. Yukarıda özetlenen tüm gıdaları tolere edebiliyorsanız, arSk çatalın tersi ile ezilerek çok incelIlmeden hazırlanmış daha koyu pürelere ve bazı yumuşak gıdalara yavaş yavaş ve toleransınızı sınayarak geçebilirsiniz. Başta su olmak üzere şeker ilavesiz sıvıları günde 1.5 litre kadar tüketmeye ve 30 dakika kuralına uymayı unutmamaya özen gösteriniz. UfalSlmış mideniz ya da mide tüpünüz bu kurallara iyi uyduğunuz ve hiç zorlamadığınız takdirde en sağlıklı biçimde iyileşecekIr.

Başlayabileceğiniz gıdalar:

• İyi haşlanmış ve kabukları soyulmuş çatalla rahatlıkla ezilebilen meyve ve sebzeler .

• Tavuk veya hindi “siyah et” (but ve kanat)

• Suyunu tam çekmemiş ve kurumamış kıyma (sebze/kuru baklagil yemeklerine karışSrılabilir.)

• Dil balığı gibi beyaz kılçıksız balık etleri.

• Somon balığı gibi yağlı balık etleri.

• Sade veya diyet mayonezli tuna balığı

• Yumurta salatası

Bu haUa her öğünde mutlaka bir protein kaynağı tükeIniz. Bu haUa protein kaynaklarının iki volümlük birimine karşı her öğünde bir volümlük sebze kaynağı alınız.

(4)

Ameliyat sonrası 5. haUa ve sonrası: Müjde ! Normal gıdalar başlıyor.

Öncelikle her kişinin değişik gıdalara farklı tolerans gösterdiği gerçeğini vurgulayarak söze başlamamız gerekir. Dolayısı ile aynı anda birden fazla değişik gıda türüne başlanmamalıdır. Bu sayede yeni başlanan gıdaların hangisinin en rahat tolere edilebildiği daha net anlaşılabilecekIr. Her şeye; acele etmeden, yavaş yavaş, iyi çiğneyerek ve ufak porsiyonlarla başlamak gene en temel kuraldır. Tolerans açısından yiyeceğin türü kadar nasıl pişirildiği de oldukça önemlidir. Örneğin fazla kurutularak ya da yağda kızarSlarak pişirilmiş bir tavuk eI tolere edilemezken suda haşlanmış ya da sosda pişrilmiş tavuk eI tolere edilebilir. Her gün 1.5 litre sıvı alma gereksinimiz devam etmektedir. 30 dakika kuralı her zaman geçerlidir. Bu aşama aslında farklı ve yeni protein kaynaklarının diyete ilavesi dönemidir.

Bu aşamada başlanabilecek gıdalar:

• Kabuklu deniz ürünleri dışındaki balıklar, karides.

• Ağızda kolay parçalanacak etler (sulu köUe, az yağlı kıyma döneri gibi)

• Eğer tolere edilebiliyorsa; kızarmış “tam tahıllı” ekmek ve ülkemizde de bulunan “tam tahıllı”

krakerler (örneğin: WASA ﬁbre, AlSnbaşak kraker) diyete az miktarda eklenebilir.

• Çiğ ve kabuksuz meyveler/sebzeler ve salatalar

AMELİYAT SONRASI UZUN DÖNEMDE DİYET VE EGZERSİZ İPUÇLARI

Ameliyat sonrası erken dönemde, her gün neler yapmanız, neler içip yemeniz ve nelere dikkat etmeniz gerekIği ile ilgili olarak oldukça detaylı liste ve bilgileri yukarıda sunmuş bulunuyoruz. Size defalarca anlaSldığı gibi ; geçirmiş olduğunuz ameliyahan sonra uzun dönem başarı yani yıllar içinde en sağlıklı şekilde ve hiç geri kilo almadan kalabilmeniz büyük ölçüde size bağlıdır. Temelde dikkat etmeniz gereken iki konu vardır. Birincisi sağlıklı ve uygun bir diyete ömür boyu adapte olmanız, ikincisi ise sürekli haﬁf egzersizler yapmanızdır. Öncelikle bilmeniz gereken şey arSk ufak bir mideniz olduğudur. Ameliyat sonrası erken dönemde öncelik yeterli miktarda sıvı ve protein almanız iken, bunun sonrası uzun dönemde günlük beslenme ihIyacınızı en kaliteli şekilde karşılamak temel amacımızdır. Mideniz ufak olduğundan; çok az miktarda sıvı ya da gıda aldığınızda doyacaksınız. Dolayısı ile tercihen hiçbir “boş” ve “kalitesiz” ürünü tüketmemeniz gerekmektedir.

Her zaman önce proteinden zengin gıdaları tükeIniz. Sebze ve meyveler bunun sonrasında alınmalıdır.

Bonﬁle, antrikot, biUek gibi çiğnenmesi zor parça etler mide fonksiyonu tamamen düzelene dek yani ilk 4 ay boyunca alınmamalıdır.

30 dakika kuralı da unutulmamalıdır.

(5)

Belli ve düzenli bir “sofra kültürü” oluşturmalısınız

Her zaman üç temel öğün ve 2-3 ara öğün şeklinde besleniniz ve “aSşSrma” alışkanlığınız varsa bunu terk ediniz. Ana öğünleri kesinlikle atlamayınız, bu öğünlerde belli bir masaya oturarak en az 15-20 dakikanızı ayırınız. Ana öğünleri adeta bir “ritüel” gibi görmeniz ve sofradan kalkSktan sonra arSk yemek konusunu unutmanız gereklidir. Sadece ne yediğiniz değil nasıl yediğiniz de çok önemlidir. Hiçbir şekilde televizyon ya da bilgisayar karşısında bilinçsiz bir şekilde aSşSrmayınız.

Her zaman “yavaş” yiyin

Öğünler en az 20 dakika kadar sürmelidir ve bu aşama sizin için aslında bir zevk olmalıdır. Önünüzdeki gıdalara ve öğününüze “küçük midenizi” aklınızda tutarak şöyle bir bakınız ki yeni ve ufak midenizin ne kadar volümü rahat tolere exğini anlayabilesiniz. Hiçbir öğünde ciddi tolerans sıkınSsı ve bulanS yaşamamanız gerekir ve bunu ancak siz yavaş ve ufak porsiyonlar yiyerek ve rahatsız olduğunuzda bekleyerek ayarlayabilirsiniz.

İyi çiğnemeniz esasSr

Yutmadan önce gıdaları iyi çiğnemeniz hem yeni gıdalar eklendiğinde bunlara toleransınızı ariracak ve hem de yemek yeme keyﬁnize katkıda bulunacakSr. KaS gıdalara geçIğiniz ilerleyen aylarda ve özellikle büyük parça kırmızı “et” ‘lere (bonﬁle, biUek, antrikot gibi) başlanılan 4. ayda iyi çiğnemeniz ve yavaş yemeniz çok daha önem kazanacakSr. Çünkü iyi çiğnenmemiş et lokmaları ufalSlan midenin çıkışını bloke edebilir ve bu durum kaçınılmaz bir şekilde kusmalarla sonuçlanabilir. Dolayısı ile bazı merkezlerde parça “kırmızı et” ‘e ilk 6 ay başlanmaması bile önerilmektedir. Öte yandan; et çok önemli ve kaliteli bir protein kaynağı olduğundan belli kurallara dikkat edilerek aslında 4. aydan sonra denenebilir. Et pişirilirken kurutulmamalı ve sulu bırakılmalı ya da sos ile pişirilmeli ve küçük parçalara bölündükten sonra iyice ve dikkatli çiğneyerek yenilmeye başlanmalıdır.

Et mümkün mertebe yeniden ısıSlıp yenilmemelidir ! Ertesi gün tekrar ısıSlan et kurur ve çiğnenmesi zor bir hal alır.

Tatlı ve şekerden kaçının

Ameliyahan sonra içeriğinde şeker bulunan yiyecekleri mideniz boş iken tükexğinizde “garip” hissetmenize yol açabilir. Şeker içeriği fazla olan besinler aslında kalitesiz ve "boş kalori" olduklarından bunlardan kaçınmak en doğru yaklaşım olacakSr. Aynı zamanda bu Ip basit karbonhidrat (şeker) içeren besinler, yenildikten kısa bir süre sonra açlık duygusuna yol açarak kilo vermek için gösterdiğiniz çabalara köstek de olabilmektedir. Şekerli yiyecek tükeImi daha fazla şeker tükeImini teIkler ve bu da bir kısır döngüne yol açabilir.

Her öğünün olmazsa olmazı: Protein

Her öğününüzde tabağınızın en azından yarısı protein kaynağı besinlerden oluşmalıdır. Ya da her gün en az 60-80 gram kadar protein almanız gerekmektedir. Proteinler, vücudun kendini onarabilmesi ve sağlıklı halini idame exrebilmesi için kullanılan yeri doldurulamaz yapı taşlarıdır. Öte yandan

Yemekte olduğunuz herhangi bir Icari ürünün şeker içeriği servis başına 10 gr’dan

az olmalıdır. Tükexğiniz ürünlerin içeriğine ait “ETİKET” bilgilerini okuyunuz !

(6)

proteinler; sindirimi ve metabolize edilmesi uzun süren gıdalardır ve bu sayede daha uzun süre tok kalmanızı da sağlarlar. Proteinler vücudun normal işlevini yerine geIrmesi için elzemdir . Vücuhaki her protein molekülünün hayaI bir işlevi vardır ve bir protein molekülü kaybı bile beraberinde bir fonksiyon kaybını geIrecekIr. Öte yandan şişmanlığı giderici ameliyatlar sonrasında hızla kilo kaybedilirken temel amaç bunun temelde yağ dokusundan olmasını sağlamakSr.

Ne var ki ; ameliyat sonrası erken dönemde hastalar doğal kaynaklardan yeterli protein

alamadıklarından ve henüz et gibi ciddi protein kaynaklarını yeterince tüketemediklerinden, ister istemez protein kaybına uğrayabilirler. İşte bu dönemde , yani ameliyat sonrası ilk 5-6 ay boyunca ek protein kaynaklarının kullanımı ileri derecede önemlidir. Bu sayede kilo kaybı daha sağlıkla

gerçekleşecek ve kas kitlesi ve protein kaybı ve birçok başka olumsuz etki de engellenmiş olacakSr.

Protein tozu yeterli miktarda ve doğru süre kullanılırsa ve ayrıca egzersiz programlarına da devam edilirse en ideal ve sağlıklı zayıﬂama gerçekleşebilecekIr.

Ameliyat sonrası erken dönemde protein tozu desteği ŞARTTIR !!

• Protein tozuna ameliyat sonrası 2. Gün başlanır.Kullanılacak protein tozunun içeriğinde bulunan karbonhidrat miktarı çok önemlidir. En ideal ek protein kaynakları mümkün olduğunca AZ (tercihan servis başına 2 gramdan az) miktarda karbonhidrat içermelidir.

• İlk haUalarda günde en az 60-80 gram ek protein kaynağı almanız sizin için yeterli olacakSr.

Kullandığınız protein kaynağının ölçek miktarını göz önünde bulundurarak günlük almanız gereken miktarı aldığınızdan emin olun.

• Ek protein kaynağı eğer “toz” formunda ise; su, light ya da laktozsuz süt, yoğurt (ameliyahan 5 gün sonra), şekersiz komposto gibi soğuk yiyecek veya içeceklere karışSrılarak içilebilir. Eğer ılık içeceklerle ya da çorbalarla alınacaksa protein tozu içilecek sıvı kaynarken kesinlikle eklenmemeli, haha sıvı iyice soğuyup ılık hale geldiğinde eklenmelidir.

• Besinlerle alınan proteinin bir kullanılabilirlik sınırı vardır ve belli bir dozu aşSktan sonra fazlası kullanılamaz. Bu nedenle bir günlük alacağınız protein tozu miktarını tek seferde almamalı, öğünlere paylaşSrmalısınız.

• Protein tozunu süt veya yoğurtla karışSrdığınız takdirde dışarda bekletmemeli, ağzı kapalı bir şekilde buzdolabında saklamalısınız. Soğuk tüketmek sizi rahatsız ediyorsa yarım saat önce buzdolabından çıkarıp oda sıcaklığına bırakabilirsiniz.

Ülkemizde rahat bulunan ek protein kaynakları:

BARIFIT BARIATRIC FUSION

2 ÖLÇEK (42 G) 30 G PROTEİN, 5 G LİF, 27 FARKLI VİTAMİN-MİNERAL BARIFIT BARIATRIC NUTRITION AROMALI TAKVİYE EDİCİ GIDA 2 ÖLÇEK (42 G) 30 G PROTEİN, 5 G LİF, 27 FARKLI VİTAMİN-MİNERAL NUTRADE PREMIUM ISOLATE PROTEIN

1 ÖLÇEK (30G) 26 G PROTEİN WEIDER CFM WHEY OVERLOAD 1 ÖLÇEK (30G) 23G PROTEİN HARDLINE HIPRO ISOWHEY 1 ÖLÇEK (25G) 22,9 G PROTEIN

(7)

MULTIPOWER %100 WHEY ISOLATE 1ÖLÇEK (30G) 26 G ROTEİN

İçime Hazır Proteinli İçecekler Pınar süt- 500ml 26 g proteinli süt İçim süt - 500 ml 30 g proteinli süt

Tazelen whey protein süt-300 ml 30 g proteinli süt

Isopure zero carb izole protein içeceği- 591 ml 40 g protein Protein Barlar

(1 porsiyonda 10 g'dan az şeker, 3 g'dan fazla lif bulundurmalıdır. 1 porsiyonunda ne kadar fazla protein içeriği varsa ürün o kadar iyidir.)

Fellas food protein bar (45g) 15.8 g protein, 6.8 g lif, 4.3 g şeker, 2.8 g yağ Big joy classic protein bar (65g) 27 g protein, 8 g lif, 1.7 g şeker, 6.6 g yağ Uniq2go Power Protein Bar (45g) 14 g protein, 5 g lif, 2.7 g yağ

Protein tozu ile yapılabilecek içecek tariﬂeri Balkabaklı Chai Lahe Shake

1 ölçek protein tozu

Yarım bardak pişirilmiş balkabağı rendesi 1 çay kaşığı vanila esansı

1 çay kaşığı tarçın

3/4 ve ya 1 su bardağı buz 1 su bardağı yağsız süt

Buz, süt, tarçın, vanilya ve protein tozunu blenderda 3-4 kere çevirin. Ardından balkabağı püresini ekleyerek pürüzsüz kıvama gelene kadar blenderda çevirin. 1 porsiyon içindir.

Çilekli Shake

2 ölçek vanilyalı protein tozu

270 ml yağsız süt, su veya badem sütü 3/4 su bardağı kadar donmuş ya da taze çilek 3/4 ve ya 1 su bardağı buz

Bütün malzemeleri blendera koyup pürüzsüz kıvama gelene kadar çevirin. 1 porsiyon içindir.

ŞeUalili Shake

2 ölçek vanilyalı protein tozu

270 ml yağsız süt, su veya badem sütü

3/4 su bardağı kadar donmuş ya da taze şeUali 3/4 ve ya 1 su bardağı buz

İstenilen miktarda tarçın

Bütün malzemeler pürüzsüz bir kıvam alana kadar blenderdan geçirilir. 1 porsiyon içindir.

Çikolatalı ve FısSklı Shake 1 ölçek çikolatalı protein tozu 1 ölçek vanilyalı protein tozu

2 tatlı kaşığı şekersiz yer €sSğı ezmesi 3/4 ve ya 1 su bardağı buz

270 ml yağsız süt, su veya badem sütü Bütün malzemeler pürüzsüz bir kıvam alana kadar blenderdan geçirilir. 1 porsiyon içindir.

(8)

Ameliyat sonrası uzun dönemde protein alınımı ile ilgili uyarılar :

Her gün yaklaşık 70-80 gram protein tüketmelisiniz. Önemle üzerinde durduğumuz bir başka nokta ise, öğünlerinizde ilk önce tabağınızdaki protein kaynağı zengin besinlerinizi yiyerek sınırlı mide kapasitenizden olabildiği en iyi şekilde yararlanmanız gerekIğidir.

Besin eIketleri alacağınız gıdanın içeriğinde bulunan proteini öğrenme açısından size yardımcı olacakSr. Aşağıda proteinden zengin ve tolerasyonu genellikle kolay olan gıdalar sıralanmışSr.

• Kümes hayvanlarının “siyah” eI

• İnce dilimlenmiş şarküteri etleri (yağsız salam, jambon gibi)

• Fleminyon (danadan elde edilen yumuşak et)

• Kırmızı et, tavuk, hindi “kıyması”

• Konserve ton balığı

• Somon, ton balığı, levrek, dilbalığı, gümüş balığı, kırlangıç balığı, alabalık, mezgit balığı gibi az yağlı beyaz etli ve pullu balıklar (kızartma şeklinde pişirilmemeli, €rında kapalı bir şekilde ya da buharda pişirilmeli.)

• Bebek karides, deniz tarağı

• Light süt, süzme peynir, az yağlı peynir ve şekersiz yoğurt Tarçınlı Yoğurt Shake

2 ölçek çikolatalı protein tozu

½ su bardağı yağsız süt ve ya badem sütü

¼ su bardağı yağsız yoğurt 1 çay kaşığı vanilya esansı İsteğe göre tarçın

¼ su bardağı buz

Meyveli Smothie

2 ölçek vanilyalı ya da çikolatalı protein tozu 240 ml yağsız süt ve ya badem sütü ve ya su İstenilen meyveler. (öneriler: 2 adet çilek, 3 dilim şeUali, 4 adet ahududu)

½ su bardağı buz

Her öğünde önce protein kaynaklarını (bitkisel ya da hayvansal), sonra lif (ﬁber) içeriği yüksek gıdaları (sebze ve meyve) ve en son olarak da karbonhidrat

kaynaklarını tükeIniz

(9)

• Yağsız tavada kaS hale gelmeyecek şekilde pişirilmiş "scrambled" yumurta, çılbır ve fazla kaSlaşSrılmadan kaynaSlmış yumurta

• Kuru baklagiller

Besin eIketlerini okuyun

Besin eIketleri, paketlenmiş gıdaların içeriği hakkında bilgi verir. Besin eIketlerini okumak, o gıdanın enerji, içerdiği protein, yağ, karbonhidrat (şeker), sodyum ve diyet liﬁ miktarını öğrenmenizi sağlar.

Besin eIketlerini okuyarak alacağınız yiyeceği seçerken dikkat etmeniz gereken hususlar;

• Doymuş yağ miktarı 2 gramdan az olmalıdır.

• Karbonhidrat miktarı her serviste 10 gramdan az olmalıdır.

• Diyet liﬁ miktarı her serviste 3 gramdan fazla olmalıdır.

Sıvı tüketmeden olmaz!

Gün içerisinde 30 dakika kuralını unutmadan öğünler arasında, dikkatli ve yavaş yudumlarla en az 1.5 litre (8-10 bardak) sıvı içmeniz çok önemlidir. Tüketebileceğiniz sıvılar arasında şeker ilave edilmemiş, düşük kalorili, asitsiz , gazsız ve kafeinsiz içecekler vardır fakat bunlardan en önemlisi sudur. Özellikle kahve ve siyah çay idrar söktürücü (diüreIk) özelliğinden dolayı vücuhan su aSlmasına sebep olur, bu nedenle gün içerisindeki sıvı alımının az bir miktarı çay ve kahveden karşılanmalıdır.

Şeker içeriği fazla olan içecekler(milkshake, kola, alkollü içecekler, kremalı kahveler), özellikle meyve suları, hem "dumping sendromu"'na yol açabilir ve hem de besinsel değerleri oldukça düşüktür ve tercih edilmemelidir. Sıvılarınızı tükeIrken istemsiz gaz yutmayı engellemek amacıyla kamış (pipet) kesinlikle kullanılmamalıdır. Aynı zamanda çeşmeden sıvı tükeImi içilen miktarı kontrol edememe açısından da sakıncalıdır. Eğer suyun tadından hoşlanmayanlardansanız, suyunuzun içine bir gece önceden çilek, limon, yaban mersini gibi kokulu meyveler, nane, kabuk tarçın gibi baharatlar ekleyerek buzdolabında bekleterek aromalı sular elde edebilirsiniz.

Egzersizi hayaSnıza dahil edin

Ameliyatla beraber adım aiğınız yeni hayaSnızda egzersize yer açmanız, beslenme alışkanlıklarınızı değişIrmeniz kadar önemlidir çünkü sağlıklı bir yaşam için egzersiz ve beslenme ayrılmaz bir bütündür. Metabolizmayı hızlandırmak ve yağsız kas dokusunu korumak adına egzersiz elzemdir.

Ameliyahan yaklaşık olarak 1 haUa-10 gün sonra hafif tempoda egzersizler yapmaya başlamanız sizin için iyi olacakSr. Yapılan çalışmalar haUada 2-5 saat egzersiz yapan hastaların daha sağlıklı kilo kaybexklerini göstermektedir.Yüzme, bisiklet sürme, sizi çok yormayacak fakat aynı zamanda ağır tempoda olmayacak şekilde yürüme gibi hafif egzersizleri tercih etmeniz tavsiye edilir. Yürüyüş, bisiklet ve yüzmenin yanı sıra dönüşümlü olarak yapacağınız ağırlık çalışmaları, sarkmalarınızın azalmasına ve kas kitlenizin artmasına yardımcı olacakSr, böylece vücudun metabolizma hızı artacak kas kitlesiyle doğru oranSlı olarak yağ yakımı da artacakSr. Yürüyüş, yüzme gibi hafif bir spordan hemen sonra ağırlık kaldırma çalışması yapılarak ardından vücudu dinlendirme amaçlı hafif egzersize geri dönerek spor programı tamamlanabilir. YapSğınız egzersizin sonuçlarını görebilmeniz için devamlılık şarir bu nedenle ruIn bir egzersiz programı oluşturmak sizin için yararlı olacakSr.