5. HAFTA
Politika gündemini belirlemede uluslararası kuruluşlar
Ulusal politikalar uluslararası ve global politikalardan ne kadar etkilenmektedir?
ULUSLARARASI KURULUŞLAR
Birleşmiş Milletler (1945)
Savaş sonrası uluslar arası ilişkileri istikrara
kavuşturmak ve barışı sağlam temeller üzerine oturtma amacı ile kuruldu
Finans kaynağı olması nedeni ile ABD ‘nin konumu güçlü
BİRLEŞMİŞ MİLLETLER
Uzmanlaşmış en büyük dört kuruluş
WHO
ILO (International Labour Organisation)
UNESCO (United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization)
FAO (Food and Agriculture Organization)
Yasemin Akbulut-Sağlık Kurumları Yönetimi
Dünya Sağlık Örgütü
Finansal katkıyı sağlamak kaydıyla her ülke üye olabilir
Katkı miktarı ülkenin nüfusuna ve milli gelirine göre belirlenen bir formülle hesaplanır
Bölgesel sağlık politikaların belirlenmesinde ve uygulanmasında önemli rolü vardır
Dünya Sağlık Örgütü
Birleşmiş milletler sistemi bünyesinde sağlık birimini yönetmektedir.
Küresel sağlık sorunları hakkında liderlik yapma, sağlık araştırması gündemini oluşturma, norm ve standartları belirleme,kanıta dayalı politika seçenekleri sunma, ülkelere teknik destek sağlama, sağlık trendlerini takip etme ve değerlendirmeden sorumludur.
Dünya Sağlık Raporu
Yasemin Akbulut-Sağlık Kurumları Yönetimi
Uluslararası Para Fonu
Uluslar arası ticareti ve döviz kuru politikalarını
düzenlemek, dış ödeme tıkanıklıklarını gidermek amacı ile kurulmuştur (1946)
Para politikaları konusunda hükümetler arası eşgüdümü sağlamak, ödemeler dengesi bozulan ülkelere destek olmak
Uluslararası Para Fonu
Özellikle gelişmekte olan ülkelerin sağlık politikalarını önemli düzeyde etkilemektedir
Yapısal uyum programları yoluyla belirli koşulların yerine getirilmesi istenir
Yasemin Akbulut-Sağlık Kurumları Yönetimi
DÜNYA BANKASI
“Yoksulluğu azaltmak en büyük hedef”
Kalkınma projeleri için uzun dönemli kredi sağlamak üzere kuruldu (1946)
Banka etkisini ve katkısını dünya genelinde sağlık hizmetlerinin yeniden örgütlenmesi için kullanmaktadır.
Sağlık alanında kredi verme, kalkınma bağışları, politika danışmanlığı, araştırma konularında faaliyetlerini
DB-IMF
Uluslararası finans kurumlarının işlevleri 1980’lerden itibaren değişme görüldü.
80’lerden itibaren ekonomik gerileme ve borçlar nedeni ile DB az gelişmiş ülkelerin ekonomi politikaları üzerinde kontrol sahibi oldu.
Borçların ödenmesi/faizler ve borç verme koşullarını dayatarak politikalar belirleme yoluna gidildi.
Yasemin Akbulut-Sağlık Kurumları Yönetimi
WB-IMF
Şili, Endonezya’da başarılı olunurken, Afrika’da başarıları çok düşük oldu.
Sağlık ve eğitim bütçelerinde kesinti, devlet sektörünün küçülmesi ve işsizlik nedeni ile sosyal doku riske atıldı.
Tanzanya, Zambiya gibi DB karşı koyan ülkelerde oldu.
WB-IMF
Ulusal sağlık politikaları konusunda devletin işlevi azaldı
Sağlık hizmeti sunum ve finansmanında pazarın işlevi arttı.
Yapısal değişim/uyum ile ilgili yayınlarında, sağlık finansmanı ile ilgili politikalar yer aldı.
Yasemin Akbulut-Sağlık Kurumları Yönetimi
MEVCUT DURUM
DSÖ’nün 1980 sonrasında uluslar arası sağlık politikası alanında etkisinin azalması ile ortaya çıkan politika boşluğunu Dünya Bankası
doldurmuştur.
Kredi verilen ülkelere Dünya Bankası tarafından oluşturulan sağlık politikaları benimsetilmektedir
SORU
Sağlık politikalarının oluşturulmasında bir banka / uluslar arası finans kuruluşunun önemli bir rol üstlenmesinin yararları ya da sakıncaları neler olabilir?
