Servikal bölgenin ana görevi başın
gövdeye bağlanması, başın ağırlığının taşınmasıdır.
Hayati öneme sahip yapıları (Omurilik, beyin, spinal sinirler, damarsal yapılar) koruma görevi vardır.
Boyun hareketleri ile başın hareketi sağlanır.
Omurganın en hareketli bölümü servikal
bölümdür.
Vertebral arterler transvers foramenlerden geçerek beynin posterior bölgesinin
beslenmesini sağlarlar.
8 spinal sinir vardır.
C1 spinal sinir oksipital kemik ile C1
vertebra arasından, C8 spinal sinir ise C7- T1 vertebralar arasından çıkar.
C8 dışındaki spinal sinirler alttaki
vertebraya göre isimlendirilir.
Servikal kolon anatomik ve
fonksiyonel olarak 2 segmente ayrılır.
1.
Superior veya suboksipital segment:
Atlas (C1) ve aksis (C2)
vertebralardan oluşur. Omurganın
servikal bölümünün tüm düzlemlerde hareketininin çoğunluğunu bu
eklemler sağlar. Fleksiyon,
ekstansiyon, lateral fleksiyon ve
rotasyon hareketlerini yaptırır.
2.
İnferior segment: Aksisin alt kısmından T1 vertebraya kadar olan kısımdır. 5
adet tipik servikal vertebradan oluşur.
Birincil görevleri başa ve çevresine mekanik destek sağlamaktır.
Hareketlilik ikincil görevidir. Fleksiyon ve ekstansiyon, rotasyon ve lateral
fleksiyon hareketini yaptırır. Alt servikal hareketin çoğu C4-C5 ve C5-C6
seviyelerinden olur
.
En fazla yaralanma, yıpranma C4 ve C7 vertebralar arasında meydana gelir. Bu segmentteki vertebraların ön kısmı arka kısmından daha uzundur.
Ön kısım temel olarak ağırlığı yüklenir, şok absorbe eder, arka kısım hareketi yönlendirir.
Aynı şekilde intervertebral disklerin ön
kısmının daha geniş olması servikal lordozun
oluşumunu sağlar.
Faset eklemler, transvers düzlemle 45°lik açı yaparlar
Vertebralar arası hareketi engellemezler.
Vertebraların hareketine yön veren ve
hareketlerini sınırlayan eklemler Luschka eklemleridir.
Lomber ve torakal bölgede bulunmazlar.
İntervertebral disk merkezinde nukleus pulposus denen yarı sıvı yapıda jelatinöz bir yapı, onu
çevreleyen anulus fibrosus denen fibröz bir yapıdan oluşur.
Nukleus pulposusun % 80’i sudur.
Yaşla su içeriği azalır.
İntervertebral diskler avasküler
olduğundan difüzyon yolu ile beslenir.
Omurganın uygun mekanik fonksiyonu ile
aralıklı kompresyon ve relaksasyon disk
beslenmesini sağlar.
Servikal vertebralarda en hareketli kısım C4-5, C5-6, en hareketsiz bölüm ise C7-T1 arasıdır.
Boynun toplam 115° flex-ext açısı vardır.
Bunun 10°-20° suboksipital segment, 90°
ise alt servikal vertebralardan kaynaklanır.
Boynun stabilizasyonu ligamanlar, artiküler ve periartiküler doku,
intervertebral disk ve kaslar sağlar.
Ekstansiyon için ön longitudinal ligamanlar, fleksiyon için arka
longitudinal ligamanlar sınırlayıcı rol oynarlar.
Faset eklemler de stabilizasyona katkıda
bulunurlar.
Servikal omurga lordotik bir eğrilige sahiptir.
Servikal spinal kanalın en geniş yeri atlantoaksiyel seviyededir ve aşağıya doğru daralma eğilimi gösterir.
