AMBULANSTA KULLANILAN İLAÇLAR

(1)

T.C.

ANKARA ÜNİVERSİTESİ

SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU İLK VE ACİL YARDIM PROGRAMI

AMBULANSTA KULLANILAN İLAÇLAR

Editör

Öğr.Gör. Osman Furkan ERGÜN

Hazırlayanlar

Muhammed KARAKOÇ Bilal ARSLAN

Efecan ATASOY

(2)

HAKKINDA

Bu ilaç kaynakları hakkındaki çalışma Ankara Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu İlk ve Acil Yardım programı öğrencileri tarafından hazırlanmıştır. İçeriğinde ambulansta kullanılan ilaçlar hakkındaki prospektüs bilgileri mevcuttur. İyi çalışmalar…

15 Mayıs 2019

ANKARA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEK OKULU

(3)

İlaçlarla İlgili Bilgilere Ulaşılabilecek Bazı Siteler

Prospektüs Bilgisi İçeren Siteler

• ilacabak.com

• İlacfihristi.com

• ilachakkinda.com

• ilacprospektusu.com

• ilacrehberi.com

• ilactr.com

• ilacweb.com

• medikalhavuz.com (Özellikle site içi arama yapılarak diğer sitelerde ulaşılamayan birçok ilacın ayrıntılı bilgisine ulaşılabilecek bir sitedir.)

Acil İlaçların Uygulamasıyla İlgili Ayrıntılı Bilgi İçeren Siteler

• acilci.net

• aciltıp.com

• resusitasyon.com

• parsef.com

• attyiz.biz.tr

(4)

İçindekiler

Adrenalin

Ampul...

Atropin Ampul...

Lidokain Ampul / Dopamin Ampul...

Amiodaron Ampul / Betabloker Ampul...

Diazepam Ampul / NaHCO3 Ampul...

Kalsiyum Ampul/ Magnezyum Ampul...

Dormicum Ampul/ Flumazenil

Ampul...

Jetocaine Ampul / Citanest Flakon...

Lasix Ampul / Aktif Kömür Tüp...

Diltiazem Flakon / İsoptin Ampul...

Antihistaminik Ampul / Analjezik

Ampul...

Antiepileptik Ampul / Spazmolitik

Ampul...

H2 Bloker Ampul/ Antiemetik

Ampul...

Kortikosteroid Ampul/ Nalokson Ampul...

Aminokardol Ampul / İnhaler ve Nebul...

Asetilsalisilik Tablet / Kaptopril Tablet...

İsordil Tablet / Nitroderm

TTS...

Parasetamol Tablet / Etil Klorid Sprey / Serum Fizyolojik Ampul...

Silverdin Pomad / Antimikrobiyal Pomad...

Anestezik Pomad / İzotonik 500 cc...

Ringer Laktat 500 cc /İsolyte 500 cc...

İsolyte-S 500 cc / İsolyte-P 500 cc...

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

(5)

Adrenalin Ampul

Alfa ve beta adrenerjik stimülatörü, sistemik vazokonstriktör, kardiyak stimülatör, bronkodilatör ve serebral vazodilatördür.

Endikasyonları

-Kalp durması ve kardiyopulmoner resüsitasyon (Suni solunum, açık veya kapalı kalp kompresyonu fayda vermezse damardan sodyum

bikarbonat verildikten sonra ADRENALİN damar içine, kalp içine veya soluk borusuna verilebilir.)

-İnce VF’yi Kaba VF’ye çevirir

-Anafilaktik şok ve akut alerjik reaksiyonlar (Anjiyoödem, ilaç ve serum reaksiyonları, böcek sokmaları ve diğer alerjenlere karşı histaminin fizyolojik antagonisti olarak SC yolla uygulanır. Şok şiddetliyse 10 cc ile dilüe edilerek IV yolla verilir. Ayrıca şoktaki hastaya damar yoluyla H1 reseptör antagonisti (klorfeniramin) de verilmelidir.)

-Akut astım ataklarında ve bronkospazm durumunda SC yolla uygulanır -Deri ve mukozalarda kapiller kanamaları durdurma çözelti şeklinde bölgesel verilir.

-Lokal anesteziklerin etki süresini uzatmak amacıyla kullanılır -Diş hekimleri tarafından vazokonstrüktör olarak ilave edilir Not: Kardiyak arrestte ilk tercihtir.

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 10 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 5 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 5 Adet Etken Maddesi: Adrenalin Birimdeki İlaç Miktarı: 1 ml/1 mg Uygulama Yolları: IV, IM, SC, Lokal, İntrakardiyak, İntratrakeal, İnhalasyon Uygulama Dozu:

Yetişkin doz: Her 3-5 dk’da 1 mg Pediyatrik doz: 0.01 mg/kg

Kontrendikasyonları

-Hipertansiyon -Hipertiroidi

-Koroner yetmezlik -Diyabet

-Feokromasitoma

-Subaortik stenoz (Kalpte sağ karıncık çıkım yolunda daralma) -Hipovolemik şok

-Organik kalp hastalığı (Kalbin kendi yapısından kaynaklanan hastalıklar) -Aritmi

-Kalp dilatasyonu -Organik beyin hasarı -Serebrovasküler hastalık -Dar açılı glokom

-Genel anestezide siklopropan veya halojenli hidrokarbon türevi anestezik kullanımı -Adrenaline karşı aşırı duyarlılık

-Lokal anesteziklerle karıştırıldığında parmaklarda, kulakta, burunda ve genital bölgelerde kullanılmamalıdır.

Not: Bu kontrendikasyonların hepsi rölatif kontrendikasyondur, kardiyak arrest durumunda ilaç her durumda kullanılır.

Yan Etkileri

-Hipertansiyon -Taşikardi -Göğüs ağrısı

-Miyokard oksijen tüketiminde artış -Kalp aritmileri

-Ani ölüm -Angina pektoris -Ventriküler fibrilasyon

-Hipertansiyon hastalarında serebral hemoraji ve pulmoner ödeme neden olabilir -Kuvvetsizlik

-Titreme

-Dar açılı glokom -Lokal iskemik nekroz -Baş ağrısı

-Baş dönmesi -Huzursuzluk

(6)

Atropin Ampul

Parasempatolitik bir ilaçtır. Antikolinerjik ve spazmolitik etkileri vardır.

Endikasyonları

-Semptomatik bradikardi -AV İleti bozuklukları

-Ameliyat esnasında ortaya çıkabilen bradikardi, hipotansiyon ve aritmiler gibi vagal etkilerin giderilmesinde

-Kardiyopulmoner resüsitasyon -Vagal Senkop

-Anestezide sekresyonların azaltılması -Üretra ve safra koliği

-Bağırsak spazmları -Turist ishali

-Kolinesteraz inhibitörü zehirlenmeleri -Organafosfat zehirlenmeleri

-Karbamat zehirlenmesi -Dijital zehirlenmesi -Mantar zehirlenmesi

-Obstrüktif gastrointestinal hastalıklar -Mesane boynu obstrüksiyonu

-Prostat hipertrofisi

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 10 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 5 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 10 Adet Etken Maddesi: Atropin Sülfat Birimdeki İlaç Miktarı: 0,5 mg/5 ml Uygulama Yolları: IV, IM, IO, SC Uygulama Dozu:

Semptomatik bradikardi: (0.5 mg IV puşe 3-5 dakikada bir tekrarlanır veya 3 mg tek doz da yapılabilir)

AV İleti bozuklukları: (2. derece tip 1 AV blokta 0.5 mg IV yapılır ve 5 dk da bir tekrarlanır. 2. derece tip 2 AV blok ve 3. derece AV blokta atropine

güvenmemek gerekir, transkütanöz kalp pili uygulanana kadar zaman kazanmak için atropin düşünülebilir.)

Yetişkin doz: Max 3mg

Pediyatrik doz: 0.02 mg/kg, max 0.5mg

-Atonik veya hipotonik mesane

-Dar açılı glokom (Geniş açılı glokomda miyotiklerle birlikte kullanılabilir)

-Tirotoksikoz ve kalp yetmezliğine bağlı taşikardi

-Akut kanama nedeniyle kardiyovasküler sistem instilatesi

-Myasthenia gravis (Atropinin antikolinesteraz bir ilacın yan etkilerini tedavi etmek için kullanılmadığı sürece)

-Atropin ve belladonna alkaloidlerine karşı aşırı duyarlılık

Yan Etkileri

-Ağız kuruluğu -Taşikardi

-Ventriküler ektopik atımlar -Midriyazis

-Üriner retansiyon -Kabızlık

-Bulantı -Kusma -Sersemlik -Baş Dönmesi

(7)

Lidokain %2 Ampul

Lokal anestezik ve antiaritmik etkileri vardır.

Endikasyonları

-Ventriküler aritmilerde (ekstrasistoller ve taşikardiler)

-Akut miyokard enfarktüsü sonrasında gelişen aritmilerin tedavisinde -Kalp ameliyatları esnasında meydana

gelen miyokard hasarlarına bağlı oluşabilecek aritmilerde -Kalp kateterizasyonu ve angiyokardiyografi gibi diyagnostik müdahalelerde

-İnfiltrasyon anestezisi

-Periferal ve sempatik sinir blokajı -Epidural anestezi

-Lidokain ve amid türevi anesteziklere karşı hassasiyeti olan hastalarda Ventriküler aritmi için kullanılıyorsa;

-Stokes-Adams sendromunda -Sinoatriyal, atriyoventriküler veya

intraventriküler kalp bloğu olan hastalarda -Ciddi miyokardiyal depresyonda

-Porfiriada

-Kontrol altına alınamayan epilepside -Kardiyojenik şokta

-Sulpirid kullananlarda

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 5 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 5 Adet Etken Maddesi: Lidokain HCl Birimdeki İlaç Miktarı: 100 mg/5 ml Uygulama Yolları: IV, IM, SC, Lokal Uygulama Dozu: İdame dozu 1-1.5 mg/kg olarak kullanılır. Maximum toplam doz 3 mg/kg geçmemelidir Lokal anestezi için kullanılıyorsa;

-Tam kalp bloğunda -Hipovolemide

Dopamin Ampul

Pozitif inotropik ve vazodilatör etkileri vardır.

Endikasyonları

-Şiddetli hipotansiyon -Kalp yetmezliği -Şok

-Semptomatik bradikardi -Azalmış kardiyak kontraktilite

-Taşikardi -Hipertansiyon -Aritmiler

-Feokromasitoma -Hipertiroidi

-Ergot Zehirlenmeleri

-Halotan gibi halojenli anesteziklerin kullanımı

Yan Etkileri

-Baş ağrısı -Midriyazis

-Aritmi, taşikardi, göğüs ağrısı -Hipotansiyon

-Vazokonstrüksiyon -Nefes darlıgı -Bulantı, kusma

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2 Adet Hasta Nakil Ambulansı: - Yoğun Bakım Ambulansı: 2 Adet Etken Maddesi: Dopamin HCL Birimdeki İlaç Miktarı: 200 mg/5 ml Uygulama Yolu: IV

Uygulama Dozu: 5 mcg/kg/dk hızla başlanır ve 5-10 mcg/kg/dk artışlarla 20-50 mcg/kg/dk’ya çıkarılmalıdır.

Yan Etkileri

-Hipotansiyon -Hipertansiyon -Bradikardi -Bulantı -Kusma -Parestezi -Baş dönmesi

(8)

Amiodaron Ampul

Negatif dromotropik ve negatif kronotropik etkileri vardır.

Endikasyonları

-Hızlı ventriküler ritim ile birlikte atriyal aritmi -Tanısı konmuş, semptomatik ventriküler aritmi -Wolf-Parkinson White sendromuna bağlı taşikardi -Atriyal fibrilasyon, ventriküler fibrilasyon

Not: Aritmilerde ilk tercihtir

-Pacemaker kullanılmayan SA blok veya sinüs bradikardisi olguları -Pacemaker kullanılmayan hasta sinüs sendromu (sinüs aresti riski) -Pacemaker kullanılmayan yüksek dereceli ileti bozuklukları

-Hipertiroidizm

-İyoda veya amiodarona karşı aşırı duyarlılık halleri -II. veya III. derece kalp bloğu

-Bradikardi nedenli senkoplarda -Dolaşım kollapsı

-Ağır arteriyel hipotansiyon

-Benzil alkol içermesi nedeniyle, 3 yaşın altındaki çocuklarda kullanım;

-Torsades de Pointes'a neden olan ilaçlarla kombine kullanım -Hamileliğin son altı ayında

-Laktasyon

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2 Adet Hasta Nakil Ambulansı: - Yoğun Bakım Ambulansı: 2 Adet Etken Maddesi: Amiodaron HCl Birimdeki İlaç Miktarı: 150 mg/3 ml Uygulama Yolu: IV

Uygulama Dozu: 150 mg IV 10 dk içinde. 1 mg/dk infüzyon ilk 6 saatte.

Gerekirse 150 mg IV puşe tekrarlanabilir.

Yan Etkileri

-Hipotansiyon, bradikardi -SA Blok, AV Blok

-Baş ağrısı, baş dönmesi, bulantı, kusma -Halsizlik, koordinasyon zayıflığı

Beta Bloker Ampul

Beta reseptörleri bloke ederek sempatolitik etkiler gösterir.

Endikasyonları

-Supraventriküler taşiaritmiler -Myokard İnfarktüsü

-Anjina pektoris

-Myokard iskemisinin profilaksi ve tedavisi

-Kardiyojenik şok -Hasta sinüs sendromu

-İkinci ya da üçüncü derece atriyoventriküler blok -Semptomatik bradikardi, hipotansiyon

-Kalp krizinde nabız 45 den az ise ve SKB 100’ün altında ise -SVT tedavisinde SKB 100’ün altında ise

-Gangren tehdidi olan ciddi periferik vasküler hastalık -Beta blokerlere karşı aşırı duyarlılık

Yan Etkileri

-Hipotansiyon, bradikardi, taşikardi -Ekstremitelerde soğuma

-Egzersiz sonrası nefes darlığı -Karın ağrısı, bulantı, kusma -Diyare, kabızlık

-Yorgunluk, baş ağrısı, sersemlik

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2 Adet Hasta Nakil Ambulansı: - Yoğun Bakım Ambulansı: 2 Adet

Etken Maddesi: Metoprolol Birimdeki İlaç Miktarı: 5 mg/5 ml Uygulama Yolu: IV

Uygulama Dozu: 5mg ilaç 1-2 mg/dk hızında IV yoldan uygulanır. Tatmin edici bir yanıt alınana kadar beşer dakikalık aralıklarla uygulanabilir.

Önerilen maksimum IV doz 20 mg’dır.

(9)

Diazepam Ampul

Anksiyolitik hipnotik, spazmolitik, antikonvülsan, amneziyan ve anestezik etkileri vardır.

Endikasyonları

-Orta ve ileri derecede psikonörotik reaksiyonlarda -Alkol abstinansı(Yoksunluğu) sendromunda -Kas spazmlarını gidermek için

-Status epileptikus ve nükseden ağır konvülsif nöbetlerde -Preoperatif medikasyonda

-Benzodiazepinlere karşı aşırı duyarlılığı olan kişiler - 6 aylıktan küçük bebeklerde

- Akut alkol intoksikasyonunda

- Mental depresyonda (benzodiazepinler tek başına kullanıldıklarında depresyonu arttırırlar)

- Miyastenia graviste - Dar açılı glokomda - Psikoz durumlarında

- Ciddi karaciğer yetmezliğinde - Ciddi solunum yetmezliğinde - Paroksismal nokturnal dispne - Akut porfiri

Yan Etkileri

-Uyuklama -Halsizlik -Bitkinlik -Bilinç kaybı -Bulantı, kusma

-Baş ağrısı, baş dönmesi -Solunum depresyonu

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 5 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 2 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 5 Adet Etken Maddesi: Diazepam Birimdeki İlaç Miktarı: 10 mg/2 ml Uygulama Yolları: IV, IM

Uygulama Dozu:

-Orta ve ileri derecede psikonörotik reaksiyonlarda(Kaygı, korku, obsesif kompülsif bozukluk, depresyon): (2-5 mg IM veya IV 3-4 saatte bir tekrarlanır)

-Alkol abstinansı(Yoksunluğu) sendromunda (10 mg IM veya IV 3-4 saatte bir tekrarlanır) -Kas spazmlarını gidermek için (5-10 mg IM veya IV 3-4 saatte bir tekrarlanır. Spazm tetanoza bağlıysa daha yüksek dozlar gerekebilir.)

-Endoskopik işlemlerden önce (yavaş bir şekilde yaklaşık 10 mg)

-Status epileptikus ve nükseden ağır konvülsif nöbetlerde (5-10 mg verilir, 10-15 dk’da bir tekrarlanır.)

-Preoperatif medikasyonda (Ameliyattan 30 dk önce 5-15 mg IM veya IV verilir)

NaHCO3 (Sodyum Bikarbonat) Ampul

Endikasyonları

Kalp durması esnasında vücutta aşırı miktarda asit ortaya çıkar ve sodyum bikarbonat enjeksiyonu ile, artan asit miktarı normale döndürülür.

-Hipoventilasyon

-Metabolik veya respiratuvar alkaloz -Hipertansiyon, ödem

-Konjestif kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği

-Hipokalemi, hipokalsemi, hipernatremi

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 10 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 5 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 10 Adet Etken Maddesi: NaHCO3

Birimdeki İlaç Miktarı: 0.84 g/10 ml Uygulama Yolu: IV

Uygulama Dozu: 250mg/kg

Yan Etkileri

-Aşırı hassasiyet -Kas spazmı -Hipokalemi -Metabolik alkaloz

(10)

Kalsiyum Ampul

Endikasyonları

-NEA; Hipokalsemi, hiperkalemi,hipermagnezemi ya da kalsiyum kanal blokeri zehirlenmesinden kaynaklanıyorsa

-Hipoparatiroidizm -Raşitizm

-Osteomalasia

-Magnezyum toksisitesi

-Kurşun zehirlenmesine bağlı akut kolik -Kalsiyum eksikliğine bağlı tetani

-Kalsiyum glukonat monohidrat, kalsiyum levülinat dihidrat maddelerinden birine karşı hassasiyet

-Hiperkalsemi

-Ciddi renal yetmezlik

-Hipotansiyon ilaçları ile birlikte -Taşikardi

-Sarkoidoz hastalığı

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 3 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 3 Adet

Etken Maddesi: Kalsiyum

Birimdeki İlaç Miktarı: 1000 mg/10 ml Uygulama Yolları: IV, IM

Uygulama Dozu:

Yetişkinlerde: 1 ampul Çocuklarda: 1/4-1/2 ampul

Yan Etkileri

-Hiperkalsemi

-Hipertansiyon, hipotansiyon -Bradikardi, taşikardi, aritmi -Bayılma hissi

Magnezyum Ampul

Endikasyonları

-Taşikardi

-Magnezyum eksikliğinin önlenmesi ve tedavi edilmesinde -Eklampsi ve preeklampsinin tedavisinde

-Erken doğumda rahim kasılmalarının önlenmesinde

-Kalp bloğu

-Ciddi renal yetmezlik -Kalp hasarı

-Magnezyum sülfata karşı aşırı duyarlılık

Yan Etkileri

-Hipotansiyon

-Solunum depresyonu -Aritmi

-Kalp krizi -Hipokalsemi -Sersemlik -Zihin bulanıklığı

Etken Maddesi: Magnezyum Sülfat Birimdeki İlaç Miktarı: 1500 mg/10 ml Uygulama Yolu: IV

Uygulama Dozu:

-Taşikardi: 2 gram 1-2 dakikada IV infüzyonla verilir. Kontrol edilemezse 5- 15 dk sonra tekrarlanabilir.

-Erken doğumda rahim kasılmalarının önlenmesinde: (Başlangıç dozu 2-6 gram olacak şekilde 20-30 dakikada verilmelidir. İdame dozu saatte 1-3 gram olacak şekilde kasılmalar durana kadar verilir.

(11)

Dormicum Ampul

Anksiyolitik hipnotik ve spazmolitik etkileri vardır.

Endikasyonları

-Entübe hastada sedasyon ihtiyacı -Preoperatif medikasyon

-Kas kasılmaları ve spazmlarını azaltmak amacıyla -Uyku başlatmak amacıyla

-Sakinleştirme amaçlı

-Ciddi solunum yetmezliği -Uyuklama ve sakinlik hali

-Benzodiazepinlere karşı aşırı duyarlılık

Yan Etkileri

-Geçici hafıza kaybı -Hipotansiyon

-Dolaşım sistemi bozuklukları -Bayılma

-Solunum güçlüğü -Anaflaktik şok

-Kalp veya solunum durması -Halüsinasyonlar

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 1 Adet Hasta Nakil Ambulansı: -

Yoğun Bakım Ambulansı: 1 Adet Etken Maddesi: Midazolam Birimdeki İlaç Miktarı: 5 mg/5 ml Uygulama Yolları: IV, IM, Rektal Uygulama Dozu:

İndüksiyon: 0.1 mg/kg IV Sürekli infüzyon: 1-10 mg/saat Sedasyon: 0.02-0.04 mg/kg

Flumazenil Ampul

Benzodiazepin antagonistidir.

Endikasyonları

-Benzodiazepinlerin (Diazepam, Midazolam vs.) sakinlestirici etkilerinin tamamen veya kısmen tersine çevrilmesinde

-Hastada benzodiazepin sarhoşluğu olup olmadığının anlaşılması amacıyla

-Flumazenil veya benzodiazepinlerin herhangi birine karşı aşırı hassasiyet -Hayatı tehdit edici potansiyel durumların kontrolü için benzodiazepin kullanımı

-Tedavi amaçlı benzodiazepin kullanımı

Yan Etkileri

-Epilepsi veya ciddi hepatik bozukluğu olan hastalarda konvülsiyonlar -Alerjik reaksiyonlar

-Bradikardi, taşikardi

-Göğüs ağrısı, hipertansiyon -Zihin bulanıklığı, korku, ajitasyon

Etken Maddesi: Flumazenil Birimdeki İlaç Miktarı: 0.5 mg/5ml Uygulama Yolu: IV

Uygulama Dozu: Baslangıç dozu 15 saniyede damara yavaş bir

enjeksiyonla uygulanan 0.2 mg'dır.

Eger 60 saniye içerisinde istenilen bilinç açıklıgına ulasılamazsa, 0.1 mg'lık ikinci bir doz enjekte edilebilir.

Gerektigi durumlarda, bilinç açıklıgına ulaşılana kadar toplam doz 1 mg’ı (yoğun bakım şartlarında 2 mg) aşmamak kaydıyla, bu doz 60 saniyede bir tekrarlanabilir.

(12)

Jetocaine Ampul

Lokal anesteziktir

Endikasyonları

-Lokal anestezi oluşturmak

-Rejyonel intravenöz anestezi oluşturmak

-Amid türü lokal anesteziklere karsı aşırı duyarlılıgı olduğu bilinen hastalarda

-Vazokonstriksiyon ve dokunun soyulma riskini artırabileceginden, el ve ayak parmakları,burun, kulak ve penis anestezisinde

-Kardiyak dilatasyon ve koroner yetmezlikte

-Aritmik etkili sempatomimetik ilaçlara karsı kalbi duyarlı hale getirebileceginden,

-Siklopropan veya halojenize hidrokarbon anestezikleri ile birlikte -İkinci fazı geciktirebileceğinden doğumda

-Organik beyin hasarında

Yan Etkileri

-Taşikardi, bradikardi, hipotansiyon, hipertansiyon -Anksiyete, huzursuzluk, baş ağrısı, baş dönmesi, titreme -Bulantı, kusma, solgunluk, terleme

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 2 Adet Etken Maddeleri: Lidokain, Adrenalin Birimdeki İlaç Miktarı:Lidokain 20mg/2 ml (0.0125mg Adrenalin de etkiyi uzatmak amacıyla bulunur)

Uygulama Yolu: Lokal Uygulama Dozu:

Terminal anestezilerde: 1 ml ampul çözeltisi (20 mg)

Rejyonel anestezilerde: 1.5 ila 2 ml ampul çözeltisi (30-40 mg)

Cerrahi müdahalelerde: 3 ila 5 ml ampul çözeltisi (60-100 mg)

Çocuklarda (6-12 yas): Yetişkin dozunun yarısı

Citanest Flakon

Lokal anesteziktir

Endikasyonları

-Lokal anestezi

-Küçük ve büyük sinir blokları -Epidural blok

-Artroskopi

-İntravenöz bölgesel anestezi

-Lokal anesteziklere karşı aşırı duyarlılık -Methemoglobinemisi olan hastalar

Yan Etkileri

-Hipotansiyon, hipertansiyon -Bradikardi

-Bulantı, kusma -Parestezi -Sersemlik

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 1 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 1 Adet Etken Maddesi: Prilokain

Birimdeki İlaç Miktarı: 400 mg/20 ml Uygulama Yolu: Lokal

Uygulama Dozu: Dozu istenen anestezi boyutuna ve süresine göre değişmektedir.

(13)

Lasix Ampul

Diüretik etkisi vardır

Endikasyonları

-Hipertansiyon -Ödem

-Kalp ve böbrek yetmezliğine bağlı vücutta biriken fazla sıvının atılamaması

-Karaciğer sirozuna bağlı vücutta fazla sıvı birikmesi

-Hamilelik ve yanıklarda vücuttan sıvı atılımının hızlandırılması amacıyla -Zehirlenmelerde idrar atılımının arttırılması amacıyla

-Akut pulmoner ödem -Hiperkalsemi

-Hiperkalemi

-Furosemide karşı aşırı hassasiyet -Sülfonamid grubu antibiyotiklere karşı aşırı hassasiyet

-Dehidratasyon -Hipovolemi

-Hipokalsemi, hipokalemi, hiponatremi -Hepatik koma

-Emziren kadınlar

Etken Maddesi: Furosemid Birimdeki İlaç Miktarı: 20 mg/2 ml Uygulama Yolu: IV

Uygulama Dozu: Genellikle 20-40 mg IV olarak uygulanır

Yan Etkileri

-Alerjik reaksiyonlar -Hipotansiyon

-Elektrolit bozuklukları -Hipovolemi

-Dehidratasyon

-Kandaki kreatin ve trigliserid miktarında artış

-Hemokonsantrasyon (kan yoğunluğunun artması) -Poliüri

-Hepatik ensefalopati -Gut atakları

-Hipokalemi, hipokalsemi, hiponatremi

Aktif Kömür Tüp

Endikasyonları

-İlaç zehirlenmelerinde veya aşırı doz ilaç alımında kullanılır. Zehirli maddelerin absorbe edilmesini (tutunmasını) sağlayarak kana geçmesini engeller

-Yakıcı (kostik) maddeler, siyanür, mineralli asitler, organik çözücüler, demir tuzları, etanol, metanol, lityum malation ve DDT ile zehirlenme durumlarında etkin değildir.

Yan Etkileri

-Mide içeriğinin ya da kömürün akciğerlere kaçması (aspirasyon) -Kusma

-İshal

-Karın şişliği

-Bağırsak tıkanması -Apandisit

-Dışkının siyah renk olması

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 2 Adet Etken Maddesi: Aktif Karbon Birimdeki İlaç Miktarı: 50 gr/240 ml Uygulama Yolu: Oral

Uygulama Dozu: 1 gr/kg

(14)

Diltiazem Flakon

Damar düz kaslarındaki kalsiyum kanallarını bloke ederek vazodilatör etki gösterir.

Endikasyonları

-Supraventriküler taşiaritmiler

-Koroner arter spazmına bağlı anjina pektoris ve anstabil anjina pektoris

-Anjioplastik postoperatif iskemi -Hipertansiyon

-Vazospazm

-Ventriküler pacemaker kullanılmayan hasta sinüs sendromu -Ventriküler pacemaker kullanılmayan 2. ve 3. derece AV blok -Şiddetli hipotansiyon

-Kardiyojenik şok -Atriyal fibrilasyon -Atriyal flatter

-Ventriküler taşikardi -Akut MI

-Pulmoner konjesyon

Yan Etkileri

-Bulantı, kusma -Ödem

-Aritmi, taşikardi, bradikardi, hipotansiyon -Baş ağrısı

-Yüz kızarması

Etken Maddesi: Diltiazem Birimdeki İlaç Miktarı: 2 mg Uygulama Yolu: IV

Uygulama Dozu:

Supraventriküler taşiaritmiler: 0.25- 0.30 mg/kg dozunda 1-2 dk içinde IV olarak verilir. Normal sinüs ritmine dönülmezse aynı doz yarım saat sonra tekrar uygulanır

Koroner arter spazmına bağlı anjina pektoris ve anstabil anjina pektoris:

0.15 mg/kg dozunda 1-2 dakika içinde IV uygulanır.

Anjioplastik postoperatif iskemi:

0.05-0.20 mg/kg

İsoptin Ampul

Damar düz kaslarındaki kalsiyum kanallarını bloke ederek vazodilatör etki gösterir.

Endikasyonları

-Hipertansiyon -Anjina pektoris

-Paroksismal supraventriküler aritmiler

-Kardiyojenik şok

-Komplike taze enfarktüs -Ağır uyarı iletim bozukluğu -Sinüs düğümü sendromu -Konjestif kalp yetmezliği

Yan Etkileri

-AV Blok -Bradikardi -Hipertansiyon -Bulantı -Kusma -Ateş basması -Alerjik belirtiler

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2 Adet Hasta Nakil Ambulansı: -

Yoğun Bakım Ambulansı: 2 Adet

Etken Maddesi: Verapamil Birimdeki İlaç Miktarı: 5 mg/2 ml Uygulama Yolu: IV

Uygulama Dozu: İlk enjeksiyon 5 mg olarak yavaş yavaş(2-3 dk’da)

uygulanır. Gereğinde 5-10 dakika sonra 5 mg daha enjekte edilir. İnfüzyon ise 5- 10 mg/saat şeklinde SF içinde

uygulanır.

(15)

Antihistaminik Ampul

H1-reseptörlerini, histamine kompetitif ve geri dönüşümlü olarak antagonize etmektedir. Böylece düz kasların kasılması ve kılcal damarlarda

permeabilitenin artması gibi histaminden ileri gelen reaksiyonları ortadan kaldırır.

Endikasyonları

-Alerjik reaksiyonlar -Kaşıntı

-Akıntılı mukoza iltihabı -Ürtiker

-Anjiyoödem

-Sulanan egzamalarda sıvı sızıntısını azaltır

-Feniramine karşı aşırı duyarlılığı olanlarda

-Hamilelikte, emziren kadınlarda, 1 yaşın altındaki çocuklarda -Astım dahil alt solunum yolları hastalıklarında

-Monoamin oksidaz (MAO) inhibitörleri ile tedavi edilenlerde

Yan Etkileri

-Uyuşukluk -Ağız kuruluğu

-Nazal mukozada kuruluk -Farenjeal kuruluk

-Bronşial sekresyonun viskozitesinde artış -Bulanık görme

Etken Maddesi: Feniramin (Avil) Birimdeki İlaç Miktarı: 45.5 mg/2 ml Uygulama Yolları: IV, IM

Uygulama Dozu: Günde 1-2 defa ½-1 ampul IV puşe ya da IM olarak yavaş bir şekilde verilir. Çocuklarda bu dozun yarısıdır.

Analjezik Ampul

Analjezik, antipiretik ve spazmolitik etkileri vardır.

Endikasyonları

-Şiddetli ağrılar -Şiddetli ateş

-Ağrı kesicilere karşı aşırı hassasiyet ve geçirilmiş şiddetli alerjik reaksiyonlar

-Kan üretiminden sorumlu sistemde bir hastalık varsa -Hepatik porfiria

-3-11 ay arası bebeklerde damardan uygulanmaz

Yan Etkileri

-Deri döküntüleri -Hipotansiyon -Oligüri

-Uygulama bölgesinde flebit

Etken Maddesi: Metamizol (Novalgin) Birimdeki İlaç Miktarı: 2.5 mg/5 ml Uygulama Yolları: IV, IM

Uygulama Dozu: Bir defalık dozu 1 ampul kadardır. Günlük maksimum doz 10 ml dir.

(16)

Antiepileptik Ampul

Antikonvülsan ve negatif batmotropik etkileri vardır.

Endikasyonları

-Status epilepticus -Kardiyak aritmiler

-Beyin ameliyatları sırasında veya sonrasında meydana gelen nöbetleri önleme ve kontrol etmede

-Kafa travmalarında meydana gelen nöbetleri kontrol etmede

-Ağızdan antiepileptik ilaçlar alınamadığı durumlarda kısa bir süre için nöbetleri kontrol etmek veya önlemek için

-Dijital zehirlenmelerinde

-Bradikardi -SA blok -AV blok

-Adams Stokes sendromu -Hamilelik

-Emzirme

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2 Adet Hasta Nakil Ambulansı: - Yoğun Bakım Ambulansı: 2 Adet Etken Maddesi: Fenitoin

Birimdeki İlaç Miktarı: 250 mg/5 ml Uygulama Yolları: IV, IM

Uygulama Dozu:

-Status epilepticus: Dakikada 50 mg’ı geçmeyecek şekilde IV yoldan 10-15 mg/kg verilir.

-Kardiyak aritmiler: 3.5-5 mg/kg IV olarak verilebilir, bu doz ikinci kez tekrar

edilebilir.

Yan Etkileri

-Enjeksiyon bölgesinde tahriş -Antikonvülsan aşırı duyarlılık sendromu

-Lenfadenopati -Eklem ağrısı (artralji) -İmmünolojik problemler -Karaciğer işlev bozukluğu -Yüksek ateş

-Huzursuzluk

Spazmolitik Ampul

Endikasyonları

-Aşagıdaki organların kaslarında meydana gelen ani, siddetli nöbetler seklindeki ağrılı kasılmaların (spazm) geçirilmesi için kullanılır:

•Mide

•Bağırsaklar

•İdrar kesesi ve idrar yolları

•Safra kanalları

•Üreme organları

-Endoskopi yapılırken meydana gelen spazmları gidermek.

-Glokom

-Prostat hipertrofisi -Obstrüktif GİS hastalıkları -Taşikardi

-Feokromasitoma -Megakolon -Myastenia gravis -Hamilelik

-Emzirme

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 4 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 4 Adet Etken Maddesi: Hiyosin-N-Butilbromür (Buscopan)

Birimdeki İlaç Miktarı: 20mg/ml Uygulama Yolları: IV, IM, SC

Uygulama Dozu: Günde birkaç kez IM, SC veya yavas olarak IV 1-2 ampul (20- 40 mg) uygulanabilir. Günlük en yüksek doz olan 100 mg aşılmamalıdır.

Yan Etkileri

-Gözde yakını veya uzağı görmeye uyum (akomodasyon)yeteneğinin bozulması

-Taşikardi -Baş dönmesi -Ağız kuruluğu

-İdrarın idrar kesesinde birikmesi

(17)

H2 Bloker Ampul

H2 Reseptörlerini antagonize ederek midedeki asit miktarını azaltır.

Endikasyonları

-Mide ve bağırsak ülserleri

-Ülser kanamalarının engellenmesi

-Midede ve yemek borusundaki, fazla asitten kaynaklanan şikayetler -Ameliyat esnasında mideden asit gelmesinin önlenmesi

-Ranitidine karşı aşırı hassasiyet

Yan Etkileri

-Karın ağrısı -Kabızlık -Mide bulantısı

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 4 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 2 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 4 Adet Etken Maddesi: Ranitidin (Ulcuran) Birimdeki İlaç Miktarı: 50 mg/2 ml Uygulama Yolları: IV, IM

Uygulama Dozu: Doz: 6-8 saatte IM olarak 50 mg uygulanır. Gerekli görüldüğü taktirde tedavi şekline göre IV yoldan da uygulanabilir.

Antiemetik Ampul

Endikasyonları

-Her türlü bulantı ve kusmada

-Mide ve ince barsakta radyolojik tetkikler yapılacağı zaman, mide boşalmasını ve baryumun bağırsağa geçişini kolaylaştırmakta -Gastroözofageal reflü ve mide ülserlerinde

-Yemeklerden sonra hissedilen inatçı dolgunlukta -Midenin ilaçlara tahammülsüzlük hallerinde

-Sindirim sistemi kanamaları, mekanik tıkanma veya delinmeleri gibi bu sistemin hızlandırılmasının tehlikeli olduğu durumlarda

-Gebelik

-Feokromositoma

Yan Etkileri

-Halsizlik -Huzursuzluk

-Ekstrapiramidal reaksiyonlar (yüz, kol ve bacaklarda irade dışı istenmeyen hareketler, boyun tutulması, göz küresinde irade dışı oynamalar.)

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 2 Adet Etken Maddesi:Metoklopamid(Metpamid) Birimdeki İlaç Miktarı: 10 mg/2 ml Uygulama Yolları: IV, IM

Uygulama Dozu:

Yetişkin: 10-20 mg 4-6 saat aralıklarla uygulanabilir.

Çocuk: 2.5-5 mg günde 3-4 defa uygulanabilir.

(18)

Kortikosteroid Ampul

Endikasyonları

-Astım

-Akut Alerjik reaksiyonlar -PaO2:<70mmHg li pnömoni

-Organ nakli sonrasında vücudun nakledilen organı reddetmesini önleme

-Lösemi

-Romatoid artrit

-Cerrahi girişim sonrası multipl skleroz hastalığının belirtilerinin alevlenmesinde

-Metilprednisolona ve diğer steroid ilaçlara karşı aşırı hassasiyet -İç organlara yayılmış mantar enfeksiyonu varlığı

-Özel bir tedavi uygulanmayan yaygın bir enfeksiyon varlığı

Yan Etkileri

-İmmünespressyon -Hiperglisemi

-Ciddi zihinsel sağlık problemleri

Etken Maddesi: Metilprednizolon Birimdeki İlaç Miktarı: 40 mg/2 ml Uygulama Yolları: IV, IM

Uygulama Dozu:

-Astım ve akut alerjik reaksiyonlar:

(1mg/kg IV Kullanılır)

Hayatı tedit edici durumlarda yardımcı tedavi olarak önerilen doz, en az 30 dakika süre içerisinde intravenöz yoldan verilen 30 mg/kg metilprednisolondur.

Bu doz 48 saate kadar 4-6 saatte bir tekrarlanabilir.

Nalokson Ampul

Narkotik antagonistidir.

Endikasyonları

-Narkotiklerin neden olduğu solunum depresyonu, koma vs bulguları giderir.

-Opioid zehirlenmesinde kullanılır -Opioid ilaçların etkilerini tersine çevirir

-Ciddi hepatik yetmezlik -Akut hepatit geçirenler

-Opioid ilaçların halen kullanıldığı durumlar

Yan Etkileri

-Hipertansiyon -Taşikardi -Terleme -Titreme

-Bulantı, kusma -Kalp krizi

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 1 Adet Hasta Nakil Ambulansı: - Yoğun Bakım Ambulansı: 1 Adet Etken Maddesi: Nalokson Birimdeki İlaç Miktarı: 0.4mg/ml Uygulama Yolları: IV, IM, SC

Uygulama Dozu: SF ya da %5 Dextroz içine 1-5 ampul katılarak yavaş infüzyon şeklinde verilir. Solunum depresyonu düzelmezse 2-3 dakika sonra tekrarlanabilir.

(19)

Aminokardol Ampul

Endikasyonları

-Astım

-Kronik bronşit -Amfizem

-Sol kalp yetmezliğine bağlı akut akciğer ödemi -Paroksismal nokturnal dispne

-Kalp yetmezliği -Bradikardi

-Teofiline karşı aşırı hassasiyet -Mide ülseri

-Gastrit -Akut porfiri -Efedrin kullanımı

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 4 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 4 Adet Etken Maddesi: Teofilin

Birimdeki İlaç Miktarı: 240 mg/10 ml Uygulama Yolu: IV

Uygulama Dozu: Akut olgularda 1 Ampul yavaş bir şekilde (5 dk) IV olarak uygulanır. Tercihen 10-20 ml SF ile veya 100-200 ml lik SF ile sulandırılarak da uygulanabilir.

Yan Etkileri

-Havale -Aritmi

-Hipotansiyon -Hiperventilasyon -Huzursuzluk -Konfüzyon -Bulantı, kusma -Baş ağrısı -Baş dönmesi -Alerjik reaksiyonlar

İnhaler ve Nebul

Bronkodilatör etkilidir.

Endikasyonları

-Astımda semptom giderici

-KOAH’da belirtileri azaltmak amacıyla ve kurtarıcı olarak -Kronik bronşit ve pulmoner amfizemde kısa süreli olarak (4 saat) bronşların genişletilmesinde

-Egzersiz, alerjene maruz kalma gibi astım krizinin ortaya çıkmasına neden olabileceği bilinen koşullarda belirtileri önlemek amacıyla

-Salbutamole karşı aşırı hassasiyet -Düzenli tedavilerde

-Erken doğum tedavisinde

Yan Etkileri

-Hipokalemi -Titreme -Baş ağrısı

-Periferal vazodilatasyon

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 1 İnhaler, 6 Nebul Hasta Nakil Ambulansı: 1 İnhaler, 3 Nebul Yoğun Bakım Ambulansı: 1 İnhaler, 6 Nebul Etken Maddesi: Salbutamol

Birimdeki İlaç Miktarı:

İnhaler: 20 mg (200 puf) Nebul: 2.5 mg/2.5 ml Uygulama Yolu: İnhalasyon Uygulama Dozu:

İnhaler: 1-2 puf

Nebul: 2.5-5mg nemli inhalasyon yoluyla

(20)

Asetilsalisilikasit Tablet

Analjezik, antipiretik, antiinflamatuar ve antikoagülan etkileri vardır.

Endikasyonları

-Hafif ve orta dereceli ani gelişen ağrılarda ve ateşli durumlarda -İltihaplı romatizmal hastalıkların tedavisinde

-Antikoagülan etkisi olduğu için myokard infarktüsünde de kullanılabilir

-Nonsteroid antiinflamatuar kullanımıyla tetiklenen astım öyküsü -Mide veya bağırsak ülseri

-Kanama eğilimi

-Şiddetli hepatik, renal ve kardiyak yetmezlik -Hamileliğin son 3 ayı

Yan Etkileri

-Mide ekşimesine bağlı göğüste yanma hissi -Bulantı, Kusma

-Karın ağrısı

-Aşırı duyarlılık reaksiyonları

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 10 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 5 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 10 Adet Etken Maddesi: Asetilsalisilikasit (Aspirin) Birimdeki İlaç Miktarı: 500 mg

Uygulama Yolu: Oral

Uygulama Dozu: Bir defada 1-2 tablet şeklinde, günde maksimum 4 gr.

Kaptopril Tablet

Vazodilatör etkilidir.

Endikasyonları

-Orta ve ağır derecedeki hipertansiyon

-Çeşitli antihipertansif tedavilere cevap vermeyen inatçı hipertansiyon

-Konjestif kalp yetmezliği

-Kaptoprile karşı aşırı duyarlılık

Yan Etkileri

-Hipotansiyon -Taşikardi -Göğüs ağrısı -Bulantı, kusma

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 1 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 1 Adet Etken Maddesi: Kaptopril Birimdeki İlaç Miktarı: 25 mg Uygulama Yolları: SL, Oral

Uygulama Dozu: Günde 2-3 kez 12.5-25 mg alınmalıdır.

(21)

İsordil Tablet

Endikasyonları

-Anjina pektoris -Kalp yetmezliği

-İsosorbid dinitrata karşı aşırı duyarlılık -Hipotansiyon

-Kanama varsa -Dehidratasyon

-Beyin tümörü, beyin kanaması gibi kafa içi basıncı arttıracak hastalılklar varsa

-Glokom

-Yeni geçirilmiş kalp krizi

-Kalp kasında kalınlaşmaya bağlı kalp yetmezliği -Kalbi saran zarlar arasında sıvı toplanması

Etken Maddesi: İsosorbid dinitrat Birimdeki İlaç Miktarı: 5 mg Uygulama Yolu: SL

Uygulama Dozu: Tek seferde 5 mg SL olarak uygulanır.

Yan Etkileri

-Alerjik reaksiyonlar -Hipotansiyon -Anjiyoödem -Baş ağrısı -Baş dönmesi -Huzursuzluk

Nitroderm TTS

Endikasyonları

-Anjina pektoris (Sadece önleme amaçlı)

-Şiddetli hipotansiyon -KİBAS

-Hipovolemi -Myokardit

Yan Etkileri

-Bulantı, kusma -Hafif baş ağrısı -Deride tahriş

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2’şer tane Hasta Nakil Ambulansı: -

Yoğun Bakım Ambulansı: 2’şer tane

Etken Maddesi: Nitrogliserin

Birimdeki İlaç Miktarı: 5 mg ve 10 mg Uygulama Yolu: TTS (Cilde yapıştırılarak) Uygulama Dozu: Genelde 5 mg ile başlanır ve doz kademeli olarak arttırılır. 1 adet 10 mg ilaç çoğu hasta için yeterlidir. Tek seferde 2 adet 10 mg dan fazla kullanılmamalıdır.

(22)

Parasetamol Tablet

Analjezik ve antipiretik etkilidir.

Endikasyonları

-Baş ve diş ağrıları -Tüm kas ve sinir ağrıları -Migren

-Dismenore

-Soğuk algınlığı, influenza ve diğer bakteriyel ve viral enfeksiyonlarda hem analjezik hem de antipiretik olarak

-Parasetamole karşı aşırı duyarlılık -Karaciğer hastalıkları

-6 yaşından küçük çocuklar

Yan Etkileri

-Bulantı

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 10 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 10 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 10 Adet Etken Maddesi: Parasetamol Birimdeki İlaç Miktarı: 500 mg Uygulama Yolu: Oral

Uygulama Dozu: 4-6 saatte bir 500-1000 mg

Etil Klorid Sprey

Çok hızlı buharlaşan bir madde olduğu için sıkılan bölgede soğutucu etki gösterir.

Endikasyonları

-Akut travmatik durumlar (özellikle sportif faaliyetler sırasında) -Küçük cerrahi girişimlerden önce yüzeyel anestezi oluşturmak -Fizik tedavi uygulamalarında myofasial ağrı sendromunda kas germesi ile beraber

-Etil kloride karşı aşırı hassasiyet

Yan Etkileri

-Cilt nekrozu

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 1 Adet Hasta Nakil Ambulansı: - Yoğun Bakım Ambulansı: 1 Adet Etken Maddesi: Etil klorid Birimdeki İlaç Miktarı: 100 ml Uygulama Yolları: Perkutan

Uygulama Dozu: 20-30 cm uzaktan sıkılarak uygulanır.

Serum Fizyolojik Ampul

Endikasyonları

-Diğer katı formdaki ilaçların çözünmesinde ve sıvı formların seyreltilmesinde kullanılır.

-Rahimin fazla kasıldığı durumlar.

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 10 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 5 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 10 Adet Etken Maddesi: Sodyum klorür (%0.9) Birimdeki İlaç Miktarı: 45 mg/5 ml Uygulama Yolu ve dozu: Sulandırılacak

(23)

Silverdin Pomad

Endikasyonları

-Yara ve yanıklarda ortaya çıkan enfeksiyonların önlenmesinde ve tedavisinde kullanılır.

-Gümüş sülfadiazin ya da lidokaine karşı aşırı hassasiyet -Amid tipi anesteziklere karşı aşırı hassasiyet

-Gebeliğin son döneminde

-Prematüre veya 2 aylıktan küçük bebeklerde -Metamine ile beraber kullanım

Yan Etkileri

-Kaşıntı -Egzama

-Uygulama bölgesinde deri döküntüleri

-Alerjik reaksiyonlar -Sinirlilik

-Baş dönmesi -Titreme

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 2 Adet Etken Maddeleri: Gümüş sülfodiazin, Lidokain HCl

Birimdeki İlaç Miktarı: 100 mg Gümüş sülfodiazin, 500 mg Lidokain HCl Uygulama Yolu: Perkutan

Uygulama Dozu: 3-5 mm kalınlığında bir tabaka halinde ve steril eldiven veya spatül ile uygulanır. Mümkünse

üzeri steril bir pansuman ile örtülür.

Antimikrobiyal Pomad

Endikasyonları

-Kesik, yanık, ülser vb. yaraların enfeksiyonlarında -Ameliyat yaralarının enfeksiyondan korunmasında

-Duyarlı mikroorganizmaların oluşturduğu piyoderme, dermatoz gibi cilt enfeksiyonlarında

-Otitis eksterna

-Donörlerde deri greftleri alanlarında

-Furacin(Nitrofurazon)’e karşı aşırı duyarlılık.

Yan Etkileri

-Kaşıntı

-Cilt döküntüsü

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 2 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 1 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 2 Adet Etken Maddesi: Furacin (Nitrofurazon) Birimdeki İlaç Miktarı: 112 mg/56 gr Uygulama Yolu: Perkutan

Uygulama Dozu: Lezyonların üzerine doğrudan bir gazlı bez veya spatül ile uygulanır. Geniş yanık alanlarına steril gazlı bez üzerine yayıldıktan sonra uygulanır. Uygulama yerinin üzerine vazelinli gazlı bez konması pansumanın yapışmasını önler ve bu şekilde pansumanın 5-7 gün açılmadan bırakılması mümkün olur.

(24)

Anestezik Pomad

Topikal anestezik ve antipruritik etkileri vardır.

Endikasyonları

-Deri ve mukozanın yüzeysel yanıkları -Çesitli nedenlere baglı kaşıntılar

-Meme ucu, anüs, dudak çatlakları ve ağrıları

-Endotrakeal entubasyon sırasında anestezik lubrikan (kaydırıcı) olarak

-Amid tipi anesteziklere karşı aşırı duyarlılık.

Etken Maddesi: Lidokain HCl

Birimdeki İlaç Miktarı: 1500 mg/30 g Uygulama Yolları: Perkutan, Topikal Uygulama Dozu: Tek seferde uygulanan doz 5 mg’ı aşmamalıdır.

İzotonik 500 cc

Endikasyonları

-Ekstrasellüler dehidratasyon -Hiponatremi

-Hipovolemi

-Asit baz dengesizliği

-Parenteral uygulamalarda geçimli olduğu ilaçları seyreltmek amacıyla

-Hipernatremi -Hiperkloremi

-Konjestif kalp yetmezliği -Hipertansiyon

-Ödem

-Su zehirlenmesi

Ambulanstaki Adedi Acil Yardım Ambulansı: 5 Adet Hasta Nakil Ambulansı: 5 Adet Yoğun Bakım Ambulansı: 5 Adet Etken Maddesi: Sodyum klorür Birimdeki İlaç Miktarı: %0.9 Uygulama Yolu: IV

Yan Etkileri

-Kaşıntı -Egzama

-Uygulama bölgesinde deri döküntüleri

-Alerjik reaksiyonlar -Sinirlilik

-Baş dönmesi -Titreme