3. HAFTA
Ders içeriği
SOSYAL SİGORTA- Finansman Üzerinde Etkileri
Kaynak Üzerine Olan Etkileri Verimlilik Üzerine Etkileri Hakkaniyet Üzerine Etkileri
SOSYAL SİGORTA- Finansman Üzerinde
Etkileri
Kaynak Üzerine Olan Etkileri
Sağlık sigortasının bazı ülkelerdeki uygulanma
nedeni sağlık sektörüne ek kaynak yaratabilmesidir.
Sigorta yalnızca sağlık hizmetlerinde kullanılacak
SOSYAL SİGORTA- Finansman Üzerinde
Etkileri
Nüfusun çoğunun kayıt dışı çalışması ya da tarımda yer
alması sigortanın yaygınlaşmasının ve sağlık için ek kaynak yaratabilmenin önündeki en önemli engeldir.
İşsizliğin artması, ücretlerin düşmesi durumunda, sigorta
sistemi içindeki kaynak tabanı kendiliğinden daralmaktadır.
Ekonomik rahatlama dönemlerinde sigortanın kaynak
tabanı yine kendiliğinden genişlemektetir.
SOSYAL SİGORTA- Finansman Üzerinde
Etkileri
Verimlilik Üzerine Etkileri
Sigortalının moral tehlike (ahlaki tehlike) etkisi
maliyeti artıracaktır.
Maliyet artışı, kaynakların tahsisatına yönelik
verimliliği düşüren bir durumdur. Buradaki sorun, kaynakların daha çok, tedavi edici hizmetlere kaydırılması ile ilişkilidir.
SOSYAL SİGORTA- Finansman Üzerinde
Etkileri
Yönetsel verimlilik açısından da sigortanın
sakıncaları bulunmaktadır.
Sigorta yönetsel giderleri artırır. Avrupa
ülkeleri için yönetsel giderler, toplam gelirlerin % 5’i, Latin Amerika ülkelerinde % 28’i , Mali için % 50’sidir.
SOSYAL SİGORTA- Finansman Üzerinde
Etkileri
Sigortanın özellikle çok sayıdaki fon arasında
parçalanmış olması, yönetsel giderlerin azaltılmasını zorlaştırır.
Sağlık bakanlığı ile sigorta kurumları arasındaki
işbirliğinin ve bu kurumların görev tanımlamalarının net biçimde yapılmamış olması da yönetsel maliyetleri artıran bir etkendir.
Bütün bunlar sistemin toplam verimliliğini
SOSYAL SİGORTA- Finansman Üzerinde
Etkileri
Hakkaniyet Üzerine Etkileri
Sosyal sigorta sistemleri kaynakları yalnızca
sağlamdan hastaya değil, zenginden fakire de transfer eder,
Sosyal hakkaniyete katkı, özellikle primler gelire
orantılı toplanıyor, buna karşılık hizmetten yararlanma gereksinime göre oluyorsa geçerlidir.
SOSYAL SİGORTA- Finansman Üzerinde
Etkileri
Toplumun zengin kesimlerin zorunlu sigorta
kapsamına alınmayıp, özel sigorta yaptırabilmelerine olanak tanınması,
Sigorta kapsamındaki güvence paketinin daraltılması
hakkaniyeti azaltır,
Sigorta uygulamasının yaygın olması, tek başına,
toplumun sağlık hizmetlerine ulaşılabilirliğini sağlamak açısından yeterli olmayabilir.
