Fetal Toraks/Kalp Ölçümleri
Doç. Dr. Esra Esim Büyükbayrak
Marmara Üniversitesi Pendik EAH
Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D
Sunum Akışı
I- Toraks Ölçümleri;
• 1-Torasik Çap (Thoracic Circumference) (TC)
• 2-Akciğer Baş Oranı (Lung to Head Ratio )(LHR)
• 3-Konjenital Solunum Yolları Malformasyon Hacim
Oranı (Kistik Adenomatoid Malformasyon Volum Oranı ) (CVR)
II- Kardiak Ölçümler;
• 4-Kardiotroasik İndeks
• 5-Kardiak Aks
• 6-Fetal Kardiak Biometri ( Ekokardiografi )
• 7-Fetal Kalp Hızı ve Ritm Değerlendirmesi
1-Torasik Çap (TC)
• Teknik; 4 odacık kesitinde cilt ve ciltaltı yağ dokusu dahil edilmeden çevre ölçümü alınır.
• Torasik çapın Abdominal çapa oranı ( TC/AC) gebelik boyunca sabittir ve 0.89-1 arasındadır.
• TC/AC < 0.80 Pulmoner hipoplazi,dar toraks ile
ilişkilidir.
2-Akciğer Baş Oranı ( LHR)
A-En Uzun Çap Yöntemi B- Alan Yöntemi
Konjenital Diyafram Hernisinde fetal prognozu tahmin etmede kullanılır.
2-Akciğer Baş Oranı ( LHR)
3-Konjenital Solunum Yolları
Malformasyon Hacim Oranı (CVR)
• Hidrops gelişmesi muhtemel fetuslerin belirlenmesi için kullanılır.
• -CPAM hacmi = (Boy X Yükseklik X Genişlik X 0.52)
-CVR = (Uzunluk X Yükseklik X Genişlik X 0.52) / Baş Çevresi (cm)
3-Konjenital Solunum Yolları
Malformasyon Hacim Oranı (CVR)
4-Kardiotroasik İndeks
Kalp, toraksın yaklaşık 1/3’nü kapsamaktadır
5-Kardiak Aks
Kalbin aksı : 45 + 20 derece (+2SD)
6-Fetal Kardiak Biometri
( American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM) 2013)
4 CH
• Ventrikül uzunlukları ( sağ- sol ventrikül uzunluğu eşit olmalıdır)
• Diastol sonu ventrikül çapları ( AV kapakların tam altından ölçülmelidir)
• Ventrikül serbest duvar kalınlıkları
• İnterventriküler septum kalınlığı ( AV kapakların tam altından ölçülmelidir)
• Atriumların transvers boyut ölçümü ( AV kapakların tam üstünden ölçülmelidir)