• Sonuç bulunamadı

ÖZEL HASTANELER YÖNETMEL

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "ÖZEL HASTANELER YÖNETMEL"

Copied!
60
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

ÖZEL HASTANELER YÖNETMELøöø

NOT: 27.03.2002 tarih ve 24708 sayÕlÕ Resmi Gazete’de yayÕmlanan Özel Hastaneler Yönetmeli÷inin 13.04.2003/25078 - 14.01.2004/25346 - 03.03.2004/25391 - 28/5/2004/25475 -21.10.2006/26326 - 15.02.2008/26788 - 23.07.2008/26945 - 11/3/2009/27166 sayÕlÕ Resmi Gazetelerde yayÕmlanan Özel Hastaneler Yönetmeli÷inde De÷iúiklik YapÕlmasÕna Dair Yönetmelikler ile birleútirilmiú halidir.

BøRøNCø KISIM Genel Hükümler BøRøNCø BÖLÜM

Amaç, Kapsam, Hukukî Dayanak ve TanÕmlar Amaç

Madde 1- Bu Yönetmeli÷in amacÕ; etkin, verimli ve kaliteli sa÷lÕk hizmeti sunulmasÕnÕ sa÷lamak üzere, bütün özel hastanelerin tesis, hizmet ve personel standartlarÕnÕn tespit edilmesine, (De÷iúik ibare:RG-21/10/2006-26326) sÕnÕflandÕrÕlmasÕna, sÕnÕflarÕnÕn de÷iútirilmesine, amaca uygun olarak teúkilatlandÕrÕlmasÕna ve bunlarÕn açÕlmalarÕna, faaliyetlerine, kapanmalarÕna ve denetlenmelerine iliúkin usûl ve esaslarÕ düzenlemektir.

Kapsam

Madde 2- (De÷iúik birinci fÕkra:RG-14/01/2004-25346) Bu Yönetmelik; Devlete, il özel idarelerine, belediyelere, üniversitelere ve di÷er kamu tüzelkiúilerine ait hastaneler hariç olmak üzere; gerçek kiúiler ve özel hukuk tüzelkiúilerine ait hastaneleri kapsar.

Bu Yönetmeli÷e tâbi olmayan yataklÕ tedavi kurumlarÕnÕn açÕlma, tesis, hizmet, personel ve kapanma durumlarÕ ile di÷er durum de÷iúikliklerinin ilgili kamu tüzel kiúilerince Sa÷lÕk BakanlÕ÷Õna bildirilmesi ve ilgili di÷er mevzuatÕn öngördü÷ü bilgi ve belgelerin BakanlÕ÷a verilmesi zorunludur.

Hukukî Dayanak

Madde 3- Bu Yönetmelik; 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayÕlÕ Sa÷lÕk Hizmetleri Temel Kanununun 3 üncü maddesi ile 9 uncu maddesinin (c) bendine ve 13/12/1983 tarihli ve 181 sayÕlÕ Sa÷lÕk BakanlÕ÷ÕnÕn Teúkilat ve Görevleri HakkÕnda Kanun Hükmünde Kararnamenin 43 üncü maddesine dayanÕlarak hazÕrlanmÕútÕr.

TanÕmlar

Madde 4- Bu Yönetmelikte geçen;

a) Kanun: 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayÕlÕ Sa÷lÕk Hizmetleri Temel Kanununu, b) BakanlÕk: Sa÷lÕk BakanlÕ÷ÕnÕ,

c) Genel Müdürlük: BakanlÕk Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlü÷ünü, d) Genel Müdür: BakanlÕk Tedavi Hizmetleri Genel Müdürünü, e) Müdürlük: øl Sa÷lÕk Müdürlüklerini,

f) Özel hastane : (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166)

g) Komisyon: 10 uncu ve 11 inci maddelerde düzenlenen Özel Hastaneler Teknik Komisyonunu,

h) (De÷iúik:RG-13/04/2003-25078) UzmanlÕk dalÕ: TÕpta uzmanlÕk mevzuatÕnda belirlenmiú olan uzmanlÕk alanlarÕnÕ,

Õ) (De÷iúik:RG-21/10/2006-26326) Ruhsatname: Özel hastanelerin bu Yönetmeli÷e uygunlu÷unu gösteren ve açÕlÕúta hastane sahibi adÕna düzenlenen ve hastane ismi, türü ve adresinin yer aldÕ÷Õ belgeyi,

i) (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166)

j) (Ek:RG-21/10/2006-26326) Faaliyet izin belgesi: EK-7’de örne÷ine yer verilen ve ruhsatlandÕrÕlmÕú hastanelerin faaliyete geçebilmeleri için veya faaliyette olan hastanelerin hasta kabul ve tedavi edece÷i uzmanlÕk dallarÕ ile bu uzmanlÕk dallarÕnÕn gerektirdi÷i personeli, hizmet verilen laboratuvarlarÕ, di÷er tÕbbî hizmet birimlerini ve yatak kapasitesi ile bunlardaki de÷iúikliklerin yer aldÕ÷Õ BakanlÕkça düzenlenen belgeyi,

k) (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166) l) (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166) ifade eder.

øKøNCø BÖLÜM

Özel Hastanelerin Türleri, Temel Özellikleri ve (De÷iúik ibare:RG-21/10/2006-26326) SÕnÕflandÕrÕlmasÕ

Türler

Madde 5- Özel hastaneler, faaliyet alanlarÕna, hizmet birimlerine, yatak kapasitelerine, teknolojik donanÕmlarÕna ve hizmet verilen uzmanlÕk dallarÕnÕn nitelik ve sayÕsÕna göre, genel hastaneler ve özel dal hastaneleridir.

Genel hastaneler

MADDE 6 – (De÷iúik:RG-15/2/2008-26788) Genel hastaneler, aúa÷Õdaki úartlarÕ taúÕmak kaydÕyla yirmi dört saat süreyle düzenli ve sürekli olarak ayakta ve yatarak muayene, teúhis ve tedavi hizmeti sunulan özel hastanelerdir:

a) Bu Yönetmelik ile asgari olarak öngörülen bina, hizmet ve personel standartlarÕnÕ haiz olmak,

b) En az üç cerrahi uzmanlÕk dalÕ olmak üzere altÕ klinik uzmanlÕk dalÕnda kadrolu uzman tabip çalÕútÕrmak,

c) Yo÷un bakÕm ve gözlem yataklarÕ hariç en az yirmi beú hasta yata÷Õ olmak, ç) Hasta kabul ve tedavi etti÷i uzmanlÕk dallarÕnÕn gerektirdi÷i klinikler, yo÷un bakÕm üniteleri ile radyoloji, biyokimya veya mikrobiyoloji laboratuvarlarÕnÕ bünyesinde

bulundurmak,

d) Acil ünitesi bulundurmak.

Dal hastaneleri

MADDE 7 – (De÷iúik:RG-15/2/2008-26788) Dal hastaneleri; belirli bir yaú ve cins grubu hastalar ile belirli bir hastalÕ÷a tutulanlara veya bir organ ve organ grubu hastalarÕna yönelik hizmet veren özel hastanelerdir. Dal hastanelerinin, yirmi dört saat süreyle sürekli ve düzenli olarak ayakta ve yatarak muayene, teúhis ve tedavi hizmeti vermeleri ve aúa÷Õdaki úartlarÕ taúÕmalarÕ zorunludur:

a) Hastanenin ana faaliyeti ile ilgili uzmanlÕk dalÕnda kadrolu en az dört uzman tabip çalÕútÕrmak,

b) Hastanenin ana faaliyeti ile ilgili varsa di÷er uzmanlÕk dallarÕnda kadrolu en az bir uzman tabip çalÕútÕrmak,

c) Yo÷un bakÕm var ise bunlar ve gözlem yataklarÕ haricinde, en az yirmi beú hasta yata÷Õ olmak,

ç) Hasta kabul ve tedavi etti÷i uzmanlÕk dallarÕnÕn gerektirdi÷i klinikleri, üniteleri ve laboratuvarÕ bünyesinde bulundurmak,

d) Acil ünitesi bulundurmak.

Bu Yönetmelikle standartlarÕ belirlenmeyen dal hastanelerinin acil üniteleri ile olmasÕ gerekiyor ise yo÷un bakÕm üniteleri, radyoloji ve laboratuvar hizmetlerinin taúÕmasÕ gereken asgari standartlar BakanlÕkça tebli÷ ile düzenlenir.

SÕnÕflandÕrma

MADDE 7/A – (Mülga:RG-15/2/2008-26788)

(2)

øKøNCø KISIM

Kuruluú ve Bina Alt YapÕ StandartlarÕ

BøRøNCø BÖLÜM Yer Seçimi, Ön øzin ve Bina Durumu Yer seçimi

MADDE 8 – (De÷iúik:RG-15/2/2008-26788) Özel hastane binasÕnÕn bulundu÷u alan ile ilgili olarak aúa÷Õdakilerin bulunmasÕ gerekir:

a) ømar ile ilgili mevzuat uyarÕnca her tür ve ölçekteki planlarda özel sa÷lÕk alanÕ kullanÕm kararÕ verilmiú olmasÕ,

b) Gürültü, hava ve su kirlili÷ine maruz olmadÕ÷ÕnÕn; insan sa÷lÕ÷ÕnÕ olumsuz yönde etkileyecek endüstriyel kuruluúlar ile gayrisÕhhi müesseselerden uzak oldu÷unun valilik tarafÕndan yetkilendirilmiú merci raporu ile tespit edilmesi,

c) Hastane binasÕ için yeterli yeúil alan ayrÕldÕ÷ÕnÕn ilgili belediye tarafÕndan yazÕlÕ olarak belgelenmesi,

ç) UlaúÕm úartlarÕ, ulaúÕm noktalarÕ açÕsÕndan uygun ve ulaúÕlabilir oldu÷unun øl Trafik Komisyonu veya Belediye UlaúÕm Koordinasyon Merkezi raporu ile belgelenmesi,

d) Hasta ve hasta yakÕnlarÕ ile hastane çalÕúanlarÕ için, 1/7/1993 tarihli ve 21624 sayÕlÕ Resmî Gazetede yayÕmlanan Otopark Yönetmeli÷inin 5 inci maddesinin birinci fÕkrasÕnÕn (a) bendinde yer alan cetvelin (8) numaralÕ sa÷lÕk yapÕlarÕ baúlÕklÕ kÕsmÕnda belirtilen ölçüden az olmamak kaydÕyla; ilgili mahalli idarenin sa÷lÕk kurum ve kuruluúlarÕ için otopark konusunda düzenlemesi var ise burada belirlenen ölçüye göre, mahalli idarenin böyle bir düzenlemesi yok ise Otopark Yönetmeli÷indeki ölçüye uygun úekilde yeteri sayÕda otopark yeri ayrÕlmÕú olmasÕ.

Ön izin

MADDE 9 – (De÷iúik:RG-15/2/2008-26788) Hastane açÕlmadan önce BakanlÕktan ön izin alÕnmasÕ úarttÕr. Ön izin için, aúa÷Õdaki belgeler ile tam takÕm mimari proje, incelenmek üzere Müdürlük vasÕtasÕyla BakanlÕ÷a gönderilir:

a) Hastane binasÕnÕn bulundu÷u alanÕn, 8 inci maddede belirtilen úartlarÕ haiz oldu÷una dair yetkili mercilerden alÕnmÕú belgeler,

b) Hastane yerleúimi ile 8 inci maddenin birinci fÕkrasÕnÕn (d) bendine göre ayrÕlmÕú otopark miktarÕnÕn, otopark ile ilgili di÷er hususlarÕn gösterildi÷i, projeyi hazÕrlayan mimarÕn imzasÕnÕn oldu÷u tam takÕm mimari proje içinde ayrÕca aúa÷Õdakiler yer alÕr;

1) 1/500 veya 1/200 ölçekli vaziyet planÕ, 2) 1/100 veya 1/50 ölçekli tüm kat planlarÕ,

3) Bir tanesi ameliyathaneden geçen en az iki kesit halinde olan, yatak kapasitesi elli ve üzerinde olan hastane projelerinde ise ayrÕca önem arzeden; rampalÕ giriú, bodrum ve benzeri noktalardan geçen, en az üç kesit ve 1/20 ölçekli sistem detaylarÕ ve tüm cepheler.

Birinci fÕkranÕn (b) bendinde bahsedilen mimari projeler, inceleme sonucunda BakanlÕkça uygun görülür ise, baúvuru sahibi tarafÕndan imar mevzuatÕna uygun úekilde üç takÕm olarak hazÕrlanÕr. Üç takÕm olarak hazÕrlanan mimari projeler, özel hastane binasÕ inúa edilecek yer, belediye ve mücavir alan sÕnÕrlarÕ içinde ise ilgili belediye; mücavir alan dÕúÕnda ise valilik tarafÕndan onaylanarak Müdürlük vasÕtasÕyla BakanlÕ÷a gönderilir.

Ön izin baúvurusu, bu maddede sayÕlan belgelerde eksiklik ve/veya bu Yönetmeli÷e uygunsuzluk bulunmamasÕ kaydÕyla, BakanlÕ÷a intikal etti÷i tarihten itibaren en geç otuz gün içerisinde sonuçlandÕrÕlarak ön izin belgesi düzenlenir veya ön izin baúvuru belgelerinde tespit edilen eksiklik ve/veya uygunsuzluk baúvuru sahibine yazÕlÕ olarak bildirilir.

AyrÕca;

a) Baúka amaçla inúa edilmiú binalarÕn, hastane binasÕna dönüútürülmesi halinde tadilat iúlerine baúlanÕlmadan önce,

b) BakanlÕk tarafÕndan ön izin verilmiú mimari projenin uygulanmasÕ sÕrasÕnda, bu projede bir de÷iúiklik yapÕlmasÕ durumunda,

c) Bu Yönetmeli÷e göre ruhsatlandÕrÕlmÕú hastane binasÕnda, ön izne esas mimari projeyi de etkileyecek de÷iúikli÷e sebep olan tadilat iúlerine baúlanÕlmadan önce,

ç) RuhsatlandÕrÕlmÕú hastane binasÕna, Ek 4 üncü maddedeki planlamaya uygun olmak úartÕyla, ilave bina yapÕlmak istenmesi halinde

ön izin alÕnmasÕ zorunludur.

Hastane ruhsatÕ verilen binalarda taúÕt giriú-çÕkÕúlarÕ de÷iúmeyecek úekilde ilave bina inúa edilmesinde ayrÕca, 8 inci maddenin birinci fÕkrasÕnÕn (b) bendinde belirtilen úartlarÕ taúÕdÕ÷Õna dair yetkili merciden alÕnmÕú raporlarÕn olmasÕ gerekir.

Bina durumu

MADDE 10 – (De÷iúik:RG-15/2/2008-26788) Özel hastaneler;

a) Özel hastane projesi ile BakanlÕktan, 9 uncu maddeye göre ön izin almak suretiyle imar ile ilgili mevzuata göre inúa edilip, hastane veya özel sa÷lÕk tesisi yapÕ kullanma izni belgesi almÕú olan binalarda,

b) Baúka amaçla yapÕlmakla birlikte, 8 inci maddedeki úartlarÕ taúÕyan ve tadilat iúleminden önce BakanlÕktan 9 uncu maddeye göre ön izin alarak özel hastane binasÕna dönüútürülen, tadilat bittikten sonra hastane veya özel sa÷lÕk tesisi olarak yapÕ kullanma izni belgesi almÕú olan binalarda

kurulur.

ømar mevzuatÕna uygun olarak imar planÕnda yer almasÕ kaydÕyla; aynÕ sahiplikte ve aynÕ isim altÕnda ruhsatlandÕrÕlacak olan, sÕnÕrlarÕ belirli, bütünlük arz eden bir alan içinde birbiriyle fizik olarak ba÷lantÕsÕ olan veya ba÷ÕmsÕz bina komplekslerinin oluúturdu÷u dal hastanesi ve/veya genel hastane binalarÕndan oluúan hastane kompleksi kurulabilir. Bu durumda, laboratuvar hizmetleri, görüntüleme hizmetleri, acil hizmetleri, ameliyathaneler, yo÷un bakÕm ve sterilizasyon üniteleri ile benzeri di÷er tÕbbi hizmetler ortak hizmet verecek úekilde planlanabilir. ødari birimler, morg, depo ve benzeri destek birimler ile otopark, kreú, kafeterya, lokanta, otel, rehabilitasyon merkezi, banka, PTT, konferans salonu, ibadethane, spor ve e÷itim tesisleri gibi sosyal alanlar hizmeti aksatmayacak úekilde ve mimari açÕdan yapÕ kullanma izin belgesi alarak hastaneye ait belirlenen sÕnÕrlar içerisinde farklÕ binalarda hizmet verebilir. Hastane komplekslerinde hasta güvenli÷ini, sÕhhatini ve huzurunu riske sokacak tarzda yapÕlaúma veya hizmet sunumu yapÕlamaz.

Özel hastanenin tÕbbi hizmet birimleri; tÕbbi hizmeti engelleyecek tarzda ve hastane binasÕndan veya bina kompleksinden ayrÕ yerde tesis edilemez.

Özel Hastaneler, müstakil binada faaliyet gösterir. BinanÕn hastane olarak kullanÕlan kÕsmÕnda, hiçbir surette baúka amaca yönelik iúyeri bulunamaz ve hastane içerisindeki bir bölüm, baúka bir amaçla faaliyet göstermek üzere üçüncü kiúilere kiralanamaz veya herhangi bir úekilde devredilemez.

Hastane personeline, hasta ve hasta yakÕnlarÕna hizmet vermek üzere kurulan kafeterya, kantin, çiçekçi, berber, lostra gibi birimler iúletilebilir veya bunlarÕn iúletilmesi için hizmet satÕn alÕnabilir veyahut bu hizmetler baúkalarÕna gördürülebilir. Bu türden kÕsÕmlar, tÕbbî hizmet birimlerinin bulundu÷u yerler ile hasta tedavi ve istirahatini engelleyecek yerlerde kurulamaz.

(3)

øKøNCø BÖLÜM Özel Hastaneler Teknik Komisyonu Komisyonun teúkili

Madde 11- Özel hastanelerin ruhsat baúvurularÕnÕn ve ruhsatlarÕndaki de÷iúiklik taleplerinin dosya üzerinde ve yerinde incelenmesi ile bunlarÕn açÕlmalarÕ, gruplandÕrÕlmalarÕ, denetlenmeleri, de÷erlendirilmeleri ve kapatÕlmalarÕ ile ilgili tavsiye kararlarÕ almak üzere BakanlÕkça bir Özel Hastaneler Teknik Komisyonu oluúturulur.

BakanlÕk, gerekli gördü÷ünde, ruhsatlandÕrÕlmÕú özel hastanelerin yerinde incelenmesini ve de÷erlendirilmesini de Komisyondan isteyebilir.

(De÷iúik üçüncü fÕkra:RG-28-05/2004-25475) Komisyon, Genel Müdürün veya Genel Müdür YardÕmcÕsÕnÕn baúkanlÕ÷Õnda;

a) (De÷iúik:RG-11/3/2009-27166) TÕp fakültelerinin ö÷retim üyelerinden veya BakanlÕ÷a ba÷lÕ e÷itim ve araútÕrma hastanelerinden veya devlet hastanelerinden olmak üzere genel cerrahi, iç hastalÕklarÕ, anestezi ve reanimasyon uzmanlÕk dallarÕndan birer tabip;

b) BakanlÕk Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlü÷ünden bir temsilci, c) BakanlÕk Temel Sa÷lÕk Hizmetleri Genel Müdürlü÷ünden bir temsilci,

d) (De÷iúik:RG-21/10/2006-26326) BakanlÕk Strateji Geliútirme BaúkanlÕ÷Õndan bir mimar,

e) BakanlÕk Hukuk Müúavirli÷inden bir temsilci,

f) Özel hastaneler alanÕnda faaliyet gösteren derneklerden bir temsilci, olmak üzere toplam dokuz kiúiden oluúur.

(De÷iúik dördüncü fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Dal hastanesi ile ilgili iúlem yapÕlan hallerde, özel hastanenin ana faaliyetleri ile ilgili uzmanlÕk dallarÕndan (a) bendindeki niteli÷i haiz bir üyenin Komisyona ayrÕca iútiraki sa÷lanÕr. Bu üye ile (a) ve (f) bentlerinde belirtilen üyeler ve ayrÕca ihtiyaca göre birden fazla yedek üye BakanlÕkça belirlenir.

(De÷iúik beúinci fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Komisyonun seçilmiú üyeleri iki yÕl süre ile görev yapar. Üyeli÷i sona eren üyeler tekrar seçilebilir.

Komisyonun çalÕúma usûlü

Madde 12- Komisyon; ihtiyaca ve BakanlÕ÷Õn daveti üzerine Baúkan tarafÕndan önceden belirlenmiú toplantÕ gündemine göre toplanÕr. (De÷iúik ikinci cümle:RG- 13/04/2003-25078) ToplantÕ daveti, toplantÕ tarihi, yeri ve gündemi ile birlikte en az yedi gün önce üyelere yazÕlÕ olarak bildirilir.

Komisyon, en az yedi üyenin katilimi ile toplanÕr ve salt ço÷unluk ile karar alÕr.

Oylarda eúitlik olmasÕ halinde, BaúkanÕn taraf oldu÷u görüú kararlaútÕrÕlmÕú sayÕlÕr.

Komisyon kararlarÕ, karar defterine yazÕlÕr ve toplantÕya katÕlan üyelerce imzalanÕr.

Karara muhalif olanlar, úerh koymak suretiyle kararlarÕ imza ederler. Muhalif görüú gerekçesinin karar altÕnda veya ekinde belirtilmesi zorunludur.

Komisyonun sekreterya hizmetlerini Genel Müdürlük yürütür.

Komisyon, gerekti÷inde yerinde inceleme ve de÷erlendirme yapmak üzere, asil veya yedek üyelerden alt komisyonlar oluúturabilir.

ÜÇÜNCÜ BÖLÜM

Baúvuru ve Ruhsata Esas Belgeler, Baúvurunun øncelenmesi ve RuhsatlandÕrma Baúvuru ve ruhsata esas belgeler

Madde 13- Özel hastaneler, BakanlÕ÷Õn izni ile açÕlÕr ve ruhsatlandÕrÕlÕr. Özel hastane açmak isteyenler, bu Yönetmeli÷e göre hangi tür özel hastane açacaklarÕnÕ da belirten bir dilekçe ile bizzat veya mesul müdürlerince ilgili valili÷e baúvururlar.

Dilekçeye ekli baúvuru dosyasÕnda bulunmasÕ gereken bilgi ve belgeler úunlardÕr:

a) BakanlÕk tarafÕndan verilmiú ön izin belgesi,

b) BinanÕn projesini hazÕrlayan mimar, imar ile ilgili mevzuata göre belediye veya Valilik tarafÕndan onaylanmÕú 1/100 veya 1/50 ölçekli iki takÕm mimari proje ve 1/500 veya 1/200 ölçekli vaziyet planÕ ile mühendislik hizmetlerini gösteren projeler,

c) ømar ile ilgili mevzuata göre alÕnmÕú olan yapÕ kullanma izni belgesi,

d) YangÕna karúÕ gereken tedbirlerin alÕndÕ÷Õna iliúkin olarak ilgili mevzuata göre yetkili mercilerden alÕnmÕú olan belge,

e) (De÷iúik:R.G.-17/10/2008-27027) Özel hastane bir úirket tarafÕndan açÕlacak ise, sermaye durumunu ve úirket ortaklarÕnÕ gösteren ticaret sicil gazetesinin örne÷i, vakÕf tarafÕndan açÕlacak ise, vakÕf senedinin örne÷i,

f) Özel hastane açma ruhsat harcÕnÕn tahsil edildi÷ine iliúkin vergi dairesi alÕndÕsÕ, g) ølgili mevzuata göre yetkili merciden alÕnmÕú olan depreme dayanÕklÕlÕk raporu, h) (De÷iúik:R.G.-17/10/2008-27027) Ambulans ruhsatÕnÕn veya ambulans hizmetleri sözleúmesinin örne÷i,

Õ) (De÷iúik:RG-28-05/2004-25475) Mesul müdür ve mesul müdür yardÕmcÕsÕ ile ilgili ayrÕ ayrÕ olmak üzere;

1) (De÷iúik:R.G.-17/10/2008-27027) Özel hastanede mesul müdür ve mesul müdür yardÕmcÕsÕ olarak çalÕúacaklarÕna dair mesul müdürlük ve mesul müdür yardÕmcÕlÕ÷Õ sözleúmeleri,

2) Türkiye’de iki yÕlÕ kamu ya da özel hastanelerde olmak üzere, en az beú yÕllÕk tabiplik yaptÕ÷ÕnÕ gösteren belge veya belgeler,

3) Resmî veya özel herhangi bir baúka iúte çalÕúmadÕ÷ÕnÕ beyan eden dilekçesi, 4) (De÷iúik:R.G.-17/10/2008-27027) T.C. Kimlik NumarasÕ,

5) DiplomasÕ ve var ise, uzmanlÕk belgesinin tasdikli birer örne÷i,

6) Baúvuru sÕrasÕnda son altÕ ay içinde ve tanÕnmasÕna engel olmayacak úekilde çekilmiú iki adet vesikalÕk foto÷rafÕ,

7) (De÷iúik:R.G.-17/10/2008-27027) SabÕka kaydÕnÕn olmadÕ÷Õna dair yazÕlÕ beyanÕ, 8) Tabip odasÕ kayÕt belgesi,

j) (Mülga:RG-21/10/2006-26326)

k) ÇamaúÕrhane ve mutfak hizmetlerinin dÕúarÕdan satÕn alÕnmasÕ halinde, taraflar arasÕnda yapÕlan sözleúmenin örne÷i ve hizmet veren úirkete ait ticaret odasÕ faaliyet belgesi,

l) (Mülga:RG-21/10/2006-26326)

m) EK-4’e göre bulunmasÕ zorunlu tÕbbî araç ve gereçlerin onaylanmÕú envanteri, n) EK-5’e göre bulundurulmasÕ zorunlu ilaçlarÕn onaylanmÕú listesi.

Baúvurunun müdürlükçe incelenmesi

Madde 14- (De÷iúik birinci fÕkra:RG-21/10/2006-26326) 13 üncü maddeye göre yapÕlan baúvuru, müdürlük tarafÕndan öncelikle dosya üzerinden incelenir ve noksanlÕklar varsa, özel hastane açma talebinde bulunanlara yedi iú günü içerisinde bildirilir. Baúvuru dosyasÕnda noksanlÕk yoksa, baúvuru dosyasÕ valilik yazÕsÕ ekinde onbeú iú günü içerisinde BakanlÕ÷a gönderilir.

Aúa÷Õdaki belgeler de BakanlÕ÷a gönderilen evraka eklenir:

a) øl Sa÷lÕk Müdürünce, özel hastanenin hasta kabul ve tedavi etmeyi istedi÷i her uzmanlÕk dalÕndan en az bir uzman tabip görevlendirilmek suretiyle oluúturulan bir ekip tarafÕndan hazÕrlanan, özel hastanenin bütün tÕbbî ünitelerinin yerinde incelenmesi suretiyle bu Yönetmelik ile öngörülen tÕbbî donanÕma sahip olup olmadÕklarÕnÕ gösteren ilgili dal uzmanlarÕ raporu,

b) ølgili mevzuata göre düzenlenmiú tÕbbî atik raporu,

c) Müdürlük ve øl BayÕndÕrlÕk ve Iskan Müdürlü÷ünce EK-9’a uygun olarak müútereken düzenlenen ve bina standartlarÕnÕ gösteren müúterek teknik rapor.

(4)

RuhsatlandÕrma

Madde 15- (De÷iúik:RG-21/10/2006-26326)

BakanlÕ÷a intikal ettirilen baúvuru, öncelikle Genel Müdürlükçe dosya üzerinden incelenir ve eksiklik bulunmuyor ise Komisyona havale edilir. Komisyon tarafÕndan 13 üncü ve 14 üncü maddelere göre incelenen ve de÷erlendirilen baúvuru dosyasÕnda eksiklik bulunmamasÕ halinde, Komisyon hastaneyi yerinde inceler ve hastanenin uygunlu÷una karar vermesi halinde yerinde inceleme raporu düzenleyerek BakanlÕ÷a sunar. Bu inceleme sonucuna göre BakanlÕkça özel hastaneye ruhsatname düzenlenir.

Genel Müdürlükçe ve Komisyon tarafÕndan dosya üzerinden yapÕlan inceleme sonucu eksiklik bulunmasÕ halinde eksikli÷in giderilmesi valilik aracÕlÕ÷Õ ile baúvuru sahibine bildirilir. Komisyon tarafÕndan yerinde inceleme sonucunda hastanede ruhsata esas olabilecek eksiklikler veya uygunsuzluklar tespit edilmesi halinde, düzenlenen inceleme raporundaki durum valilik aracÕlÕ÷Õ ile baúvuru sahibine bildirilir. Komisyon raporuna karúÕ baúvuru sahibi tarafÕndan raporun tebli÷inden itibaren yedi iú günü içerisinde yazÕlÕ olarak itiraz edilebilir. øtiraz halinde BakanlÕkça, Komisyon raporundaki hususlar da dikkate alÕnarak de÷erlendirme yapÕlÕr ve karar verilir.

Özel hastanelerin ruhsatlandÕrma iúlemleri, özel hastanenin fiziki noksanlÕ÷Õ ve baúvuru belgelerinde eksiklik bulunmamasÕ kaydÕyla, BakanlÕ÷a intikal etti÷i tarihten itibaren en geç otuz iú günü içerisinde sonuçlandÕrÕlÕr. Komisyonun yerinde incelemesi sonucunda düzenlenecek rapora itiraz olmasÕ halinde otuz günlük süre, yazÕlÕ itirazÕn BakanlÕ÷a tebli÷i tarihinden itibaren baúlar.

(De÷iúik dördüncü fÕkra:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastaneye ruhsat verilmesinden sonra EK-1’de gösterilen personelin sayÕsÕ, ismi, unvanÕ, uzmanlÕk dalÕ veya meslekî di÷er kariyerleri ile ilgili bilgileri ihtiva eden personel listesi, kÕsmi zamanlÕ çalÕúan tabipler de dahil tabiplerle yapÕlmÕú sözleúmelerin aslÕ veya mesul müdür tarafÕndan tasdikli örnekleri ile konsültan hizmet verilecek uzmanlÕk dallarÕnÕn listesi müdürlü÷e verilir.

Müdürlük tarafÕndan, konsültan hizmet verilecek dallarda çalÕúacak tabipler dÕúÕndaki di÷er personelini tamamladÕ÷Õ tespit edilen özel hastaneler, en geç beú iú günü içerisinde BakanlÕ÷a bildirilir.

Bütün bu iúlem ve iúlerin tamamlanmasÕndan sonra BakanlÕkça, EK-7’de örne÷i gösterilen Faaliyet øzin Belgesi yedi iú günü içinde düzenlenir ve bu belgenin verilmesi ile özel hastane hasta kabul ve tedavisine baúlar.

BakanlÕkça ruhsatlandÕrÕldÕ÷Õ tarihten itibaren altÕ ay içerisinde faaliyet izin belgesi alarak hasta kabul ve tedavisine baúlamayan özel hastanenin ruhsatnamesinin hükmü kalmaz ve verilen ruhsatname BakanlÕkça iptal edilir.

(Mülga son fÕkra:RG-15/2/2008-26788)

DÖRDÜNCÜ BÖLÜM Personel StandartlarÕ Mesul müdür

Madde 16- (De÷iúik birinci fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerin tÕbbî, idarî ve teknik hizmetleri bir mesul müdür sorumlulu÷unda yürütülür.

Mesul müdür olarak görevlendirilecek olan tabibin aúa÷Õdaki nitelikleri taúÕmasÕ úarttÕr:

a) 11/4/1928 tarihli ve 1219 sayÕlÕ Tababet ve ùuabati SanatlarÕnÕn TarzÕ øcrasÕna Dair Kanun uyarÕnca Türkiye’de sanatÕnÕ yapmaya mezun olmak,

b) Türkiye Cumhuriyeti vatandaúÕ olmak,

c) (De÷iúik:RG-28/05/2004-25475) Türkiye’de iki yÕlÕ kamu ya da özel hastanelerde olmak üzere, en az beú yÕl tabiplik yaptÕ÷ÕnÕ gösteren belge veya belgeler,

d) Herhangi bir suçtan dolayÕ a÷Õr hapse veya yüz kÕzartÕcÕ suçlar yüzünden hapse mahkum veya 21/5/1933 tarihli ve 2219 sayÕlÕ Hususi Hastahaneler Kanununun 38 inci ve 39 uncu maddeleri uyarÕnca mesul müdürlükten yasaklÕ olmamak,

e) ølgili tabip odasÕna kayÕtlÕ olmak.

Özel kanunlara göre geçici olarak meslekten men edilenler, bu yasaklarÕ süresince özel hastanelerde mesul müdürlük yapamazlar.

(Ek fÕkra:R.G.-11/3/2009-27166) Mesul müdür, görev yaptÕ÷Õ hastanenin dÕúÕnda muayenehane veya baúka bir sa÷lÕk kurum/kuruluúunda çalÕúamaz.

Mesul müdürün görev, yetki ve sorumluluklarÕ

Madde 17- Mesul müdürün görev, yetki ve sorumluluklarÕ úunlardÕr:

a) (De÷iúik:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastanenin tÕbbî, idarî ve teknik hizmetlerini mevzuata uygun olarak idare etmek ve denetlemek,

b) Gerekti÷inde, ruhsatlandÕrma ile ilgili her türlü iúlemleri yürütmek,

c) Özel hastanenin ruhsatlandÕrÕlmasÕndan sonra, her türlü personel, bina, tesis, grup ve tür de÷iúikliklerini müdürlü÷e bildirmek,

d) Özel hastane adÕna belge onaylamak,

e) BakanlÕk ve müdürlük ile ilgili olan her türlü muhabere ve yazÕúmalarÕ yürütmek, f) Özel hastanenin personel ve hizmet kalite standartlarÕnÕ korumak ve geliútirmek, g) Özel hastane bünyesinde kurulan ve sa÷lÕk ile ilgili mevzuat çerçevesinde ruhsatlandÕrÕlmasÕ gereken eczane, laboratuvar, diyaliz merkezi, organ ve doku nakli merkezi, üremeye yardÕmcÕ tedavi merkezi ve genetik hastalÕklar tanÕ merkezi gibi ünite veya merkezlerin ruhsatlandÕrma iúlemlerini yürütmek,

h) Özel hastanenin tÕbbî kayÕt ve arúiv sistemini oluúturmak ve kayÕtlarÕn düzenli ve do÷ru bir úekilde tutulmasÕnÕ sa÷lamak,

i) Özel hastanenin denetim defterini muhafaza etmek,

i) Denetimler sÕrasÕnda denetim elemanlarÕnca istenilen her türlü bilgi ve belgeleri hazÕr hale getirmek,

j) TÕbbî atÕklarÕn kontrolü ve imhasÕ için gereken bütün tedbirleri almak,

k) Özel hastane hizmetlerinin tam gün esasÕna göre sürekli ve düzenli olarak yürütülmesini sa÷lamak ve nöbet sisteminin düzenli olarak islemesini takip ve kontrol etmek,

l) Özel hastanenin türüne, yatak sayÕsÕna, personel mevcuduna ve is hacmine göre tesis edilen tÕbbî, idarî, malî ve teknik destek birimleri arasÕnda koordineli ve uyumlu çalÕúmayÕ temin etmek,

m) (De÷iúik:R.G.-11/3/2009-27166) Mazeret sebebiyle görev yerinin terkedilmesi halinde yerine mesul müdür yardÕmcÕsÕnÕ bÕrakmak, terk süresi bir haftadan fazla olmamak kaydÕyla derhal ilgili müdürlü÷e bilgi vermek ve izin süresi hiçbir úekilde bir yÕl içerisinde toplam üç ayÕ geçmemek úartÕyla iznin bir haftadan fazla sürdü÷ü hallerde müdürlükten izin almak,

n) 24/4/1930 tarihli ve 1593 sayÕlÕ Umumi HÕfzÕssÕhha Kanunu uyarÕnca bildirimi zorunlu olan hastalÕklar ile adlî vakalarÕ müdürlü÷e ve gerekli di÷er mercilere bildirmek,

o) Özel hastanede görev yapan bütün personelin HIV ve hepatit testleri basta olmak üzere gerekli görülen tetkiklerini ve muayenelerini periyodik olarak yaptÕrmak,

ö) Özel hastanenin sterilizasyon ve dezenfeksiyon islerinin düzenli bir úekilde yapÕlmasÕnÕ sa÷lamak ve hastane enfeksiyonlarÕndan korunma için gereken bütün tedbirleri almak,

p) HastalarÕn tedavileri için dÕúarÕdan tabip istenilmesi halinde ilgili tabibi kuruma davet etmek,

r) Sa÷lÕk ile ilgili mevzuat ile öngörülen ve BakanlÕkça belirlenen di÷er görevleri yapmak.

(5)

Mesul müdürün de÷iúmesi

Madde 18- Mesul müdürün görevden alÕnmasÕ, istifasÕ, mesul müdürlük úartlarÕndan herhangi birini kaybetmesi veya vefâtÕ gibi hallerde; hastanenin sahibi tarafÕndan, en geç bir ay içerisinde bu Yönetmelikte belirtilen úartlarÕ taúÕyan yeni bir mesul müdür görevlendirilerek gerekli bilgi ve belgeler BakanlÕ÷a gönderilmek üzere müdürlü÷e verilir.

Yeni mesul müdür adÕna BakanlÕkça mesul müdürlük belgesi düzenlenir.

(De÷iúik ikinci fÕkra:RG-28/05/2004-25475) Mesul müdürün de÷iúmesi halinde, özel hastaneye yeni mesul müdür görevlendirilinceye kadar bu görevi geçici olarak mesul müdür yardÕmcÕsÕ vekaleten yürütür ve bu durum Müdürlü÷e bildirilir.

Mesul Müdür YardÕmcÕsÕ

Madde 18/A — (De÷iúik:RG-28/05/2004-25475)

(De÷iúik birinci fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Bu Yönetmeli÷in 16 ncÕ maddesinin üçüncü fÕkrasÕnda öngörülen niteliklere sahip olan bir tabip, mesul müdür yardÕmcÕsÕ olarak BakanlÕ÷a bildirilir. Hastane sahibince birden fazla mesul müdür yardÕmcÕsÕ belirlenerek BakanlÕ÷a bildirilebilir.

Mesul müdür yardÕmcÕsÕ;

a) Bu Yönetmeli÷in 18 inci maddesinin ikinci fÕkrasÕnda belirtilen durumda, geçici olarak mesul müdürlük görevi ile BakanlÕk ve müdürlük nezdinde hastanenin iú ve iúlemlerini yürütür.

b) Reçete onayÕ, istirahat raporu onayÕ gibi poliklinik hastalarÕ ile ilgili usulî iúlemlerde mesul müdüre yardÕmcÕ olur ve imza yetkisi kullanabilir. Ancak bu durumda, mesul müdür tarafÕndan yazÕlÕ olarak, hangi iúlemleri yürütece÷ine dair yetki devredilmesi gerekir.

c) Mesul müdür yardÕmcÕsÕnÕn bu maddenin ikinci fÕkrasÕnÕn (a) ve (b) bendlerine göre yürüttü÷ü iú ve iúlemlerinden dolayÕ BakanlÕ÷a karúÕ mesul müdür sorumludur.

Di÷er personel

Madde 19- (De÷iúik:RG-11/3/2009-27166)

Özel hastaneler, faaliyet izin belgesinde kayÕtlÕ olan hasta kabul ve tedavi etti÷i uzmanlÕk dallarÕndaki tabipler ile bu uzmanlÕk dallarÕnÕn gerektirdi÷i ve asgari sayÕlarÕ EK- 1’de belirtilen personeli çalÕútÕrmak zorundadÕr.

Tabipler, özel hastanede aúa÷Õdaki úekilde çalÕúabilirler:

a) Kadrolu çalÕúma: Tabip veya uzman tabibin, bir özel hastanede iú sözleúmesiyle çalÕúmasÕdÕr. Sözleúmede, tabibin veya uzman tabibin haftanÕn hangi günlerinde ve günün hangi saatlerinde çalÕúaca÷Õ, nöbet tutup tutmayaca÷Õ ve baúka bir sa÷lÕk kurum/kuruluúunda çalÕúÕp çalÕúmayaca÷Õ, çalÕúacak ise mesul müdür iznine ba÷lÕ olarak çalÕúabilece÷inin açÕkça yazÕlmasÕ gerekir.

b) KÕsmi zamanlÕ çalÕúma: Bir hastane veya tÕp merkezinde kadrolu çalÕúan tabip ve uzman tabibin, günlük çalÕúma saatleri açÕkça belirli olmak kaydÕyla fizik mekanlarÕ yeterli olan özel sa÷lÕk kurum/kuruluúlarÕnda sözleúmeye ba÷lÕ çalÕúmasÕdÕr. KÕsmi zamanlÕ çalÕúma, en fazla iki özel hastane ve/veya tÕp merkezinde yapÕlabilir. Muayenehanede çalÕúÕlacak ise, muayenehanenin yanÕnda baúka bir özel hastane veya tÕp merkezinde çalÕúÕlabilir.

c) Konsültan olarak çalÕúma: Bu çalÕúma úeklindeki konsültasyon, özel hastaneye teúhis ve/veya tedavi amacÕyla baúvuran bir hastanÕn sa÷lÕk durumu için, tedavisini üstlenen tabip veya hastanÕn talebi üzerine aynÕ veya farklÕ uzmanlÕk dallarÕndaki tabip/tabiplerden tÕbbî görüú, destekleyici, tamamlayÕcÕ hizmet veya yardÕm alÕnmasÕ veyahut cerrahi müdahale yapÕlmasÕdÕr. Bu úekildeki çalÕúma, bir hastanÕn sa÷lÕk durumuyla ilgili arÕzi hallere yönelik çalÕúma olup, hastanede sürekli çalÕúmayÕ ifade etmez. Bir uzman tabibin konsültan olarak çalÕúabilmesi için, konsültasyon hizmetini verece÷i hastaneyle sözleúme yapmasÕ gerekir. Bu úekilde çalÕúan tabiplerin sözleúmeleri ve verdikleri hizmetlerle ilgili bilgiler, mesul müdür tarafÕndan her ayÕn sonunda müdürlü÷e bildirilir. Her hastane için ayrÕ olmak üzere,

konsültan tabiplerin ad ve soyadlarÕ ve uzmanlÕk dallarÕ ile ilgili listeler aylÕk olarak BakanlÕ÷a gönderilir.

Sa÷lÕk durumu aciliyet arzeden ve/veya baúka kuruma sevki tÕbben riskli olan hastalar için o ildeki özel sa÷lÕk kurum/kuruluúlarÕnda konsültasyon hizmetine ihtiyaç duyulan dalda uzman tabip bulunmadÕ÷Õ hallerde özel hastane tarafÕndan, hastanenin bulundu÷u ilçede veya büyükúehir belediyesi sÕnÕrlarÕna dahil olan ilçelerdeki kamu kurumlarÕnda çalÕúan uzman tabip, konsültan tabip olarak davet edilebilir. Bu uygulama sonrasÕ mesul müdür tarafÕndan en geç bir iú günü içinde sa÷lÕk müdürlü÷üne bilgi verilir.

Bir tabibin hastanede hangi úekilde çalÕútÕ÷Õ, personel çalÕúma belgesine açÕkça yazÕlÕr.

Hastanede kadrolu veya kÕsmi zamanlÕ çalÕúan tabip veya uzman tabip iúinden ayrÕlÕr ise bu ayrÕlÕú, en geç beú iú günü içinde müdürlü÷e bildirilir ve çalÕúma belgesi geçersiz sayÕlÕr.

AyrÕlan tabip veya uzman tabibin yerine tabip veya uzman tabip baúlatÕlÕr ise, baúlatÕlan tabip için mesul müdür tarafÕndan düzenlenen EK-12’deki personel çalÕúma belgesi, müdürlükçe en geç beú iú günü içinde onaylanÕr. Personel çalÕúma belgesinin aslÕ, personelin dosyasÕnda saklanÕr.

Yan dal veya iki ayrÕ uzmanlÕ÷Õ olan tabipler, bir özel hastanede tercihe ba÷lÕ olarak bir dalda kadrolu di÷er dalda kÕsmi zamanlÕ olarak çalÕúabilirler. Bu durumda, her iki uzmanlÕk dalÕ da faaliyet izin belgesine iúlenir. Bu úekilde çalÕúan tabibin hastaneden ayrÕlmasÕ halinde, altmÕú gün içinde kÕsmi zamanlÕ çalÕúÕlan dal için uzman tabip bulunamaz ise, bu dal faaliyet izin belgesinden çÕkarÕlÕr.

Özel hastanedeki tabip harici sa÷lÕk çalÕúanÕ, görevlerini aksatmamak ve mesul müdürce yazÕlÕ olarak uygun görülmek úartÕyla en fazla bir özel sa÷lÕk kurum ve/veya kuruluúunda daha çalÕúabilir.

Elektronik kayÕt sistemlerine uygun olan iúlemler, bu sistem üzerinden yürütülebilir.

ÜÇÜNCÜ KISIM

Hizmet ve Fizikî Alt YapÕ StandartlarÕ BIRINCI BÖLÜM

Özel Hastanenin Hizmet Üniteleri ve Nitelikleri Hasta odalarÕ

Madde 20- Hasta odalarÕnÕn, do÷rudan ve yeterli gün ÕúÕ÷Õ ile aydÕnlanabilecek konumda, taban ve duvarlarÕnÕn düzgün ve kolay temizlenebilecek nitelikte ve dezenfeksiyona elveriúli olmalarÕ úarttÕr.

Hasta odalarÕnÕn kapÕ geniúli÷i, en az bir metre on santimetre olarak; hasta odalarÕndaki tuvalet ve banyo kapÕlarÕ dÕúa açÕlacak úekilde düzenlenir.

(De÷iúik üçüncü fÕkra:RG-28/05/2004-25475) øki hasta yata÷Õ bulunan odalarÕn, hasta yata÷Õ baúÕna düúen asgarî alan ölçülerine uygun olmak kaydÕyla, gerekti÷inde kullanÕlmak üzere uygun biçimde ayrÕlabilir olmalarÕ gerekir. Bir odada ikiden fazla hasta yata÷Õ bulunamaz.

(De÷iúik dördüncü fÕkra:RG-13/04/2003-25078) Do÷rudan gün ÕúÕ÷Õ almayan, ziyaretçilerin ve hastane personelinin yo÷un kullandÕ÷Õ, hastanÕn sÕhhat ve istirahatÕnÕ olumsuz tarzda etkileyecek mekanlarda hasta odasÕ olamaz.

(Ek beúinci fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde, hasta kabul ve tedavi edilen her uzmanlÕk dalÕ için en az bir hasta yata÷Õ ayrÕlÕr.

(Ek altÕncÕ fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Hasta odalarÕnda her yatak için ayrÕ olmak üzere, merkezi oksijen ve vakum tesisatÕ bulunur.

(De÷iúik yedinci fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Özürlü hastalar için, hasta yatak sayÕsÕ otuz ve altÕnda olan özel hastanelerde en az bir olmak kaydÕyla ve ilave her otuz hasta

(6)

yata÷Õna bir eklenmek suretiyle, ilgili mevzuata uygun nitelikte özürlü hasta odasÕ tesis edilir.

Özürlü hasta odalarÕnda bulunan Õslak hacimler özürlülerin kullanÕmÕna imkan verecek úekilde düzenlenir.

Hasta yataklarÕ

MADDE 20/A – (Ek:R.G.-11/3/2009-27166) Hasta yata÷Õ, hastalarÕn yirmi dört saatten az olmamak üzere bakÕm ve tedavilerinin sa÷lanmasÕ amacÕyla yatÕrÕldÕ÷Õ, hasta odalarÕna veya hastalara devamlÕ tÕbbi bakÕm hizmeti verilen birimlere yerleútirilen yataklardÕr.

Yo÷un bakÕm, prematüre ve yeni do÷an ünitesindeki yataklar (kuvöz, açÕk bebek yata÷Õ) ile yanÕk merkezi ve yanÕk odalarÕndaki yataklar, hasta yatak sayÕsÕna dahil edilir.

Ancak;

a) Yeni do÷an sa÷lÕklÕ bebek sepetleri ve transport kuvözler, b) Do÷um için kullanÕlan do÷um masalarÕ ve sancÕ odasÕ yataklarÕ,

c) Poliklinik, acil ve laboratuvarlarda muayene, küçük müdahale, gözlem ve hastalarÕn istirahatÕ için kullanÕlan sedye ve yataklar,

d) Anestezi odasÕ ve ameliyathanelerde, ameliyat öncesi uyuma ve bekleme için kullanÕlan yataklar,

e) Ameliyat sonrasÕ bakÕm (uyandÕrma) odasÕ yataklarÕ,

f) Kemoterapi, radyoterapi, giriúimsel radyoloji, genel ve lokal anestezi, intravenöz, infüzyon, inhalasyon ve sedasyon iúlemleri ile diyaliz tedavisi gibi yirmi dört saatten daha az bir zaman dilimi içinde yapÕlan tedaviler için kullanÕlan günübirlik tedavi yataklarÕ,

g) Hastanede nöbetçi personel için ayrÕlan yataklar, h) Refakatçi yataklarÕ

hasta yataklarÕna dahil de÷ildir Hemúire istasyonlarÕ

Madde 21– (De÷iúik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde, hastalara anÕnda ulaúabilmek ve hasta bakÕmÕnÕ sa÷lamak üzere; yataklÕ hasta katlarÕnda, koridor ve hasta odalarÕna hâkim bir konumda lavabosu ve ilaç hazÕrlama alanÕ bulunan ve koridorun geniúli÷ini etkilemeyecek úekilde, en az bir hemúire istasyonu kurulmasÕ úarttÕr. AyrÕca hemúire istasyonunda, her hasta odasÕ ile ba÷lantÕsÕ olan hasta ça÷rÕ sistemi bulunur.

Özel hastanelerde, yataklÕ hasta katlarÕnda, kliniklerin özelli÷ine göre gereken donanÕma sahip olan ve yatan hastalarÕn muayene ve tedavilerinin yapÕldÕ÷Õ servis muayene odasÕ veya bölümü düzenlenebilir.

Hasta baúÕna ayÕrÕlacak alanlar

Madde 22- Özel hastanelerde yatacak hastalar için hasta odalarÕnda hasta yata÷Õ baúÕna ayÕrÕlmasÕ gereken asgarî alan ölçüleri aúa÷Õda gösterilmiútir:

a) Tek yataklÕ hasta odalarÕ en az dokuz metrekare,

b) (De÷iúik:RG-21/10/2006-26326) øki yataklÕ odalar, hasta yata÷Õ baúÕna en az yedi metrekare,

c) Çocuk hastalar için ayÕrÕlmÕú olan odalar, hasta baúÕna en az altÕ metrekare, d) (De÷iúik:RG-21/10/2006-26326) Çocu÷u ile yatan lohusalar için tek yataklÕ odalar en az oniki metrekare ve iki yataklÕ odalar, yatak baúÕna en az on metrekare,

çok yataklÕ odalar, yatak baúÕna en az on metrekare,

e) Yo÷un bakim üniteleri, yo÷un bakim yata÷Õ baúÕna en az oniki metrekare.

f) (Ek:RG-13/04/2003-25078) Yenido÷an yo÷un bakÕm üniteleri, yo÷un bakÕm yata÷Õ baúÕna en az altÕ metrekare.

g) (Ek:RG-21/10/2006-26326) Gözlem odasÕnda gözlem yata÷Õ baúÕna en az altÕ metrekare,

Poliklinik muayene odasÕ

Madde 23-(De÷iúik:RG-21/10/2006-26326)

(De÷iúik birinci fÕkra:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastanelerde, faaliyet izin belgesinde kayÕtlÕ klinik uzmanlÕk dallarÕ için yeterli úekilde aydÕnlatÕlan ve havalandÕrÕlan poliklinik muayene odasÕ ayrÕlÕr. Poliklinik muayene odalarÕnda uzmanlÕk dalÕna uygun araç, gereç ve donanÕm ile hasta muayene masasÕ, soyunma bölümü ve lavabo bulunur. Klinik uzmanlÕk dallarÕ dÕúÕndaki dallarda kadrolu veya kÕsmi zamanlÕ çalÕúan uzman tabiplere yeterli sayÕda ve geniúlikte, yeterli úekilde aydÕnlatÕlan ve havalandÕrÕlan çalÕúma odalarÕ ayrÕlabilir.

KadÕn hastalÕklarÕ ve do÷um ile üroloji polikliniklerinde, ayrÕca tuvaletin bulunmasÕ gerekir. ùayet kadÕn hastalÕklarÕ ve do÷um poliklinikleri hastane bünyesinde di÷er polikliniklerden ayrÕ, ba÷ÕmsÕz bir bölümde ve bölüm içinde hasta tuvaleti de var ise; üroloji poliklini÷inden ayrÕ olarak sistoskopi-ürodinami odasÕ bulunuyor ve burada tuvalet var ise, bu polikliniklerin muayene odasÕnda tuvalet bulunmasÕ gerekmez.

(De÷iúik ücüncü fÕkra:R.G.-11/3/2009-27166) Poliklinik muayene odalarÕnÕn kapÕsÕnda hizmet verilen uzmanlÕk dalÕnÕn adÕ, oda içinde hastalarÕn görebilecekleri bir yerde o muayene odasÕnda görev yapan tabiplerin diploma ve var ise uzmanlÕk belgelerinin aslÕ veya mesul müdür tarafÕndan tasdiklenmiú bir örne÷i ile EK-12’deki personel çalÕúma belgesinin müdürlük onaylÕ sureti, duvarda asÕlÕ olarak bulunur.

Ameliyathane

MADDE 24 – (BaúlÕ÷Õ ile birlikte de÷iúik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde;

a) Cerrahi uzmanlÕk dallarÕnÕn gerektirdi÷i en az iki adet ameliyat salonu ile uyandÕrma bölümü bulunur. Ancak, hasta yatak sayÕsÕ otuz ve altÕnda olan a÷Õz ve diú sa÷lÕ÷Õ dal hastaneleri ile göz hastalÕklarÕ dal hastanelerinde bir adet ameliyat salonu olabilir.

b) Ameliyat salonlarÕnÕn her birinde sadece bir ameliyat masasÕ bulunur.

c) Ameliyathane sterilizasyon úartlarÕnÕ taúÕr. Ameliyathane salonlarÕnda toz ve mikrop barÕndÕracak girinti çÕkÕntÕlar olmaz.

d) Ameliyathanenin duvar, tavan ve zeminleri dezenfeksiyon ve temizlemeye uygun antibakteriyel malzemeler kullanÕlarak yapÕlÕr.

e) Ameliyathane salonlarÕnÕn ölü alan oluúturacak girinti, çÕkÕntÕ ve bunlardan oluúan boúluklar ile keskin köúeler haricinde kalan net kübik kullanÕm alanÕ en az otuz metrekare, kardiyovasküler cerrahi ve organ nakli ile ilgili ameliyathaneler için en az kÕrkbeú metre kare olur. Net kullanÕm alanÕ içinde, kolon ve benzeri hareket kÕsÕtlÕlÕ÷Õna sebep verecek yapÕlaúma ile ameliyat ekibinin hareket kÕsÕtlÕlÕ÷Õna ve sirkülasyonuna engel bir durum olmamasÕ gerekir.

f) Ameliyathane salonlarÕnÕn taban-tavan arasÕ net yüksekli÷inin havalandÕrma kanallarÕ, asma tavan, hepafiltreler hariç ameliyat salonunun her noktasÕnda en az üç metre ve ameliyathane kÕsmÕnda bulunan koridor geniúli÷inin en az iki metre olmasÕ gerekir.

g) Ameliyathanelerde yarÕ ve tam steril alanlar oluúturulur. Ameliyathane salonu ve yan hacimlerinin bulundu÷u tam steril alanlarÕnda, pencere ve kapÕlar dÕú ortama açÕlmaz ve bu alanlarda tuvalet bulunmaz. YarÕ steril alanda, personel dinlenme yeri, kadÕn ve erkek personel için ayrÕ ayrÕ düzenlenmiú giyinme ve soyunma ile tuvalet ve duú mahalleri bulunur.

h) Ameliyathane alanÕnÕn, hepa filtreli hijyenik klima sistemi veya muadili bir sistem ile iklimlendirilmesi ve havalandÕrÕlmasÕ gerekir.

Õ) Dahili uzmanlÕk dallarÕnda hizmet verecek olan özel dal hastanelerinde ameliyathane bulunmasÕ zorunlu de÷ildir. Bu úekilde açÕlan özel dal hastanelerinde, cerrahi uzmanlÕk dalÕ ilavesi, Yönetmelikte belirtilen ameliyathane ve yo÷un bakÕm ile di÷er úartlarÕn sa÷lanmasÕ durumunda yapÕlÕr.

Yo÷un bakim

Madde 25- (De÷iúik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde;

(7)

a) Yatak sayÕsÕ elliye kadar ve elli dahil olan özel hastanelerde bir yatak cerrahi, bir yatak dahili uzmanlÕk dallarÕ için ayrÕlmak úartÕyla en az iki yataklÕ yo÷un bakÕm ünitesi kurulmasÕ zorunludur. Yatak sayÕsÕ ellinin üstünde olan hastanelerde, her otuz yatak için birer yo÷un bakÕm yata÷Õ ilave edilir.

b) Kardiyoloji uzmanlÕk dalÕ için koroner yo÷un bakÕm ünitesi en az bir yatak;

kardiyovasküler cerrahi uzmanlÕk dalÕ için en az iki yatak bulunan kardiyovasküler cerrahi yo÷un bakÕm ünitesi; çocuk sa÷lÕ÷Õ ve hastalÕklarÕ uzmanlÕk dalÕ ile kadÕn hastalÕklarÕ ve do÷um uzmanlÕk dalÕ için yenido÷an yo÷un bakÕm ünitelerinde en az iki küvöz bulunmasÕ gerekir.

c) Dal hastanelerinde ilgili uzmanlÕk dalÕnÕn gerektirdi÷i yo÷un bakÕm üniteleri kurulur. A÷Õz ve diú sa÷lÕ÷Õ dal hastaneleri ile göz dal hastanelerinde yo÷un bakÕm bulunmasÕ zorunlu de÷ildir.

d) Yeni do÷an yo÷un bakÕm ünitesi ile di÷er yo÷un bakÕm ünitelerinin birbiriyle irtibatlÕ olmamasÕ gerekir. Yeni do÷an yo÷un bakÕm ünitesi ile di÷er yo÷un bakÕm ünitelerinin ön geçiú alanlarÕ ortak olabilir.

e) Kardiyovasküler cerrahi yo÷un bakÕm ünitesinin, ameliyathane tam steril alanÕnda olmamak kaydÕyla, ameliyathane ile irtibatlÕ olmasÕ zorunludur.

f) Koroner yo÷un bakÕm, di÷er yo÷un bakÕm ünitelerinden ayrÕ düzenlenebilir. Di÷er yo÷un bakÕmlar gibi tam steril alan olmasÕ gerekmez ve içinde tuvalet bulunabilir.

g) Yo÷un bakÕm ünitelerinde, görevli sa÷lÕk personeli tarafÕndan hastalarÕn sürekli gözetim ve izlenmesine uygun nitelikte bir mekan oluúturulur. Yo÷un bakÕm üniteleri içinde lavabo bulunur.

h) Yo÷un bakÕm ünitelerinde, yatak aralarÕnda gerekti÷inde kullanÕlmak üzere uygun biçimde ayrÕlabilir düzenleme yapÕlÕr. Hasta baúÕ monitörizasyon ve merkezi tÕbbî gaz sistemi bulunur.

Õ) Yo÷un bakÕm ünitelerinin, hasta, ziyaretçi ve hastane personelinin genel kullanÕm alanlarÕ ile do÷rudan ba÷lantÕsÕ olmamasÕ gerekir.

j) Yo÷un bakÕm ünitesinin dÕúÕnda ve yo÷un bakÕm ünitesinin bulundu÷u katta, sürgü ve idrar kaplarÕ temizleme ve muhafaza alanÕ ile tek kullanÕmlÕk malzeme kullanÕlÕyor ise, kullanÕm öncesi muhafaza ve imha alanÕ ayrÕlÕr. Koroner yo÷un bakÕm haricinde, yo÷un bakÕm ünitesinin steril alanlarÕ içerisinde tuvalet bulunmaz.

k) Koroner yo÷un bakÕm üniteleri hariç di÷er yo÷un bakÕmlar, ameliyathaneler de oldu÷u gibi sterilizasyon úartlarÕnÕ sa÷layacak úekilde havalandÕrÕlÕrlar ve zemin ile duvar kaplamalarÕnÕn antibakteriyel olmasÕ úarttÕr.

Gözlem ünitesi

MADDE 25/A – (Ek:RG-21/10/2006-26326)

Özel hastanelerde; ilgili dal uzmanÕnÕn kÕsa süreli olarak hastayÕ gözlem altÕna alarak takip edebilece÷i, yatak baúÕna en az altÕ metrekare alanÕ olan, yataklar arasÕ uygun biçimde ayrÕlabilen, içinde lavabosu ile hemúire istasyonu bulunan ve belirlenen asgarî tÕbbî malzeme, donanÕm ve ilaçlarÕn bulundu÷u hasta gözlem ünitesi oluúturulabilir.

Gözlem ünitesinde kullanÕlacak hasta yataklarÕnÕn, pozisyon alabilen, koruma barlarÕ olan ve her yöne hareketli tekerlekli özellikte olmasÕ gerekir. Gözlem odasÕnda hasta baúÕ monitörizasyon ve merkezi tÕbbî gaz sistemi bulunur.

Gözlem yatak sayÕsÕnÕn, hastane toplam yatak sayÕsÕnÕn % 25 ini geçmemesi gerekir.

Ancak, hasta yatak sayÕsÕ otuz ve altÕnda olan genel veya dal hastanesinde, gözlem yatak sayÕsÕ en fazla beú olur. Yatak sayÕsÕ otuz ila 100 arasÕnda olan genel veya dal hastanesinde, bir gözlem ünitesinde en fazla on yatak, yatak sayÕsÕ 100 ve üzerinde olan genel veya dal hastanesinde, bir gözlem ünitesinde en fazla onbeú yatak bulunabilir.

Acil ünitesi

Madde 26- Acil ünitesinin; özel hastanenin ana giriúinden ayrÕ, kolay ulaúÕlabilir, ambulans ulaúÕmÕ ile araç giriú ve çÕkÕsÕna elveriúli ve uygun e÷imli sedye rampasÕ bulunan bir giriúinin olmasÕ gerekir.

Acil ünitesi; personel ve tÕbbî cihaz donanÕmÕ, lüzumlu ilaç, serum, sarf malzemesi ve ambulans hizmetleri yönünden hiç bir aksaklÕ÷a meydan verilmeyecek ve hizmetin yirmi dört saat kesintisiz sunulmasÕ sa÷lanacak úekilde yapÕlandÕrÕlÕr.

Acil ünitesinde, en az bir adet ilk muayene odasÕ, bir adet müdahale odasÕ ile müúahede odasÕ, güvenlik hizmetinin verilebilece÷i bir mekan ve bekleme yeriyle ba÷lantÕlÕ erkek ve kadÕnlar için birer tuvalet ve lavabo bulunur.

(De÷iúik dördüncü fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Ortopedi ve travmatoloji uzmanlÕk dalÕnda hasta kabul eden özel hastanelerde, acil müdahale odasÕ veya ortopedi poliklini÷i muayene odasÕ ile ba÷lantÕlÕ veya yakÕnÕnda olmak üzere en az bir alçÕ odasÕ ayrÕca düzenlenir.

(Ek beúinci fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde kompleks úekildeki yapÕlaúmalarda acil ünitesi, ortak hizmet verecek úekilde tek olarak planlanmÕú ise;

ameliyathane, yo÷un bakÕm ve radyoloji ünitesi ile fizik ba÷lantÕsÕnÕn olmasÕ gerekir. AyrÕca hastane komplekslerinde acil ünitesinde ambulans giriúi ve bu giriúe yakÕn bir canlandÕrma odasÕ düzenlenir.

(Ek altÕncÕ fÕkra :RG-21/10/2006-26326) Dal hastanelerinde sadece ilgili dallarÕn gerektirdi÷i acil hizmetini verecek úekilde ve donanÕmda acil ünitesi bulunur.

Eczane

Madde 27- (De÷iúik birinci fÕkra:RG-13/04/2003-25078) Yatak sayÕsÕ elli ve altÕnda olan özel hastaneler ile özel dal hastaneleri haricindeki özel hastanelerde, 18/12/1953 tarihli ve 6197 sayÕlÕ EczacÕlar ve Eczaneler HakkÕnda Kanun ile 13/10/1992 tarihli ve 21374 sayÕlÕ Eczaneler ve Eczane Hizmetleri HakkÕnda Yönetmelik uyarÕnca, bir eczacÕ sorumlulu÷unda ruhsatlandÕrÕlmÕú eczane bulunmasÕ zorunludur. Ancak, artan her elli yatak için on metrekare ilave alana sahip bulunmasÕ gerekir.

(De÷iúik ikinci fÕkra:RG-13/04/2003-25078) Yatak sayÕsÕ elliye kadar olan hastanelerce eczane açÕlmak istenmesi halinde bu eczanenin, depo alanlarÕ hariç olmak üzere en az yirmi metrekare olmasÕ úarttÕr.

Özel hastane eczaneleri, bodrum kati dÕúÕnda bulunur ve uygun úartlarda havalandÕrÕlmalarÕ ve aydÕnlatÕlmalarÕ sa÷lanÕr.

Laboratuvarlar

MADDE 28 – (De÷iúik:RG-15/2/2008-26788) Bu Yönetmeli÷in 6 ncÕ ve 7 nci maddeleri uyarÕnca özel hastanelerin bünyesinde, hastanenin faaliyeti ile ilgili laboratuarlarÕn kurulmasÕ zorunludur.

Laboratuvarlar;

a) Radyoloji laboratuvarÕ: A÷Õz ve diú sa÷lÕ÷Õ ve göz hastalÕklarÕ dal hastaneleri haricindeki özel hastanelerde, bir adet seyyar röntgen cihazÕ bulunur ve en az 500 mA gücünde röntgen cihazÕnÕn bulundu÷u bir radyoloji laboratuarÕ kurulmasÕ zorunludur.

b) Biyokimya ve/veya mikrobiyoloji laboratuvarlarÕ: Genel hastanelerde uzmanlÕk dallarÕna göre biyokimya veya mikrobiyoloji laboratuvarÕ veyahut her ikisinin de bulunmasÕ zorunludur. A÷Õz ve diú sa÷lÕ÷Õ ve göz hastalÕklarÕ dal hastaneleri haricindeki özel hastanelerinde hasta kabul ve tedavi etti÷i uzmanlÕk dallarÕnÕn gerektirdi÷i biyokimya ve/veya mikrobiyoloji laboratuvarÕ bulunmasÕ zorunludur.

c) Hematoloji ve genetik laboratuvarlarÕ: Özel hastaneler, hizmet verece÷i uzmanlÕk alanÕnÕn gerektirdi÷i hematoloji veya genetik laboratuvarlarÕnÕ, ba÷ÕmsÕz olarak veya biyokimya veya mikrobiyoloji laboratuvarÕ ile aynÕ alanda olacak úekilde kurabilir.

(8)

d) Patoloji laboratuvarÕ: Özel hastaneler hizmet verece÷i uzmanlÕk alanÕnÕn gerektirdi÷i patoloji laboratuvarÕnÕ kurabilir. Bu laboratuarÕn kurulmasÕ halinde, yapÕlan iúin gere÷i, tÕbbi donanÕm ve di÷er malzemelerin yeteri kadar bulundu÷u, havalandÕrmasÕ uygun, di÷er laboratuvarlardan ba÷ÕmsÕz mekanlarda olur.

(De÷iúik ücüncü fÕkra:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastane bünyesindeki laboratuvarlar için ilgili mevzuata göre hastane adÕna ruhsatname düzenlenir ve laboratuvarlar, faaliyet izin belgesine yazÕlÕr. Laboratuvar hizmetleri, 19 uncu maddenin ikinci fÕkrasÕnÕn (a) veya (b) bendine göre çalÕúan ilgili laboratuvar uzmanÕnÕn sorumlulu÷unda yürütülür. Sorumlu uzmanÕn adÕ-soyadÕ, diploma ve uzmanlÕk belgesi laboratuvar ruhsat baúvurusu sÕrasÕnda verilir. Hastane adÕna düzenlenen laboratuvar ruhsatÕnda sorumlu uzmanÕn adÕ yer almaz, bu uzman adÕna düzenlenen EK-12’deki personel çalÕúma belgesinde laboratuvar sorumlusu oldu÷u ayrÕca belirtilir. AynÕ laboratuvarda çalÕúan di÷er uzmanlar için sadece EK-12’deki personel çalÕúma belgesi düzenlenir.

TÕpta tanÕ ve tedavi amacÕyla radyasyon uygulamalarÕnÕ yürüten laboratuvar ve birimler için hastane sahibi adÕna, ilgili mevzuat hükümleri uyarÕnca Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan kullanma ve bulundurma lisansÕ alÕnÕr.

Özel hastanelerde, tÕp teknolojisindeki geliúmelere paralel olarak ihtiyaç duyulan di÷er görüntüleme hizmet birimleri ancak, Ek 4 üncü maddedeki planlamaya uygun olmak kaydÕyla kurulabilir. Kurulacak bu birimler ruhsatlandÕrÕlarak faaliyet izin belgesine eklenir.

(De÷iúik altÕncÕ fÕkra:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastanelerin bünyesinde bulunmasÕ zorunlu laboratuvarlarÕn dÕúÕnda olan ve faaliyet gösterilen uzmanlÕk dallarÕ için gerekli bulunan laboratuvar ve radyoloji hizmetleri hizmet satÕn alma yoluyla, müstakilen faaliyet göstermek üzere ilgili mevzuat uyarÕnca ruhsatlandÕrÕlan veya di÷er özel hastaneler bünyesinde ruhsatlÕ olan veyahut kamu kurum ve kuruluúlarÕ bünyesinde kurulan laboratuvarlardan karúÕlanabilir. Bu yönde hizmet satÕn alÕnmasÕ durumunda bununla ilgili belgeler, faaliyet iznine esas belgeler ile birlikte sunulur.

Özel hastanenin hizmet satÕn almasÕ durumunda aúa÷Õdakilere uyulmasÕ zorunludur:

a) Hizmetin bu yol ile karúÕlandÕ÷Õ hususunda hastaya ve/veya yakÕnlarÕna tetkik istenilmeden önce bilgi verilmesi,

b) Hastadan, laboratuvar tetkikini talep eden özel hastanede numune alÕnmasÕ, c) Numunenin, tetkiki gerçekleútirecek laboratuvara hasta veya yakÕnlarÕ ile gönderilmemesi,

d) Laboratuvar veya radyoloji tetkikini gerçekleútiren kurum veya kuruluú isminin ve adresinin tetkik sonuç raporunda yer almasÕ,

e) Tetkik sonuçlarÕnÕn, hizmet satÕn alÕnan kurum veya kuruluú tarafÕndan gecikmeksizin güvenli bir úekilde gönderilmesi,

f) Özel hastane haricinde, tetkik yapÕlacak kurum veya kuruluú tarafÕndan hastadan tetkik için ayrÕca bir ücret talep edilmemesi.

Hizmetin, satÕn alma yoluyla gördürülmesi halinde, hizmeti alan hastane ile hizmeti veren kurum veya kuruluú, bu uygulamadan ve sonuçlarÕndan müútereken sorumludur.

Numune alma odasÕ

Madde 29– Özel hastanelerde, tabip tarafÕndan istenilen tetkik ve tahliller için hastanÕn kan, gaita veya idrarÕnÕn alÕnmasÕna uygun poliklinik ve laboratuvarlara yakÕn, hijyen úartlarÕna sahip lavabo ve tuvaleti olan en az bir numune alma odasÕ bulunur.

Merkezî sterilizasyon ünitesi

Madde 30- (De÷iúik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde, yeniden kullanÕm özelli÷ine sahip olan malzemelerin sterilizasyon ve dezenfeksiyon iúlemlerinin yapÕlmasÕna mahsus bir merkezî sterilizasyon ünitesi bulunmasÕ úarttÕr. Merkezi sterilizasyon ünitesi mümkünse, ameliyathane ile ba÷lantÕlÕ olur. Ancak, merkezi sterilizasyon ünitesi; steril

malzeme transferinin steriliteyi bozmayacak úekilde planlanmasÕ durumunda ameliyathaneden ba÷lantÕsÕz olabilir.

Merkezî sterilizasyon ünitesi; kirli malzeme giriúi-yÕkama, ön hazÕrlÕk-paketleme ile sterilizasyon-steril malzeme çÕkÕú bölümlerinden oluúur.

øKøNCø BÖLÜM

Özel Hastanelerin Di÷er Birim ve AlanlarÕ Merdiven, koridor ve asansörler

Madde 31- Katlar arasÕndaki merdivenlerin, sedye ile hasta çÕkarabilecek nitelikte en az bir metre elli santimetre geniúlikte olmasÕ úarttÕr. Merdiven rÕhtlarÕ, özürlülerin çÕkÕsÕnÕ zorlaútÕrmayacak úekilde düz bir satÕhla bitirilir ve hastane giriúine özürlüler için uygun e÷imli rampa yapÕlÕr.

(De÷iúik ikinci fÕkra:RG-28/05/2004-25475) Hastanelerin bütün katlarÕnda koridor geniúlikleri en az iki metre olur. Koridorlarda, banyolarda ve lavabolarda, hastalarÕn kolay hareketine imkan verecek úekilde tutunma yerleri bulunur. YapÕnÕn taúÕyÕcÕ sistemi itibari ile kolon ve benzeri çÕkÕntÕlar sebebiyle koridorlardaki geniúlik iki metrenin altÕna düúmesi halinde, sedye trafi÷inin rahat sa÷lanmasÕ úartÕ ile iki metre geniúlik úartÕ bu bölümlerde aranmayabilir.

Özel hastanelerde, otomatik olarak devreye giren ve elektrik projesinde hesaplanan kurulu gücün en az % 70’i oranÕnda uygun güç ve nitelikte olan bir jeneratör ile Türk StandartlarÕ Enstitüsünün standartlarÕna göre imâl edilmiú en az iki asansör bulunmasÕ ve asansörlerden birinin tekerlekli sandalye ve sedye ile hasta taúÕmaya elveriúli olmasÕ úarttÕr.

Hasta asansörü kuyu boúlu÷u ölçüsünün, Türk StandartlarÕ Enstitüsünün belirledi÷i standartlara uygun olmasÕ gerekir.

Birden fazla kati olan özel hastanelerde ilgili mevzuata uygun olarak yangÕn merdiveni yapÕlmasÕ da zorunludur.

(Ek fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde, en fazla iki kat arasÕnda asansör bulunmamasÕ durumunda, bu katlar arasÕnda tekerlekli sandalye ve sedye ile hasta taúÕmaya elveriúli uygun e÷imi olan rampa yapÕlÕr.

IsÕtma, havalandÕrma ve aydÕnlatma

Madde 32- Özel hastanelerin merkezi ÕsÕtma sistemi ile ÕsÕtÕlmasÕ zorunludur.

Zeminden ÕsÕtma yapÕlmasÕ uygun de÷ildir.

Özel hastanelerde, bölge ve mevsim úartlarÕna göre merkezi so÷utma veya split klima sistemi kurulur. HastalarÕn ve personelin kullandÕ÷Õ bütün alanlar uygun bir úekilde havalandÕrÕlÕr ve yeterli güneú ÕúÕ÷Õ ile enerji kaynaklarÕndan yararlanÕlarak aydÕnlatÕlmalarÕ sa÷lanÕr.

(De÷iúik üçüncü fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerin ameliyathane, yo÷un bakÕm ünitesi ve steril úartlarÕ gerektiren di÷er alanlarÕnda, yeterli havalandÕrma ve sterilizasyon için hijyenik klima santralÕ yaptÕrÕlmasÕ zorunludur.

TÕbbî atÕklar ve çöpler

Madde 33- Özel hastanelerde, tÕbbî atÕklar ve çöpler için 20/5/1993 tarihli ve 21586 sayÕlÕ Resmî Gazetede yayÕmlanan TÕbbî AtÕklarÕn Kontrolü Yönetmeli÷i hükümlerine uygun olarak gerekli tedbirler alÕnÕr ve tÕbbî ve evsel atÕklar için ayrÕ ayrÕ çöp odalarÕ tesis edilir.

Yatak sayÕsÕ elli ve üzerinde olan özel hastanelerin tÕbbî atik odalarÕnÕn so÷utma sisteminin olmasÕ ve yemekhaneden kaynaklanan sÕvÕ atÕklarÕn, kanalizasyona verilmeden önce filtrasyona tâbi tutulmalarÕ úarttÕr.

Lavabo, tuvalet ve banyolar

(9)

Madde 34- Özel hastanelerde, hem hastalar ve hem de personel için erkeklere ve kadÕnlara ayrÕ ayrÕ olmak üzere yeterli sayÕda lavabo, tuvalet ve banyo bulundurulur. Tuvalet ve banyo kapÕlarÕnÕn dÕúa do÷ru açÕlmasÕ zorunludur.

Özürlüler iç in ilgili mevzuata uygun nitelikte, her hastanede asgarî bir olmak kaydÕyla ilave her otuz yatak için bir adet olmak üzere ayrÕ bir lavabo, tuvalet ve banyo bölümü bulunur. Poliklinik katÕnda en az bir adet özürlü tuvaletinin bulunmasÕ da úarttÕr.

Morg

Madde 35- (De÷iúik birinci fÕkra:RG-28/05/2004-25475) Özel Hastanelerde, ölü koymaya, yÕkamaya ve gerekti÷inde otopsi yapmaya uygun bir morg bulunmasÕ zorunludur.

Yatak sayÕsÕ elliye kadar olan hastanelerde so÷uk hava düzeni bulunan ve en az iki kapasiteli çelik paket tipi ölü muhafaza dolabÕ bulunur; artan her elli yatak için bir ölü muhafaza dolabÕ ilave edilir. Morg alanÕ, ölü muhafaza dolabÕnÕn kapladÕ÷Õ alan haricinde, ölü yÕkamaya ve otopsi yapmaya uygun geniúlikte olmalÕdÕr.

(De÷iúik ikinci fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Morg; hastalarÕn olmadÕ÷Õ, genel kullanÕm alanlarÕndan uzak yerde yapÕlÕr ve morg çÕkÕúÕ, özel hastanenin ana ve acil giriúi ile ba÷lantÕlÕ olmayacak úekilde ayrÕ olarak düzenlenir.

Mutfak ve çamaúÕrhane

Madde 36- Mutfak ve çamaúÕrhanenin taban ve duvarlarÕnÕn, hijyenik úartlarda yÕkamaya ve dezenfeksiyona elveriúli olmasÕ gerekir.

Mutfakta, yiyecek ve içeceklerin ayÕklanma, yÕkanma ve hazÕrlanma yerlerinin ayrÕ olmasÕ ve yeterli miktarda çelik evye bulundurulmasÕ úarttÕr.

ÇamaúÕrhanenin; kirli çamaúÕr depolama, kirli çamaúÕr tasnifi, çamaúÕr basma-yÕkama, santrifüj-kurutma, ütüleme, temiz çamaúÕr depolama ve çamaúÕrhanede çalÕúacak personel için duú yerleri bulunacak geniúlikte olmasÕ gerekir.

(De÷iúik dördüncü fÕkra:RG-21/10/2006-26326) Mutfak ve çamaúÕrhane hizmetlerinin dÕúarÕdan satÕn alÕnmasÕ halinde, hasta yatak katlarÕnda yemek da÷ÕtÕmÕnÕn yapÕldÕ÷Õ ve temiz-kirli çamaúÕrlarÕn toplandÕ÷Õ ayrÕ ayrÕ kat ofis odalarÕ oluúturulur ve diyet mutfa÷Õ da ayrÕca hizmet verir. KapalÕ servis tepsilerinde yemek arabalarÕ ile servis yapÕlan hastanelerde kat ofis odalarÕ oluúturulmayabilir.

Di÷er alanlar

Madde 37- Özel hastanelerde, çalÕúan bütün personel için binanÕn durumuna ve hastane kadrosuna göre yeteri miktarda çalÕúma, soyunma ve giyinme yerleri ile duú, tuvalet ve lavabo bulunmasÕ úarttÕr. Nöbet tutan tabipler için dinlenme yerleri ayÕrÕlÕr. Bu yerler, birden çok binadan oluúan hastanelerde, mümkün oldu÷unca merkezî bir yerde tesis edilir.

Özel hastanelerde, hastanenin ihtiyacÕnÕ karúÕlayacak nitelikte bir telefon santralinin bulundurulmasÕ zorunludur.

ÜÇÜNCÜ BÖLÜM

Özel Hastanelerin Hizmet ve ÇalÕúma EsaslarÕ Poliklinik hizmetleri

Madde 38– (De÷iúik birinci fÕkra:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastanede, bir poliklinik muayene odasÕnda en fazla iki tabibin çalÕúmasÕna izin verilir. Ancak, çalÕúan her tabip için ayrÕ poliklinik muayene odasÕ da düzenlenebilir. Hastanenin mevcudunda kadrolu ve kÕsmi zamanlÕ çalÕúan tabip sayÕsÕndan fazla poliklinik muayene odasÕnÕn olmasÕ, tabip sayÕsÕnÕ artÕrma hakkÕ vermez.

Ayakta hasta muayenesinde, 1/8/1998 tarihli ve 23420 sayÕlÕ Resmî Gazetede yayÕmlanan Hasta HaklarÕ Yönetmeli÷inde öngörülen ilkelere uygun davranÕlarak, hasta mahremiyetine saygÕ ilkesine uyulmak suretiyle hastalar ayrÕ ayrÕ muayene edilir.

Muayenenin, ilgili tabip tarafÕndan yapÕlmasÕ úart olup, muayene sÕrasÕnda görevli bir hemúirenin de bulunmasÕ asildir.

Acil hizmetler

Madde 39- (De÷iúik:R.G.-23/7/2008-26945)

Özel hastanelerde, acil sa÷lÕk hizmeti verilmesi ve acil vakalarÕn hastanÕn sa÷lÕk güvencesi olup olmadÕ÷Õna veya ödeme gücü bulunup bulunmadÕ÷Õna bakÕlmaksÕzÕn kabul edilmesi ve gerekli tÕbbi müdahalenin kayÕtsÕz-úartsÕz ve gecikmeksizin yapÕlmasÕ zorunludur. Özel hastane, acil olarak gelen hastalara yeterli personeli veya donanÕmÕ olmadÕ÷Õ, ilgili birimi veya boú yata÷Õ bulunmadÕ÷Õ, hastanÕn sa÷lÕk güvencesi olmadÕ÷Õ ve benzeri sebepler ile gerekli acil tÕbbi müdahaleyi yapmaktan kaçÕnamaz.

Acil vakalarda, yo÷un bakÕm hizmeti dâhil olmak üzere gerekli ilk müdahale yapÕlarak hastanÕn stabilizasyonunun sa÷lanmasÕ esastÕr. Stabilizasyonu sa÷lanamayan veya stabilizasyonu sa÷lanmakla birlikte ileri tetkik ve tedavi amaçlÕ baúka bir sa÷lÕk kurumuna sevkine lüzum görülen hastalarÕn nakli için 112 komuta kontrol merkezi ile irtibata geçilir.

Hastanede yatarak veya ayakta tedavi görmekte iken durumu a÷Õrlaúan ve acilen baúka bir sa÷lÕk kuruluúuna sevki gereken hastalar için de komuta kontrol merkeziyle temas kurulur.

Hasta yakÕnlarÕ veya hastanÕn tedavisini üstlenen hastane, hastanÕn acil sevkini kendi imkânlarÕyla yapmak istemeleri hâlinde, sevk edilecek sa÷lÕk kuruluúu ile irtibat kurmak, hastanÕn ma÷duriyetine meydan vermemek ve durumu komuta kontrol merkezine bildirmekle yükümlüdür.

Acil hastanÕn sevk edilece÷i sa÷lÕk kurumunun belirlenmesi ve nakil iúlemleri komuta kontrol merkezinin yönetiminde ve koordinasyonunda yapÕlÕr. Komuta kontrol merkezi, hastaya ait bilgileri alÕr, bu bilgiler ÕúÕ÷Õnda hastanÕn hangi sa÷lÕk kurumuna sevk edilece÷ine karar verir, ilgili kurumun yetkilileriyle irtibata geçerek gerekli görüúmeleri yaptÕktan sonra hastanÕn nakline engel bir durum yoksa, sevk için ambulansa çÕkÕú emri vererek naklin gerçekleútirilmesini sa÷lar. Gerekti÷inde intikal süresini kÕsaltmak amacÕyla yukarÕdaki iúlemlerin bir kÕsmÕ hasta yola çÕkarÕldÕktan sonra yapÕlabilir.

Acil olarak hastaneye müracaat eden hastalarÕn acil tÕbbi müdahale ve tedavileri yapÕlÕrken hiçbir surette tedavi masraflarÕnÕn nasÕl karúÕlanaca÷Õ sorgulanmaz. Hizmet bedelinin tahsiliyle ilgili iúlemler, acil müdahale ve bakÕm sa÷landÕktan sonra yapÕlÕr.

Özel hastaneler, acil sa÷lÕk hizmetlerini düzenleyen ilgili di÷er mevzuata da uymak zorundadÕr.

Özel hastanelerin acil ünitesinde günün her saatinde tabip bulundurulmasÕ úarttÕr. Acil tabibi tarafÕndan yapÕlacak davete ilgili dal uzmanÕnÕn ve di÷er personelin uymalarÕ zorunludur. Normal çalÕúma saatleri dÕúÕnda faaliyet gösterilen uzmanlÕk dallarÕndaki uzman tabipler "icapçÕ" konumda görev yaparlar. Mesul müdür tarafÕndan düzenlenen çalÕúma belgesi ile üstlerinde foto÷raflÕ "nöbetçi tabip" yazÕlÕ kimlik kartÕ bulunmak kaydÕyla, kadrolu veya kÕsmi zamanlÕ çalÕúan uzman tabipler ve/veya tabibler veyahut sadece nöbet hizmetleri için kÕsmi zamanlÕ çalÕúan uzman tabipler ve/veya tabipler nöbet tutar. Nöbetçi tabip listesi haftalÕk olarak hazÕrlanÕr ve mesul müdür tarafÕndan onaylanarak dosyalanÕr.

Acil ünitesinde, EK-5 ve EK-6’da gösterilen bütün tÕbbi donanÕm, malzeme ve ilaçlarÕn sürekli olarak kullanÕma hazÕr hâlde bulundurulmasÕ gereklidir.

Dal hastanelerinin acil üniteleri sürekli olarak kullanÕma hazÕr hâlde bulundurulur ve faaliyet gösterecekleri ilgili uzmanlÕk dalÕ veya dallarÕnÕn gerektirdi÷i tÕbbi donanÕm, malzeme ve ilaçlar bulunur.

Birinci, ikinci, üçüncü, dördüncü, beúinci, altÕncÕ fÕkralara aykÕrÕ davranÕldÕ÷ÕnÕn tespiti hâlinde hastanenin acil vakalar haricinde hasta kabulü, on gün süreyle valilikçe durdurulur. Bu fÕkralara aykÕrÕlÕ÷Õn tekrarÕnda hastanenin acil vakalar haricinde hasta kabulü, otuz gün süreyle valilikçe durdurulur. Bu fÕkralara aykÕrÕlÕ÷Õn bir yÕl içinde üçüncü kere tespit edilmesi halinde, hastanenin ruhsatnamesi BakanlÕkça geri alÕnÕr.

(10)

Ambulans hizmetleri

Madde 40- (De÷iúik:RG-03/03/2004-25391) Özel hastaneler; acil durumlarda veya gerekti÷inde hasta naklinde kullanÕlmak üzere, tam donanÕmlÕ ambulans bulundurmak veya bu amaçla söz konusu hizmeti sunan 8/7/2001 tarihli ve 24456 sayÕlÕ Resmî Gazete’de yayÕmlanan Ambulanslar ile Özel Ambulans Servisleri ve Ambulans Hizmetleri Yönetmeli÷i hükümlerine göre ruhsatÕ bulunan bir özel ambulans úirketi ile hizmet sözleúmesi yapmÕú olmak zorundadÕrlar.

Komplikasyon geliúen hastalarÕn tedavilerinin sa÷lanmasÕ

MADDE 40/A – (Ek.R.G.-23/7/2008-26945) Özel hastanede yatarak veya ayakta tedavi görmekte iken uygulanan tedaviye ba÷lÕ olarak komplikasyon geliúen hastalara gerekli tedavinin sa÷lanmasÕ veya müdahalenin yapÕlmasÕ için hastanenin imkânlarÕ tÕbben yeterli de÷il ise, hastanÕn ihtiyacÕ olan tÕbbi hizmeti sunabilecek donanÕm ve yeterlilikteki kamu veya baúka bir özel hastaneyle gereken koordinasyon sa÷lanarak hasta sevk edilir. HastanÕn nakli ve sevk edildi÷i hastanedeki tedavisiyle ilgili zorunlu giderler sevk eden hastane tarafÕndan karúÕlanÕr, hastadan talep edilemez. Hastadan ücret farkÕ da alÕnamaz.

Eczane hizmetleri ve nöbetleri

Madde 41- Özel hastanelerin eczanelerinden sadece yatan hastalara ilaç verilir. Özel hastane eczaneleri ile bunlarÕn sorumlu müdür ve di÷er yetkilileri, teftiú ve cezaî yaptÕrÕmlar yönünden ilgili mevzuat hükümlerine tâbidirler.

Sorumlu müdürü bulunmayan hastane eczaneleri kapatÕlÕr.

(De÷iúik üçüncü fÕkra:RG-13/04/2003-25078) Dört veya daha fazla eczacÕ istihdam edilen özel hastane eczanelerinde, çalÕúma saatleri dÕúÕnda ve tatil günlerinde, hizmetin bizzat eczacÕ tarafÕndan yerine getirilmesi úartÕyla nöbet hizmeti verilir. Nöbet listesi, sorumlu müdür tarafÕndan belirlenen eczacÕ tarafÕndan yapÕlÕr. Ancak, dört eczacÕdan daha az eczacÕ istihdam edilen özel hastane eczanelerinde nöbet hizmeti verilmesi zorunlu de÷ildir.

øç hizmet yönergesi

Madde 42- (De÷iúik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde ameliyathane, yo÷un bakÕm, sterilizasyon ünitesi ve acil ünitesi ile laboratuvarlar ve poliklinik hizmetleri gibi hastanedeki tüm hizmet alanlarÕnda çalÕúma esaslarÕna iliúkin kurallar, hizmetlerin yürütülmesinde BakanlÕk politikalarÕ ile ulusal sa÷lÕk hedefleri dikkate alÕnarak ve uluslar arasÕ uygulama esaslarÕ ile tÕbbi etik kurallarÕna göre mesul müdür tarafÕndan yazÕlÕ hale getirilir; müdürlü÷ün uygun görüúü alÕnarak ilgili birim personeline duyurularak uygulanÕr ve denetimlerde yetkililere ibraz edilir.

DÖRDÜNCÜ BÖLÜM

TÕbbî DonanÕm ve BulundurulmasÕ Zorunlu ølaçlar TÕbbî donanÕm

Madde 43- Özel hastanelerde bulundurulacak tÕbbî araç ve gereçlerin asgari sayÕlarÕ ve türleri EK-4’de gösterilmiútir.

BulundurulmasÕ zorunlu ilaçlar

Madde 44- Özel hastanelerde bulundurulmasÕ zorunlu ilaçlarÕn türleri ve asgarî miktarlarÕ EK-5’de gösterilmiútir.

EK-5’de gösterilen ilaçlarÕn yerine ayni bileúimde veya aynÕ etkiye sahip baúka muadil ilaçlar bulundurulabilir.

Özel hastane ecza nesinde, Eczaneler ve Eczane Hizmetleri HakkÕnda Yönetmeli÷in 16 ncÕ maddesi uyarÕnca belirlenen listedeki ilaçlarÕn, tÕbbî madde ve malzemenin bulundurulmasÕ da úarttÕr.

BEùøNCø BÖLÜM

Özel Dal Hastanelerinin Alt YapÕ StandartlarÕ Dal hastaneleri

MADDE 45 – (Mülga:RG-15/2/2008-26788) Ruh sa÷lÕ÷Õ ve hastalÕklarÕ hastanesi Madde 46- (Mülga:RG-21/10/2006-26326) Enfeksiyon HastalÕklarÕ Hastanesi

Madde 46/A — (Mülga:RG-21/10/2006-26326) Di÷er özel dal hastaneleri

Madde 47- (Mülga:RG-21/10/2006-26326) ALTINCI BÖLÜM

TÕbbî KayÕt ve Arúiv, FaturalandÕrma ve Hastaya Verilecek Belgeler TÕbbî kayÕt

Madde 48- Özel hastanelerin acil servis, poliklinik, klinik, röntgen, laboratuvar ve ameliyathane gibi tÕbbî hizmet ünitelerinde, sayfa ve sÕra numarasÕ verilmiú ve her sayfasÕ müdürlükçe mühürlenmiú protokol defterlerinin tutulmasÕ zorunludur.

Özel hastanelere baúvuran her hasta için hasta dosyasÕ düzenlenir. Hasta dosyasÕna hastanÕn tedavisiyle ilgili bütün müúahadeler ve yapÕlan muayene, tahlil ve tetkik sonuçlarÕ ile tedavi ve günlük de÷iúiklikler yazÕlÕr.

Hasta dosyasÕ içerisinde, asgarî olarak aúa÷Õdaki belgelerin bulunmasÕ úarttÕr:

a) Hasta kabul kâ÷ÕdÕ,

b) TÕbbî müúahade ve muayene kâ÷ÕdÕ, c) Hasta tabelasÕ,

d) Derece kâ÷ÕdÕ,

e) Röntgen istek kâ÷ÕdÕ ve tetkik raporlarÕ, f) Laboratuar istek kâ÷ÕdÕ ve tetkik raporlarÕ, g) Ameliyat kâ÷ÕdÕ,

h) HastanÕn muayene istek formu, i) ÇÕkÕú özeti.

i) (Ek:RG-13/04/2003-25078) Uygulanacak tedavinin kabul edildi÷ine dair olan ve 1/8/1998 tarihli ve 23420 sayÕlÕ Resmî Gazete’de yayÕmlanan Hasta HaklarÕ Yönetmeli÷inin 24 üncü maddesi uyarÕnca alÕnmÕú rÕzayÕ gösteren muvafakat formu.

TÕbbî arúiv ve BakanlÕ÷a yapÕlacak bildirimler

Madde 49– Özel hastanelerde, muayene, teúhis ve tedavi amacÕyla baúvuran hasta, yaralÕ, acil ve adlî vakalar ile ilgili olarak yapÕlan tÕbbî ve idarî iúlemlere iliúkin kayÕtlarÕn, düzenlenen ve kullanÕlan belgelerin toplanmasÕ ve bunlarÕn müteakip baúvurular ile denetim ve adlî mercilerce her istenildi÷inde hazÕr bulundurulmasÕ amacÕyla tasnif ve muhafazaya uygun bir merkezî tÕbbî arúiv kurulmasÕ zorunludur.

ølgili di÷er mevzuat hükümleri saklÕ kalmak kaydÕyla, özel hastanede tutulan hasta dosyalarÕ, en az yirmi yÕl süre ile saklanÕr.

Faaliyeti sona eren özel hastanelerin arúiv belgeleri, bir tutana÷a ba÷lanarak müdürlü÷e teslim edilir.

Kanunun 3 üncü maddesi uyarÕnca BakanlÕk tarafÕndan kurulacak kayÕt ve bildirim sistemine ve BakanlÕkça yapÕlacak di÷er is ve iúlemlere esas olmak üzere, istenilen bilgi ve belgelerin BakanlÕ÷a gönderilmesi zorunludur.

Referanslar

Benzer Belgeler

• a) Özel hastanelerde kısmi zamanlı olarak çalışan hekimler ile tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olanların kadrolu olarak çalışmak istemeleri halinde

Cerrahi uzmanlık dalı bulunan hastanelerde asgari sayıda anestezi teknisyeni ve diğer sağlık personeli var mı?(ÖHY EK-1 Asgari Personel Listesi)?. YOĞUN BAKIM VE

b) Đki yataklı odalar, hasta yatağı başına en az yedi metrekare, (değişik.. Poliklinik muayene odalarında uzmanlık dalına uygun araç, gereç ve donanım

Madde 6- Bu Yönetmelik ile asgari olarak öngörülen bina, tesis, hizmet ve personel standartlarını haiz; birden fazla uzmanlık dalında sürekli ve düzenli

denetimler hariç olmak üzere, EK-2'de yer alan Özel Hastaneler Denetim Formuna göre altı ayda bir rutin olarak denetlenir. Denetim sonucunda ortaya çıkan ve özel hastanenin

MADDE 41- Aynı Yönetmeliğin 66 ncı maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. "MADDE 66- Bu Yönetmelik kapsamındaki hastane ve kişiler için yasak olan fiil ve

Ruh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesinde ve ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanlık dalında hasta kabul ve tedavi edecek genel hastanelerde bu Yönetmelik ile

4) Enfeksiyon hastalığı dal hastanesinde ve genel hastanelerin enfeksiyon hastalıkları dalında kabul ve tedavi edilecek hastalarda; kullanılan tıbbî malzeme, yemek kapları,