DİŞSİZ MAKSİLLANIN DİŞSİZ MAKSİLLANIN ÖLÇÜDE ESAS ALINACAK ÖLÇÜDE ESAS ALINACAK
BİYOLOJİK VE FİZYOLOJİK ESASLARI BİYOLOJİK VE FİZYOLOJİK ESASLARI
Prof.Dr.A.Cavidan AKÖREN
LABİAL FRENİLUM LABİAL FRENİLUM
Tek veya daha fazla sayıda olabilirTek veya daha fazla sayıda olabilir
Fibröz doku bandı içerirFibröz doku bandı içerir
Kendisine ait hareketi yokturKendisine ait hareketi yoktur
Protezde ince, uzun bir çentik açılarak rahatlatılmalıdırProtezde ince, uzun bir çentik açılarak rahatlatılmalıdır
LABİAL VESTİBÜLLABİAL VESTİBÜL
BUKKAL FRENİLUM BUKKAL FRENİLUM
Küçük azılar bölgesinde yer alırKüçük azılar bölgesinde yer alır
Tek veya birkaç tane olabilirTek veya birkaç tane olabilir
Kasların etkisi altındadırKasların etkisi altındadır
Protezde hazırlanacak geniş bir Protezde hazırlanacak geniş bir çentik ile rahatlatılmalıdırçentik ile rahatlatılmalıdır
Protez kenarı ince yapılmalıdırProtez kenarı ince yapılmalıdır
Modiolus Modiolus
1.Buksinatör kası a.üst b.orta c.alt lifler 2.Orbikülaris oris
3.Modiolus
4.Depressör anguli oris 5.Mentalis
Paratüber Bölge Paratüber Bölge
Bukkal vestibülün distalini oluştururBukkal vestibülün distalini oluşturur
Genişliğini etkileyen faktörlerGenişliğini etkileyen faktörler
Tüberlerin hacmıTüberlerin hacmı
Masseter kasının etkinliği Masseter kasının etkinliği
Alt çenenin ramusu ve koronoit uzantısıAlt çenenin ramusu ve koronoit uzantısı
BUKKAL VESTİBÜL
Zygomatik kavis bölgesi Zygomatik kavis bölgesi
1.büyük azı dişleri bölgesinde lokalizedir1.büyük azı dişleri bölgesinde lokalizedir
Masseter ve Buksinatör kaslarının kasılması ile Masseter ve Buksinatör kaslarının kasılması ile daralır
daralır
Uzun süre dişsiz kalan hastalarda Uzun süre dişsiz kalan hastalarda protezde yenidenprotezde yeniden
uyumlandırmayı gerektirebilir uyumlandırmayı gerektirebilir
BUKKAL VESTİBÜL
KESİCİ (İncisive) PAPİLLA KESİCİ (İncisive) PAPİLLA
Nazopalatin kanalın ağzını örterNazopalatin kanalın ağzını örter
Fibröz dokudan oluşmuşturFibröz dokudan oluşmuştur
Rezorbsiyondan etkilenmezRezorbsiyondan etkilenmez
Protez içerisinde bu bölge Protez içerisinde bu bölge rahatlatılmalıdır
rahatlatılmalıdır
TÜBER BÖLGESİ TÜBER BÖLGESİ
Rezidüel alveolar kretin 2. ve 3.büyük azı dişleri Rezidüel alveolar kretin 2. ve 3.büyük azı dişleri bölgesindeki uzantısıdır
bölgesindeki uzantısıdır
Hamular çentikde son bulurHamular çentikde son bulur
Protez sınırları içerisine alınmalıdırProtez sınırları içerisine alınmalıdır
Bazen aşağı doğru sarkmış olabilirBazen aşağı doğru sarkmış olabilir
Çok miktarda fibröz dokudanÇok miktarda fibröz dokudan oluşabilir oluşabilir
HAMULAR ÇENTİK HAMULAR ÇENTİK
• Tuberlerin distali ile hamular çentik arasında yer alır
• Yağ dokusundan zengin yumuşak bir alandır
• Protez bu bölgede sonlanmalıdır
Rezidüel alveolar kretlerin Rezidüel alveolar kretlerin hacmını ve şeklini etkileyen hacmını ve şeklini etkileyen
faktörler faktörler
Dişlerin kaybından sonra ağızda kalan Dişlerin kaybından sonra ağızda kalan alveolar kret bölgeleridir
alveolar kret bölgeleridir
Hastanın genel durumuHastanın genel durumu
Kretlerin orijinal hacmı ve şekliKretlerin orijinal hacmı ve şekli
Periodontal hastalıkların ciddiyeti ve Periodontal hastalıkların ciddiyeti ve lokalizasyonu
lokalizasyonu
Daha önce ağıza uygulanan restorasyonlarDaha önce ağıza uygulanan restorasyonlar
Ağızdaki cerrahi girişimlerAğızdaki cerrahi girişimler
Farklı bölgelerdeki dişsizlik süresiFarklı bölgelerdeki dişsizlik süresi
RUGAE BÖLGESİ RUGAE BÖLGESİ
Damağın ön bölgesinde yer alan düzensiz, Damağın ön bölgesinde yer alan düzensiz, yumuşak doku katlantılarıdır
yumuşak doku katlantılarıdır
Protezin öne doğru yer değiştirme Protezin öne doğru yer değiştirme hareketine karşı koyar hareketine karşı koyar
Ölçü aşamasında deforme edilmeden Ölçü aşamasında deforme edilmeden kaydedilmelidir
kaydedilmelidir
MİD PALATİN SÜTÜR MİD PALATİN SÜTÜR
(TORUS PALATİNUS (TORUS PALATİNUS))
Kesici papilladan sert damağın bitimine Kesici papilladan sert damağın bitimine kadar uzanır
kadar uzanır
İnce bir mukoza ile örtülüdürİnce bir mukoza ile örtülüdür
Damakta kemiğin büyümesi ileDamakta kemiğin büyümesi ile Torus palatinus oluşurTorus palatinus oluşur
Protez bu bölgede rahatlatılmalıdırProtez bu bölgede rahatlatılmalıdır
Protez sınırları dışında bırakılabilirProtez sınırları dışında bırakılabilir
POSTERİOR PALATİN SAHA POSTERİOR PALATİN SAHA
Sert damağın arka kısmındadırSert damağın arka kısmındadır
Bezlerden zengindir, yumuşak doku ile örtülüdürBezlerden zengindir, yumuşak doku ile örtülüdür
Sinir ve damarlar bulunurSinir ve damarlar bulunur
Keskin dikensi çıkıntılar Keskin dikensi çıkıntılar mevcuttur
mevcuttur
TİTREŞİM BÖLGESİ
Yumuşak damakta hareketli ve hareketsiz mukoza hududundan başlayarak arkaya doğru uzanan
sahadır. Protezin tutuculuğu yönünden önem taşır.
TEŞEKKÜRLER TEŞEKKÜRLER
Kaynak: 1. Çalıkkocaoğlu S. S Dişsiz Hastaların Protetik Tedavisi, 2013
2. Özkan Y. Complete DentureProsthodontics, 2017