Güncel
Güncel Metal Olmayan Metal Olmayan Parsiyel Restorasyonlar Parsiyel Restorasyonlar Porselen İnley ve Onleyler Porselen İnley ve Onleyler
Prof. Dr. Semih Berksun
Bügün porselenin hidroflorik asit etching Bügün porselenin hidroflorik asit etching yöntemi ile pürüzlendirilebilmesi, silan
yöntemi ile pürüzlendirilebilmesi, silan bağlantısı ve dual etkili resin simanların bağlantısı ve dual etkili resin simanların
geliştirilmesi ile indirek kompozit ve geliştirilmesi ile indirek kompozit ve
porselen inley onley uygulamaları daha porselen inley onley uygulamaları daha
popüler hale gelmiştir.
popüler hale gelmiştir.
TEDAVİ FELSEFESİ TEDAVİ FELSEFESİ
Hekimler restorasyonları yaparken hastanın estetik Hekimler restorasyonları yaparken hastanın estetik beklentilerini tatmin edecek, klinik dayanıklılığı
beklentilerini tatmin edecek, klinik dayanıklılığı
sağlayacak, mekanik, yapısal ve biyolojik gereksinimleri sağlayacak, mekanik, yapısal ve biyolojik gereksinimleri
karşılayabilecek en konservatif tedavi yöntemini, karşılayabilecek en konservatif tedavi yöntemini,
materyal ve tekniği seçmelidir.
materyal ve tekniği seçmelidir.
Adeziv teknolojinin kullanılması ile mümkün Adeziv teknolojinin kullanılması ile mümkün
olduğunca diş yapısını koruyarak temel gereksinimleri olduğunca diş yapısını koruyarak temel gereksinimleri
karşılamak mümkündür. Bugünün felsefesinde karşılamak mümkündür. Bugünün felsefesinde
kesinlikle gerekli olmadıkça sağlıklı diş dokusunun kesinlikle gerekli olmadıkça sağlıklı diş dokusunun
kaldırılmasına gerek yoktur.
kaldırılmasına gerek yoktur.
Hangi vakada nasıl bir restorasyon, Hangi vakada nasıl bir restorasyon,
hangi sistem?
hangi sistem?
Bağlanabilir bir tam seramik
restorasyonda kenar sonlanması
önemli mi?
İNLEY – ONLEY- İNLEY – ONLEY-
OVERLAY
OVERLAY
İNLEY
İndirek olarak hazırlanan arka grup dişlerin
okluzal,proksimal ve aksiyel yüzlerini içerebilen, tüberküller arası mesafe içinde yapılan
restorasyonlardır.
ONLEY
İndirek olarak hazırlanan arka grup dişlerin
okluzal, proksimal ve aksiyel yüzlerini içerebilen ve bir veya iki tüberkülü içeren restorasyon
tipidir.
OVERLAY
Tüm tüberküllerin kaplandığı restorasyonlardır.
Genel olarak inley ve onleyler :
1.Döküm metal
2.Diş renginde materyaller a.Kompozit rezin
b.Seramik
-Refraktör day tekniği -Isı ile pres tekniği
-CAD/CAM tekniği
Porselen inley ve onley ve overlay Porselen inley ve onley ve overlay
Porselenin dentine Porselenin dentine
bağlanarak elde edilen bağlanarak elde edilen sağlamlık adeta dentin sağlamlık adeta dentin
üzerindeki minenin üzerindeki minenin
sergilediği sağlamlıkla sergilediği sağlamlıkla eşdeğerdir. Çalışmalar eşdeğerdir. Çalışmalar
pürüzlendirilmiş ve pürüzlendirilmiş ve
bonding teknikleri ile doğal bonding teknikleri ile doğal
dişe bağlanmış porselen dişe bağlanmış porselen
inleylerdeki tüberkül inleylerdeki tüberkül
sertliği ve sağlamlığının sertliği ve sağlamlığının
restore edilmemiş bir restore edilmemiş bir
dişteki kadar hatta daha dişteki kadar hatta daha
fazla olabileceğini fazla olabileceğini
göstermiştir.
göstermiştir.
Endodontik tedavi sonrası giriş kavitesi Endodontik tedavi sonrası giriş kavitesi
nedeniyle zayıflamış dişler
nedeniyle zayıflamış dişler
Retansiyon formunun elde edilmesinin güç Retansiyon formunun elde edilmesinin güç
olduğu durumlarda
olduğu durumlarda
Günümüzde tam porselen kron sistemlerinin Günümüzde tam porselen kron sistemlerinin
gelişmesiyle porselen inley onley yapım gelişmesiyle porselen inley onley yapım
teknikleri de çeşitlenmektedir
teknikleri de çeşitlenmektedir
Kavite preparasyonu
Kavite preparasyonu
Restoratif materyallerin Restoratif materyallerin
yapıştırılmasında kullanılan simanlar:
yapıştırılmasında kullanılan simanlar:
Konvansiyonel simanlar Konvansiyonel simanlar
Cam ionomer simanlar Cam ionomer simanlar
Kompozit resin simanlar Kompozit resin simanlar
Resin modifiye cam ionomer simanlar Resin modifiye cam ionomer simanlar (Resinomer)
(Resinomer)
Seramik inleylerin simantasyonunda:
Seramik inleylerin simantasyonunda:
Kimyasal olarak polimerize olan resin Kimyasal olarak polimerize olan resin simanlar
simanlar
Işık ile polimerize olan resin simanlar Işık ile polimerize olan resin simanlar
Hem kimyasal olarak hem de ışık ile Hem kimyasal olarak hem de ışık ile polimerize olan resin simanlar (Dual polimerize olan resin simanlar (Dual
resin simanlar) kullanılır.
resin simanlar) kullanılır.
Seramik Yüzeyine Simantasyon Öncesi Seramik Yüzeyine Simantasyon Öncesi
Uygulanması Gerekli İşlemler:
Uygulanması Gerekli İşlemler:
Mekanik bağlantı Mekanik bağlantı
• Asit etchingAsit etching
Kimyasal bağlantı Kimyasal bağlantı
• Silan uygulamasıSilan uygulaması
Bonding teknik Bonding teknik
• Dentin conditioningDentin conditioning
• Primer uygulanmasıPrimer uygulanması
• Adeziv resin uygulanmasıAdeziv resin uygulanması
Kompozit Resin Simantasyon
SONUÇ SONUÇ
Hastaların giderek artan bilgilenmeleri ve ağızın arka Hastaların giderek artan bilgilenmeleri ve ağızın arka bölgelerinde de arzu edilen estetik beklentilerini
bölgelerinde de arzu edilen estetik beklentilerini
karşılamakta en etkili restorasyonlar pürüzlendirilmiş karşılamakta en etkili restorasyonlar pürüzlendirilmiş
resin bağlantılı porselen restorasyonlardır resin bağlantılı porselen restorasyonlardır
Bununla kıyaslanabilir tek konservatif tedavi şekli ise Bununla kıyaslanabilir tek konservatif tedavi şekli ise doğasında var olan mikrosızıntı, polimerizasyon
doğasında var olan mikrosızıntı, polimerizasyon büzülmesi, termal uyumsuzluklar ve strese maruz büzülmesi, termal uyumsuzluklar ve strese maruz
kalan alanlardaki aşınması gibi güçlükleri ile birlikte kalan alanlardaki aşınması gibi güçlükleri ile birlikte
posterior kompozitlerdir.
posterior kompozitlerdir.
Bağlantılı porselen restorasyonlar sadece estetiği Bağlantılı porselen restorasyonlar sadece estetiği
restore etmekle kalmaz, öncesinde zayıf olan dişleri restore etmekle kalmaz, öncesinde zayıf olan dişleri
de güçlendirme potansiyeline sahiptir.
de güçlendirme potansiyeline sahiptir.
KAYNAKLAR:KAYNAKLAR:
• Fundamentals of Fixed Prosthodontics by Herbert T. Shillingburg, David A. Fundamentals of Fixed Prosthodontics by Herbert T. Shillingburg, David A.
Sather Jr.
Sather Jr. Quintessence Pub Co; 4 edition (March 30, 2012Quintessence Pub Co; 4 edition (March 30, 2012))
• Contemporary Fixed Prosthodontics, 5e Stephen F. Rosenstiel 2015Contemporary Fixed Prosthodontics, 5e Stephen F. Rosenstiel 2015 Martin F. Martin F.
Land;Junhei Fujimoto 5th Ed. Mosby Land;Junhei Fujimoto 5th Ed. Mosby
• McLean, John W. (Ed.) McLean, John W. (Ed.) Dental CeramicsDental Ceramics
Proceedings of the First International Symposium on Ceramics
Proceedings of the First International Symposium on Ceramics Quintessence Quintessence Publishing, Germany
Publishing, Germany
