NÖROFİZYOLOJİK
EGZERSİZLER
Nörofizyolojik egzersizlerin amacı kas gruplarına yönelik kolaylaştırma, inhibisyon, güçlendirme, ve gevşeme yoluyla fonksiyonel hareketi iyileştirmektir.
Eklem hareket açıklığını arttırmak ve yeni kazanılan
açıklıkta kasları güçlendirmek amaçlanır.
Nörofizyolojik yaklaşımlar
Pnf
Bobath
Brunstrom
Pnf in kullanımı
Muskuloskeletal yaralanmalar ve nörolojik rehabilitasyonda daha sık kullanılır
Ortopedik rehabilitasyonda kas kuvveti ,fleksibilite, koordinasyon ve fonksiyonel mobiliteyi artırmak için
Ana amaç hareket ve posturun başarılmasında hastayı fasilite etmek
Pnf temel prensipleri
Direnç
Germe
Sözel komut
Manuel temas
Germe
Vücut posizyonu ve mekanikleri
Pnf teknikleri
Ritmik başlatma
Tekrarlı kontraksiyon
Ritmik stabilizasyon
Kas gevşe
Tut gevşe
Pnf paternleri
Bobath Terapisi (nörogelişimsel terapi), tüm dünyada yeni doğan döneminden sonraki fizyoterapi
yaklaşımlarında temel olan bir terapi yöntemidir.
Bilimselliği yüksek olan bu yöntem, Serebral Palsi
(SP)’li çocuklar başta olmak üzere doğuştan hareket
bozukluğu olan bebek ve çocuklar ile duyu motor
bozukluklarına neden olan farklı tablolarda yaygın
olarak kullanılmaktadır.
Bobath Konseptinde bireysel motor fonksiyon bozukluklarının analizi yapılarak fonksiyonel sınırlılıklara karar verilir.
Bobath Terapi konseptinde; doğru hareketi açığa çıkarmak için uygun tutuş teknikleri, ağırlık aktarma, derin duyu, işitsel ve görsel stimülasyon ve fasilitasyon teknikleri kullanılır.
Fasilitasyon tekniği ile vücudun kendi kendini ve ortamda vücudunu algılamasını, hareketi değiştirmeyi, vücut
kısımlarının hissedilmesi sağlanır.
Ayrıca terapötik tutuşlar ve pozisyonlamalar ile tonus
regülasyonu düzenlenir.
Brunnstrom Yöntemi
Daha çok hemiplejik hastaların değerlendirme ve tedavisinde kullanılır.
Bu yöntemin dayandığı temeller:
Sinerji kavramı,
Nöromotor kontrol mekanizmaları,
Beyin fonksiyonel asimetrisi.
Brunnstrom Yöntemi
Kaba, iyi kontrol edilemeyen, stereotipik hareketlere sinerji paterni
Bu hareket paternleri insanda baskılanmış haldedir ve SVO sonrası bu inhibisyon kalkar.
Brunnstrom’a göre sinerji paternleri ve refleksler istemli hareketin ortaya çıkması için gerekli aşamalardır.
Önce refleksler ve anormal hareket paternleri ile sinerji paternleri, daha sonra bu sinerji paternleri kırılarak
kombine hareket paternleri akabinde izole hareketler ortaya çıkarılmak üzere çalışılır.
Brunnstrom Yöntemi’nde Tedavi
Yatak postürü: Flask dönemde yatak postürü çok önemlidir.
Yatak egzersizleri: Pasif ve aktif yardımlı egzersizler.
Yatakta dönme
Oturma pozisyonunda Boyun ve Gövde Eğitimi
Üst ekstremite eğitimi
El eğitimi
Alt ekstremite eğitimi
Gövde dengesi
Teşekkürler….
