• Sonuç bulunamadı

雙和醫院心臟內科楊宗燁醫師提醒您,留心沉默殺手「週邊動脈疾病」上身

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "雙和醫院心臟內科楊宗燁醫師提醒您,留心沉默殺手「週邊動脈疾病」上身"

Copied!
2
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

雙和醫院心臟內科楊宗燁醫師提醒您,留心沉默殺手「週邊動脈疾病」上身

一位 65 歲的老先生,有抽菸習慣及糖尿病控制不良,一次不小

心踢到櫃子,造成嚴重的蜂窩組織炎,出院後因足部循環不佳,

使傷口不容易癒合又反覆感染,腳趾越來越黑,最後不得不截

肢。這就是週邊動脈疾病的後果之一。

「週邊動脈」為心臟與腦部之外的動脈,

如足部、腎臟、腸胃等。當脂肪沉積在動

脈內壁會限制血液的流動,造成週邊動脈

狹窄,會導致腎、胃、胳膊、大腿與小腿

缺氧,如果不進行治療,就會導致壞疽和

截肢。若是慢性下肢動脈阻塞,早期症狀

為活動時發生痙攣、疲勞、沉重感、疼痛

或不適等症狀,隨著休息改善,這就是所

謂的「間歇性跛行」;而急性下肢動脈阻

塞,有可能會突然失去知覺、疼痛、冰冷、發紫等症狀。【左圖:楊宗燁醫師】

有間歇跛行症狀或是罹患糖尿病、高

血壓、高膽固醇血症及吸菸者等高危

險群可至心臟科門診,醫生經初步問

診和體檢後,會再安排非侵入性的檢

查 ABI(踝臂指數),以及週邊血管

超音波、電腦斷層血管造影及侵入性

導管血管造影等檢查。無症狀的糖尿

病患者可獲健保給付每年一次 ABI

(踝臂指數)檢查。【右圖:間歇性

跛行示意圖,患者步行 100~200 公尺後,因下肢肌肉疼痛而無法繼續行走,但坐

下休息一會兒後,疼痛即自行消失】

經確診後,大多數人可透過改變生活方式合併藥物治療,如戒菸(最重要)、控制

糖尿病、控制血壓 、適度運動、低膽固醇飲食等。藥物為抗血小板藥物、降膽固

醇藥物及幫助改善步行距離的相關藥品。嚴重者則須以導管或是外科手術治療。導

管手術是用來拓寬狹窄或阻塞動脈的微侵入性手術。若是股動脈長段完全阻塞導管

無法治療者或雙側髂動脈狹窄,則須考慮繞道手術。若是動脈完全阻塞無血流,合

(2)

併嚴重傷口感染已危及生命跡象者,則須考慮截肢。【下圖:血管阻塞示意圖】

Referanslar

Benzer Belgeler

Bir çeflit nötrofilik dermatoz (Sweet Sendromu) dökün- tüsü nedeni ile 8 ay boyunca takip edilen belirgin hepatosplenomegali ve sitopenisi, döküntülerinden sonra orta- ya

(2014) crossed the four lines with eight testers to study the combining ability, gene action and heterosis for yield and yield contributing traits in wheat

Klini¤imize tedavi için müracaat etmifl primer ve erken evreli cilt karsinomlu hastalarda ileri yafl, göz çevresi, burun, kulak ve dudak cildinin orta de- recedeki

Günümüzde leptomeningeal karsinomatozis tedavisinde, hormonal tedavi, monoklonal anti- korlar, sinyal transdüksiyon inhibitörleri ve gen tedavisi, yeni tedavi seçenekleri

Elde edilen sonuçlar, Kıl keçilerinde yıllar itibariyle oğlaklama oranını arttığı, kısırlık oranının azaldığı ve tekiz doğum ile ikiz doğum oranı

In this study, 50 untrained participants from the city of İstanbul, Turkey, were enrolled to evaluate three types of milk (calcium & vitamin fortified, soy, and whole),

Küçük hücreli d›fl› akci¤er kanserinde CYFRA 21.1 er- ken evre tan›da, di¤er klinik ve radyolojik bulgulara yar- d›mc› bir parametre olarak kullan›lan tümör

spesifik onkogenler, tümör bask›lay›c› genlerdeki nokta mutasyonlar›, heterozigotluk kayb›, mikrosatellit instabili- tesi, kromozomal translokasyonlar ve hipermetilasyon