‹letiflim:Hakan ÜNAL Baflkent Üniversitesi ‹stanbul Hastanesi/Gastroenteroloji Oymac› Sokak No:7 Altunizade ‹stanbul • Tel: + 90 216 554 15 00 (1919 / 1703)
Faks: + 90 216 474 51 45 • E-mail: hakan75unal@yahoo.com
T
Te
errm
miin
na
all iille
eu
um
md
da
a p
po
olliip
po
oiid
d o
ollu
uflflu
um
m
A polyp in the terminal ileum
Hakan ÜNAL1
, Semra KALAYCI2
, Murat KORKMAZ2
, Nurten SAVAfi2
, Haldun SELÇUK2
Baflkent Üniversitesi 1‹stanbul Hastanesi, 2Ankara Hastanesi, Gastroenteroloji Klini¤i, Ankara
2010; 18(1): 23
Resim 1. Polipoid oluflumun terminal ileumdaki forseps ile sap k›sm›n-dan yakalanmas›.
Resim 2. Polipoid oluflum tripot yard›m› ile d›flar›ya al›n›rken.
63 yafl›nda erkek hasta. Hipertansyon d›fl›nda sistemik bir hastal›¤› yok. Dört y›l önce yap›lm›fl kolonoskopisinde çaplar› 10 mm yi geçmeyen birkaç adet polip saptanarak ç›kar›lm›fl. Bu poliplerin histolojik inceleme sonucu tubuler adenom olarak gelmifl. Hasta kontrol amaçl› baflvuruyor.
Kolonoskopi iflleminde terminal ileumda ince-uzun sapl›
CEVAP
Polipoid oluflum d›flar› al›nd›¤›nda hastan›n bir gece önce ald›¤› kontrollü sal›n›ml› doksazosin tablet oldu¤u anlafl›ld›.
polipoid oluflum saptand›. Orijin ald›¤› bölgeyi saptamak için forseps ile tutuldu¤unda sap›n›n koptu¤u izlendi. Bunun üzerine polipoid oluflum aspire edilerek çekuma çekildi ve tripot ile yakalanarak d›flar› al›nd›. D›flar› alma ifllemi boyun-ca polipoid yap›n›n sap k›sm›n›n giderek uzad›¤› dikkat çekti.