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認識乾癬

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Academic year: 2021

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Tam metin

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護理指導資訊-皮膚科 臺北醫學大學部立雙和醫院 103.11.C FH3400008

認 識 乾 癬

1.什麼是乾癬?

乾癬又稱銀屑病,是一種不具傳染性的慢性皮膚病,脫屑是因為表皮細胞不正常增生所引起,與 黴菌感染所引起的體癬不同。除了表皮細胞不正常增生以外,也和免疫系統調控不正常有關。

2.得乾癬的人很多嗎?

此病不算少見,歐洲及北美人口中約 1.5~3%患有乾癬,中國約有 0.3%,但在非洲及日本較少見。 此並可再任何年齡發生,最老的病例甚至高達108歲,發病的年齡分佈成雙峰型,其中早發型:好 發在 16-22 歲,越年輕越容易有家族史且症狀較嚴重,晚發型:好發在 57-70 歲,症狀較輕微,通常 沒有家族史。

3.乾癬會影響身體那些部位?

常見的乾癬病灶呈現紅色斑塊伴銀白色落屑,主要分佈在頭部、四肢伸側及軀幹,也有局限手足 或呈現滴狀分佈者,更嚴重者如全身性紅皮症、膿皰性乾癬則較少見。除了一般皮膚外,乾癬也可能 侵犯指甲與關節,導致變形或疼痛。一般而言,少有內部器官病變。

4.如何確定診斷我是不是得了乾癬?

皮膚科專科醫師經由檢查皮膚病灶的特徵,大多可診斷出乾癬,但有時需要觀察病灶變化或 皮膚切片檢查的輔助來確立診斷。目前並沒有抽血檢驗可以用來診斷此病。

5.為什麼我擦藥擦那麼久,還是不會斷根?

目前並沒有根治乾癬的特效藥,除了極少數不易治療的病友外,多數的病友可在適當而安全的治 療下,讓乾癬完全消失一段時間,可能是數月、甚至達到數年之久。

6.醫師常使用的治療方式有那些?

(1) 外用藥物:保濕止癢製劑、不同強度的類固醇、焦油、外用維生素A酸、維生素 D3 及水楊酸 等。 (2) 口服藥物:減輕癢感及關節痛的藥物、免疫調節劑及維生素A酸等。 (3) 照光療法:不同波段紫外線治療。 (4) 注射藥物:藥品為 etaner-cept,商品名為 Endrel 恩博,為基因重組人類蛋白質,用於治療中 度至嚴重型乾癬也是美國FDA第一個核准用於治療乾癬關節炎。 一般而言,治療方法的選擇,因病情與醫師的判斷會略有差異。對於局部的乾癬通常先使用外用 藥膏來治療﹔範圍較大的情形則會合併口服或照光治療。

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衛教指導資訊-皮膚科 臺北醫學大學部立雙和醫院 103.11.C FH3400008

7.那些情況會使乾癬惡化?

(1) 皮膚傷害:避免皮膚受傷,因為乾癬的病灶好發在容易受傷處。 (2) 感染:如鏈球菌咽喉炎常會誘使乾癬惡化。

8.飲食上有沒有什麼限制?

乾癬的病人不適合飲酒,除此之外飲食並沒有特殊限制。 雖然目前沒有根治乾癬的特效藥,但是認識乾癬並和您的醫師一起擬定良好的治療計劃,可以讓 您與您的醫師一起控制乾癬,如同高血壓病人控制血壓一般。

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