精索靜脈曲張 返回 醫療衛教 發表醫師 吳佳璋 發佈日期 2010/01/27 男性在長時間站立或是久坐時，陰囊若有痠痛或是腫脹感而 坐立難安，且陰囊外觀摸起來有一團類似蚯蚓的軟組織，可 能是罹患了「精索靜脈曲張」。 精索靜脈曲張為陰囊中精索靜脈的迴流不順所致。當精索靜 脈瓣膜有缺損，使得血液倒流，無法順利回到心臟，會形成 蚯蚓狀的血管扭曲；也有少案例是因為後腹腔腫瘤壓迫到血 管所導致。患者大部分發生在左側，約佔 80％-90％，其餘 則發生在右側或雙惻。 此症盛行率約為 15％，因陰囊疼痛及精液品質下降進而會導 致不孕。如有相關症狀，應儘早尋求泌尿科醫師的幫助，進 行詳細的檢查及治療。 醫師一般會採取觸診及超音波檢查，觸診檢查時患者需採站 姿，當病人肚子用力時，觸診可感受到陰囊上扭曲的精索靜 脈，會檢視到腫脹之靜脈(變大、變粗)，嚴重時，會直接檢 視到並觸摸到一團像是蚯蚓的軟組織(區張的靜脈)。 傳統的精索靜脈結紮手術為開腹手術，現今已進步到腹腔鏡
手術。手術需進行全身麻醉，全程約為 50 分鐘，手術的平 均住院約為 2 天；術後平均追蹤 2 年產生併發症的機會(如 陰囊水腫、復發)小於 2％。70％的不孕症患者，術後的精液 品質獲得改善。 本院已引進最新的腹腔鏡精索靜脈結紮手術，並改良成「迷 你腹腔鏡手術」，手術傷口比一般腹腔鏡手術更小，術後疼 痛更少、恢復更快；迄今已為上百位的患者施行，手術滿意 度高達 95％。 健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼，但不可取代 實際的醫療行為，所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。
