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4.1. MALİ ANALİZ

4.1.11. Proforma (Tahmini) Gelir Tablosu

A HAS é considerada uma das doenças crônicas de maior impacto para a saúde pública, devido ao seu elevado grau de morbimortalidade cardiovascular, decorrente de suas complicações e seu custo social.

Para entender a dimensão desse problema na realidade da instituição pesquisada, passaremos às conclusões a que chegamos através da análise e discussão dos resultados obtidos no presente trabalho, de acordo com os objetivos propostos:

1. Os níveis pressóricos considerados normais foram encontrados com baixos percentuais, no total de servidores entrevistados. Destacou-se o elevado percentual encontrado na classificação dos prehipertensivos, importantes pela possibilidade de reversão no desnvolvimento da HAS, por meio de intervenções baseadas em um novo estilo de vida desses servidores.

2. Com relação à prevalência da HAS, verificou-se um alto percentual nessa população e baixa normalidade nos níveis pressóricos, mesmo com a referência feita pela maioria dos portadores do uso da medicação anti-hipertensiva, com regularidade. Esse resultado demonstra a não adesão ao tratamento instituído ou a necessidade de sua reavaliação

3. Com relação aos fatores de risco pesquisados, conclui-se que a presença dos mesmos com valores elevados confirma a necessidade de intervenção imediata para esse controle, constituindo-se em características negativas do estilo de vida individual desses servidores.

A associação dos fatores de risco presentes com os elevados níveis pressóricos, nos portadores de HAS, estabeleceu nesses servidores, de forma preocupante, um elevado risco cardiovascular global.

4. Ao se tratar do conhecimento que os portadores possuíam sobre a PA, neste estudo percebe-se um desconhecimento global dos fatores que influenciam a elevação dos seus níveis. Eles são citados de forma pontual, como se a doença tivesse uma única causa, ou até mesmo como se fosse uma condição intermitente, que necessitasse de tratamento somente na presença de sintomas.

Os fatores voltados para o estilo de vida foram pouco citados, com baixos percentuais, o que demonstra seu desconhecimento como fator adicional no controle da PA. Percebe-se, no entanto, um direcionamento maciço voltado para as causas emocionais, principalmente focando o estresse no trabalho, apesar do mesmo não ter sido foco deste estudo. Sabe-se que as possibilidades de complicações ocasionadas pela HAS, nesses servidores, acarretarão transformações expressivas na suas vidas. Portanto fazem-se necessárias mudanças urgentes,

voltadas para o estilo de vida, que poderão ter um impacto positivo na redução da morbimortalidade cardiovascular e na melhoria da qualidade de vida e trabalho desses servidores.

Assim, em resposta à questão de pesquisa deste estudo sobre as variações de níveis pressóricos e fatores de risco para a HAS presentes entre os servidores atendidos pelo DAS- UFRN, pode-se afirmar que os níveis pressóricos elevados encontravam-se presentes com altos valores percentuais nesses servidores, independente do diagnóstico de HAS, com baixo percentual de normalidade. Adicionalmente, ocorria a presença dos fatores de risco também com altos valores percentuais e níveis pressóricos que, em conjunto, colocavam esses servidores em alto risco cardiovascular. Tal situação indica que há necessidade de uma intervenção educacional por parte da instituição.

Nesse contexto, observamos no decorrer desse trabalho a importância do profissional enfermeiro que, por atuar de forma mais contínua no dia a dia desses pacientes e encontrar-se inserido em todos os níveis de assistência, ganhou seu espaço de trabalho dentro das equipes de saúde que tratam dos portadores dessas doenças crônicas.

Esse profissional poderá atuar junto ao paciente e sua família com a possibilidade de um trabalho de cunho educativo, ampliando a consciência crítica dessa clientela, no sentido de que os mesmos possam reconhecer os fatores de risco a que estão expostos no seu dia a dia, inclusive no trabalho. Essa instrumentalização é imprescindível ao portador para seu autocuidado, que tem como objetivo mudanças no estilo de vida, levando-o ao controle da HAS, e à consequente prevenção de complicações que vêm comprometendo a qualidade de vida desses trabalhadores.

Estudos que possibilitem o diagnóstico precoce e o monitoramento da morbidade e fatores de risco dessa população tornam-se imprescindíveis, a fim de subsidiar as ações de prevenção, como também para organizar os serviços de saúde do trabalhador, responsáveis em ofertar o devido suporte aos servidores acometidos.

Concluindo, entende-se que o conhecimento do processo de adoecimento de uma população, destacados neste estudo os servidores públicos, possibilitará o adequado planejamento de estratégias de prevenção e controle de agravos à saúde de maior prevalência. A HAS é um desses agravos que, associado aos fatores de risco pesquisados, tem deixado na instituição pesquisada um histórico de complicações, gerando afastamentos, incapacidades e mortes prematuras.

Ao considerar os resultados deste estudo com relação às questões de saúde do trabalhador, especificamente com o servidor público, torna-se importante neste momento o

engajamento e fortalecimento da UFRN na política de atenção à saúde do servidor público federal (SIASS), em implantação pela SRH-MPOG. Essa política é organizada com base nos três eixos: assistência, perícia, promoção e vigilância à saúde; e na UFRN tem como responsável para sua execução o Departamento de Assistência ao Servidor. Com tais bases, acredita-se que a política terá condições de ser implementada e de absorver essa demanda de servidores que enfrenta sérios fatores de risco para doenças como a HAS e, portanto, precisam de um cuidado focalizado. A atenção à saúde dos servidores com hipertensão na UFRN, e que procuram o serviço do DAS, se apresenta como uma ação essencial no cumprimento da política de saúde do trabalhador da instituição e do país.

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APÊNDICE A – Roteiro de Entrevista

Título do Projeto: Hipertensão arterial e fatores de risco em servidores atendidos pelo Departamento de Assistência ao Servidor da UFRN

Orientações Gerais do Estudo

1. A entrevista se dará no local de trabalho do servidor.

2. O servidor deverá estar calmo, manter-se sentado, no momento das aferições, e responder às perguntas com a maior clareza possível, tendo liberdade para interromper o processo e fazer qualquer questionamento relacionado aos procedimentos ou ao estudo.

3. Caso haja algum imprevisto, a pesquisadora fará as orientações necessárias para a solução do problema.

4. As aferições da pressão arterial serão feitas logo no início da entrevista, após os