Movement From The Concept Of “Closed” To “Open”

Foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os coeficientes de incidência de dengue por ano entre os setores, nas seguintes situações: Em 2004, entre os setores Central e Norte, Leste e Norte, Oeste e Norte, Sul e Norte. Em 2005, entre os setores Central e Leste, Leste e Oeste, Leste e Norte. Em 2007, entre os setores Oeste e Sul e Sul e Norte. Em 2008, entre os setores Central e Norte, Leste e Norte, Oeste e Sul, Oeste e Norte, Sul e Norte. As probabilidades podem ser vistas no Apêndice D.

Em 2004, o coeficiente mais elevado ocorreu no setor Norte, nas comparações com os demais setores. Em 2005, foi mais elevado no setor Central, na comparação com setor Leste, mais elevado no setor Oeste, na comparação com o setor Leste e mais elevado no setor Norte, na comparação com o setor Leste. Em 2007, foi menos elevado no setor Sul, na comparação com setor Oeste e Norte. Em 2008, foi menos elevado no setor Sul, na comparação com o setor Oeste e Norte e mais elevado no setor Norte, na comparação com o setor Central.

A epidemia começou no segundo semestre de 2004, a partir dos setores Norte, Sul e Central, intensificando em 2005 e em 2006, alcançou seu pico máximo. Nesses dois anos, os coeficientes mais elevados ocorreram nos setores Oeste, Central e Norte. Os coeficientes baixaram em 2007, voltando a elevar-se em 2008 nos setores Norte, Oeste e Leste, mantendo os índices estáveis e bem distribuídos entre os setores em 2009. Em 2010 houve um

recrudescimento e os coeficientes ficaram elevados e bem distribuídos entre os setores, totalizando 2.788 casos notificados (Tabela 1).

Tabela 1 – Coeficientes de incidência de dengue por 0_{/000 habitantes e (...) totais de casos de dengue} por setores de 2003 a 2010, na área urbana de Uberlândia (MG)

Ano Setor 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Central 6,63 (58) 14,31 (146) 101,87 (1039) 158,47 (1658) 10,28 (109) 10,75 (114) 13,29 (147) 42,78 (473) Leste _8,38 (90) 16,27 (204) 44,99 (564) 150,80 (1939) (103) 7,90 14,81 (193) 21,03 (157) 55,81 (539) Oeste _7,22 (82) 12,75 (169) 103,21 (1368) 189,02 (2570) 14,29 (197) 21,48 (296) 13,54 (195) 53,83 (775) Sul 9,34 (84) 16,22 (171) 60,06 (633) 154,93 (1675) 5,75 (63) 11,22 (123) 10,13 (120) 48,13 (570) Norte 17,07 (148) 22,12 (224) 96,02 (972) 196,93 (2045) 19,10 (201) 29,65 (312) 13,10 (136) 41,53 (431) Fonte: Secretaria Municipal de Saúde de Uberlândia - Setor de Vigilância Epidemiológica (2003 – 2010). Tratamento dos dados: Santos, A. (2011).

Quando comparados os coeficientes de incidência de dengue de cada setor, entre os oito anos de estudo, foram observadas diferenças estatisticamente significativas, exceto nas seguintes situações: No setor Central, nas comparações efetuadas nos anos de 2004 versus 2007, 2008 e 2009, de 2007 versus 2008 e 2009 e de 2008 versus 2009. No setor Leste, nas comparações de 2003 versus 2007, 2008 e 2009, de 2004 versus 2007, 2008 e 2009, de 2005

versus 2010, de 2007 versus 2009 e de 2008 versus 2009. No setor Oeste, nas comparações de

2004 versus 2007, 2008 e 2009 e de 2007 versus 2008 e 2009. No setor Sul, nas comparações de 2003 versus 2004, 2007, 2008 e 2009, de 2004 versus 2008 e 2009, de 2005 versus 2010, de 2007 versus 2008 e de 2008 versus 2009 e no setor Norte, nas comparações de 2003 versus 2004, 2007 e 2009, de 2004 versus 2007, 2008 e 2009, de 2007 versus 2009 e de 2008 versus 2010. As probabilidades podem ser vistas no Apêndice E.

No setor Central, o coeficiente de incidência menos elevado ocorreu em 2003, entre todas as comparações. Nas comparações com 2004, os coeficientes mais elevados ocorreram em 2005, 2006 e 2010. Nas comparações com 2005, somente o coeficiente de 2006 foi mais elevado. Nas comparações com 2006, os coeficientes dos demais anos foram menos elevados. Nas comparações com 2007, o coeficiente mais elevado ocorreu em 2010. Nas comparações

com 2008, o coeficiente mais elevado ocorreu em 2009 e na comparação de 2009 com 2010, o coeficiente mais elevado ocorreu em 2010 (Tabela 1 e Gráfico 2).

No setor Leste, o coeficiente de incidência de 2003 foi menos elevado em todas as comparações. A partir de 2006 houve uma queda dos índices de infecção, voltando a elevar-se em 2010. Nas comparações com 2004, os coeficientes mais elevados ocorreram em 2005, 2006 e 2010. Nas comparações com 2005, só o coeficiente de incidência de 2006 foi mais elevado. Nas comparações com 2006, os coeficientes dos demais anos foram menos elevados. Nas comparações com 2007, os coeficientes mais elevados ocorreram em 2008 e 2010 e o menos elevado ocorreu em 2009. Nas comparações com 2008 e com 2009, os coeficientes mais elevados ocorreram em 2009 e 2010 (Tabela 1 e Gráfico 2).

Gráfico 2 - Coeficiente de incidência de dengue por setores, na área urbana de Uberlândia

(MG), de 2003 a 2010

Fonte: Secretaria Municipal de Saúde de Uberlândia - Setor de Vigilância Epidemiológica (2003 – 2010). Tratamento dos dados: Santos, A. (2011).

No setor Oeste, o coeficiente de incidência de 2003 foi menos elevado entre todas as comparações. Nas comparações com 2004, os coeficientes mais elevados ocorreram nos anos de 2005, 2006 e 2010. Nas comparações efetuadas com 2005, o coeficiente mais elevado ocorreu em 2006 e nas demais comparações, o índice mais elevado ocorreu em 2005. Nas

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Coefi ci ente de inci dência d e d engue por ( 0/000 ) Hab .

comparações com 2006, os coeficientes dos demais anos foram menos elevados. Nas comparações com 2007, somente o coeficiente de 2009 foi menos elevado. Nas comparações com 2008, somente o coeficiente de 2009 foi menos elevado e na comparação com 2009, o coeficiente mais elevado ocorreu em 2010 (Tabela 1 e Gráfico 2).

No setor Sul, entre todas as comparações efetuadas com os coeficientes de 2003 e 2004, os índices mais elevados ocorreram em 2005, 2006 e 2010. Já na comparação 2004

versus 2007, a incidência foi mais elevada em 2004. Nas comparações com 2006, os

coeficientes menos elevados ocorreram em 2007, 2008 e 2009. Nas comparações com 2007, os coeficientes mais elevados ocorreram em 2009 e 2010. Nas comparações com 2008, em 2010 foi mais elevado e na comparação entre 2009 e 2010, o coeficiente mais elevado ocorreu em 2010 (Tabela 1 e Gráfico 2).

No setor Norte, em todas as comparações efetuadas com os coeficientes de 2003, os índices mais elevados ocorreram em 2005, 2006, 2008 e 2010. Nas comparações com 2004, o índice menos elevado ocorreu em 2004. Nas comparações com 2005, somente em 2006 os coeficientes foram mais elevados. Nas comparações com 2006, os demais coeficientes foram menos elevados. Nas comparações com 2007, somente o coeficiente de 2010 foi mais elevado. Nas comparações com 2008, em 2009 foi menos elevado e nas comparações entre 2009 e 2010 o coeficiente mais elevado ocorreu em 2010 (Tabela 1 e Gráfico 2).

4.2.3. Coeficiente de incidência de dengue por bairros nos seus respectivos setores, na