Hasta Deneyimi
HHD04 Çekirdek
Hasta ve/veya hasta yakını, hastaya sunulabilecek teş-his, tedavi, bakım hizmetleri, hasta sorumlulukları ile diğer hizmetler hususunda bilgilendirilmelidir.
Kod Değerlendirme Ölçütü
HHD04.01 Ayaktan ve yatan hastalarda bilgilendirmenin nasıl yapılacağı ve bilgilendirmeye ilişkin kurallar belirlenmelidir.
HHD04.02
Hasta/Hasta yakını, hastane tarafından belirlenen kurallar doğ-rultusunda, ilgili hekim tarafından sözlü olarak bilgilendirilme-lidir.
Hasta/Hasta yakını asgari aşağıdaki konularda bilgilendirilme-lidir:
o Hastanın genel durumu o Tedavi süreci
o Bakım uygulamalarının seyri
o Yapılması planlanan her türlü tıbbi müdahale
HHD04.03 Hasta/hasta yakınlarının bilgilendirilmesi sırasında hasta mah-remiyeti sağlanmalıdır.
HHD04.04 Hasta güvenliğini olumsuz etkileyen istenmeyen olayların mey-dana gelmesi durumunda, hasta veya hasta yakınının nasıl bil-gilendirileceği tanımlanmalıdır.
Hasta ve Çalışan Odaklı Hizmetler
123
SKS-Hastane
Kod Standart 5
HHD05 Her türlü tıbbi müdahale öncesinde hasta rızası alınma-lıdır.
Kod Değerlendirme Ölçütü
HHD05.01
Sözlü olarak yapılan bilgilendirme sonrasında yazılı olarak has-tanın rızası alınmalıdır.
Rıza Formu asgari aşağıdaki bilgileri içermelidir:
o İşlemin kim tarafından yapılacağı o İşlemden beklenen faydaları
o İşlemin uygulanmaması durumunda karşılaşılabilecek sonuç-lar
o Varsa işlemin alternatifleri o İşlemin riskleri-komplikasyonları o İşlemin tahmini süresi
o Hastanın adı, soyadı ve imzası
o İşlemi uygulayacak hekimin adı, soyadı, unvanı ve imzası o Rızanın alındığı tarih, saat gibi
Hasta ve Çalışan Odaklı Hizmetler
124
Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire BaşkanlığıKod Standart 6
HHD06
Çekirdek Tüm sağlık hizmeti süreçlerinde hastanın mahremiyeti sağlanmalıdır.
Kod Değerlendirme Ölçütü
HHD06.01 Sağlık hizmeti sunumu sırasında hastanın; fiziksel, psikolojik, bi-lişsel ve sosyal mahremiyeti dikkate alınmalıdır.
HHD06.02
Muayene, teşhis ve tedavi süreçlerinde hastanın fiziksel mahre-miyeti sağlanmalıdır.
o Her türlü sağlık hizmeti sırasında, ilgili sağlık çalışanı ve hasta yakını (hastanın onayı dahilinde) dışındaki kişilerin ortamda bulunması engellenmelidir.
o Hasta muayene masaları ve yatakları arasında hasta mahre-miyetini sağlamaya yönelik perde, paravan gibi araçlar kulla-nılmalıdır.
HHD06.03
Teşhis ve tedavi süreçleriyle ilgili bilgi ve belgelerin, hasta dışın-da kimlerle ve hangi koşullardışın-da paylaşılabileceği belirlenmelidir.
o Hastanın tıbbi değerlendirmeleri gizlilik içerisinde yürütül-melidir.
o Sağlık çalışanları arasındaki tıbbi bilgi akışı sırasında hasta mahremiyetine özen gösterilmelidir.
HHD06.04
Hastanın, sosyokültürel özellikleri nedeniyle gündeme getir-diği mahremiyete ilişkin farklı algı ve beklentileri dikkate alın-malıdır.
Rehberlik
Batı ve doğu toplumlarının, çeşitli dinsel grupların, modern ve ge-leneksel toplumların mahremiyete ilişkin değerleri, inançları ve beklentileri arasında farklılıklar bulunabilir. Kendisiyle ilgilenen sağlık çalışanına yönelik tercihini söz konusu kültürel özellikler doğrultusunda belirleme, adını açıklamama ya da saklama, yal-nız kalma ve tedbirli olma bunlardan bazılarıdır. Ayrıca toplumda göz önünde bulunan bir hastanın, kişisel ve tıbbi bilgilerinin giz-liliği konusunda, özellikle hassasiyet gösterilmesi yönünde talebi olabilir.
HHD06.05 Tüm hastane çalışanlarına hasta mahremiyeti konusunda eği-tim verilmelidir.
Hasta ve Çalışan Odaklı Hizmetler
125
SKS-Hastane
Kod Standart 7
HHD07 Hastaların hekim seçme hakkına yönelik uygulama et-kin olarak yürütülmelidir.
Kod Değerlendirme Ölçütü
HHD07.01 Hastanın hekimini seçme hakkı güvence altına alınacak şekilde süreçler tanımlanmalıdır.
HHD07.02 Hastanede görev yapan hekimler ve ihtisas alanları tanıtılma-lıdır.
Kod Standart 8
HHD08
Araştırma ve deneysel çalışmalara katılım veya her-hangi bir sebeple hastaya ait veri, bilgi ve materyalle-rin kullanımı durumunda hasta rızası alınmalı, hastanın mahremiyetine özen gösterilmelidir.
Kod Standart 9
HHD09 Hastanın, kendisi ile ilgili tıbbi dokümanlara erişebil-mesi sağlanmalıdır.
Kod Değerlendirme Ölçütü
HHD09.01
Hasta, kendisi ile ilgili tıbbi dokümanları inceleyebilmeli, istedi-ğinde dokümanların kopyasına ulaşabilmelidir.
o Hastaya yapılan işlemler, tahliller ya da kendisine ait özel bilgilerini içeren tüm dokümanlar bu kapsamda ele alınmak-tadır.
o Hasta söz konusu bilgilere hizmet alırken ya da hizmet alımı sonrasında ulaşabilmelidir.
HHD09.02 Hasta ile ilgili bilgi ve dokümanların hangi durumlarda hasta ya-kını ile paylaşılabileceği belirlenmeldir.
Kod Standart 10
HHD10 Hastaların; kültürel ve manevi değerleriyle çatışmadan hizmet alması sağlanmalıdır.
Hasta ve Çalışan Odaklı Hizmetler
126
Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire BaşkanlığıKod Standart 11
HHD11 Hasta ziyaretlerine ilişkin planlama yapılmalıdır.
Kod Değerlendirme Ölçütü
HHD11.01 Ziyaretçilerin uyması gereken kurallar belirlenmelidir.
HHD11.02 Özellikli hasta gruplarının bulunduğu bölümlerde, hasta ziya-retlerine ilişkin özel düzenlemeler belirlenmelidir.
Kod Standart 12
HHD12 Hasta refaketçilerine yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Kod Değerlendirme Ölçütü
HHD12.01 Refakatçi politikası belirlenmelidir.
HHD12.02 Özellikli hasta gruplarının bulunduğu bölümlerde, refakatçi uy-gulamasına ilişkin özel düzenlemeler belirlenmelidir.
Hasta ve Çalışan Odaklı Hizmetler
127
SKS-Hastane
Kod Standart 13
HHD13
Tıbbi sosyal hizmet sunumuna yönelik düzenleme ya-pılmalıdır.
Rehberlik
Tıbbi sosyal hizmet sunumu; ayakta ya da yatarak tedavi gören hastaların tıbbi tedaviden etkili bir şekilde yararlanması, sosyal sağlığının korunması ve geliştirilmesi, tedavi sürecinde hastanın ailesi ve çevresi ile ilişkilerinin düzenlenmesi, tedavi sürecini et-kileyen psiko- sosyal ve sosyo-ekonomik sorunlarının zamanında çözümlenerek sosyal işlevselliğini yeniden kazanması amacıyla yürütülen sosyal hizmet uygulamasını ifade etmektedir.
Kod Değerlendirme Ölçütü
HHD13.01 Hastanede, tıbbi sosyal hizmet uygulamalarının yürütüldüğü sosyal hizmet birimi bulunmalıdır.
HHD13.02 Sosyal hizmet sunumuna yönelik sorumlular belirlenmeli, görev ve sorumluluklar tanımlanmalıdır.
HHD13.03 Gerçekleştirilecek sosyal hizmet uygulamaları planlanmalıdır.
HHD13.04
Yatan her hasta, ilgili hekim tarafından gerekli görüldüğü tak-dirde, sosyal destek gereksinimleri açısından sosyal destek uz-manlarınca değerlendirilmelidir.
o İsteğe bağlı verilecek sosyal hizmetler tanımlanmalıdır.
HHD13.05 Gerçekleştirilen sosyal hizmet uygulamaları kayıt altına alın-malıdır.
Hasta ve Çalışan Odaklı Hizmetler
128
Hasta ve Çalışan Odaklı Hizmetler