Beşeri Kalkınma Endeksi

O fato de o local onde o estudo foi realizado possuir essa metodologia de trabalho, como rotina na prática diária do enfermeiro, facilitou a percepção desses profissionais sobre a SAE. Eles reconhecem as vantagens proporcionadas com seu uso, tanto no serviço no qual desempenham suas atividades, quanto nos serviços de saúde em geral, passando a ser uma assistência organizada, individualizada e resolutiva. Segundo Cianciarullo (2003), o uso da SAE, através do processo de enfermagem, fornece um método organizado e sistemático para o conhecimento das condições clínicas do cliente, a identificação das suas necessidades e a determinação de soluções que possam atendê-las.

Muitas pesquisas têm demonstrado a importância de possuir a enfermagem conhecimentos e atitudes que possam resguardar seu caráter, sua competência e seu reconhecimento social, na realização de uma assistência de enfermagem organizada. E, sem dúvida, a SAE representa a base para a essa organização (UCHOA; LEMES, 2004). Portanto, uma atuação respaldada no processo de enfermagem leva os enfermeiros a agir com pensamento crítico, decisivo e focado nos resultados, diferenciando-se de um pensamento sem reflexão, no qual apenas se realizam as rotinas diárias (ALFARO-LEFREVRE, 2005).

Nessa categoria, foram encontradas três interações combinadas através de subcategorias, conforme ilustra o Quadro 5:

Códigos Subcategorias

A.1.1 Reconhecendo que o processo de enfermagem direciona cuidados individuais.

A.1.2 Acreditando que o processo de enfermagem documenta a assistência de enfermagem de forma organizada.

A.1.3 Reconhecendo que o processo de enfermagem identifica e resolve problemas de forma individual.

Quadro 5: Reconhecendo que o processo de enfermagem proporciona uma assistência de enfermagem organizada, individual e resolutiva

A.1.1 Reconhecendo que o processo de enfermagem direciona cuidados individuais

Essa subcategoria demonstra que os enfermeiros da Maternidade estudada reconhecem que a utilização do processo de enfermagem direciona uma assistência voltada para as necessidades individuais, conforme expressam nos relatos abaixo:

[...] o processo de enfermagem, quando utilizado de forma completa, com os diagnósticos corretos, facilita a construção do plano de cuidados direcionado para cada clientela.

[...] o uso do processo de enfermagem organiza cuidados individuais de acordo com as necessidades identificadas.

[...] quando utilizamos o processo de enfermagem, estamos prestando assistência ao cliente como um ser único com necessidades individuais.

Nesse cenário, percebe-se que o cliente é um ser autônomo, que interage com suas particularidades, devendo estas ser avaliadas no contexto da individualidade, considerando que ele está, a todo o momento, interagindo com o meio. Portanto, o enfermeiro deve aplicar o processo de enfermagem em um ciclo contínuo, dinâmico e individualizado, abrangendo a coleta de dados, o diagnóstico, o planejamento, a implementação e a avaliação (ALFARO-LEFREVRE, 2005).

A implementação da SAE como um método para sistematizar a assistência de enfermagem deve ter como premissa um processo individualizado, planejado, contínuo, documentado e avaliado. Esse método deve facilitar a prestação da assistência ao cliente como um ser único, com sentimentos e necessidades próprias, permitindo uma interação ativa e tendo como foco principal o ser humano em uma visão global (SILVA; CIAMPONE, 2003).

A.1.2 Acreditando que o processo de enfermagem documenta a assistência de enfermagem de forma organizada

Nessa subcategoria, verifica-se que os enfermeiros acreditam que a utilização da SAE, através da aplicação do processo de enfermagem, além de melhorar a qualidade da assistência de enfermagem, documenta suas ações de forma

organizada, direcionando os cuidados prestados, conforme expressam nos depoimentos abaixo:

[...] realizar a SAE é documentar uma assistência que nós prestamos cotidianamente, porém de forma organizada.

[...] a enfermagem tem pecado muito, pois diariamente realiza suas ações e muitas vezes não registra nada. E, quando registra, o faz de forma aleatória sem a organização que o processo de enfermagem orienta.

[...] o bom de realizar o processo de enfermagem é que, através dela, estamos registrando os cuidados prestados à nossa clientela.

No cotidiano hospitalar, os registros de enfermagem necessitam de uma melhor sistematização, tanto em termos de redação, quanto em estrutura e conteúdo. Na prática, observa-se que nem sempre os enfermeiros registram tudo o que fazem no atendimento ao cliente. Neste sentido, é bom lembrar que a falta de registro das ações de enfermagem pode trazer consequências éticas e legais aos profissionais envolvidos. Pode também comprometer a possibilidade de avaliação da qualidade da assistência de enfermagem, bem como a realização de pesquisas.

Segundo Matsuda et al. (2006), os registros de enfermagem consistem na forma de comunicação escrita de informações pertinentes ao cliente e aos seus cuidados. Os registros são elementos imprescindíveis no processo de cuidado humano. Quando redigidos de maneira retratar a realidade a ser documentada, possibilitam a comunicação permanente, podendo destinar-se a diversos fins, como: pesquisas, auditorias, processos jurídicos, planejamento e outros.

A.1.3 Reconhecendo que o processo de enfermagem identifica e resolve problemas de forma individual

Os enfermeiros reconhecem que o processo de enfermagem é um método organizado e sistemático para o conhecimento das condições clínicas do cliente. É, portanto, um método que identifica os problemas e as necessidades individuais dos clientes, auxiliando a sua resolução, conforme se percebe nos relatos abaixo:

[...] o objetivo do processo de enfermagem é identificar problemas para prestar assistência de acordo com os problemas identificados de forma individual e resolutiva.

[...] o processo de enfermagem proporciona uma assistência de enfermagem individual e resolutiva.

[...] após identificar os problemas utilizando o processo de enfermagem, ficou mais fácil resolver os problemas identificados.

Pode-se afirmar que a SAE é um método que tem auxiliado a mudança da prática de enfermagem no local onde a pesquisa foi realizada. Nessa perspectiva, os enfermeiros vêm buscando superar as limitações do ambiente organizacional, procurando alcançar os objetivos da assistência de enfermagem com qualidade, bem como resolvendo os problemas e as necessidades de cada cliente. O processo de enfermagem é a base de sustentação da SAE. É uma abordagem que identifica a resolução de problemas e procura atender as necessidades de cuidado de saúde do cliente.

A.2 Percebendo que o processo de enfermagem proporciona segurança