• Sonuç bulunamadı

Ders slaytları, konuyu daha iyi anlamanıza yardımcı olması için hazırlanmıştır. Sınavlarda Guyton, Tıbbi Fizyoloji kitabındaki ilgili bölüm konuların

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Ders slaytları, konuyu daha iyi anlamanıza yardımcı olması için hazırlanmıştır. Sınavlarda Guyton, Tıbbi Fizyoloji kitabındaki ilgili bölüm konuların"

Copied!
20
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

Ders slaytları, konuyu daha iyi anlamanıza yardımcı olması için hazırlanmıştır.

Sınavlarda “Guyton, Tıbbi Fizyoloji” kitabındaki ilgili bölüm konuların tamamından sorumlu

olduğunuzu unutmayınız.

Başarı dileklerimle.

Doç. Dr. Atilla Uslu

2020

(2)
(3)

Arka Hipofiz Hormonları Hipotalamustaki Hücrelerin Gövdelerinde Sentezlenir.

Arka hipofiz hormonlarını salgılayan hücrelerin gövdeleri arka hipofiz bezinde yerleşim göstermezler.

Bunlar magnoselüller nöronlar adını alan ve hipotalamusun supraoptik (ADH) ve paraventriküler (Oksitosin) çekirdeklerinde yer alan büyük nöronlardır.

Bu hormonlar daha sonra nöronların hipotalamustan arka hipofiz bezine uzanan sinir liflerinin aksoplazması içinde beze taşınırlar.

>>

(4)

Nörohipofiz olarak da adlandırılan arka (posteriyor) hipofiz bezi esas olarak, pitiuisit denilen glia benzeri hücrelerden oluşur.

Pitüisitler hormon salgılamaz.

Hipotalamusun supraoptik ve paraventriküler çekirdeklerinden kaynaklanan sinir traktuslarının

terminal sinir lifleri ve terminal sinir sonlanmaları için sadece destek dokusu olarak görev yaparlar.

(5)

Oksitosin ve ADH (vazopressin)’nun her ikisi de 9 amino asit içeren polipeptidlerdir.

Bu iki hormonun moleküler yapıları birbirlerine çok benzerler.

ADH’daki fenilalanin ve arjininin, oksitosin molekülündeki izolösin ve lösinin yerini almasının dışında hemen hemen aynıdır.

Moleküllerinin benzerliği işlevlerinin kısmen benzer oluşunu açıklar.

(6)

Tüm hipotalamus sağlam bırakılıp hipofiz sapı hipofizin üstünden kesilirse, birkaç günlük geçici bir azalmadan sonra, arka hipofiz hormonları hemen-hemen normal olarak salgılanmaya devam ederler.

Bunun nedeni, hormonların önce supraoptik ve paraventriküler çekirdeklerin hücre gövdelerinde yapılması, sonra “nörofizinler”

denilen “taşıyıcı proteinlere” bağlı olarak arka hipofizdeki sinir sonlanmalarına taşınmalarıdır.

Hormonların bu şekilde beze taşınmaları için birkaç gün gerekir.

(7)

ADH esas olarak supraoptik çekirdekte, oksitosin ise esas olarak paraventriküler çekirdekte oluşturulur.

Ancak, bu çekirdeklerin her biri, ana hormonun 1/6 oranında ikinci hormonu da sentezleyebilir.

Sinir uyarıları supraoptik ve paraventriküler çekirdeklerden lifler boyunca aşağı doğru iletildiğinde, hormonlar ekzositozla salgılanırlar ve kapillerlere geçerler.

Nörofizin ve hormon birlikte kana salgılanır ancak, birbirlerine gevşek bir şekilde bağlı olduklarından, hormon anında nörofizin’den ayrılır.

Nörofizinin, sinir uçlarından ayrıldıktan sonra bilinen bir işlevi yoktur.

(8)
(9)

yokluğundaADH Büyük hacimde

dilüe idrar çıkarma

Aşırı ADH

salgılandığında küçük hacimde konsantre idrar çıkarma

(10)
(11)

ADH önce membranda cAMP oluşumuna yol açan reseptörlere bağlanır ve özel veziküllerdeki elemanların fosforilasyonuna yol açar.

Bu fosforilasyon, aquaporin içeren veziküllerin sentezine ve hücrenin apikal yüzüne ekzositozuna neden olur.

Bu işlem geçici olarak, suyun tübül sıvısından peritübüler sıvıya serbest difüzyon ile geçmesine izin veren çok sayıda yeni porların oluşumunu sağlar.

Bütün bu olaylar ADH varlığında veya yokluğunda 5-10 dakika içinde gerçekleşir veya tekrar geri döner.

>>

(12)

OVLT: organum vasculosum of the lamina terminalis, SFO: subfornical organ

(13)

OVLT: Organum vasculosum of the lamina terminalis SFO: Subfornical organ

AVP: Arginine vasopressin PVN: Paraventriküler nukleus SON: Supraoptik nukleus

(14)
(15)

Hamileliğin başlangıcından son dönemine kadar, özellikle doğum sırasında plazma oksitosin düzeyi oldukça artar.

Bu nedenle, birçok doğum uzmanı bu hormonun en azından kısmen, doğumdan sorumlu olduğu kanısındadır.

(16)

Oksitosin Gebe Uterusta Kasılmaya Neden Olur.

Bu düşünce, aşağıdaki gerçeklerle desteklenmektedir:

1. Hipofizektomili hayvanda doğum süresi çok uzar ve bu oksitosinin doğumdaki olası etkisinin bir göstergesidir.

2. Doğum sırasında, özellikle son döneminde, plazma oksitosin düzeyi artar.

3. Gebe hayvanda serviks’in uyarılması hipotalamus’tan oksitosin salgılanmasını artıran sinirsel uyarılara neden olur.

Bu etkiler ve bebeğin doğumuna yardım eden mekanizmaları devreye girer.

(17)
(18)

Oksitosin Memelerden Sütün Boşaltılmasına Yardım Eder.

Oksitosin özellikle emzirmede önemli bir rol oynar ve bu rolü bebeğin doğumundaki rolünden çok daha iyi anlaşılmıştır.

Emzirme sırasında oksitosin, memede dokusundaki alveolleri sıkıştırarak sütün kanallara geçmesini ve emmekte olan bebeğin

sütü alabilmesini sağlar.

(19)
(20)

Bu mekanizma şu şekilde çalışır:

Bebeğin memeyi emmesi sırasında meme ucundaki mekanoreseptörleri uyarır.

Bu uyarılar afferent duyu sinirleriyle hipotalamusun paraventriküler ve supraoptik çekirdeklerindeki oksitosin nöronlarına ulaşır ve oksitosin serbestleşmesini sağlar.

Oksitosin kan yoluyla meme bezlerine taşınır.

Oksitosin meme bezi alveollerinin etrafında bir ağ oluşturan miyoepitelyal hücrelerin kasılmasına neden olur.

Emme başladıktan sonra birkaç dakikadan daha kısa bir süre içerisinde süt akmaya başlar.

Bu mekanizmaya sütün boşalması veya “süt ejeksiyonu” adı verilir.

>>

Referanslar

Benzer Belgeler

güzelliğe inzimam eden ^Ingiliz ahlakını# yüksekliği, dün­ yada bir yerde misline tesadüf edilmeyen terbiye ve neza­ keti memlekete mânevi bir hüsün verlyorki

血友病的長期照護 陳淑惠主任 數據統計,第一型與第二型血友病患人數約為 4:1,大於 50

Ar›tma tesisisi genel ç›k›fl ve flebeke sular›nda EPEC, Salmonel- la, Shigella, Yersinia, Campylobacter, Vibrio ve Plesiomonas bulunmam›flt›r.. Sonuç olarak ‹stanbul'un

Distal alan değerleri grafiği (mVms). gün) yapılan ölçümlerde elde edilen motor sinir iletim hızı çıkış ortalama değerlerinde grup ortalamaları arasında önemli bir fark

Sosyal biliş becerilerinin bir diğer komponenti olan duygusal ve bilişsel empatinin oksitosin reseptör geni polimorfizmleriyle ilişkilerinin araştırıldığı çalışmalarda

bir algılama şekli vardır, bu algılama şekli onların sinir sistemlerinin bir parçası olarak duyu sistemleri üzerine kurulmuştur ve duyulara ait bilgilerin..

Bir çalışmada, OKB olan bireylerde BOS’ta ölçülen oksitosin düzeyi sağlıklı kontroller- den ve Tourette sendromu grubundan anlamlı olarak yüksek bulunmuştur.. Yazında

Diğer yandan spinal anestezi altında başka bir sezar- yen olgusunda da yine oksitosin sonrası anafilaksi gözlenmesi ve postpartum dönemde yapılan radyo allergo sorben