KEMİK
19.12.2019 1
Kemik
Kemik bilim Osteologia’dır (osteoloji).
Osteon (os) + loji
Kemikler skeletum’u (iskeleti) oluşturur.
İnsan vücudunda 206 (208) adet kemik bulunur. Doğumda bu
Kemiği yapısı
Vücudun en sert dokularından biridir.
Bağ dokusunun kemik dokuya dönüşmesiyle oluşur.
Kemik dokuda hücreler arası madde kalsifiye olmuştur. Buna osein denir.
Kemikteki hücreler arası madde organik ve inorganik iki kısımdan meydana gelmiştir.
19.12.2019 3
Kemiğin yapısı
Organik maddeler;
Kemik dokunun % 60-70’ini oluştururlar.
Büyük bölümü Tip1 kollagen fibriller tarafından meydana gelmiştir.
Bu lifler protein ve glikozaminoglikan’lardan oluşmuştur.
Kemiğin yapısı
Organik maddeler;
Kollagen lifler birbirine paralel dizilmişlerdir ve aralarında hidroksiapatit kristalleri yerleşmiştir.
Hidroksiapatit , dokuya sertlik veren maddedir.
19.12.2019 5
Kemiğin yapısı
İnorganik maddeler;
Kemik dokunun % 30-40’ını oluştururlar.
Bunun % 85’i kalsiyum fosfat, %10’u kalsiyum karbonat ve % 5’i ise kalsiyum florid, magnezyum florid, hidroksit ve sulfat bileşikleri ve sodyum ile potasyumdur.
Kemiğin yapısı
İnorganik maddeler;
Kalsiyum ve fosfor hidroksiapatit kristallerini oluştururlar.
19.12.2019 7
Kemik hücreleri
Kemik hücreleri dört tanedir. Bunlar;
1. Osteoprogenitör 2. Osteoblast
3. Osteosit
Kemik hücreleri
19.12.2019 9
Kemik hücreleri
1. Osteoprogenitör;
Osteoblasta veya kondroblasta dönüşebilirler.
Bu hücreler kemiklerin Havers ve Volkmann kanallarında inaktif olarak bulunurlar.
Kemik hücreleri
2. Osteoblast;
Kemik yapımında görevli genç hücrelerdir.
Kemik yüzeyinde tabaka oluşturacak şekilde dizilmiş, kübik hücrelerdir.
Yüksek düzeyde metabolik aktivite gösterirler.
19.12.2019 11
Kemik hücreleri
2. Osteoblast;
Membranlarında parathormon reseptörü taşırlar.
Parathormon ile kemik kalsiyum salınımı hızlanır, osteoblastlar azalır ve osteoklastlar çoğalır.
Kemik hücreleri
3. Osteosit;
Kemiğin asıl hücreleridir.
Kemik dokunun canlı kalmasını sağlarlar.
Besin maddeleri ve hormonlar, sitoplazmik uzantılarla hücreden hücreye geçer.
19.12.2019 13
Kemik hücreleri
4. Osteoklast;
Bu hücrelerin görevi, kemik dokunu yıkımı yani rezorbsiyonudur.
Kemik hücreleri
19.12.2019 15
Kemiğin morfolojik yapısı
Kemikler morfolojik olarak iki bölümden oluşur. Bunlar;
Substantia compacta (substansiya kompakta, sert, sıkı kemik),
Substantia spongiosa (substansiya spongioza, süngerimsi kemik).
Kemiğin morfolojik yapısı
19.12.2019 17
Kemiğin morfolojik yapısı
Kemiğin morfolojik yapısı - Substantia compacta
Kemiğin dış kısmında bulunur.
Kemikte inorganik maddelerin yoğun olduğu tabakadır.
19.12.2019 19
Kemiğin morfolojik yapısı - Substantia compacta
Substantia compactadaki, kemiğin enine kanala Volkmann kanalı denir.
Kemiğin boyuna paralel, endosteum ile örtülü Havers kanalları uzanır.
Havers kanallarında kan damarları, sinirler ve gevşek bağ dokusu vardır.
Kemiğin morfolojik yapısı - Substantia compacta
Kanalların yanlarında lameller, lamellerin aralarında ise lacuna (lakuna) denilen boşluklar bulunur.
Bu boşluklarda ise osteoblastlar vardır. Bunlar daha sonra osteocytlere dönüşürler.
19.12.2019 21
Kemiğin morfolojik yapısı - Substantia compacta
Kemiğin morfolojik yapısı - Substantia spongiza
Kemiğin iç kısmındaki boşluklu ve süngerimsi yapıdır.
Kemikte organik maddelerin yoğun olduğu tabakadır.
Havers ve Volkmann kanalları yoktur. Besin ve oksijen kemik iliğinden alınır.
19.12.2019 23
Kemiğin morfolojik yapısı - Substantia spongiza
Spongioz kemik, ince kemik bölmelerinden oluşmuştur.
Trabeküllerdeki lameller paralel seyreder ve aralarında boşluklar vardır.
Bu boşluklar kırmızı kemik iliğiyle doludur ve kırmızı kan hücresi üretir.
Kemiğin morfolojik yapısı – Medulla ossium (kemik iliği)
Uzun kemiklerin ve bazı yassı kemiklerin iç yüzünde canalis ossium medulla bulunur.
Bu kanalda medulla ossium rubra yani kırmızı kemik iliği bulunur ve bu kırmızı kan hücresi üretir.
19.12.2019 25
Kemik oluşumu
İki tür kemikleşme vardır. Bunlar;
1. İntramembranöz kemikleşme (intramembranos ossification), bağ doku tarafından gerçekleştirilir.
2. Endokondral kemikleşme (chondral ossification), hyalin kıkırdak hücreleri ile oluşur.
Kemiğin anatomik yapısı
Uzun kemiklerin gövdelerine diaphysis (diafiz) her iki uç kısmına ise epiphysis (epifiz) denir.
Diafiz ile epifiz arasındaki kıkırdak yapılı kısım metaphysis’dir (metafiz).
Metafiz kemik metabolizmasının en yoğun olduğu kısımdır.
19.12.2019 27
Kemiğin anatomik yapısı
Kemiğin anatomik yapısı
Epifiz çizgisi, epifiz plağı, büyüme çizgisi, büyüme plağı.
Kemikte büyümenin devam ettiğini gösteren hyalin kıkırdaktan oluşmuş dokudur.
Büyüme tamamlandığında bu bölge kemikleşerek ortadan kaybolur.
19.12.2019 29
Kemiğin anatomik yapısı
Metafizde bulunan hücreler kemiklerin uzunlamasına büyümesinde önemli rol oynar.
Kemiklerin enine büyümesi ise periostun altındaki tabakada bulunan osteobalstların faaliyetleriyle yeni kemik tabakasının eklenmesi ile olur.
Kemiğin anatomik yapısı – Kemiğin bağ dokuları
Kemiğin iç ve dış yüzeyleri kemiği oluşturan hücrelerden ve bağ dokusundan oluşan tabakalarla örtülüdür.
Bunlar;
Dışarıda periosteum,
İçeride endosteum’dur.
19.12.2019 31
Kemiğin anatomik yapısı – Kemiğin bağ dokuları
Periosteum;
Kemiği dıştan saran kalın bir tabakadır.
Dış fibröz tabakası kollagen lifler ve fibroblastları, hücreden zengin olan iç tabakası osteoprogenitör hücreleri içerir.
Kemiğin anatomik yapısı – Kemiğin bağ dokuları
Periosteum;
Periost kemik matriksine Sharpey fibrilleri ile sıkıca tutunur.
Kemiğin ekleme katılan kısımları tendon birleşme yerleri dışındaki her yeri periost (kemik zarı) ile örtülüdür.
19.12.2019 33
Kemiğin anatomik yapısı – Kemiğin bağ dokuları
Periost’un görevleri;
Kemiği korur.
Kemiğin beslenmesini sağlar.
Kemik dokunun büyümesini sağlar.
Kemiğin onarılmasını sağlar.
Ligament ve tendonların kemiklere tutunmasını sağlar.
Kemiğin anatomik yapısı – Kemiğin bağ dokuları
Endosteum;
Kemiğin içindeki tüm boşlukları örter.
Tek katlı yassı, kübik osteoprogenitör hücreler ile bağ dokusundan oluşmuştur.
Periost gibi, kemik dokunun beslenmesi, büyümesi ve onarılmasında görevlidir.
19.12.2019 35
Kemik Tipleri
1. Os longum (uzun kemik), femur, falankslar.
2. Os breve (kısa kemik), ossa carpi, tarsal kemikler.
3. Os planum (yassı kemik), sterneum, parietal kemik.
4. Os pneumaticum (havalı kemik), maksilla, frontal kemik.
Kemik Tipleri
5. Os irregulare (düzensiz kemik), vertebralar, yüz kemikleri.
6. Os sesamoidea (sesamoit kemik), patella.
19.12.2019 37
Kemik Tipleri
Kemik dokunun görevleri
Kemik dokunun görevleri;
Vücudu destekler.
Korur.
Hareket sağlar.
Bazı kemiklerin kemik ilikleri kırmızı kan hücresi oluşturur.
Kalsiyum, fosfor gibi mineralleri depolarlar.
19.12.2019 39
Kemiklerle ilgili anatomik terimler (eklemler)
Condylus (kondil): Yuvarlak çıkıntı, lokma.
Caput (kaput): Baş.
Facies articularis (facies artikülaris): Düzgün eklem yüzeyi.
Cavitas articularis (kavitas artikülaris): Eklem boşluğu.
Kemiklerle ilgili anatomik terimler (eklemler)
Capsula articularis (kapsula artikülaris): Eklem kapsülü.
Ligamentum articulare (ligementum artikülare): Eklem bağı.
Labrum articulare (labrum artikülare): Eklem içi oluşum.
Discus articularis (diskus artikülaris): Disk şeklindeki eklem içi oluşum.
19.12.2019 41
Kemiklerle ilgili anatomik terimler (ligamentler)
Linea (linea): Çizgi.
Crista (krista): Keskin kenar.
Spina (spina): Dikenimsi çıkıntı.
Precessus (prosessus): Gaga şeklindeki çıkıntı.
Kemiklerle ilgili anatomik terimler (ligamentler)
Tuberculum (tüberkülüm): Tümsekçik.
Tuberositas (tüberositaz): Pürtüklü alan.
19.12.2019 43
Kemiklerle ilgili anatomik terimler (çukurlar, izler ve açıklıklar)
Apertura (apertura): Açıklık, ağız.
Canalis (kanalis): Kanal.
Canaliculi (kanalikuli): Kanalcık.
Foramen (foramen): Delik.
Kemiklerle ilgili anatomik terimler (çukurlar, izler ve açıklıklar)
Fissura (fissura): Yarık şeklindeki açıklık.
Fossa (fossa): Çukur.
Fovea (fovea): Çukurluk.
Foveola (fovela): Çukurcuklar.
19.12.2019 45
Kemiklerle ilgili anatomik terimler (çukurlar, izler ve açıklıklar)
Sulcus (sulkus): Oluk.
Sinus (sinus): Hava ile dolu kısım.
Meatus (meatus): Yol, geçit.
Aditus (aditus): Açıklık.
Kemiklerle ilgili anatomik terimler (çukurlar, izler ve açıklıklar)
İmpressio (impresiyo): İz.
Gyrus (girus): Çıkıntı.
Angulus (angulus): Açı.
Caliculus (kalikulus): Tomurcuk.
Stria (sitria): Çizgi.
19.12.2019 47
Kemikler
Kafatası 8
Yüz 14
Kulak 6
Hyoid 1
Spinal Kolon 26
Sternum ve kostalar 25
Üst ekstremite ve omuz kuşağı 64
Alt ekstremite ve pelvik kuşak 62
Kemikler – Kafa kemikleri (neurocranium)
19.12.2019 49
Kemikler – Kafa kemikleri (neurocranium)
ADI KONUMU ÖZELLİKLERİ
Os frontale(alın kemiği) Kafatasının ön, üst duvarını oluşturur.
Arkada parietal kemikle, yanlarda temporal kemiklerle eklem yapar.
Etmoid ve sfenoid kemiklerin üstünde bulunur.
Üç kısmı vardır. Bunlar; squama frontalis, pars orbitalis ve pars nasalisdir. Sinus frontalisler içi havayla dolu, mukoza ile kaplı yapılardır.
Os parietale (çeper kemiği)
Kafatasının yan, üst duvarını ve çatısını yapar. Çifttir, dört kenarlı ve dört köşeli yassı bir kemiktir. Önde frontal, orta hatta diğer parietal ve arkada oksipital kemik ile eklem yapar.
İç yüzünde beyni besleyen a.
meningea medianın geçtiği oluk vardır.
Beynin venöz kanını toplayan sinus sagittalis superiorun bulunduğu oluk vardır.
Os occipitale (ard kafa kemiği)
Kafatasının arkasını oluşturur. Önde her iki parietal, yanlarda temporal kemiklerle ve arkada sfenoid kemikle eklem yapar. Squama occipitalisin iç
Kafatası boşluğu cavun cranii ile omurga kanalı canalis vertebralisi birbirine bağlayan foramen magnum buradadır. Bunun içinden medulla
Kemikler – Kafa kemikleri (neurocranium)
19.12.2019 51
Kemikler – Kafa kemikleri (neurocranium)
Kemikler – Kafa kemikleri (neurocranium)
19.12.2019 53
Kemikler – Kafa kemikleri (neurocranium)
ADI KONUMU ÖZELLİKLERİ
Os temporale (şakak kemiği)
Kafatasının yan kısmını oluşturur. Çift kemiklerdendir. Önde frontal, arkada oksipital ve sfenoid kemikle, üstte parietal ve yüz kemiklerinden olan zigomatik kemikle eklem yapar.
Articulatio temporomandibularisin çukur eklem yüzü fossa mandibularis burada bulunur.
Üç kısımlıdır. Squama temporalis dış kulak yolunun ağzı porus acusticus externus bulunur. Pars petrosa sfenoid ve oksipital kemik arasına girer.
Eminentia arcuata yarım daire kanallarının yaptığı kabartıdır. Tegmen tympani orta kulak boşluğunun üst duvarıdır. Pars tympanica dış kulak yolu işitme ve denge oranı, orta kulak kemikcikler ve iç kulak yolu bulunur.
Kemikler – Kafa kemikleri (neurocranium)
19.12.2019 55
Kemikler – Kafa kemikleri (neurocranium)
ADI KONUMU ÖZELLİKLERİ
Os sphenoidale (temel kemik)
Frontal, temporal ve oksipital kemiklerle eklem yapar. Corpus ossis sphenoidalis denen cismi, yanlarda büyükü kanatları ala major, küçük kanatları ala minör ve aşağı doğru uzanan çıkıntısı processus pterygoideusu vardır.
Sinus sphenoidalis, corpusun üstünde celle turcica, ortasında fosssa hypophysialis bulunur ve içinde hipofiz bezi vardır. Ala minorun üstünden n.
opticusun geçtiği kanal bulunur.
Os ethmoidale (kalbur kemik)
Burun boşluğu (cavum nasi) tavanını, göz çukurunun (fossa orbita) medial duvarını yapar. Frontal ve sfenoid kemikle eklem yapar. Yatay lamina (lamina cribrosa), düşey lamina (lamina verticalis) birbirlerini 90⁰ açıyla keser.
Lamina cribrosanın üstünde foramina cribrosa bulunur ve bu deliklerden koku siniri lifleri (fila olfactoria) geçer.
Lamina verticalisin üstünde üst ve orta konkalar bulunur (conca nasalis superios, conca nasalis media). Crista galli ise dura materin dış yaprağının tutunduğu çıkıntıdır.
Kemikler – Kafa kemikleri (neurocranium)
19.12.2019 57
Kemikler – Kafa kemikleri (neurocranium)