EHA Egzersizleri
Eklem hareketi: Bir kemiğin eklemleştiği diğer kemiğe göre pozisyonunun değişmesidir. EHA’nı, kas, tendon, ligamanlar, eklem kapsülü gibi eklemi çevreleyen yumuşak dokular ve eklemi oluşturan kemik yapılar belirler.
EHA'nı Azaltan Faktörler
Eklem içi serbest cisimler
Sinoviyal efüzyon, inflamasyon
Nöromusküler hastalıklar
Sistemik, cerrahi, nörolojik veya travmatik nedenlerle uzun süreli immobilizasyon
Amaç
Eklem hareket açıklığı (EHA) egzersizlerinin amacı, eklem hareketinin kısıtlanmasını önlemek veya oluşmuş bir kısıtlılığı açmaktır.
Hastanın kas kuvvetine, paralizi olup olmamasına, varolan
kontrendikasyonlara göre EHA egzersizleri aktif, pasif veya aktif yardımlı olarak yapılabilir.
EHA Egzersizleri
1. Aktif: Hasta kendisi hareketi yapabilir.
2. Aktif yardımlı: Hasta hareketi başlatabilir, kısmen yapabilir, fakat hareketi tamamlayabilmesi için yardıma ihtiyacı vardır.
3. Pasif: Hasta hareketi paralizi veya kontraktür nedeniyle başlatamaz.
Hareketin tamamını yardımcı kişi yaptırır.
Pasif EHA Egzersizleri
Hasta vücut segmentlerini hareket ettiremeyecek durumda ise ya da hareket ettirmesi istenmiyorsa EHA egzersizleri pasif olarak uygulanır.
Hareket ettirilecek bölge iyi kavranmalı, sabit kalacak bölgeler yeterli şekilde desteklenmelidir.
Aktif-Aktif yardımlı EHA egzesizleri
Hasta aktif olarak kısmen veya tamamen hareket edebiliyorsa ve kontrendikasyon yoksa pasif EHA ile aynı amaçlarla uygulanır.
EHA egzersizlerini hastanın kendisinin yapabilmesi için mümkün olduğu kadar kısa sürede hastaya
egzersizler öğretilmelidir.
Germe Egzersizleri
EHA kaybı oluşmuş ve kontraktür gelişmişse
EHA’nın kazanılması ve kontraktürün açılması için germe egzersizlerinin tedaviye eklenmesi gerekir.
Germe ile ilgili özellikler
Germe uzun süreli düşük bir kuvvetle yapılmalıdır, kuvvet yavaş yavaş arttırılmalıdır.
Germe uygulanan eklem, eklem hareket açıklığının
sonunda tutulmalı, sonra yavaşça serbest bırakılmalıdır.
Germe egzersizlerinin kontrendikasyonları
Eklem hareketini engelleyen kemik doku varlığı
Yeni kırık
Çevre dokuda akut inflamasyon veya infeksiyon
Eklem hareketi ve kas uzatma ile belirgin ağrı olması
Cilt veya damar patolojisi
Yeni doku travması ve akut hemoraji
Kontraktür, eklem veya doku stabilitesini sağlıyorsa
