STERİLİZASYON ÇALIŞANLARI (HEMŞİRE, VHKİ,
TEMİZLİK PERSONELİ)
STERİLİZASYON ÇALIŞANLARI (HEMŞİRE, VHKİ,
TEMİZLİK PERSONELİ)
Enfeksiyon Riski
3 (DÜŞÜK
RİSK)
Tetkikler:AkcGrafisi, Hbv, Hcv,
HIV, Hemogram. Yılda 1 kez
Başhekim Yardımcısı Enfeksiyon Kontrol Ekibi
İş sağlığı ve Güvenliği
1-İçinde bulunduğumuz yıl içerisinde merkezimize ilk defa başlayan tüm personellerin taramaları yapılmış
2-Tüm eğitimler tamamlanmış Aşılar: Hepatit B, Tetenoz, Grip
Aşıları
Yapılan tarama sonuçlarına göre uzman hekimin görüşleri doğrultusunda Hepatit B aşısı)
Eğitim Yılda 1 kez.
Bölüm risk düzeylerine göre temizlik Her defasında
Çapraz Enfeksiyon Riski
3 (DÜŞÜK
RİSK)
El hijyeninin önemini hatırlatan
uyarılar Çalışma saatleri içinde.
Başhekim Yardımcısı Protez laboratuarı sorumlusu
Poliklinik çalışanları Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi
1-El hijyeni uyarı levhaları temizlik alanlarında mevcuttur 2-Eğitimler tamamlanmıştır.
3-Kişisel korucu ekipman kullanımları sağlanmakta ve alımlar gerçekleştirilmektedir.
4-El antiseptik kullanımları mevcut olup, kontroller yapılmaktadır.
5-Protez ölçüler uygun olmadığında laboratuara kabul edilmemektedir.
Kişisel Koruyucu Ekipman
Kullanılması Her Zaman
Eğitim Yılda 1 kez
Kesici Delici Alet Yaralanma Riski
2 (DÜŞÜK
RİSK)
Delinmeye karşı dayanıklı kapta biriktirme,atık talimatına uygun taşıma-depolama, çift kat eldiven kullanma
Tanı ve tedavide kullanılan aletleri yıkama, kurutma ve paketleme yaparken
Başhekim Yardımcısı Enfeksiyon kontrol hemşiresi
İş sağlığı ve güvenliği Tüm çalışanlar İş sağlığı ve güvenliği
1-Tüm eğitimler gerçekleştirilmiştir.
2-Enjektör ucu eritme cihazı mevcuttur.
3-Kesici ve delici / kan ve vücut sıvıları sıçrama bildirim formları kullanıma
sunulmuştur.
4-İstenmeyen olay bildirim kapsamına alınmıştır.
Olay gerçekleştiğinde gerekli bildirimler, tahliller, eğitimler iyileştirmeler
gerçekleştirilmektedir.
Eğitim Yılda 1 kez
Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz
Kalma Riski
2 (DÜŞÜK
RİSK)
Aletlerin dezenfektan solüsyonlarda
bekletilmesi Aletler her kirlendiğinde
Uygun Kişisel Koruyucu Ekipman
Kullanılması Çalışma yaparken
Eğitim Yılda 1 kez
STERİLİZASYON ÇALIŞANLARI (HEMŞİRE, VHKİ,
TEMİZLİK PERSONELİ)
Tıbbi Atık Kazaları Riski
2 (DÜŞÜK
RİSK)
Tıbbi atık ve evsel atık kaplarının
ayrılması Günlük Başhekim Yardımcısı
Hizmet içi eğitim sorumlusu
Enfeksiyon Kontrol Sorumlusu
1-Atıklar kaynağında ayrıştırılmakta, uygun atık kovaları mevcuttur.
2-Eğitimler tamamlanmıştır.
Eğitim Yılda 1 kez
Deprem Riski
9 (ORTA
RİSK)
Deprem tedbirleri, YOTA
Uygulamaları Bina turlarında kontrol
(3 ayda 1 kez)
Başhekim Yardımcısı Acil durum ve Afet Yönetimi
İş sağlığı ve Güvenliği Birimi
Teknik Servis Acil durum ve Afet Yönetimi
İş sağlığı ve Güvenliği Birimi
Teknik Servis
1-YOTA kapsamında yeri değişen veya yeni temin edilen dolap vs. lerin sabitlemeleri yapılmıştır.
2-YOTA talimatı mevcut, HBYS'den erişim mevcut 3-Eğitimler tamamlanmıştır.
Hastane Afet planı Eğitimleri Yılda 1 kez
Yangın Riski
3 (DÜŞÜK
RİSK)
Yangın tedbirleri (Yangın erken uyarı sistemi, Yangın Söndürme Tüpleri,
Yangın vanaları vb.) Yangın Durumunda
Başhekim Yardımcısı Acil Durum ve Afet Yönetimi
Kırmızı Kod Ekibi
1-Yangın uyarı erken sistemi, yangın tüpleri, yangın ekipmanları, yangın vanaları mevcut olup, bakım ve kontrolleri yapılmaktadır ve bunlar kurum
krokilerinde belirtilmiştir.
2-Tatbikatlar tamamlanmıştır.
Eğitim tamamlanmıştır.
Yangın Tatbikatı Yılda 1 kez
Eğitim Yılda 1 kez
Su Baskını /Sel Riski
6 (DÜŞÜK
RİSK)
Musluk ve su vanalarının kapalı bırakılması, hemzemin yerleştirme yapılmaması, su tahliyesi için Motopomp alınması vb.
Bina turlarında kontrol (3 ayda 1 kez)
Başhekim Yardımcısı Bina Turu ekibi Güvenlik Pers.
Tüm Çalışanlar
1-Musluk ve vanalar akşamları kapatılmaktadır.
2-Güvenlik Personelleri kontrolleri yapılmaktadır.
3-Hemzemin yerleştirme mevcut değildir.
4-Sel basma için ilk yardım noktası bina yemekhanesi belirlenmiş olup krokilerde belirtilmiştir.
STERİLİZASYON ÇALIŞANLARI (HEMŞİRE, VHKİ,
TEMİZLİK PERSONELİ)
Tükenmişlik Sendromu
2 (DÜŞÜK
RİSK)
Sosyal Organizasyonlar (Gezi, Piknik
vb.) Uygun Zamanlarda Üst Yönetim
1- 2 defa kahvaltı
düzenlenmiştir. tüm personele.
2-Meslek bazında özel gün kutlamaları yapılmıştır.
Elektrik Çarpması Riski
3 (DÜŞÜK
RİSK)
Elektrikli aletlerin bakım ve
kalibrasyonlarının düzenli yapılmasını sağlamak.
Bakım ve kalibrasyon planlarındaki tarihler
Başhekim Yardımcısı Teknik Servis, İş Sağlığı ve Güvenliği
1-Tüm bakım ve kalibrasyon gerektiren cihazların bakım ve kalibrasyonları yapılmış, yaptırılmıştır.
2-Elektrik prizlerinin tümü yalıtımlıdır, yerde elektrik kablosu bırakılmamaktadır.
3-Arızalı cihazlar kullanımdan çıkarılarak tamirleri veya HEK işlemleri
gerçekleştirilmektedir.
4-Arızalı cihazların üstüne arızalıdır uyarısı asılmakta, yapıştırılmaktadır.
Elektrik güvenliği eğitimi yapılmasını
sağlamak Yılda 1 kez
Fiziksel veya Sözlü Şiddete Maruz
Kalma Riski
2 (DÜŞÜK
RİSK)
Güvenlik kameralarının izlenmesi ve
kayıt edilmesi 24 Saat
Başhekim
Başhekim Yardımcısı Beyaz Kod Ekibi Güvenlik Personelleri
1-Merkezimiz güvenlik kamera sistemi kayıtları saklanmaktadır.
2-24 saat güvenlik hizmeti verilmeye devam etmektedir.
3-Eğitim ve tatbikatlar tamamlanmıştır.
4-……adet beyaz kod bildirimi mevcuttur.
5-Sağlık Personeline şiddete karşı hizmetten çekilme hakkı 6-sağlık personeline şiddete karşı caydırıcı tabelalar mevcut.
1- 24 saat güvenlik personeli bulundurma 24 Saat
Beyaz Kod Uygulaması Beyaz kod alarmı verildiğinde
Beyaz Kod Eğitimi Yılda 1 kez
Beyaz Kod Tatbikatı Yılda 4 Kez
Otoklav Buharından yada
Kuru Sıcaktan Yanma Riski
3 (DÜŞÜK
RİSK)
Isıya dayanıklı eldiven ve koruyucu yüz maskesi
Otoklav açılırken ve
otoklavdan malzeme alırken Başhekim Yardımcısı
STERİLİZASYON ÇALIŞANLARI (HEMŞİRE, VHKİ,
TEMİZLİK PERSONELİ)
STERİLİZASYON ÇALIŞANLARI (HEMŞİRE, VHKİ,
TEMİZLİK PERSONELİ)
PA akcigergrafisi Yılda 1 kez
Tehlikeli Madde (Dezenfektan vb.)
Kazaları Riski
3 (DÜŞÜK
RİSK)
Uygun kişisel koruyucu ekipman
kullanılması Her kullanımda ve temasta
Sterilizasyon çalışanları
Başhekim Yardımcısı Kurallara uygun depolama, taşıma ve
kullanımın sağlanması ve
ambalajların üzerine uyarıcı etiketlerin yapıştırılması, dezenfektanların orijinal ambalajlarında kullanılması
Her kullanımda
Tehlikeli Madde Sınıfları ve Etiketleri İle Alınacak Önlemler Hakkında
Eğitim Yılda 1 kez
İletişim Sorunu
2 (DÜŞÜK
RİSK)
Kişiler arası ilişkiler ve iletişim eğitimi
Yeni başlayan personele
genel uyum eğitimlerinde -Başhekim Yardımcısı -Hizmet içi eğtim sorumlusu
1-Tüm eğitimler verilmiştir.
Rutin olarak da yılda 1 kez.
Ergonomik Riskler
2 (DÜŞÜK
RİSK)
Çalışma koşullarına göre bölüm çalışanları arasında dönüşümlü ve eşit iş paylaşımı sağlanması,
çalışma ortamı ve süreçlerin ergonomik olarak düzenlenmesi, yüksek yerlere düştüğünde çalışana zarar verecek ağırlıkta veya zarar verme özelliğindeki malzemelerin konulmaması, bu malzemelerin alt raflarda muhafaza edilmesi
Bina turlarında kontrol (3 ayda 1 kez)
Başhekim Yardımcısı Tesis yönetim ekibi İş sağlığı ve Güvenliği Depo Sorumluları Teknik Sev.
Tüm Çalışanlar
1-Bina Turlarında kontroller yapılmaktadır.
2-Depolarda yukardan malzemelerin düşmemesi için koruyucu bariyer yapılmıştır.
3-Çalışma odaları her hekime 1 oda düşecek şekilde planlanmış ve
kullanılmaktadır, Birimler çalışmayı engellemeyecek şekilde geniş ve aydınlıktır.
Düşme Riski
3 (DÜŞÜK
RİSK)
Kaygan zemin uyarı işaretleri Yer temizliği yapıldığında Başhekim Yard.
Müdür Yard.
Enfeksiyon Kont.
Hemş.
Bina Turu Ekibi Temizlik Personelleri
1-Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi Tarafından kontroller yapılmaktadır. 2- Bina Turlarında kontroller
yapılmaktadır.
3-Merdiven basamaklarında Merdiven basamaklarında kaymaz
bantların bulunması, merdiven korkuluklarının bulundurulması ve zeminde düşme riski oluşturabilecek fiziki şartların iyileştirilmesi
Bina turlarında kontrol (2 ayda 1 kez)
STERİLİZASYON ÇALIŞANLARI (HEMŞİRE, VHKİ,
TEMİZLİK PERSONELİ)
kaydırmaz bantlar mevcuttur.
GürültüRiski
2 (DÜŞÜK
RİSK)
Gürültüyü en aza indirmek için kullanılan cihazların periyodik bakım ve kalibrasyonlarının yapılması
Bakım planında belirtilen tarihlerde
Sterilizasyon sorumlusu Teknik Servis İdari ve Mali İşler Müdürü
1-Cihazların bakım ve kalibrasyonları yaptırılmıştır.
Lateks Alerjisi Riski
2 (DÜŞÜK
RİSK)
- Kişisel sağlık fişine bilgi notu, - Hipoallerjik eldiven bulundurmak (Allerji olduğunda cildiye muayenesi)
Alerji geliştiğinde
Başhekim Yardımcısı Enfeksiyon Kontrol Sor.
1-Alerjisi gelişen personeller cilt muayenesi için cildiye hekimine yönlendirilmektedir.
2-Personelin cilt yapısına uygun eldiven temini yapılmaktadır.
El Antiseptiğine Bağlı Alerji Riski
2 (DÜŞÜK
RİSK)
- Kişisel sağlık fişine bilgi notu, - Gereğinde ve yeterli miktarda kullanmak,
- El koruyucu krem kullanmak, - Konu ile ilgili eğitim verilmeli
Her kullanımda Başhekim Yardımcısı Enfeksiyon Kontrol Sor.
1-Kontrolü için açılma tarihleri üstlerine yazılmaktadır.
Alet Dezenfektanına Bağlı Alerji Riski
2 (DÜŞÜK
RİSK)
- Kişisel sağlık fişine bilgi notu, - Kullanılan dezenfektanın özelliğine uygun olarak hazırlanmalı,
- Uygun Kişisel Koruyucu Ekipman Kullanılmalı,
- Konu ile ilgili eğitim verilmeli
Her kullanımda
Başhekim Yardımcısı 1-Kullanımı için eğitimler verilmiştir.
Yüzey Dezenfektanına Bağlı Alerji Riski
2 (DÜŞÜK
RİSK)
- Kişisel sağlık fişine bilgi notu, - Gerektiğinde ve yeterli miktarda kullanılmalı,
- Havalandırma yapılmalı.
- Uygun Kişisel Koruyucu Ekipman Kullanılmalı,
- Konu ile ilgili eğitim verilmeli
Her kullanımda
Enfeksiyon Kontrol Sor.
1-Konu ile ilgili eğitimler tamamlanmıştır.
2-Temizlik talimatında kullanımı tanımlanmıştır.
Engelli Çalışanlara Yönelik Düzenleme Olmaması Riski
2 (DÜŞÜK
RİSK)
Engelli çalışanlara yönelik düzenleme (özel WC, park alanı, tutunma barları, inme rampası, asansör vb.)
Bina turlarında kontrol (2 ayda 1 kez)
Başhekim Yard.
İş Sağlığı Ve Güvenliği Birimi Teknik Servis.
1. Engelli Personel WC.leri mevcuttur. Ve kullanıma uygundur.
2. Asansörler engelli bireylere yönelik
kabartmalı, tutunma barlı,
sesli, ışıklıdır. Kontrol ve Bakımları yapılmaktadır.
3. İnme rampası mevcuttur.
4. Çalışma alanları ve ekipmanları çalışmalarını kolaylaştıracak
düzeydedir.
5. Polikliniklerde engelli personel
çalıştırılmamaktadır.
