SKY 314 SAĞLIK
SİGORTACILIĞI
Doç. Dr. Yasemin AKBULUT Ankara Üniversitesi
Dersin Amacı
Sağlık sigortacılığı ile temel bilgilerin ve sağlık
finansmanında sigortanın rolünün tanımlanması, ülke uygulamalarının incelenmesi,
Türkiye’de özel ve sosyal sağlık sigortacılığının gelişiminin
değerlendirilmesidir.
Derste sağlık sigortaları ve anlaşmalı kurumlar arasındaki
sorunlar tartışılmakta ve öğrencilerin sektörel
uygulamalar hakkında bilgi edinmesi desteklenmektedir.
1. HAFTA
Ders içeriği
Tanışma, dersin amaç ve gereklerinin paylaşılması, okuma listesinin verilmesi
Sağlık Hizmetleri Finansmanı
Sağlık Hizmetleri Finansman Kaynakları
Kamu finansman kaynakları
Özel finansman kaynakları
Sosyal güvenlik, sosyal sigorta
Sağlık Finansmanı Fonksiyonu
Sağlık hizmetleri finansman sisteminde temel amaç;
ihtiyaç duyulan sağlık hizmetlerini uygun yer ve
zamanda, uygun kişi ve kurumlardan hakkaniyetli,
etkili, verimli ve kaliteli bir şekilde alabilmek için,
kabul edilebilir bir teminat paketinin tüm nüfusu
kapsayacak şekilde bulunabilir ve sürdürülebilir
kılmaktır.
Gelir elde etme
Fon biriktirme
Satın alma
SAĞLIK HİZMETLERİNDE TARAFLAR
SAĞLIK HİZMETLERİ FİNANSMAN
KAYNAKLARI
KAMU VE YARI KAMU FİNANSMAN KAYNAKLARI
Genel vergi gelirleri (bütçe kaynakları)
Özel amaçlı vergiler (earmarked taxes)
Sosyal Sigorta
SAĞLIK HİZMETLERİ FİNANSMAN
KAYNAKLARI
DİĞER KAMU FİNANSMAN KAYNAKLARI
Açık finansmanı ve enflasyonun kullanımı Piyango ve bahis gelirleri
SAĞLIK HİZMETLERİ FİNANSMAN
KAYNAKLARI
ÖZEL FİNANSMAN KAYNAKLARI
Özel sağlık sigortası Tıbbi tasarruf hesabı
Doğrudan hane halkı harcamaları (katkı
payları)
SAĞLIK HİZMETLERİ FİNANSMAN
KAYNAKLARI
DİĞER ÖZEL FİNANSMAN KAYNAKLARI
Toplumsal finansman
İşverenlerce finanse edilen sistemler Gönüllü ve hayır kuruluşlarının katkıları
GÜVENLİK İHTİYACI
Sigorta, riskin paylaşılması yolu ile insanların
güvende olma ihtiyaçlarını tatmin eden bir finansman sistemidir.
Sağlık sigortası, birey veya grubun sağlık
hizmetlerinin yüksek maliyetlerini karşılayamama riskini topluma ve diğer sigortalılara yayan bir uygulamadır.
Sigorta, ülkelerin sağlık hizmetlerinin
SOSYAL GÜVENLİK
“Gelirleri ne olursa olsun kişilere belirli sosyal
riskler karşısında ekonomik güvence sağlama görevine sahip kurum ya da kurumlar topluluğu”
“Belirli sosyal ilişkilerin yol açabilecekleri gider
artışlarına karşı kişilerin korunarak güvenliklerinin sağlanması”
Sosyal güvenliğin amaçları “sosyal sigortalar”
“sosyal yardımlar” ve “sosyal hizmetler” olmak üzere üç araçla gerçekleştirilmektedir.
