Parah"" bd ... Yapılaa P .... ~.tayOD.
,..omtÇCEU!P
...,.~ 't' PlıııliııılıYIOtı"ndd
Yıl o.ı•• ' \ v--.
foııaıı... CaıoW'AMIıIlIıo. o.ıı. Vı\N... ' 'ı" r .T.Q;,..-""" c-MI~", ___ """I/ıo""'*"""'J""'"
_ - ' ... _ "r'-,.~. • .~ ~_'~ M ~ '
.i.
CIiJo=1o, O' " " ' : : " ' / _ - _ " ' ' ' '~
' .'1 ". , . . " • ..1 . 1 ~ . . . ~_
. . . . t t
ı ııı.uo I..
iI,..
iM . . . ' • • .., . . . . ; ıı..,J . -
i
I nı
'rri; ,
• , & •
... r ... ' ...
,...-ır..... '"
k • • ' )4IiL" " " ; . ..
TON . . . ,. I
i i", . . , . . , l _ _ .u_ ... "_,
MILI 1ıııI1r-.o\ııioo\; W,,..,""""... •
i . t • . . . . ~., l'IoıId'N. . . . . . . , . . . ".,...,.'-JOI ... -
ti ", , , ' •• ,.._I*fa ...
~:-t7; .... ~.!~-:!.~.:. .. '.!:.-. !. :N!.:.:·ı~~'7:!"= !~7',~
,""",,,,.,., • i
ttn _ _ _ ...
_ h l ..."!",
iMh;,
""",*,NI,.,..,~ ~bıor"~ ~ . - -...
Bir . . . . _ ...,. . . _ DııiIiP ~
...
'. . - - . . .
i,ea, ...
_ • _ _ _ ' i 'I' .. _ -..ı ıoıü..-.ır;-
F
.M. _
i ; {l, s,'.i), ... ....... G
J2 ,_..:.ot; ....
...,.ıı... ,..., . ... ...
.... ...
o..ı:.:,....
(2) ... . .m
ı , . . . ."._"PI ' ... 00. ... , . •
• lO_
,kn'
7·,..,... . .
~7.I •. . ... ...
·.ııl ... - ........
1IıtDıı__ '*'""" ...
lIiIOIıO , . . ,DILI
(1); ...1
" I... 'bW ..
k""
? . . . . tt... .,..,.. ' .... ....
i
tH ...
ıı.-IIq~.... k" 'i
.... . .
. '.;i_wi: ;
n , . . . 'i ...
:;:. ..,.;.ı. ı:.ı. ' ... ,.' ' ~ ...
P." , t
~tiı ~---. ... ' f*IWt.,
..-ıwı.... ' ...
:t;;,J .. , ... , .
i .. . ._
bıo!''''08 ' r
. ,... _ _ ... ..".
~7,i
; ,~~?'f!!' . -:::.;.
i " - ...
.,
::;«,!."I.; f*"r,.. '4S, 7. ~ U .O .
V . . . 'Hı d .,.ıI:rIIea
...
ll) i. . . _ . . . Ai ....
7 , - " .,., ? . , . . . . . . ;' n •
n,OlGU 'aN,TAMIıII
- " " " .... ltf1rtOıl ..., ,_ 110
krıJıdı, ~
...
_110 ... İ"___
...ı.ı.... ...,.
... CJII;I . . . .
___...,..,.
ile kil 1.1 ' . . . .iıwı. LI ' ; ı.r- ıı-,
... _
~..
... ' ...
toorı,....
XLWPı_kadar longitudinal olarak açıldı. Urtıra kenarlan pcnis deri- sine basit ayrı dikişleric tu\turuldu. Penisin kaidesine yerleş
tirilen rumike açılarak kanamalar örılerıdi (1.7.8). I'enis uzerine pom. madccassol (Bilim) ve pom. fumcin
(Eczacıbaşı) sürülerek operasyon tamamlandı. Posıoperalif
dönemde % O.I·lik rivarıol ile irrigasyorı yapıldı vc günde bir kez IKImadlar kuııanılmaya devam edildi. Prcpusyumda ürinasyonla ilgili herhangi bir komplikasyon gözlenmedi ve ligatürün önündeki kısmın 20. gündc kendiliğinden düştüğü
tesbit edildi.
ikinci Olgu
Olguyu 1998/35 protokol numarası ile kayıtlı. besi amaçlı
olarak yetiştirilen 2 yaşlı montafon melezi boğa oluşturdu.
Hayvan penisin uç kısmında kitlc şikayeti ile kliniğe getirildi.
Anamneroe: prepusyumda i aydan beri şişkinlik olduğu ve 2 gün öm;:e penis ucunun lümöral bir kiıle ilc dı~rıya çıktığı
belirlendi. Yapılan klinik muayenede penisin uç kısmında ve onu çepeçevre sanıli. dorso-venıral yassılaşmış yumruk
büyüklUğünde. yüzeyi üremeler nedeniyle pürüzlii. yer yer nehotik alanlar ve kıvrımlar arasında apse odakları bulunan tümöral kitle saptandı. Dinlenme sırasındaki iirinasyonda kitlenin deği~ik yerlerinden ve kıvrımların arasından idnırm sızdığı gözlendi (Şekil 2).
OperlL~yoıı: Şirurjikal girişi nı için eerrahi kliniğinde i gün !)ekietiidi ve sadeee su içmesine izin verildi. Ksilazin He!"nin 23.32 mglH)() kg im (Ronıpun. Bayer) enjeksiyonu ilc yapılan sedasyondan sonm hayvan Hannover vagona sağ
yan üzerine yatırıldı. Sol arka bacak geriye doğru iyice çeki- lerek tesbit edildi. Penis \'e prepusyuın bölgesi Ilenzalkoniuııı
chloride (Zcfimn. iltaş) ile ıemizlenip sıeril hale getirıldi. Penis kaidesine Lidokııin IICI (Jeıokain. Adeka) ile lokal infiltrasyon anestezisi sirk~ler olamk yapıldı ve bölgeye
dasıik tumike yerleştirildi. Urelraya kateıer yerleştirnıck için penisin uç kısmıııda (iretra dış detiği arandı. Fııkat penisın
ucu tümöral kitle tarafından zedelcndiği için, orifısyum üretra cxterna bdirleneıııedi ve öncelikle Wnıönln k:ıidesinden.
penisle birlikte toıal rezeksiyonu gerçekleştirildi. Ancak bu durumda da üretra dış ddiği belir1enenıedi. Daha sonra pcnisin uç kısmından bir parça ıransversal olarak kesildi ve
üreıra dış deliği bu kısımda bulundu. Bu işlemi takiben üretraya kaıeıer yerleştirildi ve bilinen yöntemle amputasyon
yapıldı (Şekil 3).
Histopatolojik bulgular: I.Olguda tümöral oluşuın be-
lirlenemediği içın histopatolojik ineelemeye gerek kalmadı.
2.0lgudaki ıümllral kiılenin histopatolojik ıetkikindc ise fibropapillom oldugu belirlendi (R"lKIr no: 19198).
Şekil 1- i. Olguda balanııis Şd,ııı..:ıııııı~ llenı,ın prcupcnnıf görtınllnıü.
y.y.o. Vet. Fıık..lkrg. (9\l9. JO( 1-2): 72-74
Şckıl 2: 2. Oıbud~ ııcııı,ın 11\· l"ınıııdakı tümörün preope- ratif göı·ün(imü.
Şekil 3- i. Olguda .ınıputıısyon sırasıııda hılal ~eklındekı
ensizyon ve üreıraya yerleştirilen kateıerin görünümü, üreı
ranın penis derisine dikilmesı.
TARTIŞMA VE SONUÇ
Yiieel (8). boğalarda penis liimörlerinin eksıirpe
edilmesini önerirken. Samsar ve ark. (4) ise. par:ıfiınozisc
neden olan tümörlerin özelliğine göre penis nmputasyonu
yapılabileeeğini belirtmektedir. 2. olgudnki ıümöral kitlede apse odakları ve nekrotik alanların bulunması. üretra dış deliğinin lümoral kıvrımlar arasında yer alması ve tümöriin ekstirpasyonundan sonrada üretra dış deliğinin bulunama-
ması ve penisin uç kısmının asimetrik bir görünüm ahnası
nedeniyle penis amputasyonuna karar verildi. I.olguda kaynaklarda (ı. 5. 8) belinilen aşamalara göre penis ampu- tasyonu yapılırken. 2. olguda liimôrün ekstirpasyonunun ar-
dından penisin uç kısmından bir parçanın lransversal bir kesi ile uzaklaştınlmasından sonra belirlenen üretraya kateler
yerleştirilmesini takiben L. olgudaki gibi penis aıııputasyonu gerçekleştirildi. Tiim türlerde yapılan pcııis amputasyonların
da kanamanın kontrolü ve sonradan meydana gelen iiretral stcnoz önemli problem olarak kabul edilmektedir (3).
Amputasyon sımsmda peııis kaidesine yerleştirilen ıumikenin
73
Y.Y.U. V". Fuit..lN~, /999. /011-] i: 7]·74
y .... ~a gtvteıil .... k, k."".,.. od.ltlannın ligolUn: «Iii ... , ıle heını>$l.aZ satı
...
ınak .. vo ü"""'l "'_',in I<I:,lI.n ... ''Ç'" ' ....
th .U ... 13-4 .y) içeri,inde h.yvonlor .k<Hıomi~<leger.mn' kazaml' k,,'m< ,,",yk «I,lmeleri ".<\eni He bu
<kuv .... j da ortadıın k.lkın.aktadır, Sonuç olanık, be;;
,""yv .. lanııda n<1ınııi>: veya peıı" . . o _ i killeye baıh şekilteneıı ve olıurılu pI'Ol!JI01 &W.rmeyen parafolmz"
olplannda. 00&01",01" ""'" Siİrm<>, .... İ)';kışm< ı:ınnın,n
~ ol"", .. nedı:n' 'lo """ı omputa,yo"""on yopıtnı...ın,n da ... tadik.ı bir çömı:ı ol ... AI k .. ' .. ndoy".
KAYNAKLAR
I·A ... bty, D~ Caııd.ı, A. ('"'): 1/...,.;"'" 0",1 Cpe.
""yon, Modlıan y.yl .... ~ Anko ...
z.G_ıop, r~ SL _ ... " M~ Dı!
M_,
A~ Sutu, K.(1993): Sutgio.ı Tıutıı><,..
of
u",,,,,ı obttnıcnon Due Lo Uruliıtıiasi. in M.ı. C.ltl<, A R •• iew i)( &.~c..e • .
1"iı<V.ıonoar)' Record. NO\'omb<r 2U
3."101,,11l0.. J~ 11",,1tuı. J., Ed ... rdıı. R. (1"51: An All." i)( V.terin,.,. SU'le.,.. 3 ro ed. I:\lack"",1I Sc .. ıı<e.
c.m!>rid~,
.-s.um.a"
E., Akın. F .• Anl .... I ...I.,
H. (1_): Dul Şiıu~i. M«I;"n Y .yınovi~ Ank" ..5.V ... ıııa
...
J.T. (1981): ~e An' .... 1 S",1o.,., lbe M.I. Genit.ı Sy><em. H<IIY:. ~19, WilLl.""t.
W,lki""El.alıi"""",.
6-Wo",o" 0.1'. (1'iSl1: ~e An,mal S"rıery, TIı<
M.ı< Geniı.:ıl System. Cottle. no, Willi.mW Wilki ...
B.ltimDR,
7·WoIf., O.f'. (1_): S"rJicol Pro<:ed"",. ol il><
R."rod..o'ive 5y."''''' of ıh< Bull, lSJ-J79. $ee'ıon II. Ed.
Morrow, D.A. CuıtOnl 1"Iı<r;ıp)' in 1"Iı<riot!.nolOllY 2. W,B.
Comp"ny,
S·Vıı«I, R. (J9'n): VelC1in<t 0",1 CmD, f'<ıı-.ı.~
Veleri""ı H.kimli~ V.y,nl.,ı. Kocaeli,
