değerlendirilmesideğerlendirilmesi değerlendirilmesideğerlendirilmesi Ağrının Ağrının Ağrının Ağrının

Ağrının Ağrının

değerlendirilmesi değerlendirilmesi

Ağrının Ağrının

değerlendirilmesi değerlendirilmesi

Şeyda Candeniz

K K uvvetli doku harabiyetine bağlı uvvetli doku harabiyetine bağlı olan veya olmayan,

olan veya olmayan,

insanın geçmişte edindiği insanın geçmişte edindiği sübjektif primitif protektif sübjektif primitif protektif

deneyimleri ile ilgili, deneyimleri ile ilgili,

sensoryal ve emosyonel bir sensoryal ve emosyonel bir duygudur.

duygudur.

Ağrı Ağrı

Ağrı Ağrı

Ağrının sınıflandırılması

Nörofizyolojik Mekanizma



Nosiseptif -

-



Nöropatik



Psikojenik

Süre

Akut kronik

Etiyolojik

 Kanser Ağrısı

 Postherpetik Nevralji

 Orak Hücre Anemisi

 Artrit

 …..

Bölgesel Ağrı

 Baş ağrısı

 Yüz ağrısı

 Bel Ağrısı

 Pelvik Ağrı

 ….

Nosiseptörler, sinir sistemi dısındaki tüm doku ve organlarda bulunan reseptörlerdir.

Ağrı ileten lifler ile omuriliğe oradan da talamusa iletilen ve serebral korteks

tarafından ağrı olarak algılanan uyaranlar, nosiseptörlerce algılanır.

NOSİSEPTİF AĞRI

 somatik ağrı

 visseral ağrı

NOSİSEPTİF AĞRI

SOMATİK VİSSERAL

 DUYUSAL LİFLERLE TAŞINIR

 DAHA YOĞUN VE ACI VERİCİDİR

 SEMPATİK LİFLERLE TAŞINIR

 YAYGIN VE ZOR TARİF

EDİLİR

 AKUT AĞRI

 KRONİK AĞRI

SÜRELERİNE GÖRE AĞRI

AKUT AĞRI KRONİK AĞRI

Semptom Semptom,, kısakısa süreli süreli doku doku hasarıhasarı + +

Gelişimi ve tedavisi kısa zaman alır.

Ağrı yararlı fizyolojik bir uyarıdır.

Anksiyete eşlik eder.

Kısa süreli tedavi.

Tedavi beklentisi kürdür.

Tedavi başarı oranı yüksektir.

Sendrom Sendrom,, uzun süreli uzun süreli

3 – 6 ay 3 – 6 ay dokudoku hasarıhasarı +/- +/- Zaman alan bir süreçtir.

Ağrı; davranış ve hayat biçimini etkileyen bir hastalıktır.

Depresyon eşlik eder.

Uzun süreli tedavi gerekir.

Ağrı kontrolü amaçlanır.

Tedavi başarı oranı orta derecededir.

En sık olanlar:

•Kas ağrıları

•Baş ağrıları

•Kanser ağrıları

 Ayrıntılı öykü

 Muayene

 Cihazlar ile (Algometre)

 Anketler

Ağrıyı değerlendirme

yöntemleri

Halen olan

 En belirgin şikayetler

 Ağrı ilaçları

 Uyku kalitesi

 İş hayatına etkisi

 Rehabilitasyon ve destek tedavisine ihtiyaç

Ayrıntılı öykü

Ağrı

 Yeri

 Şiddeti

 Periodisite

 Kalite

 Uyarıcı faktörler Psikolojik stress

 Anksiyete Depresyon

Fonksiyonlar üzerine etkisi

 Uyku

 Muayene hasta odaya girdiğinde başlar.

Hastanın yardımsız yürüyüp yürüyemediği, yürüme şekli, yüz ifadesi, duygulanımı,

postürü ve yardımcı cihaz kullanıp kullanmadığına bakılır.

 Daha sonra hastanın yalnızca iç çamaşırı kalacak şekilde soyunması, özellikle

ayakkabı ve çoraplarını çıkarması istenir.

 Lokomotor sistem muayenesi olarak da bilinir. Lokomotor sistem muayenesinde

yalnızca hastanın yakındığı bölge değil, tüm lokomotor sistem muayene edilmelidir.

 Ağrının olduğu bölge tespit edilir.Ağrının nelerden etkilendiği belirlenir. Dokunmayla ya da hareket ettirmeyle ağrı olup olmadığı sorgulanır.

Kas iskelet sistem

muayenesi

Algometre

TEŞEKKÜRLER 