di rol /)t-1"11 Arş 2001; 29:257
• ,.Kor .
r~r·
r:diföre Mektuplar
~
Mitral Arka Yaprakçık Patolojisine Bağlı
[(ongenital Mitral Stenozu
~er
ve
arkada~ larınınOcak 2001
sayılıTürk Kur-
jyoloji LJcrııeği Arşivi'nde yayınlanan konjcnitalrıitral
k apak patolojisi
bulunan olgularına benzer;tliniğinıizde leşhis
ve
tedavi ettiğimizkongen!tal
'm'iıral
kapak
palolo.iisi olanbir olguyu
literattiresun-
mayı
uygun gördük
(l).Olgu: 17 yaşında
erkek
hasla.Çabuk
yonılmave
<forla
ortaya
çıkannefes
uarlığınedeni ile poliklini-
~ mürancat
etti. S
ı sertliğive diyastolik ruhnan ha-
~cinde
belirgin
patolojikfizik muayene
bulguları iiiptanıııaclı.Mi tral
sıeno7.ön
tanısı ilc yapılantruns-
~ik ekokardiyogrııfide
milral
kapak arkayaprak-
iık rudimanter,
annulusun
bclirginleşnıesi tarzında re hareketsiz; ön yaprakçıkise normal anatomik
ya- flda idi (Rc~iın 1.diyastol). Arka
yaprakçıksubval-
vuler yapıları geJişmemi~ olup;
ön
yaprakçıksubval-
·ıuler yapıları
nonnal anatomik
yapıdaidi. Kapak
'iıerinrlc
ortalama 1 3 mmHg
gradyeııt alındıve re-
~ ın;ru
~~ı~ Koııgcııi ıal ıııiı ral sıeıınzun:ı
neden olankoııgcııı ıul
arka·"'<tk hipugenez.i~i.
gurjitan akım saptanmadı.
Kapak
alanı, basınç yan-lanma
zamanı ilc 1.1 cm1 olarak hesaplandı. Hastn-nın klinik
ve
diğer invaziv değerlendirmeleride
gö7.önüne alınarak mitral
kapnk
rcplasınanı uygulandı (2),Sonuç olarak,
rudiınanterarka
yaprakçık ilc ı;eyrcdcn
kongenital mitralstenozu
olduk~:a nadir olup;bazen
cri~kin yaştaancak
te~his eclilcbilınektcdir.Dr. Osman Bolca, Dr. Mehmet Rrcn
,
Ur. Babadır Dağdcvircn,Dr. Tu na Teze!
Siyami Ersek GKIJ Cerralıi Merkezi, ffaydarpaşa.
isranlml
KAYNAKLAR
I. Paker T,
Alkan
T,Akçcvin
A. el al: Sol vcntrikiil Gi- ri~i Vtô Çıkışında Şiddcrli Darlık Yaraıan Kongenital Mitral Kapak Patolojisi. Türk K:ırdiyol Dem Arş. 2001:29:62-64 2. Uva MS, Galletti L, Gayet FL ct al: Surgery for con- genital mitral valvc disease in ılıe firsl year of life. J Tho-rne Cardiova.~t: Surg 1995