睡眠衛教
睡眠衛生守則:
1.睡眠的時間以能夠使次日覺得頭腦清晰,身體舒適為原則,但也不能睡太多,
賴床會使睡眠變淺及睡眠中斷,定時就寢及起床,即使在假期或週末也勿改 變太大。
2.早上按時起床可以加強您身體的生理時鐘週期的穩定,使您能按時入睡,規 律的作息時間,對睡眠有很大的幫助;規律的睡眠型態較能持久地改善睡眠 品質。
3.找出自己最適量的睡眠時數,每晚都睡得一樣長,因前一天睡得較長,會造 成第二天難以入睡,就長遠來看,寧願睡得少也不要貪睡。
4.保持床鋪及四周環境的舒適,臥室光線要恰到好處;噪音盡可能的去除;理 想的寢室室溫應在25℃左右;床褥、毛毯要舒適;寬鬆舒服的就寢衣物;
枕頭不宜太高…等。
5.當情緒不好而無法入睡時,千萬不要躺在床上勉強入睡!建議您起床做些別 的事但不要打電腦或看電視,到心情平穩,睏了、有睡意的時候再上床,睡 覺前最好心無雜念。
6.不要在床上做其他的活動,如看書報、看電視等;臥室及床只能用於睡眠!
7.睡前時段建立一套常規儀式,諸如盥洗、卸妝保養、柔軟操、選擇性的聽音 樂或閱讀等(最好別在床上,除非是失眠以前就有的習慣)每天行之來「醞 釀」培養睡意。
8.在熄燈準備入睡後,當感覺好一陣子(約二十分鐘)有睡不著的感覺出現時,
必須離開臥室,可以從事一些寧靜而不費神的活動,等焦慮感淡去或睏倦感 上昇時再回臥室躺床,同樣的步驟可重複施行。
影響睡眠的因素:
1.每天有定量的運動可以幫助睡眠;但是晚上做太劇烈或刺激性的運動,則可 能因筋骨酸痛而影響睡眠。
2.長期抽菸影響睡眠,尤其是半夜醒抽菸,會使您難以再度入睡。
3.喝酒雖然可以放鬆而較易入睡,但會使睡眠中斷且長期使用會上癮,故上床 前勿飲用含酒精類的飲料。
4.茶及咖啡因會影響睡眠,因此避免在睡前 4-6 小時飲用。
5.避免進食太晚或太豐盛的晚餐,晚上也不要喝大量液體;飢餓可能影響睡眠,
適量的宵夜或加糖的牛奶可能幫助入睡,因此您最好避免空肚子上床。
6.入睡前一小時,建議您洗個熱水澡,如果輕音樂能使您放鬆的話,不妨用它 來幫助您入睡,悲傷及快節奏的音樂最好不要聽,因為它們會影響您的情緒。
7.在醫師的醫囑下,適時適量服用安眠藥,可以幫助睡眠;不適當的服藥,反 而造成失眠,不宜自行增加劑量。
生理迴饋治療簡介
常常有人以為,來到精神科的門診,不管什麼問題,總是在簡單詢問了解之後,
心情不好,就吃一吃抗憂鬱的藥物;緊張焦慮,就拿幾顆鎮靜劑;睡不著,一 股腦吞一堆安眠藥。這樣以訛傳訛的錯誤觀念,往往令真正有身心困擾及就醫 需要的人,對前來精神科就診裹足不前,而延誤病情。其實,雖然藥物治療是 精神醫學中相當重要的一環,不過針對長期的身心困擾,精神醫學中也提供許 多非藥物的治療方法。更強調學習、自療,配合適當的藥物治療,可以成為促 進身心健康的一大利器。
什麼是生理迴饋(biofeedback)?
就是一種廣為運用的非藥物治療或稱為自我放鬆訓練。簡單說來,生理回饋就 是藉由生理反應的指標來表現內在身心狀況,透過儀器去紀錄觀察這些變化—
包括血壓、心跳、呼吸、肌肉張力、指溫、皮膚電阻、甚至腦波等,就可以準 確掌握身心的壓力變化,並試圖加以控制的一種方法。
我什麼時候需要做生理迴饋?
由於持續的情緒困擾或是環境壓力,可能引起自律神經系統亢進而出現身體機 能障礙包括:胸悶、腸胃不適、心悸、全身緊繃、肌肉多處酸痛以及睡眠障礙。
在藥物治療穩定後,自我放鬆訓練(即:生理回饋治療)猶如一種自我保護的
「竅門」,可以使患者自我治療減輕這些症狀,進一步於日後預防類似身體不 適的復發。
我要耗費多少時間呢?
通常「自我放鬆訓練」需要四到八週的練習,目前本科特別引進多媒體之電腦 化生理回饋治療儀,每週來院訓練一次(每次 20 分鐘左右),之後必須每天在家 自我練習,每兩週再回診接受醫師教導並修正,據統計60~80%的人可以透過 這樣的訓練,顯著進步並可日後完全不用再服用藥物。
我需要付龐大的治療費用嗎?
此治療項目為健保支付不用額外負擔,為方便大家接受此項治療者,可依照個 人的時間預約時段來院接受治療。
結論
生理回饋治療在西方有人戲稱其為電子禪,意思是生理回饋治療可以藉由現代 科技的力量,來達到以往需要長期修練才能獲致的身心協調狀態。如果你長期 被焦慮、失眠、或是因為壓力引起的身體症狀所困擾,生理回饋治療是一個可 以嘗試的治療途徑。
什麼是焦慮症?
什麼是焦慮?
焦慮是一種模糊不定的不安、煩燥、擔心,甚至恐慌的感覺,不一定有明顯、
特殊的外在因素。
引起焦慮的原因:
可能個體生活中的某些重要價值和目標產生衝突,或是個體發展過程中有情境 和發展性的危機,在個體調適不良的情況即產生了焦慮。
什麼程度的焦慮需要治療?
主要的症狀是心理上的不安、焦慮及隨著心理焦慮而來的身體症狀,若持續一 段時間可能會演變成焦慮症,可能會有以下症狀:
.呼吸困難
.心悸
.胸痛或其他窘迫性感覺
.感覺異常
.出汗
.怕死、怕發瘋、怕發作時會做衝動的事
.昏倒
.顫慄或發抖
.不安
.失眠
.噁心或腹部不適
.有關創傷的惡夢或影像
得了焦慮症該如何處理?
一、心理治療:
和心理治療師討論自已的困擾、挫折及心理衝突,逐漸可以了解自已的各 種情緒反應。
二、行為治療:
有些人的焦慮和情境有關,如怕坐電梯就可行為治療來幫助。
三、肌肉放鬆治療:
透過生理迴饋儀的訓綀,教導認識身體各部位肌肉的放鬆程度,以減輕壓 力感或增強承受能力。
四、藥物治療:
經醫師指導服用,服藥時避免飲酒。
焦慮症會好嗎?
焦慮症就像感冒一樣,每一個人一生都有發生的可能,情況有輕重,不一定每 一個人都須要求醫治療。臨床上約有半數的患者會痊癒,其餘的病人症狀起伏 不定,時好時壞,僅有五分之一的患者,會演變成慢性化。