Radyoterapide Tedavi Alanları Radyoterapide Tedavi Alanları
• RT’de hedef derinliğine ve alan boyutlarına göre RT’de hedef derinliğine ve alan boyutlarına göre enerji seçilir
enerji seçilir
• Baş-boyun, ekstremite gibi ince organlarda Co-60 Baş-boyun, ekstremite gibi ince organlarda Co-60 genellikle tercih edilirken
genellikle tercih edilirken
• Batın veya toraks gibi kalın bölgelerde yüksek Batın veya toraks gibi kalın bölgelerde yüksek enerjili X ışınları tercih edilir
enerjili X ışınları tercih edilir
• Elektronlar ise genellikle cilt ve yüzeyel yerleşimli Elektronlar ise genellikle cilt ve yüzeyel yerleşimli tümörlerin tedavilerinde tercih edilir
tümörlerin tedavilerinde tercih edilir
TEK ALAN TEKNİĞİ
• Yüzeysel tümörlerin tedavisinde kullanılır
• Derin tümörlerin tedavisinde kullanılmaz
• Elektron tedavisinde ve düşük enerjili X ışınları tedavisinde kullanılır
KARŞILIKLI PARALEL SAHALAR KARŞILIKLI PARALEL SAHALAR
• Karşılıklı paralel ışınlarla kolaylıkla tedavi Karşılıklı paralel ışınlarla kolaylıkla tedavi
edilebilecek hasta kalınlığı, yaklaşık 18 cm’dir edilebilecek hasta kalınlığı, yaklaşık 18 cm’dir
• Daha kalın hastalar için,yüksek enerjili X-ışınları (4-Daha kalın hastalar için,yüksek enerjili X-ışınları (4- 20 MV) daha düzgün doz profilleri sağlar ve ışın giriş 20 MV) daha düzgün doz profilleri sağlar ve ışın giriş
ve çıkış noktalarında sıcak noktaları azaltırlar ve çıkış noktalarında sıcak noktaları azaltırlar
• Uygulanma ve set-up açısından basittirUygulanma ve set-up açısından basittir
• Tümöre homojen doz verilebilirTümöre homojen doz verilebilir
• Tümörün altında ve üstünde bulunan normal Tümörün altında ve üstünde bulunan normal
dokulara fazla doz verilecek olması dezavantajdır dokulara fazla doz verilecek olması dezavantajdır
ÇOKLU ALANLAR
• Karşılıklı paralel ışınlamalarının tümörün altında ve üzerinde bulunan normal dokulara getirdiği zararı azaltmak için çoklu alanlar kullanılır
• Düşük de olsa istenmeyen doz alan bölgelerin artması
• Set-upların karşılıklı paralel alanlara göre zor olması dezavantajlarıdır
7 ALANLI PROSTAT TEDAVİSİ
TANJANSİYEL TEKNİK
• Opere meme Ca’larda gama ve X ışınları ile yapılan tedavidir
• Burada göğüs duvarı birbirini 180 dereceye tamamlayan açılarda ışınlanır
• Amaç akciğerlere ışın vermeden göğüs duvarını ışınlamaktır
MANTO TİPİ IŞINLAMA TEKNİĞİ
• Hodgkin hastalığı tedavisinde kullanılan mediasten, aksilla, supra ve servikal alanları içine alan bir
tekniktir
• Bu teknikte akciğerler özel bloklarla korunur