YARALANMALAR
YARALANMALAR
YARA NEDİR? YARA NEDİR?
Bir travma sonucu deri yada mukozanın Bir travma sonucu deri yada mukozanın bütünlüğünün bozulmasıdır.
bütünlüğünün bozulmasıdır.
Aynı zamanda kan damarları, adale ve Aynı zamanda kan damarları, adale ve sinir gibi yapılar etkilenebilir.
sinir gibi yapılar etkilenebilir.
Derinin koruma özelliği bozulacağından Derinin koruma özelliği bozulacağından enfeksiyon riski artar.
enfeksiyon riski artar.
Kaç çeşit yara vardır?
Kaç çeşit yara vardır?
• Kesik YaralarKesik Yaralar
• Ezikli YaralarEzikli Yaralar
• Delici YaralarDelici Yaralar
• Parçalı YaralarParçalı Yaralar
• Enfekte YaralarEnfekte Yaralar
Kesik yaralar: Kesik yaralar:
Bıçak, çakı, cam gibi kesici aletlerle oluşur.
Bıçak, çakı, cam gibi kesici aletlerle oluşur.
Genellikle basit yaralardır.
Genellikle basit yaralardır.
Derinlikleri kolay belirlenir.
Derinlikleri kolay belirlenir.
Ezikli yaralar: Ezikli yaralar:
Taş , yumruk yada sopa gibi etkenlerin Taş , yumruk yada sopa gibi etkenlerin
şiddetli olarak çarpması ile oluşan şiddetli olarak çarpması ile oluşan
yaralardır.
yaralardır.
Yara kenarları eziktir.
Yara kenarları eziktir.
Çok fazla kanama olmaz , ancak doku Çok fazla kanama olmaz , ancak doku
zedelenmesi ve hassasiyet vardır.
zedelenmesi ve hassasiyet vardır.
Delici yaralar: Delici yaralar:
Uzun ve sivri aletlerle oluşan yaralardır.
Uzun ve sivri aletlerle oluşan yaralardır.
Yüzey üzerinde derinlik hakimdir.
Yüzey üzerinde derinlik hakimdir.
Aldatıcı olabilir tetanos tehlikesi vardır Aldatıcı olabilir tetanos tehlikesi vardır
Parçalı yaralar: Parçalı yaralar:
Dokular üzerinde bir çekme etkisi ile Dokular üzerinde bir çekme etkisi ile
meydana gelir.
meydana gelir.
Doku ile ilgili tüm organ , saçlı deride zarar Doku ile ilgili tüm organ , saçlı deride zarar
görebilir.
görebilir.
Enfekte yaralar: Enfekte yaralar:
Mikrop kapma ihtimali olan yaralardır. Enfeksiyon Mikrop kapma ihtimali olan yaralardır. Enfeksiyon riski yüksek yaralar şunlardır:
riski yüksek yaralar şunlardır:
Gecikmiş yaralar (6 saatten fazla), Gecikmiş yaralar (6 saatten fazla),
Dikişleri ayrılmış yaralar, Dikişleri ayrılmış yaralar,
Kenarları muntazam olmayan yaralar, Kenarları muntazam olmayan yaralar,
Çok kirli ve derin yaralar, Çok kirli ve derin yaralar,
Ateşli silah yaraları, Ateşli silah yaraları,
Isırma ve sokma ile oluşan yaralar.
Isırma ve sokma ile oluşan yaralar.
Yaraların ortak belirtileri Yaraların ortak belirtileri
nelerdir?
nelerdir?
AğrıAğrı
Kanama Kanama
Yara kenarının ayrılması Yara kenarının ayrılması
Yaralanmalarda ilkyardım nasıl Yaralanmalarda ilkyardım nasıl
olmalıdır?
olmalıdır?
Yaşam bulguları değerlendirilir
Yaşam bulguları değerlendirilir ((AABBCC)),, Yara yeri değerlendirilir,
Yara yeri değerlendirilir, - Oluş şekli- Oluş şekli
- Süresi- Süresi
- Yabancı cisim varlığı- Yabancı cisim varlığı
- Kanama vb.- Kanama vb.
Yaralanmalarda ilkyardım nasıl Yaralanmalarda ilkyardım nasıl
olmalıdır?
olmalıdır?
Kanama durdurulur, Kanama durdurulur,
Üzeri kapatılır, Üzeri kapatılır,
Sağlık kuruluşuna gitmesi sağlanır, Sağlık kuruluşuna gitmesi sağlanır,
Tetanos konusunda uyarıda bulunulur, Tetanos konusunda uyarıda bulunulur,
Yaradaki yabancı cisimlere Yaradaki yabancı cisimlere
dokunulmamalıdır dokunulmamalıdır
Ciddi yaralanmalar nelerdir?
Ciddi yaralanmalar nelerdir?
Kenarları birleşmeyen veya 2-3 cm olan Kenarları birleşmeyen veya 2-3 cm olan
yaralar, yaralar,
Kanaması durdurulamayan yaralar, Kanaması durdurulamayan yaralar,
Kas veya kemiğin göründüğü yaralar, Kas veya kemiğin göründüğü yaralar,
Ciddi yaralanmalar nelerdir?
Ciddi yaralanmalar nelerdir?
Delici aletlerle oluşan yaralar, Delici aletlerle oluşan yaralar,
Yabancı cisim saplanmış olan yaralar, Yabancı cisim saplanmış olan yaralar,
Hayvan veya insan ısırıkları, Hayvan veya insan ısırıkları,
Görünürde iz bırakma ihtimali olan yaralar.
Görünürde iz bırakma ihtimali olan yaralar.
Ciddi yaralanmalarda ilkyardım Ciddi yaralanmalarda ilkyardım
nasıl olmalıdır?
nasıl olmalıdır?
•
Yaraya saplanan yabancı cisimler Yaraya saplanan yabancı cisimler çıkarılmazçıkarılmaz
•
Yarada kanama varsa durdurulur ,Yarada kanama varsa durdurulur ,•
Yara içi kurcalanmamalıdır ,Yara içi kurcalanmamalıdır ,•
Yara temiz bir bezle örtülür (nemli bir Yara temiz bir bezle örtülür (nemli bir bez),bez),
•
Yara üzerine bandaj uygulanır,Yara üzerine bandaj uygulanır,Delici göğüs yaralanmalarında Delici göğüs yaralanmalarında
ne gibi sorunlar görülebilir?
ne gibi sorunlar görülebilir?
•
Yoğun ağrıYoğun ağrı•
Solunum zorluğuSolunum zorluğu•
MorarmaMorarma•
Kan tükürmeKan tükürme•
Açık Pnömotoraks (Yarada Nefes Alıyor Açık Pnömotoraks (Yarada Nefes Alıyor Görüntüsü )Görüntüsü )
Delici göğüs yaralanmalarında Delici göğüs yaralanmalarında
ilkyardım nasıl olmalıdır?
ilkyardım nasıl olmalıdır?
Hasta / yaralının bilinç kontrolü yapılır, Hasta / yaralının bilinç kontrolü yapılır,
Hasta / yaralının yaşam bulguları Hasta / yaralının yaşam bulguları
değerlendirilir
değerlendirilir (ABC)(ABC),,
Yara üzerine plastik poşet naylon vb.
Yara üzerine plastik poşet naylon vb.
sarılmış bir bezle kapatılır, sarılmış bir bezle kapatılır,
Delici göğüs yaralanmalarında Delici göğüs yaralanmalarında
ilkyardım nasıl olmalıdır?
ilkyardım nasıl olmalıdır?
Nefes alma sırasında yaraya hava Nefes alma sırasında yaraya hava
girmesini engellemek, nefes verme girmesini engellemek, nefes verme
sırasında havanın dışarı çıkmasını sırasında havanın dışarı çıkmasını
sağlamak için yara üzerine konan bezin bir sağlamak için yara üzerine konan bezin bir
ucu açık bırakılır, ucu açık bırakılır,
Hasta / yaralı bilinci açık ise yarı oturur Hasta / yaralı bilinci açık ise yarı oturur
pozisyonda oturtulur pozisyonda oturtulur
Delici göğüs yaralanmalarında Delici göğüs yaralanmalarında
ilkyardım nasıl olmalıdır?
ilkyardım nasıl olmalıdır?
Ağızdan hiçbir şey verilmez, Ağızdan hiçbir şey verilmez,
Yaşam bulguları sık sık kontrol edilir, Yaşam bulguları sık sık kontrol edilir,
Açık pnömotoraksta şok ihtimali çok Açık pnömotoraksta şok ihtimali çok
yüksektir. Bu nedenle şok önlemleri yüksektir. Bu nedenle şok önlemleri
alınmalıdır, alınmalıdır,
Delici karın yaralanmalarında Delici karın yaralanmalarında
ne gibi sorunlar olabilir?
ne gibi sorunlar olabilir?
Karın bölgesindeki organlar zarar görebilir, Karın bölgesindeki organlar zarar görebilir,
İç ve dış kanama ve buna bağlı şok İç ve dış kanama ve buna bağlı şok
oluşabilir, oluşabilir,
Karın tahta gibi sert ve çok ağrılı ise Karın tahta gibi sert ve çok ağrılı ise
durum ciddidir, durum ciddidir,
Bağırsaklar dışarı çıkabilir.
Bağırsaklar dışarı çıkabilir.
Delici karın yaralanmalarında Delici karın yaralanmalarında
ilkyardım nasıl yapılmalıdır?
ilkyardım nasıl yapılmalıdır?
Hasta / yaralının bilinç kontrolü yapılır, Hasta / yaralının bilinç kontrolü yapılır,
Hasta / yaralının yaşam bulguları kontrol Hasta / yaralının yaşam bulguları kontrol
edilir, edilir,
Dışarı çıkan organlar içeri sokulmaya Dışarı çıkan organlar içeri sokulmaya
çalışılmaz, üzerine geniş ve nemli temiz bir çalışılmaz, üzerine geniş ve nemli temiz bir
bez örtülür, bez örtülür,
Delici karın yaralanmalarında Delici karın yaralanmalarında
ilkyardım nasıl yapılmalıdır?
ilkyardım nasıl yapılmalıdır?
Bilinç yerinde ise sırt üstü pozisyonda Bilinç yerinde ise sırt üstü pozisyonda
bacaklar bükülmüş olarak yatırılır, ısı bacaklar bükülmüş olarak yatırılır, ısı
kaybını önlemek için üzeri örtülür, kaybını önlemek için üzeri örtülür,
Ağızdan yiyecek yada içecek bir şey Ağızdan yiyecek yada içecek bir şey
verilmez, verilmez,
Yaşam bulguları sık sık izlenir, Yaşam bulguları sık sık izlenir,
Kafatası ve omurga Kafatası ve omurga
yaralanmaları çok önemlidir yaralanmaları çok önemlidir
Darbenin şiddetine bağlı olarak kafatası Darbenin şiddetine bağlı olarak kafatası
boşluğunda yer alan merkezi sinir sistemi boşluğunda yer alan merkezi sinir sistemi
etkilenebilir.
etkilenebilir.
Bel kemiğindeki yaralanmalarda omurgada ani Bel kemiğindeki yaralanmalarda omurgada ani
sıkışma yada ayrılma meydana gelebilir.
sıkışma yada ayrılma meydana gelebilir.
Bunun sonucunda sinir sistemi etkilenerek bazı Bunun sonucunda sinir sistemi etkilenerek bazı
olumsuz sonuçlar oluşabilir.
olumsuz sonuçlar oluşabilir.
Trafik kazalarında ölümlerin % 80’i kafatası ve Trafik kazalarında ölümlerin % 80’i kafatası ve
omurga yaralanmalarından olmaktadır.
omurga yaralanmalarından olmaktadır.
Kafatası yaralanmaları çeşitleri Kafatası yaralanmaları çeşitleri
Saçlı deride yaralanmalar :
Saçlı deride yaralanmalar :Saç derisi Saç derisi kafatası yüzeyi üzerinde kolaylıkla yer
kafatası yüzeyi üzerinde kolaylıkla yer
değiştirebilir ve herhangi bir darbe sonucu değiştirebilir ve herhangi bir darbe sonucu
kolayca ayrılabilir. Bu durumda çok fazla kolayca ayrılabilir. Bu durumda çok fazla
miktarda kanama olur, bu nedenle miktarda kanama olur, bu nedenle
öncelikle kanamanın durdurulması öncelikle kanamanın durdurulması
gereklidir.
gereklidir.
Kafatası, beyin yaralanmaları:
Kafatası, beyin yaralanmaları:
Kafatası kırıkları:Kafatası kırıkları:
Kafatası kırıklarında beyin zedelenmesi, Kafatası kırıklarında beyin zedelenmesi,
kemiğin kırılmasından daha önemlidir.
kemiğin kırılmasından daha önemlidir.
Bu nedenle beyin hasarı bulguları Bu nedenle beyin hasarı bulguları
değerlendirilmelidir.
değerlendirilmelidir.
Yüz yaralanmaları:Yüz yaralanmaları:
Ağız ve burun yaralanmalarında solunum Ağız ve burun yaralanmalarında solunum ciddi şekilde etkilenebilir ve duyu organları ciddi şekilde etkilenebilir ve duyu organları
zarar görebilir.
zarar görebilir.
Bir yüz yaralanması sonucunda burun, Bir yüz yaralanması sonucunda burun, çene kemiği kemiklerinde yaralanma çene kemiği kemiklerinde yaralanma
görülebilir.
görülebilir.
Omurga (bel kemiği) yaralanmaları Omurga (bel kemiği) yaralanmaları: :
En çok zarar gören bölge bel ve boyun En çok zarar gören bölge bel ve boyun
bölgesidir ve çok ağrılıdır.
bölgesidir ve çok ağrılıdır.
Kazalarda en çok boyun etkilenir.
Kazalarda en çok boyun etkilenir.
Kafatası ve omurga Kafatası ve omurga
yaralanmalarının nedenleri yaralanmalarının nedenleri
nelerdir?
nelerdir?
Yüksek bir yerden düşme Yüksek bir yerden düşme
Baş ve gövde yaralanması Baş ve gövde yaralanması
Otomobil yada motosiklet kazaları Otomobil yada motosiklet kazaları
Spor ve iş kazaları Spor ve iş kazaları
Yıkıntı altında kalma Yıkıntı altında kalma
Kafatası ve omurga Kafatası ve omurga
yaralanmalarında belirtiler yaralanmalarında belirtiler
nelerdir?
nelerdir?
Bilinç düzeyinde değişmeler, hafıza Bilinç düzeyinde değişmeler, hafıza
değişiklikleri yada hafıza kaybı değişiklikleri yada hafıza kaybı
Başta, boyunda ve sırtta ağrı Başta, boyunda ve sırtta ağrı
Elde ve parmaklarda karıncalanma yada Elde ve parmaklarda karıncalanma yada
his kaybı his kaybı
Vücudun herhangi bir yerinde tam yada Vücudun herhangi bir yerinde tam yada
kısmi hareket kaybı kısmi hareket kaybı
Baş yada bel kemiğinde şekil bozukluğu Baş yada bel kemiğinde şekil bozukluğu
Burun ve kulaktan beyin omurilik sıvısı ve Burun ve kulaktan beyin omurilik sıvısı ve
kan gelmesi kan gelmesi
Baş, boyun ve sırtta dış kanama Baş, boyun ve sırtta dış kanama
Sarsıntı Sarsıntı
Denge kaybı Denge kaybı
Kulak ve göz çevresinde morluk Kulak ve göz çevresinde morluk
Ancak, hastada hiçbir belirti yoksa bile, Ancak, hastada hiçbir belirti yoksa bile,
Yüz ve köprücük kemiği yaralanmaları Yüz ve köprücük kemiği yaralanmaları
Tüm düşme vakaları Tüm düşme vakaları
Trafik kazaları Trafik kazaları
Bilinci kapalı tüm hasta / yaralılar kafa ve Bilinci kapalı tüm hasta / yaralılar kafa ve omurga yaralanması olarak var sayılmalıdır.
omurga yaralanması olarak var sayılmalıdır.
Kafatası ve omurga Kafatası ve omurga
yaralanmalarında ilkyardım nasıl yaralanmalarında ilkyardım nasıl
yapılmalıdır yapılmalıdır
Bilinç kontrolü yapılır, Bilinç kontrolü yapılır,
Yaşam bulguları değerlendirilir, Yaşam bulguları değerlendirilir,
Bilinci açıksa hareket etmemesi sağlanır, Bilinci açıksa hareket etmemesi sağlanır,
Her hangi bir tehlike söz konusu ise düz Her hangi bir tehlike söz konusu ise düz
pozisyonda sürüklenir, pozisyonda sürüklenir,
Baş-boyun-gövde ekseni bozulmamalıdır, Baş-boyun-gövde ekseni bozulmamalıdır,
Sedyeye baş-boyun-gövde ekseni Sedyeye baş-boyun-gövde ekseni
bozulmadan alınmalıdır, bozulmadan alınmalıdır,
Taşınma ve sevk sırasında sarsıntıya Taşınma ve sevk sırasında sarsıntıya
maruz kalmaması gerekir, maruz kalmaması gerekir,
Tüm yapılanlar ve hasta/yaralı hakkındaki Tüm yapılanlar ve hasta/yaralı hakkındaki
bilgiler kaydedilmeli ve gelen ekibe bilgiler kaydedilmeli ve gelen ekibe
bildirilmelidir, bildirilmelidir,
Asla yalnız bırakılmamalıdır.
Asla yalnız bırakılmamalıdır.