<;ift
blum
Bir Olgu Bildirisi
~EBNEM KORUR FiNCANCIa), GURSEL <;ETiN b), FATiH YAVUZa) a) i\dli Tip Kurumu, istanbul, Tlirkiye
b) istanbul Oniversitesi Ccrrahpa§u TIp Fakliltesi, Adli Tip Anabilim Dah, istanbul, Tlirkiye
DY ADIC DEATH: A Case Report
Summary
Sucide of a couple, or murder followed by suicide is called "dyadic death". In this case, more than one method of committing suicide, such as poisoning and hanging had been chosen hy a couple, and the photographs of the location have heen in utmost significance for enlightannent of this event.
While the cutlincs of the ease arc discussed. also the literature concerning suicide is reviewed. Key words: Suicide· Honging . Poisoning· Dvadic death.
()zet
iki ki~inin birliktc inti han, veya cinayet i~lcdikten sonra ki§inin kendisini bldlirmcsi '\ift blUm" olarak tanlmlanmaktadlr. irdelenen olguda, ~if intihann yamslra, birden fazla intihar ybntemi kullamlml~, insektisit ve aSI birlikte uygulamm~tlr. intihar ile ilgili dlinya Iiteralliri.i dc go/,den ge~irilcrek, olgu ozcl1ikleri ilc hirlikle sunulmu~tur.
GiRiS
iki
ki~ininbirlikte intihan, veya cinayeti takiben intihar
"c,;ift
olUm" olarak
tammlanmaktadILA.
B
.
D
'nde 1977-1983 yIllan arasmda y
a
pllan bir
c,;ah~madabelirlenen
65 c,;ift i.)lum olgusunda 3 olgunun c,;ift intihar oldugu, tum intihar olgulanmn
%
3.09'unu c,;ift olumlerin
olu~turdugu saptanml~tlr(I).
Intihar oncesi
geli~enolayla
r
birbirinden baglmslz bi
le olsu
,
iki ki§i
araslnda
olu~angerilim
c,;iftlerden birinin
kafasmda
surer,
ve
genellikle e§ler,
a~lklar,ebeveyn-c,;ocuk,
i§veren-i§c,;i arasmda ortaya
c,;lkar (2,3),
Intihar olgulannda, ki§ilerin psikolojik durumlanndan, mevsim, gun veya saat ile
ili§kisine,
sec,;ilen
yontemlere kadar, c,;ok yonli.i incelemeler
yapllml~tlLDurkheim (4)
intiharlann beklendiginin aksine, dogal11n
guli.imsemeye
ba§ladlgl mevsimlerde
arttJg1l11
soylerken
,
bunu destekleyen
goru§lerin
yanlSlra yapllan birc,;ok c,;a!J§mada da mevsimler
ya da gi.inler ile ilgili anlaml! bir ili§ki
saptanamaml§tlr
(5-9), Sec,;ilen yontem ile ilgili
c,;alI§malardan birinde, aS1I1m
en
slk kullandan intihar yontemlerinden biri
oldugu,
sonuca ula§an intiharlann
%
87.5'unun bu §ekilde gerc,;ekle§tirildigi (10), bir diger
c,;a!J§mada
da
,
olumle sonuc,;lanan olgularda en slk kullal111an yontemin (%33) aSI,
hastaneye kaldmlan olgularda ise zehirlenme (
%
91) oldugu belirtilirken
(II)
Auckland'da
II
yJllIk bir di.'inemi kapsayan bir ara§tJrmada, asmm ilac,; ve zehirlerden sonra ikinc
i
Adli TljJ Dag., 8, 99 . 102 (1992)
ADL
İ TIP DERGİSİ
Journal of Forensic Medicine
Adli Tıp Dergisi 1992; 8(1-4): 99-102
100 $.K.FiNCANCLG.(ETiN,F YAVUZ
SlraYl aldlgl
(12),
A.B
.
D
.'nin
Georgia Eyaleti'nde
li<;iincii
slrada
ve
tUm
olgu
lann
%
I
O'unda giirlilUrken
(13),
silah bulman1l1 zor oldugu
I
ngiltere'de zehirlenmcleri astlann
izledigi
(14) belirtilmi~tir.
T
ekrarlayan ba§anslz intihar
giri~imlerindedegi§ik y()ntemler denenebildigi gibi,
birden
fazla
yijntemin aym anda
kullamlmasl da olanaklJdJr
(II).
Se<;ikn yontcm ne olursa
olsun,
o
laY1l1
orijini,
()zellikle
intihar olup olmadJgJ
sorusu
ortaya
<;lkacak,
vc bu
durumda
da
ifa
de
l
e
r,
o
lay ycrinin
ara§tmlmasJ, gerektiginde
daha
soma yaptlacak
incelem
e
l
er
i<;in olay
an1l1daki olay yeri
fotograflan
,
dikkatli
bir
dl§
muayene
ve
otopsi sorulara
l§lktutacaktlr
(15
-20).
Olgu Bildirisi
Mahkcmcsince sorulanlann yanllianabilmesi i~in giinderilen soru~turma dosyasmIn inceiemcsindc:
Olgu A: 26 ya~JI1da kadm ($.Y) B: 39 ya~lnda erkck (H.E)
Tanlk ifadelcri: 25.7.1988 gUnU, geee eve gclrncycn $.Y.'nin e~i ve H.E.'nin crkck kardc~inin evlcrinin kar~lslndaki in~aalln i~indc (i1Li bulundugu soru~tunna sUrerken 2.8.1988 geccsi $. Y. vc kaymhiradcri H.E.'nin de cvde hulunmadlgl, ertesi gUn her ikisinin de hir agaea aslll durumda giiriildiikleri, annenin
ifadcsindc, kii~iik oglunu gelini ilc hUyiik oglunun iildlirmU~, vc sonra intihar ctmi~ olahileecklcri hcyan
edilmi~tir.
Kqif: Cesetlcrin hir agaea asdl durumda bulunduklan. yerde h()~ ~i~elcr. bo~ I1lqrubat kutulan. cl
feneri, erkek ecscdinin giysisinin cehinde. annesine hitaben yaZlli11l~, intihar cdcccgini bildiren irn/.all mcktup vc dolu insektisit ~i~eleri saptandlgl, kadm cesedinin 4 kat. erkck ecscdinin 3 kat heyaz naylon iplc asliml~ oldugu gtiriilmii~. olay yeri ve cesct fotograflan ~ekilmi~tir.
('cset Muaycnesi ve Otopsi: Kadln ccsedinin aslil oldugu agae;: dalinln ycrden 250 em yiiksekliktc, aSida kullanlian ipin 80 elll uzunlukta. eeset hoyunun aslil vaziyellc 152 em. topukla zemin ans",", 37 em iil,iii<Higii. cesedin giysilerinin saglam oldugu ve vUeudunda tclem dl~lnda hariecn herhangi hir travmatik clegi~ime rastlanmadlgl, boyunda enscye clogru yUzeycllqen telem g(irlildUgU, tilU katiligllllil tarn tqckkUl
cttigi, i)lli morluklannlll a~agl klSlmlarda olu~tugu. ii, ho~lugull da ae;:licligl, insektisit kokusu duyuldugu. i,
organlardan par~alar ahnarak Adli TIp Kurumu'na g(indcrildigi,
Erkck cescdinin aslil hulunduglu en Ust nokta ile zemin araSlnln 266 cm, aSI ipi uzunlugunun 60 em. eeset boyunun 170 em, ayak topuklan zemin araSi 50 em. pannak
w;
Ian zemin araSi 35 em tile;:iildligli. giysilcri 91kanlirken c;orabl i<;ine gizlcllmi~ bir bl<;ak hulundugu. giysilcrindc herhangi hir hogu~ma izine, hoynundaki telem dl~lnda vUeudun da herhangi bir travmatik dcgi~ime rastlanmadlgl, (iiO katiliglOlO tam te~ekklil elligi, hili morluklannln viicudull a~agl klSiinlannda olu~tugu. pcnisten sperm gelcligi, li<; ho~luguna<;lidlgl. inscktisit kokusu alindlgl. i<; organlardan pan;alar ahnarak Adli TIp Kurumu'na giindcrildigi
kay II licilr.
i(;
organlann incclcrncsi: .A) Kadln ccsedine ait i<; organlarda ATK Morg Ihtisas Dairesi'nee yapllan makroskopik ineclcmede hipercrni dl~l11da (izcliik gtirlillllcmi~tir. Histopatolojik incclcmedc kalp ve akeigcrdc hipercilli. diger llim
organlarda postmortem dcgi~iklikler saptanllll~tlr
B) Erkck eesedinc ait ic;: organlarda yaplian rnakroskopik ineelelllcdc akcigcrde subplevral kanama
alanlan, tctislcrindc hipcremi g(irUlmli~. histopatolojik ineelemede kalpte kliC;lik infarkt ncdbeleri, akcigerdc
hipercmi, karaeigcrde vc hiibrekt.e postmortem dcgi~ikliklcr, hiperemi, heyindc postmortem degi~ikliklcr
saptarllnl~llr.
KimyasaJ inceleme: ATK Kimyasal Tahlillcr ihtisas Dairesi'nce yapdan incclemcdc, dolu ~i~eler, iki
adet ho§ ~i~e. iki adet bo~ rnadeni me~rllhaL kutusu vc her iki eesedin iC; organ parC;alannda organik I'osfat
ve organik klikiirl ic;cren zchirli bir insektisit hulunrnu~tur.
Llhtisas Kurulu'nea dosya ve olay yeri ile ccsct fotograflan incelenmi~. otopside gerekli ara~tlflna yapdmallll~ vc tanlmlar da yetersiz olmakla hirliktc, olay yeri ve rotograllarda gtiriilen telem i)zcllikleri, yuzdeki pctc~iyal kanarnalar ve iC; organlann incclcmesi hep herahcr dcgcrlcndirilerek, aSI riilinin ki~ilcr canh ikcn, intihar amael ile kendilcri tara!'indan ger<;ekle~tirilmi~ olacagl, aSlya hugli mekanik asfiksi
sonueu (i[mii~ olduklan, ve iilmedcn (ince organik fosfat ve organik kliriirt i<;eren zehirli hir inscktisit ailm~ olduklan mUtalaasma vanlrnl~tlr.
<;:irt GlUm: Bir Olgu Bildirisi 101
Resilll 1
102 $. K. FiNCANCI, G. <;:ETiN, F. Y A VUZ
TARTI~MA
<;:ift
bltim olgulan
intihann
degi~ik bir ybntinti, ge~i§bzelligini
de
yansltmaktadlL
Ozellikle toplu intiharlarda daha da belirginlqen bu bzellik,
bir
ara~tlflnada
J
onestown'
da 18
KaSlm
I 978'de
ger~ekle§entoplu intiharda kadercilik ve bzveri duygulan ile ttim
bir toplulugun intihara
ybneli~isay!
ile desteklenmektedir (21
)
.
YaYlOlanan
~iftoltim
olgulannda
ve ilgili
~ah§malarda,cinayeti izleyen intihar
olgulan
y
amnda,
~ift
intihann
daha
az
gortildtigti
belirtilmektedir (I).
irdelenen
bu
olguda
~ift intihannyamslra
birden fazla ybntem kullamlml§ olmasl, insektisit ve
aslOlO birarada uygulanmasl da ilgin« bulunmu§tllr. Aynca intihar
olaylOdan
birka«
gtin
once intihar edenlerden birin
i
n karde§i, digerinin qi olan ki§i olLi olarak bulunmu§, vc
soru§turma ytirtittiltirken intihar olaYl
ger«ekle§mi§tir.
intihar olaylanmn aydlOlatilmaslOda en onemli verilerdcn biri olan ke§if bulgulan,
bu olgu
d
a fotograflarla desteklenmi§
,
ve karar a§amaslOda
~okyararll
olmu§tur.
FotograflO
dogru ve yerinde kullammlOlO adli t!bbi ve hukuksal aC;ldan bir kazamm
oldugunu
vurglllamasl nedeniyle de bu olgu
ayn
bir on em ta§lmaktadlr.
KAYNAKLAR
Copeland, A.R. (19R5) 1. Forensic Sci. Soc., 25, l8l-1RR.
2 Jacob, H. (1990) PSvcholher Psvchosom Med P.I'VcilO/ .. 40 (12), 449-465.
3 Vorkoper, e.F.. Petty, e.S. (1980) in Modern Legal Medicine, Psychiatry. and Forensic Science. cd. Curran. W.J., MaeGarry, A.L., Petty, e.S .. s. 171-185, FA Davis Company, Philadelphia
4 Durkhcim, E. (1897) Suicide:a study in sociology, Routledge and Kegan Paul. London.
5 Ahel, E.L.,Wclte, J.W. (1987) Alii . .!. Forensic Med. PO/hoi .. 8 (2), 107-111. 6 Dublin, L I (1963) Suicide:a sociological and statistical study, Ronald Press, New York 7 Lester, D. (1979) Am. 1. Epidemiol, 109,517.
8 Soutre, E., Wehr, T.A., Douillet, P., Darcourt, G. (1990) Psvchialrv Res., 32/3, 253-263.
9 Warren, e.W., Smith, J.e., Tyler, e.W. (1983) 1. Bio.l'o('. Sci .. 15.349-356. 10 Porter, K.K., Jones, M.J. (1990) Am. J. Forensic Med. Pal/wi. 11 (4). 319-323.
II Langley, J.D., Johnston, S.E. (1990) Community Healrh Slud., 14 (2),190-199. 12 Pinto, e., Koelmcycr, T.O. (1991) N. Z. Med. J .. 104 (907), 88-89.
13 Guarner, J., Hanzlick, R. (1987) Am. J. Forensic Med. Por/wl ..
8
(1), 23-20. 14 Bowen, D.A. (1982) Forensic Sci. 1111.,20,24715 Aykac;, M .(1987) Adli Tip Ders Kitnhl, s.131, <;:eliker MatbaacliIk.
16 Gordon, I., Shapiro, H.A,. Berson, S.0.(1988) Forensic Medicinc: A Guide to Principles, 3.baskl,s.95-128, Churchill Livingstonc Edinburgh.
17 G()k, $. (1980) Adli TIp, 4. baskI, s.97-160. Filiz Kitabevi. ist.
18 Jobes, D.A., Casey, J.O., Berman, A.L.,Wright, D.G. (1991) 1. Forensic Sci., 36/1. 244-256. 19 Simpson, K., Knight, B. (1985) Forensic Medicine, 9. baskI, s. 87-106. Edward Arnold Ltd, London.
Tunali, i. (1988) Adli TIp, s. 144-154,Yan-aC;Ik Ceznevi Matbaasl Ankara. 20 Black, A.Jr. (1990) Suicide Lif'e-Threal Beflllv, 20/4, 285-306.
21 Ayn baskl i.;;in:
Dr. $ebnem Korur l-'incanci Adli TIp Kururnu
istanbul. Tlirkiye