1
ERZĠNCAN ĠLĠ
AĠLE HEKĠMLĠĞĠ UYGULAMASI
PERFORMANS ĠTĠRAZ DEĞERLENDĠRME KOMĠSYON TALĠMATNAMESĠ
BĠRĠNCĠ BÖLÜM Genel Hükümler
Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç
Madde 1 – Bu Komisyonun amacı; aile hekimliği uygulaması kapsamında Erzincan İli’nde çalışmakta olan aile hekimleri ve aile sağlığı elemanları tarafından verilen hizmetlerin ilgili mevzuat hükümlerine uygunluğunun denetlenmesi, takibi, verilen hizmetlerin kalitesinin artırılması ve eksikliklerden doğacak performans kesintileri itirazlarının değerlendirilip sonuçlandırılmasıdır.
Kapsam
Madde 2 – Bu Komisyon; Erzincan İli’nde hizmet vermekte olan aile hekimleri ve aile sağlığı elemanlarına yapılacak olan ödemeler, kesintiler ve diğer konulara ilişkin itirazların değerlendirilerek sonuçlandırılması konusunda yetkilidir.
Dayanak
Madde 3 – Bu Komisyon, Resmi Gazetede yayımlanan 25.05.2010 tarih ve 27591 sayılı Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği, 30.12.2010 tarih ve 27801 sayılı Aile Hekimliği Uygulaması Kapsamında Sağlık Bakanlığınca Çalıştırılan Personele Yapılacak Ödemeler ile Sözleşme Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik, 01.09.2010 tarih ve 13559 sayılı İdari ve Mali İşler Daire Başkanlığının Performans Düzenleme yetki yazısı ve 09.08.2012 tarih ve 13325 sayılı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Başkanlığının Kurul ve komisyonlar hakkındaki yazısı kapsamında oluşturulmuştur.
Tanımlar Madde 4 –
a) Aile hekimi; Kişiye yönelik koruyucu sağlık hizmetleri ile birinci basamak teşhis, tedavi ve rehabilite edici sağlık hizmetlerini, yaş, cinsiyet ve hastalık ayrımı yapmaksızın, her kişiye kapsamlı ve devamlı olarak belli bir mekânda vermekle yükümlü, gerektiği ölçüde gezici sağlık hizmeti veren ve tam gün esasına göre çalışan aile hekimliği uzmanı veya Bakanlığın öngördüğü eğitimleri alan uzman tabip veya tabiplerini,
b) Aile sağlığı elemanı; Aile hekimi ile birlikte hizmet veren, sözleşmeli olarak çalıştırılan veya Bakanlıkça görevlendirilen hemşire, ebe, sağlık memuru (toplum sağlığı) ve acil tıp teknisyenini, c) Müdürlük; Erzincan Halk Sağlığı Müdürlüğünü,
d) Toplum Sağlığı Merkezi; Aile hekimi ve aile sağlığı elemanının bağlı bulunduğu Toplum Sağlığı Merkezini,
e) AHBS; Aile Hekimliği Bilgi Sistemini,
f) Performans; İlgili mevzuatla belirlenen aşılama, gebe, bebek ve çocuk takibi gibi koruyucu hekimlik hizmetleri için ayrı ayrı hesaplanan başarı oranlarını,
g) Performans standartları; Bakanlıkça belirlenen gezici sağlık hizmetlerinin verilmesi, kesin kayıtlı kişilerin özellikleri, bebek, gebe izlemi ve aşılama gibi oranlarının hesaplanmasına dair usul ve esasları.
h) Sekreterya; Komisyonun görev alanına giren konularla ilgili işleri komisyon adına yürüten şube ya da birimi,
i) Teknik katılımcı; görüş ve önerilerine başvurulmak üzere komisyona davet edilen katılımcıyı, j) Performans İtiraz Formu (Ek-1); Erzincan Halk Sağlığı Müdürlüğünce belirlenmiş olan ve Aile
Hekimliği Uygulaması Performans İtiraz Değerlendirme Komisyon Talimatnamesi ekinde yer alan aile hekimi veya aile hekimi bulunmayan birimlerde aile sağlığı elemanı tarafından doldurulan formu ifade eder.
2
ĠKĠNCĠ BÖLÜM Komisyon Genel Hükümler
Komisyonun Oluşturulmasına Ġlişkin Genel Esaslar
Madde 5 – Erzincan İli Aile Hekimliği Uygulaması Performans İtiraz Değerlendirme Komisyonu Halk Sağlığı Müdürlüğünce Aile Hekimliği Uygulaması kapsamında aile hekimlerine ve aile sağlığı elemanlarına yapılacak ödemelere esas teşkil edecek performanslar ile ilgili konuları değerlendirmek üzere Valilik Makamı’ nın oluru ile oluşturulur.
Komisyon Üyeleri Madde 6 –
a) Başkan: Halk Sağlığı Müdürü tarafından komisyona başkanlık edilir. Müdürün izinli veya raporlu olması halinde yerine vekâlet eden Müdür Yardımcısı veya Birim Sorumlusu/Şube Müdürü tarafından komisyona başkanlık edilir.
b) Üyeler: Komisyonun 4 (dört) üyesi olup bunlar;
1. Aile Hekimliği ve Toplum Sağlığı Hizmetleri Birim Sorumlusu/Şube Müdürü veya vekili, 2. Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar, Programlar ve Kanser Birim Sorumlusu/Şube Müdürü veya
vekili,
3. Bulaşıcı Hastalıklar, Çevre ve Çalışan Sağlığı Birim Sorumlusu/Şube Müdürü veya vekili, 4. Destek Hizmetleri Birim Sorumlusu/Şube Müdürü veya vekilinden oluşacaktır.
c) Komisyon Başkanı tarafından AHBS programları ya da teknik bilgi gerektiren konularda görüş ve bilgisine başvurulmak üzere katılımcı davet edilebilir. Ancak katılımcının oy hakkı bulunmaz.
d) İzin, rapor vb. nedenlerle komisyona katılamayacak üyeler Komisyon Başkanına mazeret bildirmek zorundadır.
Komisyon Sekreteryası
Madde 7 – Komisyonun görev alanına giren konularla ilgili sekreterya hizmetleri Başkanın belirleyeceği Birim/Şube tarafından yürütülür.
Madde 8 – Başkanın komisyonun toplanması için belirleyeceği gün ve saatin üyelere duyurulmasından ve toplantı öncesinde Aile Hekimliği ve Toplum Sağlığı Hizmetleri Birimi/Şubesi tarafından KDS verilerinin hazırlanmasının sağlanmasından ilgili Sekreterya sorumludur.
Komisyonun Görevi
Madde 9 – Bu komisyonun görevi, Erzincan İli’nde hizmet vermekte olan aile hekimlerinin ve aile sağlığı elemanlarının hizmet performans itirazlarını yürürlükteki mevzuatlar doğrultusunda değerlendirip karar almak, tereddütlü konularda Halk Sağlığı Kurum Başkanlığı’na görüş sormak ve Halk Sağlığı Müdürlüğü’nün ilgili şube/birimlerine gereği için talimat vermektir.
3
Komisyonun Çalışma Usul ve Esasları Madde 10 –
a) Performans itirazına konu olan aya ait performans değerlendirmeleri bir sonraki ay komisyon tarafından yapılacaktır. Bu sebeple Başkanlığımız tarafından performans işlemlerinin açıklanması ve Müdürlüğümüzün resmi internet sitesi olan http://www.erzincanhsm.gov.tr adresinde yayınlanmasından sonra en geç ertesi gün mesai bitimine kadar aile hekimi veya aile hekimi olmayan birimlerde aile sağlığı elemanları tarafından talimatnamenin ekinde yer alan form (Ek-1) ve istenen belgeler (Ek-2) Halk Sağlığı Müdürlüğü Aile Hekimliği Uygulaması Performans Ġtiraz Değerlendirme Komisyonu’na teslim edilir/gönderilir.
b) İstenen form (Ek-1) ve belgeler (Ek-2) posta vs. ile belirtilen güne kadar teslim edilmesi/
gönderilmesi mümkün olmayan hallerde “ Aile Hekimliği Uygulaması Performans Ġtiraz Değerlendirme Komisyonu” ibaresinin belirtilmesi şartıyla Halk Sağlığı Müdürlüğü 0.446.226.58.23 nolu fax numarasına gönderilebilir. Ancak maaş işlemleri tamamlanana kadar resmi yazısı Müdürlüğe ulaşmayan itirazlar geçersiz sayılır ve kesinti işlemi uygulanır.
c) Fax ve resmi yazı ile Müdürlüğe ulaşan itiraz dilekçeleri, form ve istenen evrakların toplanması ve komisyonda görüşülmek üzere hazırlanmasından Sekreterya sorumludur.
d) Performans itiraz dilekçeleri ve sunulması gereken evrakların Halk Sağlığı Müdürlüğü’ne ulaşmasını müteakip komisyon, performans itiraz süresinin bitiminden sonraki gün Başkanın belirleyeceği saatte toplanarak, itirazların değerlendirmesini yapar; alınan kararlar komisyonca imza altına alınarak bordroların düzeltilmesi ve maaşların hazırlanması için ilgili birime gönderilir.
Birim tarafından komisyon kararları aynen uygulanır.
e) İtirazlarla ilgili Komisyon kararının ilgili birimlere itirazların sonuçlandığı günün ertesi günü bildirilmesinden Sekreterya sorumludur.
Madde 11 - Komisyon olağan dışı hallerde Komisyon Başkanının belirleyeceği tarih ve saatte toplanır.
Madde 12 - Asil üyeler toplantıya katılamayacağını komisyon başkanına, komisyon toplantısından bir gün öncesinden yazılı ya da sözlü olarak bildirerek kendi yedek üyesinin katılmasını sağlamalıdır.
Madde 13 - Toplantı kararları oy çokluğu ile alınır. Komisyon karar oylamasında eşitlik olması durumunda karar Komisyon Başkanının oyu yönündedir.
Madde 14 - Komisyon’da alınan kararlar, bilgisayar çıktısı şeklinde 3 (üç ) nüsha hazırlanıp imza altına alındıktan sonra bir nüshası bordroların düzeltilmesi ve maaşların hazırlanması için ilgili birime, bir nüshası itirazı red edilen aile hekimlerine bildirilmek üzere Destek Hizmetleri Birimi / Şubesine, diğer nüshası ise kararların muhafazası amacıyla Sekreterya ya gönderilir.
Madde 15 - Komisyonda alınan kararlar Müdürlüğün resmi internet sayfası olan http://www.erzincanhsm.gov.tr adresinde de ilan edilir. İlan edilen kararlar; aile hekimlerine, aile sağlığı elemanlarına ve diğer ilgililere ilan tarihi itibariyle tebliğ edilmiş sayılır. İnternet sayfasında yapılacak olan ilanlardan Destek Hizmetleri Birimi / Şubesi sorumludur.
Madde 16 - Ayrıca Komisyon Başkanı tarafından gerekli görüldüğü hallerde, Komisyona asil üyeler dışında görüş ve önerilerine başvurulmak üzere teknik katılımcı davet edilebilir. Teknik katılımcının oy hakkı yoktur.
4
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM Ġtirazlar Genel Hükümler
Ġtirazlara Ġlişkin Esaslar Madde 17 –
a) İtirazlar ilgili aile hekimliği biriminde hizmet vermekte olan aile hekimi, aile hekimi bulunmadığı durumlarda ise aile sağlığı elemanı tarafından Halk Sağlığı Müdürlüğü Aile Hekimliği Uygulaması Performans Ġtiraz Değerlendirme Komisyonu’na yapılır.
b) İtirazlar için Müdürlükçe belirlenen form ( Ek-1) kullanılmalıdır.
c) İtiraz formu ( Ek-1) ile beraber istenen belgeler ( Ek-2) eksiksiz ve hatasız olarak doldurulmalı ve Toplum Sağlığı Merkezi Sorumlu Tabibi tarafından onaylanmış olmalıdır.
d) İtiraz konusu her kişi için ayrı itiraz formu ( Ek-1) doldurulacaktır. Ancak aynı kişiye ait aşı, izlem vs. bulunması halinde tek form doldurulabilir. Formda birden fazla itiraz konusu mevcutsa ilgili alanlar işaretlenmelidir. İtirazlar birden fazla performans dönemini etkiliyor ise itiraz formu ( Ek-1) her ay için ayrı ayrı düzenlenerek gönderilir. Ancak form ile beraber istenen diğer evraklar bir defaya mahsus olarak doldurulup diğer başvurular için fotokopisi Müdürlüğe gönderilebilir.
e) Kesinti yapılmaması konusunda gerekli başvurular Başkanlığımız tarafından performans işlemlerinin açıklanması ve Müdürlüğümüzün resmi internet sitesi olan http://www.erzincanhsm.gov.tr adresinde yayınlanmasından sonra en geç ertesi gün mesai bitimine kadar aile hekimi veya aile hekimi olmayan birimlerde aile sağlığı elemanları tarafından yapılır.
f) İstenen form ve evrakların Müdürlüğe belirtilen güne kadar ulaştırılması mümkün olmayan hallerde üst yazıda “ Aile Hekimliği Uygulaması Performans Ġtiraz Değerlendirme Komisyonu
’na ” ibaresinin belirtilmesi şartıyla Halk Sağlığı Müdürlüğü 0.446.226.58.23 nolu fax numarasına gönderilebilir. Ancak maaş işlemleri tamamlanana kadar resmi yazısı Müdürlüğe ulaşmayan itirazlar geçersiz sayılır ve kesinti işlemi uygulanır.
g) Komisyonda alınan kararların Müdürlüğün resmi internet sayfası olan http://www.erzincanhsm.gov.tr adresinde ilanı ile aile hekimlerine, aile sağlığı elemanlarına ve diğer ilgililere ilan tarihi itibariyle tebliğ edilmiş sayılır.
h) İstenen belgelerin eksik, hatalı doldurulması veya belirtilen süreye kadar gönderilmemesinden kaynaklanan kesintiler hariç olmak üzere Komisyon kararına tebliğ tarihinden itibaren Müdürlüğün talep edeceği belgeler ile birlikte en geç 1 (bir) gün içinde itiraz edilebilir. Başvuru Aile Hekimliği Performans İtiraz Değerlendirme Komisyonu tarafından tekrar değerlendirilerek karara bağlanır. Karar Müdürlüğün resmi internet sayfasında ilan edilir.
5
Diğer Hükümler
Madde 18 – Komisyonca gönderilecek yazıların dağıtımından Toplum Sağlığı Merkezleri sorumludur. Aile Hekimliği Performans İtiraz Değerlendirme Komisyon Talimatnamesi, Başvuru Formu ( Ek-1), Aile Hekimliği Uygulaması Performans Değerlendirmesi İtiraz Nedenleri ve Sunulması Gereken Evraklar ( Ek-2 ) ve diğer ekler Toplum Sağlığı Merkezleri aracılığı ile Aile Hekimlerine imza karşılığı tebliğ edilerek Tebliğ - Tebellüğ Belgeleri Halk Sağlığı Müdürlüğü Performans İtiraz Değerlendirme Komisyonu’na gönderilir.
Madde 19 – Komisyon yukarıdaki ilkeler doğrultusunda işleyişi belirleyecek kararlar alabilir.
Müdürlük, bu talimatnamenin uygulanmasını sağlamak üzere her türlü alt düzenlemeyi yapmaya yetkilidir.
Bu düzenlemeler, Müdürlüğün resmî internet sayfasında ilan edilir, aile hekimlerine, aile sağlığı elemanlarına ve diğer ilgililere ilan tarihi itibariyle tebliğ edilmiş sayılır.
Madde 20 – Bu talimatnamede hüküm bulunmayan hallerde ilgili mevzuat hükümleri ve Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Başkanlığının görüşleri uygulanır.
Yürürlük
Madde 21 – Bu talimat hükümleri Valilik Makamı’nın onayı ile yürürlüğe girer.
Yürütme
Madde 22 – Bu talimatname hükümleri ile ilgili işlemler Halk Sağlığı Müdürlüğü tarafından yürütülür.
