Nükleer Tıp
Dr. Çiğdem Soydal
A.Ü.T.F Nükleer Tıp Anabilim Dalı
Nükleer Tıp
• Teşhis ve tedavi amacıyla radyoaktif maddelerin kullanıldığı tıp branşı
• Genellikle daha güvenli, noninvaziv ve ekonomik
• Teshiste radyolojik tetkiklerden farkı, özellikle fonksiyon bilgisi vermesi
• Hastalığın erken dönemlerinde anatomik değişiklikler
oluşmadan anormallikleri ortaya koyabilmesi
Nükleer Tıp
• Nükleer Fizik
– Maddenin Temel Yapısı ve Atom – Radyoaktivite
– Radyoaktif Parçalanma Prensibleri – Radyasyonun Madde ile Etkileşimi – Radyoaktivite Birimleri
– Radyasyon Birimleri
• Nükleer Tıp Görüntüleme Yöntemleri
– Radyasyonun Deteksiyonu ve Radyasyon Detektörleri – Gama Kameralar – SPECT
– SPECT/BT – PET/BT
• Radyofarmasötikler ve Radyonüklidler
• Radyasyondan Korunma
– Temel Kavramlar ve Kurallar
• Radyasyonun Biyolojik Etkileri
• Klinik Nükleer Tıp Uygulamaları
Nükleer Fİzİk
Maddenİn Temel Yapısı ve Atom
ATOM: Bir elementin tüm kimyasal
özelliklerini taşıyan en küçük parçası
Atom
Ortasında pozitif yüklü bir çekirdek ve çekirdek
etrafında yörüngelerde dolaşan elektronlardan oluşur
Çekirdek içinde en temel parçacıklar proton ve
nötronlardır (nükleon)
Proton pozitif yüklü, elektron negatif yüklü, Nötron ise yüksüzdür
Atomun Yapısı
Parçacık Yük Ağırlığı
Elektron Negatif 1
Proton Pozitif 1836
Nötron Yüksüz 1840
X
X :
Atomun kimyasal SembolüA :
Atom Ağırlığı = Kütle Numarası (proton + nötron sayısı)Z :
Atom Numarası (Proton Sayısı)Nötral atomda
Proton Sayısı = Elektron Sayısı
ATOM A
Z
Atomlar,
proton ve nötron sayılarına göre
sınıflandırılır
İZOTOP
• Bir elementin proton sayısı aynı fakat atom ağırlığı farklı formlarına o elementin izotopları denir.
• Elementin farklı izotoplarının atom numarası aynı olduğu için kimyasal özelliği değişmez.
• Elementin farklı formları radyoaktif veya kararlı
olabilir. Eğer kararlı form ise izotop, radyoaktif
form ise radyoizotop denir.
İZOTOP: Proton Sayısı AYNI Nötron Sayısı FARKLI Atom Ağırlığı FARKLI
11H : Hidrojen
12H : Döteryum
13H : Tridyum
+ +
+
Proton : 1 Proton : 1 Proton :1 Nötron : 1 Nötron :2
Hidrojen Döteryum Tridyum
57 Co - 60 Co
123 I - 125 I - 131 I
111 In - 113m In
127 Xe - 133 Xe
52 Fe - 59 Fe
o İZOBAR :
o Atom ağırlığı aynı, fakat atom numaraları farklı ve bundan dolayı kimyasal özellikleri farklı iki atom
Atom Ağırlığı AYNI Atom Numarası FARKLI 37Lİ ve 47Be
o İZOTON :
o Nötron Sayıları aynı, atom numaraları ve kimyasal özellikleri farklı iki atom
Atom Ağırlığı FARKLI Atom Numarası FARKLI
53131I ve 54132Xe (nötron sayısı: 78)
İZOMER
• İki izotopun aynı atom ağırlığı, aynı atom numarası içermesine rağmen, 10
-8sn den daha fazla sürede uyarılmış durumda kalanına izomer denir.
• Kısaca; enerjileri hariç tüm özellikleri benzer olan iki nüklid birbirinin izomeridir
• Uyarılmış durumda yayılan ışın gama ışınıdır.
Bu duruma Metastabl denir, m ile gösterilir.
Örnek :
99mTc
99Tc’un izomeridir
İZOMER
Atom Ağırlığı : AYNI
Atom Numarası : AYNI
Genelde uyarılmış durumda (gama ışını yaydığı durum) kalış süresi 10
-8sn
Bu sürenin daha uzun olduğu durum → izomer
99mTc 99Tc un izomeridir.
Uyarılmış durumda kalış süresi 6 saat
99
Mo (
99mTc)
99Tc + Beta
Atom
Numarası
Z
Atom Ağırlığı
A
Nötron Sayısı
N
İZOTOP Aynı Farklı Farklı
İZOBAR Farklı Aynı Farklı
İZOTON Farklı Farklı Aynı
İZOMER Aynı Aynı Aynı
RADYOAKTİVİTE
RADYOAKTİVİTE
• 1896 yılında Henry Becquerel tarafından tesadüfi olarak bulunmuş
• Bir atomun çekirdeğindeki parçacıklar ile yörüngelerdeki elektronlar bağlanma enerjisi ile bağlıdır.
• Bazı çekirdeklerde ise enerji bağlanma enerjisinden fazladır.
• Çekirdekte fazla sayıda proton ya da nötron fazlalığı mevcuttur. Ağır radyoizotoplarda ise hem proton hem de nötron fazlalığı vardır.
• Çekirdek, içindeki fazla enerjiyi radyasyon yayınlayarak azaltır ve stabil hale gelmeye çalışır.
• Enerji fazlalığının atılması çekirdekten parçacık fırlamasına neden olur. Bu olaya Radyoaktif Bozunma denir.
RADYOAKTİVİTE
o Radyoaktivite istatistiksel bir olaydır.
o Ne zaman ne kadar çekirdeğin bozunacağını önceden tam olarak tespit etmek mümkün değildir.
o Ancak çok sayıda atomun zamanla nasıl azalacağından söz edilebilir.
o Radyoaktif bozunmayı durdurmak, yavaşlatmak veya bozunma hızını değiştirmek mümkün değildir.
o Radyoizotoplar stabil hale gelinceye kadar kendiliğinden bozunmaya devam eder. Radyasyon yayarak, farklı bir radyoizotopa dönüşür ve sonunda stabil hale gelir.
RADYOAKTİVİTE
o Bir radyoaktif
maddenin aktivite miktarının zaman içindeki değişimini
grafik kağıdı üzerinde gösterirsek,
exponansiyel bir eğri elde ederiz
o Eğri teorik olarak sıfıra ulaşmaz. Ancak çok
yaklaşır.
A = A o e -λt
A = A o e -tλ
A
o: Başlangıçtaki aktivite miktarı
A : t zaman sonraki aktivite miktarı λ : Bozunma Sabiti (0.693/T
½)
(
ısı,basınç ve kimyasal olaylardan etkilenmez, radyoizotoba göre değişir)
(-) işareti bozunan atom sayısının zamanla azalacağını gösterir.
ÖRNEK
10 mCi
131I 52 saat sonra kaç mCi kalır ? A
o: 10 mCi
T
½= 8.01 gün = 194 saat λ= 0.693/194
A= A
oe
–λtA= 10 e
–(0.693/194)52A= 10x0.82
A= 8.2 mCi
0 4 8 12 16 20 0 1.00 0.98 0.97 0.95 0.94 0.93 2 0.84 0.82 0.81 0.80 0.79 0.78 4 0.70 0.69 0.67 0.66 0.65 0.64 6 0.59 0.58 0.57 0.57 0.56 0.55 8 0.50 0.49 0.48 0.47 0.47 0.46 10 0.42 0.41 0.40 0.40 0.39 0.39 12 0.35 0.34 0.34 0.33 0.32 0.32 14 0.29 0.29 0.28 0.28 0.28 0.27 16 0.25 0.24 0.24 0.23 0.23 0.23 18 0.21 0.20 0.20 0.20 0.19 0.19 20 0.17 0.17 0.17 0.17 0.16 0.16 22 0.14 0.14 0.14 0.14 0.13 0.13 24 0.12 0.12 0.12 0.11 0.11 0.11
131
I
BOZUNUM TABLOSU
Saat/Gün
10 mCi
131I 52 saat sonra kaç mCi kalır ? 52 saat : 2 gün + 4 saat
Tablodan bakarak :
2 gün,4 saat çarpanı :0.82
A = A
ox ÇARPAN
10x0.82 = 8.2 mCi A = 8.2 mCi
YARI ÖMÜR
o Radyofarmasötikler vücuda alındığında miktarlarının azalmasında iki önemli olay vardır.
o Birincisi radyoizotobun fiziksel yarılanması, ikincisi
radyofarmasötiğin biyolojik yollardan vücut dışına atılarak miktarının yarılanmasıdır.
o Ancak vücut içinde her iki olay birlikte meydana geldiğinden ikisini birlikte ifade eden efektif yarılanmadan söz edilir.
FİZİKSEL YARI ÖMÜR
o Bir radyoizotobun başlangıçta var olan atom sayısının ya da aktivitenin yarıya inmesi için geçen zamana fiziksel yarı ömür denir.
o T
½,T
pveya T
file sembolize edilir.
o T
½= 0.693/λ= T
pFiziksel yarı ömür çok kısa sürelerde (saniyeler)
olduğu gibi milyar yıllara kadar değişen sürelerde de olabilir
Radyonüklid Fiziksel Yarı Ömür (T
1/2)
81m
Kr 13 sn
18
F 1.83 saat
99m
Tc 6 saat
201
Tl 73 saat
131
I 8 gün
125
I 60 gün
137
Cs 30 yıl
14