• Sonuç bulunamadı

YEN‹ DO⁄ANda SOLUNUM BOZUKLU⁄U

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "YEN‹ DO⁄ANda SOLUNUM BOZUKLU⁄U"

Copied!
1
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

Alveol (akci¤er kesecikleri) yüzeyle-rinde bulunan proteinlerin eksikli¤i, önemli sa¤l›k sorunlar›na neden olabil-mektedir; örne¤in endüstrileflmifl ülke-lerde, bebek ölümlerinin nedenlerinin en bafl›nda Yenido¤an Solunum Bozuk-lu¤u gelmektedir ve art›k bu sendro-mun, ci¤erlerdeki sürfaktan proteinleri-nin eksikli¤inden kaynakland›¤› bilin-mektedir. Sürfaktanlar, akci¤er kesecik-lerinin iç yüzeyini kaplayan sabunsu bir madde. ‹fllevi, ya¤l› yap›s› sayesinde ke-secikteki s›v›n›n topaklaflmas›n› önleye-rek yüzey gerilimini azaltmak. Bu proteinlerin yoklu¤undan dolay› yüzey gerilimi önemli derecede ar-tarak akci¤erdeki alveoller hasara u¤ramakta ve olay ölümle sonuç-lanmaktad›r. Genel olarak, 29 haf-tal›ktan (7 aydan) daha az hamile-lik döneminden sonra do¤an bebek-lerin alveol yüzeybebek-lerinde, ci¤er yüzey gerilim proteinleri, bebek zaman›n-dan önce do¤du¤unzaman›n-dan henüz olufl-mam›fllard›r. Bu durumda ci¤erler ye-tersiz kal›r ve nefes verme iflleminde içeriye do¤ru çökme e¤ilimi gösterirler. Solunum Bozuklu¤u Sendromunda hastalara mekanik yolla hava verile-mez; çünkü ci¤er dokular› bu durumda hasara u¤rar. Do¤um esnas›nda yapay ya da hayvana ait bir sürfaktan yerlefl-tirilme ifllemi uygulanmad›¤› takdirde hasta ölecektir. Günümüzde ci¤erin düzgün flekilde çal›flmas›na en uygun sürfaktanlar, hayvan, s›¤›r ve domuz kökenli sürfaktanlard›r. Tabii, hiç kufl-kusuz, hayvan kaynakl› sürfaktanlarda en baflta aran›lan özellik, vücudun ba-¤›fl›kl›k sistemi ile uyumlu olmas›d›r.

Biyomedikal uygulamalarda kulla-n›lmak üzere s›ras›, uzunlu¤u kontrol-lü ve do¤ada bulunmayan polimerlerin sentezlenmesine, yukardaki sebepler-den dolay› insan biyokimyas›nda ihti-yaç vard›r. Bu maddelerde aranan bafl-l›ca özellikler; do¤al proteinlerin yap›-lar›n› ve etkinliklerini iyi bir flekilde taklit edebilmek, immunogenik olma-mak (ba¤›fl›kl›k tepkisi yaratmaolma-mak),

canl› ortamda kararl› halde bulunabilir olmakt›r. Bu tür polimerlere, taklit et-me özelli¤inden ötürü, “biyomiet-metik proteinler” denmektedir (Mimik: Yu-nanca taklit etme). Biyomimetik poli-merlerin tasar›m›nda, do¤al proteinler bu aç›dan iyi bir model oluflturmakta-d›r. ‹nsan insülininin sentezi de bura-dan hareketle baflar›lm›flt›r .

Akci¤ere ait yüzey sürfaktantlar, memelilerin ci¤erlerinin iç yüzeyini kaplayan lipit ve proteinlerden oluflan

bir kar›fl›m olup nefes al›p-verme iflle-minde yer al›r. Yüzey aktif olma özel-liklerinden ötürü, ci¤erdeki sürfaktan-lar, hava keseciklerindeki hava-s›v› ara-yüzeyinin yüzey gerilimi üzerinde önemli etkide bulunurlar.

Arayüzeyin yüzey gerilimi düflünce hava keseciklerinin genifllemesi için ge-rekli bas›nç miktar› azal›r ve böylece nefes alma ifllemi daha az bir enerjiyle gerçekleflir. Bunun yan›s›ra ci¤er sür-faktanlar›, hava-s›v› arayüzeyinde yo-¤un ve oldukça düzenli bir film tabaka-s› oluflturmaktad›rlar. Böylelikle yüzey gerilimi hemen hemen s›f›ra inmek su-retiyle nefes alma ifllemi kararl› halde

tutulmaktad›r .

Dolay›s›yla, biyokimyada insan sürfaktan proteinlerinin ifllevlerini tam olarak yerine getirecek daha iyi maddelere ihtiyaç duyulmaktad›r. Po-lipeptoid yap›dan yararlan›larak, im-münogenik olmayan bir protein taklidi gelifltirilmeye çal›fl›labilir. Bu peptid (k›sa protein parças›) taklidi yap›n›n avantaj›, bunlar›n peptidlere göre yan zincirlerle birlikte düflük maliyette da-ha kolay sentezlenebilir olmas›d›r. Ayr›-ca peptid zinciri üzerine ‘amino asit’ yan zincirleri eklenmifl bu “N-sübstitüe polipeptoidler”, proteaz enzimine karfl› oldukça dayan›kl›l›k göstermektedirler ve canl› ortamda, ba¤›fl›kl›k sistemi bu maddelere karfl› hayati derecede bir tepki göstermemifltir.

Sonuçta bu sentezin gelifltirilmesiy-le belki pek çok bebek hayata döndügelifltirilmesiy-le- döndüle-cektir. Bu konudaki çal›flmalar büyük h›zla devam etmektedir.

*Araflt. Görevlisi, AÜ Fen Fak. Kimya Bölümü

65 May›s 2001 B‹L‹MveTEKN‹K

YEN‹ DO⁄ANda

SOLUNUM

BOZUKLU⁄U

E l i f L o ¤ o ¤ l u *

Referanslar

Benzer Belgeler

• Nefes alma sırasında göğüs boşluğu daha fazla genişlediğinden içeriye bir miktar hava girer ve nefes verme ile alınan hava dışarı atılır.. • Akciğerlerde belirli bir

gileri ›fl›¤›nda, patella eklem yüzeyinde özellikle de lateral ve distalinde ileri derecede hasar (Outerbrid- ge [11] tip III-IV) olan olgularda, patellofemoral temas yüzeyini

• Sünger üzerine iki kitabın üst üste yatay ve dikey olarak konulmasıyla tek kitabın yatay ve dikey olarak konulması durumunda, süngerdeki çökmelerin farklı

Türkiye’de yapılan çalışmalarda, İstanbul gibi kentlerde, artan hava kirliliği düzeyleri ile allerjik hava yolu hastalıkla- rının prevalansı arasında bir ilişki

Amaç: Kornea kal›nl›g› incelmifl ve topografisi düzensizleflmifl keratokonuslu gözlerde, göz içi bas›nc› (G‹B) ölçümünde Pascal dinamik kontür tonometresinin (DKT)

Coupé Cabriolet gövde tipinin yarat›c›s› olan Peugeot markas›, 308 CC ile yeni bir yaflam sanat› keflfetmenizi sa¤l›yor, ‹flte size eflsiz duygular sunacak olan 308 CC:

İki kürenen yüzey toplamı, aynı yağ hacmini içermiş olacak olan uzamış, silindirinkinden küçük olur; bu itibarla, tekabül eden silindir daha büyük bir

ABD’nin Orta Doğu ile ilgili demokrasi talepleri bölge insanı için daha özgür bir yaşamı teş- vik etmek için değil, ABD çıkarlarının gerçekleşmesine hizmet edecek