Bu kılavuz NucleOSS Dental İmplant sisteminin cerrahi uygulamaları için önerilen kullanım talimatlarını içerir.
Tedavi ve cerrahi planlama klinik veriler ve hekimin vaka ile ilgili değerlendirmeleri temel alınarak yapılmalıdır.
KEMİK SEVİYELİ DENTAL İMPLANT SİSTEMİ
CERRAHİ EL KILAVUZU
ŞANLILAR TIBBİ CİHAZLAR MED. KİM SAN. TİC. LTD. ŞTİ nfo@nucleoss.com
İçindekiler:
Operasyon Öncesi Prosedürler 3
Operasyon Öncesi Muayene Operasyon Öncesi Planlama
Kemik Sınıandırması 4
Kemik Uygulama Önerileri 4
T5 Short İmplant Özellikleri ve endikasyonları 5 T5 Short Dental İmplant Sistemine Genel Bakış 6
İmplant Yuvasının Hazırlanması 9
T5 Short İmplant Paket Açılımı 10
T5 Short İmplantın Çıkarılması ve yerleştirilmesi 11
T5 Short İmplant Cerrahi Set 12
Başlangıç Frezleri Osteotomi Frezleri Pilot Frezler
T5 Short İmplant Taşıma ve Sıkma Parçaları Hex Anahtarları ve sıkma parçaları
Torklu Raşet ve Tornavida 16
NucleOSS Set Parçaları İçin Torklama Değerleri 20-21 13 13 13 14 15
Boy Seçenekleri ve Temel Ölçüler 7
T5 Short İmplant Preoperatif Planlama 8
Cerrahi El Aletleri Bakım ve Temizliği 18
Torklu Raşet Kullanımı 17
İşaret Bilgileri 19
Operasyon Öncesi Prosedürler
Operasyon Öncesi Muayene
Klinik ve oral radyograk testlerle hastanın genel değerlendirmesi yapılmalı, mukoza zarı, çene morfolojisi, dental geçmişi, protetik geçmişi ve oral disfonksiyonel belirtileri operasyon öncesinde dikkatle incelenmiş olmalıdır. Kemik topografyasının incelenmesinde radyograk analizler kullanılmalıdır.
Ön radyograk değerlendirmeler kliniksel muayeneye ek olarak hastanın implant tedavisine uygun olup olmadığını belirlemek için bir altyapıdır.
Hastanın tedavi için uygun bulunması durumunda tedavi bölgesi ve karşılayan bölge için daha detaylı klinik muayene yapılmalıdır. Çene içinde tespit edilen herhangi bir patolojik durum implant operasyonundan önce tedavi edilmelidir.
Operasyon Öncesi Planlama
Operasyon öncesinde planlama yapılırken amaçlanan nal protetik tedavi gözetilmeli ve buna uygun planlama yapılmalıdır. Öncelikle amaçlanan son protetik tedavi planlanmalı, buna göre implant çeşidine ve sayısına karar verilmelidir. Kullanılacak protetik malzeme seçimi implantın yerleştirileceği bölgeye göre yapılmalıdır.
Tedavi planlanırken; iyileşme sürecinden nal restorasyona kadar tüm aşamalar amaçlanan son tedavi gözetilerek değerlendirilmelidir.
Artikülatöre montajlanmış modeller, diş ve çene arasında bağlantı hakkında bilgi verir. Dişsiz bölgeden mum modelaj alınması doğru planlama yapmada önemli katkı sağlar.
En uygun tedavi planlaması; okluzal tablonun incelenmesi, yük dağılımı ve implantlar için tercih edilen yuva gibi faktörlerin değerlendirilmesiyle yapılabilir.
İmplantların farklı oranlarda büyütülmüş boyutlarını gösteren Şeffaf Radyograk İmplant Rehberi, implantın yerleştirileceği noktanın, yönünün ve boyunun en uygun şekilde seçilmesine katkı sağlayacaktır.
Cerrahi operasyon sürecinde, amaçlanan nal tedavi yaklaşımı kadar implantın primer stabilitesi, tek aşamalı veya iki aşamalı cerrahi, çekim sonrası hemen implant yerleştirme, yükleme öncesi beklenen iyileşme süresi gibi etkenler de dikkate alınmalıdır.
Hekim tarafından alınmış farklı bir tıbbi karar bulunmadığı sürece, yüklemeden önce tavsiye edilen iyileşme süresi 12 haftadır.
Her durumda; kemik kalitesi, miktarı, yoğunluğu, primer stabilite, restorasyon şekli ve yükleme koşulları dikkatlice incelenerek klinisyen tarafından her bir implant için yükleme süresi belirlenmelidir.
Tedaviye başlamadan önce hastaya; operasyon öncesi yapılan muayene sonuçları, gerekli olan tedavi yöntemi, tedavi sonrası beklenen sonuç, gerekli olan bakım şekli ve olası riskler belirtilerek tüm süreç açık bir şekilde anlatılmalıdır.
Kemik Sınıandırılması:
Kemiklerin kalınlıkları ve yoğunlukları hastadan hastaya değişiklik gösterdiğinden implant yerleşimi ve cerrahisi vakadan vakaya farklılık gösterir. Muayene sonucundaki vaka verilerine göre yükleme ve implant ameliyatı için uygun yol izlenmelidir. Bu nedenle; NucleOSS cerrahi set ve protokolü bu fonksiyonel ihtiyaçlar göz önünde bulundurularak hazırlanmıştır.
Klinik Uygulama Önerileri
NucleOSS Dental İmplant Sistemi doğal ağız anatomisi ve amaçlanan nal protetik restorasyon göz önüne alınarak geliştirilmiştir. İmplantların pozisyonları; kron - implant uyumuna göre tavsiye edilmiştir. Bununla birlikte, implantın yerleşimine karar verilirken; implantın boyutu ve şekli, yumuşak doku iyileşmesi, amaçlanan nal restorasyon için gerekli olan destek, kemik hacmi ve yan dişle bağlantı durumu göz önünde bulundurulmalıdır.
Mekanik değerlendirmelere bağlı olarak, her zaman mümkün olan en geniş çaplı implantın kullanılması önerilir. Bu öneri özellikle yükleme kuvvetlerinin daha yüksek olduğu arka bölgeler için önemle dikkate alınmalıdır. Tüm vakalarda implant ameliyatı planlanırken ve implant adedi belirlenirken; yükleme koşulları ve amaçlanan nal protetik restorasyon göz önünde bulundurulmalıdır.
D1 D2 D3 D4
Yoğun kortikal Gözenekli kortikal ve kalın trabeküler Anterior Mandibula Posterior Mandibula
Anterior Maxilla
Gözenekli kortikal ve (ince) sıkı trabeküler
Anterior Maxilla Posterior Mandibula
Posterior Maxilla
Sıkı trabeküler Posterior Maxilla Anterior Mandibula
T5 short, tasarımı sayesinde, dikey yönde kemik kaybı fazla olan vakalarda kolay ve pratik çözümler sunar. Bu sayede hasta açısından operasyonun karmaşıklığına bağlı olarak karşılaşılabilecek sorunları ortadan kaldırmak ve hastaya daha ekonomik bir seçenek sunabilmek mümkündür.
T5 Short İmplant, simante, vidalı, hareketli protez, kişiye özel çözümler, cad-cam çözümleri seçenekleriyle tüm protetik restorasyonlara uygun çözümler üretir.
İmplant tedavilerinde zaman zaman cerrahi uygulamalar gerekebilir. NucleOSS T5 short implant, cerrahi operasyon yapmayı tercih etmeyen hekimlere cerrahisiz alternatif bir çözüm sunmaktadır.
Bu sayede cerrahiden kaynaklanabilecek olası riskleri azaltır veya ortadan kaldırır.
Short implant serisi özellikle dikey kemik kaybı olan vakalara farklı bir tedavi seçeneği sunar.
Dikey kemik yetersizliği, Mandibüler sinir ve foramen mental nedeni ile alt çenede arka bölgelerde ve sinüs boşluğu nedeniyle üst çene arka bölgelerde daha sık gözlenir.
T5 short implant, üst çenenin arka kısmındaki kemik kalitesinin düşük olması ve implant boyunun kısa olması dikkate alınarak primer stabilizasyonu desteklemesi için agresif yivlerle tasarlanmıştır.
Short implant tedavisi planlanırken, kök-kron oranı mutlaka dikkate alınmalıdır.
Short implantlar genellikle D3/D4 tip kemiklerde kullanılır. Bu nedenle implant, çok daha dikkatli bir şekilde, tek bir hareketle ve sabit açıyla yerleştirilmelidir.
T5 Short İmplant Endikasyonları;
T5 Short İmplant
T5 Short İmplant - Abutment Bağlantısı
İmplant Abutment bağlantısı metrik vida ile yapılır.
Vida hex anahtarı yardımıyla 30 Ncm ile sıkılmalıdır.
Diş etiyle uyumlu platform switch yapıda ve farklı platform çapında ve diş eti yüksekliğinde üst yapı seçenekleri.
Maxicell Yüzey Onaylanmış temiz ve
hidrofilik eşşiz yüzey. Kesme yüzeyleri implant yüklenmesi sırasında
implantın yuvaya daha sağlam ve hasarsız bir şekilde yerleşmesini sağlar.
Güçlü External Hex bağlantı sayesinde abutmentin dönmesi engellenir, implant boyun bölgesinde sağlamlık arttırılır.
NucleOSS T5 short implantlar hexagonal iç bağlantısı sayesinde;
üst yapıları 60° rotasyonla 6 farklı indekste yerleştirme imkanı verir.
Simante Çözümler Vidalı Çözümler Hareketli Protez Çözümleri Kişiye Özel Çözümler (Döküm Yöntemi ile) Kişiye Özel Çözümler (Cad-Cam ile) İyileşme Başlıkları Ölçü Parçaları Analoglar Geçici Parçalar (PEEK)
T5 Short İmplant Üst Yapı Seçenekleri;
T5 Short İmplantın Özellikleri:
T5 Short İmplatın, üç farklı çap ve üç farklı boy seçeneği sunar;
Çap & Boy Seçenekleri:
Çap & Boy Seçimi Önerileri
Yandaki şekilde T5 Short İmplantların tavsiye edilen kullanım bölgeleri mor renk ile gösterilmektedir.
Tedavi ve implant seçimi için klinisyen; hastayı, vakayı ve amaçlanan nal restorasyonu değerlendirmelidir.
Belirtilen bölgeler dışında kullanımlar klinisyen tercihi ve sorumluluğundadır.
L: 5 L: 6
T5 4505 T5 4506
L: 5 L: 6
T5 5005 T5 5006
L: 5 L: 6
T5 5505 T5 5506
T5 Short, tasarımı sayesinde, dikey yönde kemik kaybı fazla olan vakalarda kolay ve pratik çözümler sunar. Bu sayede hasta açısından operasyonun karmaşıklığına bağlı olarak karşılaşılabilecek sorunları ortadan kaldırmak ve hastaya daha ekonomik bir seçenek sunabilmek mümkündür. T5 short implantlarının boylarının kısa olmasına rağmen, daha geniş çapları sayesinde yeterli kemik-implant temas bölgesine sahiptir.
12 11 13 14 15 16 17
21 22 23
24 25
26 27
47 46
45 44
43 42 41
37 36 35 34 32 33 31
Ø 4.5 Ø 5.0 Ø 5.5
h:2 h:3 h:5
T5 5852 T5 5853 T5 5855 İyileşme başlıkları üç farklı diş eti
yüksekliğinde olup tüm çaplar ile uyumludur.
Platform çalpı: Ø5.8 mm dir
T5 Short İmplant Preoperatif Planlama
İmplant Pozisyonlaması:
8 mm
7 mm
Ø4,8
>=1,5 mm
>=1,5 mm
>=3 8 mm
16 mm
>=1,5 mm
>=1,5 mm
Dental implant - protez tedavisinde üst yapı planlaması yapılırken implantın hasta ağzında konumlandırılması temel yapıyı oluşturur.
İmplant abutmentleri daima eksenel olacak şekilde planlanmalı ve yan dişler ile eş eksenellik sağlanmalıdır.
İmplant ve abutmentlerin çap, boy, model ve sayısına karar verilirken hastanın anotomik durumu göz önünde bulundurulmalıdır.
Aşağıda T5short implantın hasta ağzında planlanırken tavsiye edilen minimum yerleşim ölçüleri verilmektedir.
>=1 mm
İmplant’ın kemik içerisinde primer stabiliteyi sağlayabilmesi için palatinal ve vestibül yüzeylerde min 1mm kemik kalınlığı bulunmalıdır.
Kemik kalınlığının 1mm’nin altında olduğu durumlarda agumentasyon yöntemi uygulanabilir.
İmplant Yuvasının Hazırlanması
NucleOSS T5 short implantlar için kemikte yuva açma protokolü aşağıda gösterilmektedir.
Ø 4.5 İmplant Frez Protokolü Ø 4.5 L: 6 mm
Ø 5.0 İmplant Frez Protokolü Ø 5.0 L: 6 mm
Ø 5.5 İmplant Frez Protokolü Ø 5.5 L: 6 mm
Ø 4.5 L:6 mm Frez Ø 5.0 L:6mm Frez Ø 5.5 L:6mm Frez
1. Adım: T5 short implant veya implantların planlaması yapıldıktan sonra işaretleme ve frez yuva ekseninin belirlenmesi için point frez ile delme işlemine başlanır.
Dikkat: Point frez boyu 14 mm ve Ø1.8 çapında yuva açar. Bu nedenle işaretleme yapılırken derinlik implant boyundan fazla olmamasına dikkat edilmelidir.
2. Adım: Point frez ile belirlenen bölgede ilk yuvayı açmak için pilot frezler kullanılır. Pilot frez yerleştirilecek implantın boyuna göre seçilmelidir.
Pilot frezden sonra yerleştirilecek implant çapına uygun olarak sırasıyla yuva genişletme işlemi yapılır.
Tek seferde final frez ile yuva açmak kemik dokusunda hasara neden olabilir, bu nedenle mutlaka yanda belirtilen frez protokolüne uyunuz.
Frezler max. 800rpm devir de soğutma sıvısı ile çalıştırılmalıdır.
Point Frez L:6mm Pilot Frez Ø 4.5 L:6mm Frez Ø 5.0 L:6mm Frez
Point Frez L:6mm Pilot Frez Ø 4.5 L:6mm Frez
Point Frez L:6mm Pilot Frez
T5 Short İmplant Kutu Açılımı
İmplant Kapağı Taşıyıcı Askı İmplant Gövde
Steril Tüp Kilitli Steril Tüp Kapağı
T5 Short implant, tyvek ve sızdırmaz steril tüpün içinde implant kapağıyla
birlikte sunulmaktadır.
3. Adım: Tüp kapağının açılması
tüp kapağı saatin ters yönünde çevrilerek açılır.
Diğer bir güvenlik bariyeri olan
Kapaklarda ince tırnaklarla bağlı güvenlik halkası bulunmaktadır, kapak çevirildiğinde tırnaklar kopar ve güvenlik halkası kapaktan ayrılarak tüp üzerinde kalır.
Bu halka ilk kulunımda kapaktan ayrılmış ise tüpün daha önce açıldığını gösterir.
1. Adım: Kutunun açılması
T5 short implant kutuları güvenlik amacıyla oluşturulan izli hat üzerinden yırtılarak açılır.
2. Adım: Termoformun açılması
T5 short implantlarının ilk güvenlik bariyeri olan termoformlar kenar kısmındaki açma ucuntan tutularak açılır ve tüp dışarı alınır.
Dikkat: Termoform veya tüp kapak kilidi açılmış implantlar kullanılmamalıdır.
Askı Kapağı Titanyum Taşıyıcı
T5 Short İmplant Taşıma ve Yerleştirme
2 1
Tüp kapağı açılan T5 short implant içerisinde bulunan taşıyıcı, eldiven ile steril temiz bez üzerine en yakın mesafeden
ters çevrilerek çıkarılır.
İmplantı taşıyıcısından çıkarmak için cerrahi sette bulunan taşıma sıkma parçası raşete, anguldurvaya veya tornavidaya takılır.
Taşıma sıkma parçalarının uç kısımlarındaki silikon O- Dikkat:
Ring implantın taşıma esnasında düşmesini engeller. Bu nedenle kullanmadan önce silikon O-Ring’in yerinde ve hasarsız olduğundan emin olunuz.
Daha sonra plastik implant taşıyıcı askısı diğer el ile sıkıca tutulur, taşıma sıkma parçası implantın üst kısmına yerleştirilir, oturduğundan emin olunur. İmplant yukarı doğru çekilerek yuvasından çıkarılır ve en kısa sürede hiçbir yere temas ettirmeden yerine yerleştirilir.
Dikkat: İmplant steril tüpten cerrahi bölgeye güvenli şekilde taşımak için taşıma parçası implanta tam olarak oturmalıdır.
(1) İmplant yuvasına taşınan implant hex anahtarı veya anguldurva yardımıyla yuvaya yerleştirilir.
(2) İmplant kapağı taşıma ve sıkma:
İmplant kapağı taşıyıcının alt bölümünde yer alır. Kapağı cerrahî bölgeye taşırken hex anahtarı implant kapağına tam olarak yerleştirilir, sağa veya sola çevirmeden aynı eksende geri çekilir.
Hex anahtarı tutucu özellikte olduğundan doğru yerleştirildiği taktirde kapak düşmez. Kapak yerleştirilmeden önce implantın iç kısmı sonda yardımı ile temizlenir. Kapak saat yönünde çevrilerek implanta yerleştirilir. El veya raşet yardımıyla 10Ncm ile sıkılır.
Diş eti uygun şekilde kapatılarak iyileşme süreci takip edilir.
1 2
T5 SHORT İMPLANT CERRAHİ SET
Başlama drilleri
T5 2005
T5 İmplant Taşıma-Sıkma (Kısa)
Ø 4.5Ø 5.0Ø 5.5Pilot Drill
L: 5 mm L: 6 mmT5 0125 T5 0126L: 5 mm L: 6 mmT5 0175 T5 0176L: 5 mm L: 6 mmT5 0185 T5 0186L: 5 mm L: 6 mmT5 0195 T5 0196 T0 2012-1
T5 2006
T5 İmplant Taşıma-Sıkma (Uzun)
T0 25205 O-ring Dayanak Sıkma Parçası T0 25206 Vidalı Dayanak Sıkma Parçası
T5 Short
Cerrahi ve Protez Seti CRH-114
Drill Uzatma T0 2026 Tornavida
T0 25900 Torklu Raşet
T0 0103
T0 25024
T5 2017
T5 İmplant Taşıma-Sıkma (Motor)
T0 2024 Hex Anahtarı Kısa (Raşetle) T0 2025 Hex Anahtarı Uzun (Raşetle)
Paralel Pin T5 2019
T0 25253 Hex Anahtarı Kısa (Elle)
T5 SHORT İMPLANT CERRAHİ SET
Başlangıç Frezleri
Osteotomi frezleri, kemiğe implant yerleştirmek için uygun bir yuva açmak amacıyla kullanılır.
Kendinden Stoperli frezler tüm NucleOSS T5 implant çaplarına uygun olarak üç farklı çap ve iki farklı boy seçeneğiyle (5, 6 mm) cerrahi sette bulunur.
Tüm frezler çaplarını belirten renk kodlamasına sahiptir.
Çap ve boy bilgileri frezlerin arka kısmına lazerle işaretlenmiş olarak gösterilmektedir.
Tüm frezler motorla kullanıma uygun olarak tasarlanmıştır.
Osteotomi Frezleri:
Pilot Frezler
T5 0125 T5 0126
L : 5 L : 6
Final Frezler
Point Frez;
İmplantın yerleştirileceği yerin belirlenmesi için
Round Frez ; Osteotomiye başlarken açılacak yuvanın
yerinin işaretlenmesi için kullanılır.
Frez Uzatma;
Frez boylarının uzatılabilmesi için kullanılır.
Başlangıç frezleri, Osteotomi sırasında yuvanın açılmasında kullanılır.
T5 0175 T5 0176
L : 5 L : 6 Ø 4.5
T5 0185 T5 0186
L : 5 L : 6 Ø 5.0
T5 0195 T5 0196
L : 5 L : 6 Ø 5.5
Point Frez - T0 25024 Round Frez - T0 0103 Frez Uzatma - T0 2012-1
Taşıma ve Sıkma Parçaları
Taşıma ve Sıkma parçaları, implantı hazırlanmış olan osteotomi yuvasına taşımak ve sıkmak için tasarlanmıştır. Taşıma ve Sıkma parçası ve implant arasındaki net bağlantı, implantın güvenli ve etkili şekilde sızdırmaz tüpten cerrahi bölgeye taşımasını sağlar.
Taşıma ve Sıkma parçalarının üzerinde bulunan düz yüzeyler ağız içinde implantın hex yönünün belirlenmesinde yardımcı olur. Düz yüzeylerin bukkale bakar yönde implant yerleşiminin sonlandırılması önerilir.
T5 2005
İMPLANT TAŞIMA VE SIKMA PARÇASI RAŞET - KISA
Taşıma ve Sıkma Parçası (Raşet - Kısa)
Taşıma ve Sıkma parçası, implant gövdesiyle uyumludur.
İmplantın, tüpten cerrahi bölgeye taşınmasında ve raşetle sıkılmasında kullanılır.
T5 2006
İMPLANT TAŞIMA VE SIKMA PARÇASI RAŞET - UZUN
Taşıma ve Sıkma Parçası (Raşet – Uzun)
Taşıma ve Sıkma parçası implant gövdesiyle uyumludur.
İmplantın, tüpten cerrahi bölgeye taşınmasında ve raşetle sıkılmasında kullanılır.
T5 2017
İMPLANT TAŞIMA VE SIKMA PARÇASI MOTOR
Taşıma ve Sıkma Parçası / Motorla Kullanım Taşıma ve Sıkma parçası implant gövdesiyle uyumludur.
İmplantın, tüpten cerrahi bölgeye
taşınmasında ve motorla sıkılmasında kullanılır.
Cerrahi sette üç adet taşıma ve sıkma parçası bulunmaktadır;
Hex index işareti
Doğru ve güvenli taşıma için taşıyıcının implanta oturduğundan emin olunuz.
Hex Anahtarları
Cerrahi sette vidaları, implant kapaklarını ve iyileşme başlıklarını yerleştirmek veya yerinden çıkarmak için kullanılmak üzere üç farklı hex anahtarı bulunmaktadır.
T0 25253
HEX ANAHTARI ELLE KULLANIM
Vida, implant kapağı ve iyileşme başlığı için elle taşımak ve sıkmak için kullanılır.
T0 2025
HEX ANAHTARI RAŞET - UZUN
Vida, implant kapağı ve iyileşme başlığı için raşetle sıkmak ve torklamak için kullanılır.
T0 2024
HEX ANAHTARI RAŞET - KISA
Vida, implant kapağı ve iyileşme başlığı için raşetle sıkmak ve torklamak için kullanılır.
Sıkma Parçaları
Cerrahi sette farklı üst yapı parçaları için sıkma parçaları sunulmaktadır. Böylece kullanım kolaylığı sağlayan kompakt bir cerrahi set oluşturulmuştur.
T0 25205
T1/TOPUZ DAYANAKLAR için RAŞETLE KULLANIM
T0 25206
VİDALI DAYANAKLAR için RAŞETLE KULLANIM
NucleOSS T1/Topuz Dayanaklar
için raşetle sıkma parçası NucleOSS Vidalı
Dayanaklar için raşetle sıkma parçası
T5 2019
PARALEL PİN
Paralel Pin
Paralel pinler çoklu implant tedavilerinde cerrahi sırasında implant yuvalarının arasındaki paralellikleri kontrol etmek için kullanılır. Point ve pilot dril sonrası kullanılabilir.
Dikkat: Sadece raşet ile sıkmak için kullanılır. Tutucu özelliği olmadığından taşıma yapılmamalıdır.
Dikkat: Sadece raşet ile sıkmak için kullanılır. Tutucu özelliği olmadığından taşıma yapılmamalıdır.
EL ALETLERİ Tornavida
Tornavidalar, NucleOSS sistemindeki vida, implant kapağı, iyileşme başlıkları, dayanaklar ve gövdelerin elle yerleştirilmesi veya çıkartılması için kullanılır. Özellikle üst çenenin ön kısımlarındaki işlemlerde, kullanım kolaylığı sağlar.
Raşetle kullanılan tüm ürünler tornavida kullanımına uyumludur.
Torklu Raşet
Tork Kolu
Tork Değerleri Tork İbaresi
Yön Oku
NucleOSS sistemindeki vida, implant kapağı, iyileşme başlıkları, dayanaklar ve gövdelerin yerleştirilmesi veya çıkartılması için kullanılır.
Torklu raşet veya torksuz raşet olarak kullanılabilir.
Raşetin üzerinde yer alan ok işareti, sıkma işlemi yönünü göstermektedir.
Ok işareti üstte olduğunda sıkma, altta olduğunda ise sökme işlevi görür.
Tork değerleri raşetin üzerinde yazılı şekilde bulunur.
NucleOSS sitemindeki tüm parçalar için tork değerleri son sayafalarda verilmiştir.
Torklu raşetin kullanımı için lütfen bir sonraki sayfayı inceleyiniz.
Torklu Raşet Kullanımları
Torksuz Raşet Olarak Kullanım;
Tork kolu ve tork ibresini birlikte tutunuz. Raşetin yerini sabit tutmak için, parmakla çarkın üzerine bastırınız.
DİKKAT:Yön oku sıkma işleminde üst tarafa, sökme işleminde alt tarafa
bakmalıdır.
Torklu Raşet Olarak Kullanım;
Raşetin yerini sabit tutmak için, parmakla çarkın üzerine bastırınız. Devamında
istenilen tork değerine ulaşıncaya kadar tork kolunu ok yönünde hafçe çekiniz.
DİKKAT: Tork kolu raşetin üzerinde bulunan tork değerlerinden fazla
çevrilmemelidir. Aksi taktirde torklama hatalı olacaktır. Yön oku sıkma işleminde üst tarafa, sökme işleminde alt tarafa bakmalıdır.
Sökme İşlemi için Raşet Kullanımı;
Raşetin üzerinde bulunan yön oku aşağıya bakacak şekilde kullanınız.
Cerrahi El Aletlerinin Bakımı ve Temizliği
Tüm aletlerin dikkatli bir şekilde kullanılması son derece önemlidir.
Frez uçlarında meydana gelen en ufak bir hasar bile kesme performansını ve dolayısıyla klinik sonucu olumsuz etkiler.
Doğru ve temiz kullanılsa bile frezlerin belirli bir kullanım adedi sonrası kesme performansının düştüğü göz önünde bulundurulmalıdır. ( NucleOSS frezleri için maksimum kesme 15 kezdir)
Frezlerin uç kısımlarının kemik dışında sert bir yüzeye temasından kaçınınız.
Her cerrahi set parçası kendi kullanım amaç ve yöntemine göre kullanılmalıdır. Aksi kullanımlar parçaya zarar verebilir.
Bir alet üzerinde cerrahi artıkların (kan, kemik vb doku artıkları) kurumasına asla izin vermeyin, ameliyattan hemen sonra temizleyin.
Aletlerin aşınmasına ve çizilmelere neden olmamak için sadece yumuşak fırçalarla iyice temizleyin.
Gerekiyorsa aletleri sökülebilen parçalarını çıkarıp, boşlukları temizleyin.
Farklı malzemelerden yapılmış aletleri asla birlikte dezenfekte etmeyin, temizlemeyin (aynı zamanda ultrason) veya sterilize etmeyin.
Yalnızca malzemeye yönelik temizlik maddeleri ve dezenfektanlar kullanın ve üreticinin kullanım talimatlarını izleyin.
Dezenfektanları ve temizlik maddelerini suyla iyice durulayın.
Aletleri asla nemli veya ıslak bırakmayın veya saklamayın.
Daha detaylı bilgi için NucleOSS Cerrahi El Aletleri Bakım ve Temizlik Prospektüsünü inceleyiniz.
Depolama
Sterilizasyondan sonra, cihazları kapalı bir dolap veya çekmece gibi kuru ve karanlık bir yere koyun.
Sterilizasyon
Önerilen sterilizasyon koşulu aşağıdaki gibidir;
Yöntem Devir Sıcaklık Pozlama
Süresi Ön Vakum Minimum Kurutma Süresi
ISO 17665'e göre buharlı ısı sterilizasyonu Ön vakum
132°C / 270°F 4 Dakika
3 kere < 60 mbar Kapalı yerde 20 dakika
İşaret Bilgileri
Uyarılar
NucleOSS Set Parçaları için Torklama Değerleri
T6 / T5 Short / Tpure / T3 Serilerine ait tüm implant kapakları ve iyileşme başlıklarını taşıyıp sıkmak için
ELLE / RAŞETLE
NE NE İLE NE KADAR
İmplant (T6 / T5 Short / Tpure / T3) + Tüm Simante Dayanaklar
Max. 30 Ncm +
Tüm Simante Dayanak Vidaları
Geçici (PEEK) Parçalar ve Vidalar
+ 10 Ncm
Multi Unit Dayanaklar ( Düz / 0° )
+ Max. 30 Ncm
Multi Unit Dayanaklar ( 17° ve 30° )
+
Max. 30 Ncm İmplant (T6 / T5 Short / Tpure / T3) + Tüm Geçici (PEEK) Parçalar
İmplant (T6 / T5 Short / Tpure / T3) + Tüm Multi Unit Dayanaklar
İmplant (T6 / T5 Short / Tpure / T3) + Tüm Multi Unit Dayanaklar
Tüm Kapaklar ve İyileşme Başlıkları
T0 25206 / T0 2003
(Raşet Kullanılacak ise 10 Ncm) T0 25900
T0 2024 T0 2025
T0 2024 T0 2025
T0 25253
T0 25253
T0 25253
10 Ncm
NE NE İLE NE KADAR
İmplant (T6 / T5 / Tpure / T3) + Tüm Universal Döküm Dayanaklar
Max. 30 Ncm
Tüm Universal Döküm Dayanak Vidaları
Topuz Dayanaklar
+ Max. 30 Ncm
Equator® Dayanaklar
+
774CHE
Max. 30 Ncm
Cad-Cam Ti-Base Dayanak Vidaları
+ Max. 30 Ncm
İmplant (T6 / T5 Short / Tpure / T3) + Tüm Topuz Dayanaklar
İmplant (T6 / T5 Short / Tpure / T3) + Tüm Equator® Dayanaklar
İmplant (T6 / T5 Short / Tpure / T3) + Tüm Cad-Cam Ti-Base Dayanaklar
Tüm Kep Vidaları
Titanyum Kep / Burn-Out Kep / Komfort Kep
+
Tüm Multi Unit Dayanaklar
+
20 Ncm
T0 25205
T0 2024 T0 2025 T0 25253
T0 25900
Nucleoss Europe GmbH
Graben 17 64646 Heppenheim/Germany
Tel: +49 (0) 6252 795 77 72 Fax:+49 (0) 6252 795 77 73 europe@nucleoss.com
ŞANLILAR Tıbbi Cihazlar Medikal Kimya San. Tic. Ltd. Şti.
10018 Sk. No:7 İTOB Organize Sanayi Bölgesi Tekeli Menderes - İZMİR / TÜRKİYE
Tel:+90 232 799 0304(pbx) Fax:+90 232 799 0306 info@nucleoss.com
www.nucleoss.com
