Lomber omurga birbiriyle eklem yapmış 5 vertebra ile torakolomber ve lumbosakral eklemlerden oluşur.
İki komşu vertebra+intervertebral
disk+arkada faset eklemler=fonksiyonel birim
Fonksiyonel birimin ön segmenti şok absorbe etme, yük taşıma, arka segmenti ise hareketin yönünü belirlemeden sorumludur.
İntervertebral disk anulus fibrosus ile
çevrelenmiş nukleus pulposus yapısından oluşur.
Mekanik şok emici, vertebralar arası yastık görevi, basıncı dağıtma, omurgaya esneklik kazandırma gibi görevleri vardır.
Erişkin omurga uzunluğunun ¼’ü intervertebral diskler, ¾’ü vertebra cisimleri tarafından oluşturulur.
Vertebraların üst ve alt kıkırdak
plakları birbirine paralel olduğundan omurgadaki eğriliklerin temel
belirleyicisi disklerin şeklidir.
İntervertebral diskler avasküler
olduğundan difüzyon yolu ile beslenir.
Omurganın uygun mekanik fonksiyonu ile aralıklı kompresyon ve relaksasyon disk beslenmesini sağlar.
Ligamanlar
Ön longitudinal ligaman (ALL)
Arka longitudinal ligaman (PLL)
Supraspinöz ligaman
Lig. Flavum
İnterspinöz ligaman
İntertransvers ligaman
Kapsüler ligaman
ALL, omurganın hiperekstansiyonunu,
PLL, hiperfleksiyonu engeller.
Kaslar
Erektör spina
Küçük intrinsik kaslar
Kuadratus lumborum
Eksternal abdominal oblik
İnternal abdominal oblik
Transversus abdominis
Vücudun ağırlık merkezinden geçen çizgi L4 vertebranın önünden geçer
Öne fleksiyonun % 75’i L5-S1 aralığında, % 15-20’si L4-L5’te, geri kalan % 5-10 ise L1- L4 aralığında meydana gelir.
Tek başına lomber omurgada oluşacak
fleksiyon ile dizler ekstansiyonda iken öne fleksiyonda el parmaklarının yere
değdirilmesi mümkün değildir. Pelvisin
sagittal planda öne rotasyonu ek 25°lik
fleksiyon sağlar.
Lateral fleksiyonda hareket değişen
oranlarda torakal ve lomber bölgede olur.
Rotasyon hem torakal hem de
lumbosakral omurgada olur. Rotasyonun tamamlanması için pelvik hareket de
gereklidir.