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聲帶老化及萎縮

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Academic year: 2021

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(1)

聲帶老化及萎縮

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發表醫師 王興萬醫師

發佈日期

2011/03

/30

聲帶老化及萎縮

王興萬醫師

隨著社會工商業進化,人們使用聲音頻率增加,使得聲帶萎縮及老化提前到來,造成聲門 閉鎖不全而留下縫隙。一般聲帶老化及萎縮其主要的症狀為失聲及說話疲倦,聲帶萎縮導致我們 在發聲的時候聲帶不容易緊閉,如此病人就容易覺得講話很累,聲音會產生沙啞的現象,進而 導致病人在工作及歌唱的時候高低音階無法適時的達成,此類的病人在男、女的發生頻率是一樣 的,沒有在固定的特定族群。在初步的 六十五歲以上年長者之統計及分析,約六成五對其聲音 老化不滿意,對聲音的處理,除了要能清楚聽到外,好好的說出來亦同等重要。 治療的方法主要包含語言治療及手術矯正,手術主要以聲帶內移為目標。可分為兩種,一 個是自體脂肪的填補術,另外一類就是所謂的甲狀軟骨成型術,自體脂肪填補術是從肚臍下面 取出一些脂肪注射到聲帶去,所以在病人的頸部外面沒有疤痕;而甲狀軟骨成型術是指在病人 的頸部甲狀軟骨處畫一個三公分左右的刀疤,對頸部下方的甲狀軟骨進行內移手術,在病人的 頸部外面將會留下疤痕。對一個聲帶萎縮及聲帶老化的病人在初次的手術,一般會先建議病人以 自體脂肪注射術為主,如果病人在注射脂肪後有吸收的現象,醫師會再行建議注射脂肪一次或 是建議病人接受甲狀軟骨成型術之手術。

一般治療的效果是不錯的,目前大約 8 成以上的病患對自體脂肪

注射術感到滿意,而

腹部抽取脂肪處傷口極小,約

3 至 6 毫米(mm)。

(2)

(術前可見明顯聲帶溝) (聲門閉鎖不全而留下縫隙)

(使用自體脂肪注入術) (術後聲帶明顯飽滿)

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