38 EDOLGER. B.EGE, S.ERTORK, A.YEMi~cjGiL
karbofuran v.s.) ve diger insektisitler (alkaloidal olanlar, anorganik yaplda olanlar olanlar tiyosiyanat radikali i~erenler v.s) diye gruplandmhr (l,2,4-6). Herbisitler ise klorlu fenoksiasitler. tire benzerleri, triazine hcrbisitleri. urasit herbisitleri vc kUa11Crner amonyurn bile~ikleri olarak sll1lflandmlmaktadlr (1). Bitkilerde buyume ve geli~rne olaylanlll yonlendiren honnonal etkili bile~ik!er de hcrbisit grubundandlf (3).
Tanm Ulkesi olan yurdumuzda Yllda 50-60 bin ton pestisit kullantlmaktadlr (4). Bu rakam Amerika Birle~ik Devletleri'nde 800-900 bin ton, Sri Lanka'da ise 700 tondur (4,7). 1977-1981 ylilan arasmda Ulkemizde kaza veya Intihar amaclyla insektisitlerin altnmasl sonucunda toplam 1484 ki~inin oldl.igU, iJa~lar da dahi! blUme sebep olan kimyasaJ maddeJer iifinde insektisitlerin ilk maYl aldl1h bilclirilrnektedir (4). Insektisit zehirlenmelerinin bliyUk 90gunlugunun intihar amaclyla bu maddenin almmasma baglt oldugu ve en sik olarak SIVl insektisitlerin kuIlaml(hgl belirtilmektedir (7).
MATERYEL ve METOD
Adli Tjp Kurumu izmir Grup B~kanl:gl Morg ihti~as Dairesi'nde 1980-1990 ytllan arasmda otoPSi5i yaplian ve intihar amaClyla. tanm iluCi ulmusl sonucunda oldLigli saplanan 154 olgu ele ahmm~, olgulann ya~, cinsiyct ve aylara gore dagll11l11 incelenmi~lir.
Olgulann hepsinin it; organ parc;ulan ile mide·barsak ic;eriklcri;
I. Schreering test analilleri,
2. Modifiye edilmi~ Stas-Otto metoduyla hazlrlalllTIl~ sulu fazln ekstraksiyonundan, a) Renk testleri
b) TI .C ince tabilka kromatografi.si
c) Spektrofotometre ile U.V. analizleri
kullamlarak kalilatif tohikolojik inceleme yapllml~tlr.
BULGULAR
Adli TIp Kurumu izmir Grup Ba~kanltgl'nda 1980-1990 yIllannda yapllan 3332 otopsinin 473'i.i Intihar olgusudur. bunlarm da 154'(j tarJm iiaci ir;erek inlihar edenlere aittir. TUm intihar olgulannlO % 32Sini, tUm otopsilerin % 4.62'sinl olu~turan olgulann 8S'j erkek, 69'u kadlOdlr. 60 ya~ Uzerinde sayllan giderek azalan intihar olgulannm 20-29 ya~ grubunda yogun!a~tJgl, aynca 81 olguda organik fosforlu, 21 olguda klorlu hidrokarbonlu, geri kalan olgularda ise karbamatll bilqiklerin ve diger insektisitlerin se<;ildigi dikkati <;ekmektedir (Tablo I).
Haziran, Temmuz, Agustos aylannda olgu saY1SlnlO en fazla oldugu, diger aylar arasmda ise belirgin bir fark buJunmadlgl gbrtildU (Tabla II).
7 olguda olay yen veya yevresinde bulunan ve i.;tigi samlan tanm ilaClOll1 kutu, ~i~e
ya da bardaktaki kaltnllSlOlI1 cesetle birlikle gonderildigi, 28 olguda g(lrUldUgU halde gonderilmedigi 1 olguda teclavi edildigi yerde kaldlgl ancak digerlerinin oW muayene tutanaklannda ise bu konuya ili~kin hilgi bulunmadlgl saplanml~tlr.
Tanmsal ila.;:lar iJe intihar OJguJanmn incelenmesi 39
Tablo I. Ya~ gruplar;, cins ve alman bile~ige gore olgu sayilan.
Allnan Bile~ikler
-- - - ----
- -
--Yll1 Erkck Klidm Organik Klorlll Karbamath Digtrleri Toksik Maddt
Gruplm Fosl'orlular Hidrokarbonlar BUqiIJer Hulunamayan
10-19 6 23 18 4 2 1 4 20-29 18 25 21 5 4 5 9 30-39 20 6 II 4 3 '2 4 40-49 19 4 J3 3 2 2 4 50-59 10 6 8 2 3 1 2 60-69 6 3 4 3 0 1 1 70-79 4 2 4 0 0 1 1 80-89 2 0 0 0 0 0 0 90ve I 0 0 0 0 0 0 0 T()plam R5 69 81 21 14 13 2:\
Tablo II. Aylara gore olgulann daglilml
A)lar Olgu SaYlsl Aylar O\gu Say lSI
Ocak 9 Temmuz 22 ~uhat 9 Agust()s 22 Mart 9 Eyltil 13 Nisan 12 Eklm 9 MaVIS 9 Kaslm 8 Haziran 22 Arallk 10
1 olgunun hafif alkollii oldugu, 1 olgunun klzllk zannda yeni bir ylrtlk buluodugu, 1 'in in de be~ aybk hamile oldugu belirlenmi~tir. Insektisit allml il.e birlikte 1 olgunun aym zamanda aSl yonlemini, 1 olgunun likit petrol tlipilnu kullanarak. bir degerinin ise bileklerinl keserek intihar ettigi, 3 olgunuo da barbitUrat tUru ilac;lar alml~ oldugu gori.ilmiJ~tlir.
TARTI~MA
intihar amaclyla tanm ilaci kullanlmmm yaygm oldugu, slkhk a<;lsmdan 20-29 ya~ grubunun birinci, 10-19 ya~ grubunun ikinci, 30-39 ya~ grubunun i.i~i.incu may! aldlgl, erkek/kadm oraOlmn 5/4 oldugu saptandl.
Tanmsal ila<;lar ile intihar Olgulanmn incelenmesi
7 Lawrence, R. (1988) Am. J. Public lIealth, 78, 826-828.
II Karallil,dde, L., SenanaYilke, N., Ariaratnam, A. (1988) Human Toxicol., 7, 363-364. 9 Miyazaki, T., Yashiki, M., Kojima, T. (1989) Forensic Sci. Int., 42, 263-270.
10 Kivela, E.W. (1977) in Forensic Medicine, (Tedeschi, C.G., Eckcrt, W.G., Tedeschi, L.G., ed) pp. 800-809, W.B. Saunders Company, Philadelphia.
11 Gunatilake, K., Goff, M.L. (1989)J. Forensic Sci., 34, 714-716.