solunum-sistemi-hastaliklari

Burun

ve

Sinus

Hastalıkları





Yabancı cisim

_Kanama



Rinitis



Viral / Bakteriyal



Mikotik



Atopik



Neoplasi



Parazit



Sinusitis

Yabancı cisim



Koklama, burun kaşıma, yem/mama alımı



Baş sallama



Tıksırma



Anormal solunum sesleri



Yalama – sürtme



Kötü koku ve akıntı

Klinik

bulgular

Rinitis (viral / bakteriyel)



CD



FHV, FCV,FIV,FLV



Anatomik ve immun yet.



Komplikasyon ve asıl

hastalık bulguları

DV intra-oral X-ray

Kültür



Yer değişikliği



Sülfanamid/ tetrasiklin

suya/yeme eklenir



Mukoprulent akıntıların

Lavajı

 Fizyolojik su, %0.1 rivanol, %0.5 potasyum permanganat

Fungal (Mikotik)

Rinitis



Köpek ve kedilerde

yaygın (Rum. Nadir)



Dolichocephalic ırk



Etken



Aspergillus fumigatus,



Penisillium spp,



Cryptococcus neoformans

Semptomlar



Sesli solunum



Akıntı



Uni/Biateral



Mukoid, mukopruent,



Epistaksis



Mukoza görünümü



Depigmentasyon



Granülom ulserasyon



Ağrı



Distorsiyon /Nörolojik ?

Fungal (Mikotik) Rinitis

TANI



Kültür ?



%40 normal



Seroloji



Agar jel



ELİSA



Radyoloji



Rinokopi



biyopsi

TEDAVİ



Medikal ± operatif



Medikal %50 başarı



Ketoconazol 5-10mg/kg

6-8 hafta PO



Itraconazol (aynı)



Enilconazol %5 sol. BID

7-10 gün intranazal



Na iodur %20 sol 66

mg/kg İV 10-14 gün



Streptomisin 20mg/kg 10

gün, 2-3 arayla tekrar



kesim

Atopik ( Allerjik ) Rinitis



Tür



Kedi ve köpek nadir



Etyoloji



Polen ve mantar sporu



Mevsimsel



Sert - Beyaz granülom



Pempe düz plak



Burun kaşıntısı



Hapşırma



Seroz burun akıntısı



Şişkinlik



Dispne / hiperpne



Nasal akıntıda eozinofil

artışı



Tedavi



Yer değişikliği



Antihistaminik ve

Intranazal Neoplasi



Küçük hayvanlarda



“

Adenokarsinoma” , fibracarsinoma,

chondrosarcoma, osteosarcama, squamoz

hücre carsinoma,



Lymphoma ve diğer

Intranazal Neoplasi

Klinik bulgular



Agızdan solunum



Dispne (uyku da)



Horlama gibi sesler



Kökü nefes kokusu



Tıksırık / hapşırık



Akıntı (seroz, mukoid, kanlı)



Epistaksis



Ağrı ve deformasyon



Ekzoftalmus -epifora

X-ray

Rinoskopi

BT

MR

Intranazal Neoplasi

Tedavi



_{Prednisolon 2-4 mg/kg BID 3hafta}



Cisplastine 0.8 mg/kg IV 5 gün 2hatfa



ara ile



Cyclophosphamide 50mg/m

2

PO



3-6 gün (21 gün ara ile)



100-150 mg/m

2

İV

Tonsillitis



Yangı / abse



E.coli, Staf., Strep.



Üşütme



Kronik kusma



Kronik akciğer hast



Yab.cisim



İrritan Gazlar



tümörler



Ateş



Durgunluk, halsizlik



Baş sallama



Hafif öksürük



İstahsızlık



Yutma güçlüğü



Salivasyon



Kusma refleksi



Hiperemi ve Şişme

(tek/çift )



kriptler

Tonsillitis

TEDAVİ



KAB



Penisilin 5-7 gün



Amoxiciline (7mg/kg),



Ampilisin (5-10mg/kg).



NSAI



Gerekli ise IV, SC sıvı takviyesi



Yumuşak, sulu , ılık gıdalar ile besleme

Larenks Hastalıkları

Yangı, apse, obstruksiyon, kollaps,tümör



CD, CTB,R,



FRT, FCV, GSF sendromu

 Sonda, irritan gaz, toz yabancı

cisim

 bordetella, strep, staf.,

 Herpes, adeno, paramikso virus

 Akut-kronik

 Sonbahar-kış



Öksürük

 Yaş, ağrılı (akut)

 Sert, kuru, kısa (kronik)



Ateş



Burun akıntısı



Ağrı



Yutma güç ve ağrılı



Dispne



Kötü kokulu nefes



Ses kısıklığı



Hırıltılı solunum



Asfeksi

Larenks Hastalıkları

TEDAVİ



Antimikrobiyal

 Sulfonamid  Penisilin   11 mg / kg BID 

NSAI- analjezik

 Diprone KH 25mg/kg, BH 50 mg/kg (“Novalgin”- Kediler hariç)  Aspirin Köpek: 10-25 mg/kg, IM, IV,SC

Rum: 100 mg/kg PO

Streptomisin

Oxitetracyclin

Tylosin

Trakea Hastalıkları

Trakeitis,Trakebronşitis, Stenoz ve kollaps, Yabancı cisimler,ödem



İnfeksiyöz



Parainfluenza, Adeno, reo,

herpers virus



Bordotella, E.coli, strep,

staf, pastörella



Non-infeksiyöz

 İrritan gaz

 Allerjik nedenler

 Travma

 Kronik kapak endokardiozisi



Yaş/kuru öksürük



_Dispne



İnspratorik (ıslık)



Expratorik dispne

(hırıltı)



Trake sıkıştılrılması



Ağrı ve öksürük



Lökösitosiz

Trakea Hastalıkları

TEDAVİ



Antibiotik

(KAB)



Bronkodilatörler



Aminophyline



Oxtriphylline 4-10 mg/kg (Q-BID)



Theophyline 10-20 mg /kg “



Su buharı 15-20 dk



antitüssif, kortikosteroid ???



Zayıflatma

Bronş ve Akciğer

Hastalıkları



Bronşitis

 Hiperimi ve Ödem

 Kanama

 Anfizem

 Atelektazi / kollaps

 Asfeksi

 Pnömoni

Bronşitis



İnfeksiyöz sebepler

 Parainfluenza, Adeno, reo, herpers, calici virus

 Bordotella, E.coli, strep, staf, pastörella

 Mycoplazma spp.



Non-infeksiyöz

 Toz, duman, İrritan gaz  Parazitler

 Polen

 Rüzgar ıslanma, üşütme  Yanlış yutma

 Trakeal kollaps  Kardiyomegali



2 ay >



Çevre ve irritan gaz



Allerjik sebepler



Parazitler



Myoplazma

Bronşitis

SEMPTOMLAR



Öksürük



Viral: kuru ,

Bakteriyal: produktif



AKUT

=

ağrılı, şiddetli, nöbet tarzı, sonrası kusma



KRONİK = Kuru, sonrası öğürme



Ateş



AKUT: yüksek, yok / hafif



KRONİK: yok / hafif. Yüksek (Mikoplazma)



Solunum sayısı ve tipi



Artmış ve Abdominal Tip



Egzersiz intoleransı



Oskultasyon



AKUT: Önemli Değişiklik Yok / SERT VEZİKÜLER SES,

(Kaba raller: çatlama-patlama sesi)

KRONİK: hırıltılar, ince raller (çıtırtı)



Perküsyon



AKUT: Açık, Açık Üstü Ses (Ağrı)



KRONİK: ÖNEMLİ DEĞİŞİKLİK YOK



Burun akıntısı



AKUT: Seröz, sero-muköz, mukoprulent



KRONİK: GENELLİKLE YOK



Hemogram



Non-spesifik



Bakteriyal: nötrofilik lökositoz)



Radyografi

Bronşitis

TEDAVİ



Antimikrobiyal

 Amoxicilin 10mg/kg G2-3K  Doksisiklin 5mg/kg G2K  Chloramphenicol 25mg/kg G2K 

Antiinflamatuar

(5-7 gün)  prednisolon 0.25-0.5 mg/kg PO G2K  Dexametazon 0.1-0.2 mg/kg İV,SC,İM, PO G2K 

Bronkodilatör

 Teofilin 20 mg/kg PO G2K  Terbutaline kedi: 0.05-0.1 mg/kg PO G2-3K  köpek: 1.25-5 mg. PO G3K 

Antitüssif



Butorfanol 0.5-1 mg/kg PO G2-4K



Hidrokodon 0.22 mg/kg PO G2-4K



Kodein 1-2 mg/kg PO G2-3K

Aspirasyon pnömonisi



Akut yada kronik



Sistemik ve toksik bulgular



Kranioventral sert veziküler ve raller



Lökositosiz



Opasite-konsolide

 Dispnetik kedi ve köpeklere yaklaşım

Asla yan yatırılmadan, dikkati ve nazikçe tutulan dispnetik kedilere sadece

dorsoventral radyografi alınır. Yan yatırılarak film çekilmesi güvenli olmayıp, mevcut durumu kötüleştirebilir. Cihaz elverişli ise hasta yan yatırılmadan L-L görüntüler alınabilir. Genellikle zapt edilmesi güç olduğundan çekimler

tekrarlanabilir.

Her an dispnetik kriz girme ya da ani ölümü yatkın olduklarından dolayı acil müdahaleye hazır olunmalı, çok dikkatli tutulmalı ve strese sokulmamalıdır. Tutarak muayene strese yol açacağı için tutulmadan yapılacak muayenede dispnenin sebebini ortaya çıkarmak için bazı ip uçları sağlar. Diyagnostik testler tedavi edici olmadığı için böyle kritik hastalara röntgen çekilmesi ertelenmeli yada iptal edilmelidir. Vücut sıcaklığını normale döndürmek, oksijen desteğini sağlamak ve kafes içinde sakinleşme/dinlenmeyi içeren non-spesifik tedavi dispnetik kedinin mevcut durumunu belirgin bir şekilde düzeltir. Böylece diyagnostik testler daha güveli yapılabilir. Opoidler ile sakinleştirmek hem stres hem de ağrıyı azaltarak mevcut durumun düzelmesine yardımcı olur.

Hızlı ve yüzlek solunum, ortopne (oturma pozisyonu alma), ağız açık solunum ve siyanoz semptomları sergileyen dispnetik hayvanlarda plevral sıvı

birikimi şüphesi çok kuvvetli olduğunda, böyle hastanın anemnez ve fizik muayenesinden sonra ilk yapılması gereken girişim torakosentezdir.

Allerjik Bronşitis

(Astım)

Çevresel ajanların solunması

Polen

parfüm-oda kokuları sigara dumanı veya toz Ev temizleme solüsyonları

Bronşların kasılarak küçülmesi Mukoza ödemi

Astım

Allerjik Bronşitis





SİYAM, PERS 5 YAŞ < ,





ANİ VE NÖBET TARZINDA



Kilo kaybı, iştahsızlık, depresif



Öksürük sonrası öğürme, kusma



Hırıltılı solunum sesleri



Oskultasyon

 hırıltı ve çıtırtılı sesler



Perküsyon

 davul sesi ve alanda büyüme



Kan sayımında eozinofil artışı



BAL



X-ray:

 Peribronşial yoğunluk artışı

Dispne

Öksürük

Allerjik Bronşitis

TEDAVİ

 Oksijen terapisi  %100 kafes, maske,kanül  Atropin 0.04 mg/kg SC,IM  KAB  Bronkodilatör  Kortikosteroid  Prednisolon 5-10mg/kg İV  Dexametazon 0.2-2.2 mg/kg IV, IM  KORUMA  Metilprednisolon 10-20 mg 2-8 hafta arayla İM,SC *Siklosporin : 10mg/kg PO G2k Flutikason propiyonat 110-220 mg G2K 7-10 nefes

Pulmoner Konjesyon ve Ödem

Konjesyon (hiperemi)



Pasif



Sol kalp yet.



Pulmoner venalar üzerine basınç



Yan yatma



Aktif



Isı çarpması



İrritan gaz



Organik fosforlu insektisit zeh.



Anaflaksi (aşı/ilaç)

Pulmoner ödem

Alveol

+

interstitisyal doku

+

bronş-bronşiyal



Kapillar basınç artışı



Pasif hiperemi, aşırı sıvı tedavisi



Plazma ozmotik basınç azalması



Karaciğer ve böbrek yet, kronik kan kaybı, yanıklar,

malabsorbsiyon



Negatif interstitisyal basınç artışı



Perikardial ve pleural efüzyonun hızla boşaltılması



Alveol-

kapillar geçirgenliğin değişmesi



Pnömoni, yılan ısırması, üremi, pankreatitis, ısı-elektrik

şoku

PULMONER ÖDEM



İnsp.Dispne hipoksi



Öksürük



Hızlı Nabız



Çıtırtılı sesler



Burun Akıntısı seroz, kanlı-köpüklü

TEDAVİ

 İstirahat (kuru, temiz ılık ve havadar)  OKSİJEN

 Sedasyon

 Butorfanol 0.25 mg/kg IM (1/2-1 saat arayla) “DOLOREX (intervet)”

 *Morfin 0.1 mg/kg İM, SC  Asepromazin 0,02 mg/kg SC İM İV  Klorpromazin 0.04 mg/kg IV, 0.4 mg/kg PO  Diüretikler  Furasemid 4-8 mg/kg G2-4 İV,İM,SC  Bronkodilatörler  Aminofilin , teofilin  İnodilatörler  Pimobendan 0.1-0.3 mg/kg PO  Dobutamin 2.5-10 mcg/kg/dak. İV  *Morfin 0.1 mg/kg İM, SC  Kortikosteriod

 anaflaksi/ damar permiabilitesi azaltmak

 Antihistaminik ve adrenalin (anaflaksi)

 Flebotomi

 %10-20 Ca

 Destek (asıl hastalık için )  Antimikrobiyal tedavi

Pnöymoni



Hızlı – yüzlek solunum



Kalp sesleri belirgin



Dispne



İNSP / (exp.)



Hiperemi-Siyanoz



Ateş



40-41 / 39-40 °C



Burun akıntısı



Akut: çift / mukoprulent



Kronik: yok



Öksürük



Akut: produkidif ve ağrılı



nöbetli kuru



Kronik: kuru



Oksultasyon



Kaba raller, ince raller,



Sürtünme ±



Perk / palp.



Ağrı



Yatay matite



Depresif,iştahsız, zayıf,

karışık kıl örtüsü

Karnivorlarda ilaç seçimi

E. coli, Klebsiella, Pasteurella spp., Pseudomonas, Bordetella, Streptococcus



Enrofloxacin

;

köpek: 2.5-10 mg/kg BID PO, kedi: 2.5-5 mg/kg PO SID

(BAYTRİL, FLOKSİN, ENROLEN,VETRİL

®)



Gentamicin;

6 mg/kg IV SID veya 2-4 mg/kg TID, IM, SC, IV

(FORTİGEN, GENTAVET, GENTA

®



Amikacin;

5-10 mg/kg BID, IV, IM, SC (AMİKAVER, AMİKOZİT ®)



Ceftriaxone

;

10-30 mg/kg BID-QID PO, SC, IM, IV

(BAKTİSEF, CEFADAY, FORSEF, UNACEFİN,NOVASEF ®)

Ceftazidime;

10-30 mg/kg BID-QID PO, SC, IM, IV

Karnivorlarda

Sol.Sis. Enf. Hast.



Köpek gençlik hastalığı Distemper



Köpeklerde tracheobronşitis (CBT)



Feline Rispratorik hastalık komplesi



Kedi gribi, Feline Rhinotrachitis (FHV)



Feline Calici Virus (FCV)



Feline Chlamydia psittaci (FCh

)

 Feline Bordetella bronchiseptica (FBb)

Canine Distemper

İLAÇ DOZ mg/kg

UYGULAMA

YOLU SIKLIĞI SÜRESİ ANTİMİKROBİYAL Ampisilin 20 PO,IV,SC 8 7 gün Amoxicilin 20 PO,IV,SC 8 7 gün Tetrasiklin 22 PO,IV 8 7 gün Chloramphenicol 15-25 PO,SC 8 7 gün Cephapirin 10-30 IM,IV,SC 6-8 3-8 gün ANTİKONVULSİV Fenobarbital 1-2 PO 12 Primidone 15-22 PO 12 Diazepem 2-5 PO,İM 8 ANTİENFLAMATUAR Dexamatazone 1-2 IV, PO 24 3-5 gün

SIVI TEDAVİSİ Laktatlı ringer sol, İsotonik/poliiyonik, Glikoz % 5 VİTAMİN B Kompleks, Ascorbik Asit

Kennel Cough

Köpek tracheobronchitis

FHV FCV* FCh FBb Genel halsizlik +++ + + + Hapşırma +++ + + ++ Konjiktivitis ++ ++ +++** -Aşırı salivasyon ++ -^ - -Göz akıntısı +++ ++ +++ (+) Burun akıntısı +++ ++ + ++ Oral ülserasyon + +++ - -Keratitis + - - -Öksürük (+) - - ++ Pnömoni (+) + +/- + Topallık/aksama - ++ -

-** sıklıkla mevcut, (+) nadiren , +/- mevcut olabilir, ^ hafif

Kedi gribi, Feline Rhinotrachitis (FHV)

Genel halsizlik

+++

Hapşırma

+++

Konjiktivitis

++

Aşırı

salivasyon

++

Göz akıntısı

+++

Burun akıntısı

+++

Oral

ülserasyon

+

Keratitis

+

Öksürük

(+)

Pnömoni

(+)

Topallık/aksam

a

-FCV

Genel halsizlik

+

Hapşırma

₊

Konjiktiviti s

++

Aşırı salivasyon

-^

Göz akıntısı

++

Burun akıntısı

++

Oral ülserasyon

+++

Keratitis

-Öksürük

-Pnömoni

₊

Topallık/ aksama

++

Feline Calici Virus (FCV)

Nazal

ülserler

Feline Chlamydia psittaci (FCh)

Genel halsizlik + Hapşırma + Konjiktivitis +++** Aşırı salivasyon -Göz akıntısı +++ Burun akıntısı + Oral ülserasyon -Keratitis -Öksürük -Pnömoni +/-Topallık/aksama

-Köpek ve kedilerde “B.bronchiseptica enf.”

tedavisinde tavsiye edilen antibiyotikler

 Doxycycline

 5-10mg/kg PO, BID 2-4 hafta

 Azithromycin

 5mg/kg PO, SID 3-5 gün (1-2 kez)

 Amoxicilin-clavulanate

 15-20mg/kg PO, BID-TID, 2-4 hafta

 Enrofloxacin

 5 mg/kg PO, SID, 3-4 hafta (sadece köpeklere). (kedide retinopati ve kanama)

 Trimethoprim-sulfonamide

Peribroşiyal desen

Ödem sıvısı

Kanama

Hava bronkogramı

Pulmoner ödem gelişimin son safhasında

itibaren…..

Pamuklaşma

neoplasia

mikotik

pnömoni

Lob ayrılması

 Radyografilerin değerlendirilmesi

 Filmleri değerlendirmeye başlamadan önce posisyon, ışınlama, solunum fazı gibi teknik detaylar

belirlenmelidir. Artefaktların saptanması yanlış teşhis riskini en aza indirecektir. Gerekirse çekimler tekrarlanmalıdır. Radyografik değerlendirmelerin sistematik yapılması filmlerin doğru yorumlanmasını kolaylaştırır. Extratorasik yapılar (toraks kenarları, omurlar, kaburgalar, diyafram ve kranial abdomen) intratorasik yapılar ( trake, karina, kraninal ve kaudal mediastinum, kalp, kan damarları ve akciğer paranşimi) ile birlikte değerlendirilmelidir.

 Normal toraks

 Yanındaki yumuşak dokular ile iyi zıtlık sergileyen omurlar iyi minerarize olmalıdır.  Sağlam (el değmemiş) kaburgalar, eşit aralıklı ve 13 tane olmalı.

 Diyafram parlak olmalı

 Kraninal abdomende karaciğer, mide ve yağ tabakaları görünebilir olmalı.

 Trake omurlardan uzaklaşarak karinada sonlanmalı ve karina 5. interkostal aralıkta olmalı.  Trake kranial mediastinumda görünen yalnız bir yapı halinde olmadır.

 Trake etrafındaki tek bir yumuşak doku opaklığı halinden görünen saydam olmayan bölüm kranial

mediastinal kan ve lenf damarları ile lenf yumrularının kaynaşmış/ bir bütün halindeki görüntüsüdür

 Özefagus içindeki hava trakenin dorsal duvarının parlaklaştırabilir. Buna şeritli trake bulgu adı

verilir. Anestesiye alınan hastalarda özefagus içinde az bir miktar hava bulunması normaldir.

 Lateral görüntüde aortik kavis genellikle kalbin kranial tabanında gönünür ve eğik olarak

kaudodorsal uzanır. Aortik çıkıntı yaşlı hayvanlarda daha belirgin ve eğri görünür.

 Vena cava diyaframın sağ tarafından geçerek sağ atriyuma girer.

 Akciger alanları çoğunlukla havanın hâkimiyetindedir. Kedilerde kaudo-dorsal akciğer uçları

omurlardan uzaktadır ve bu durum pleural efüzyon olarak yanlış yorumlanmamalıdır. Akciğerler içinde büyük bronşların duvarları birbirlerine paralel veya çıkış yeriyle bağlantısı olan halka şekline ince opak çizgiler halinde görülür.

 Pulmoner damarlar akciğerin periferine doğru gittikçe incelir ve dallara ayrılır. Arterler ve venalar

çift olarak uzanırlar. Venalar bronşların ventralinde ve medialindedir. Arterler ise bunun tersinde yer alırlar. Damarların çapları LL filmde 4. kaburganın çapından küçük olmalı ve DV filmde ise 9. kaburganın çapını aşmamalıdır. LL filmde kaudal pulmoner damalar köpeklere oranla kedilerde daha iyi görülür.



Yaşa bağlı değişiklikler:



Genç hayvanlarda timus dokusu

görülebilmelidir. LL röntgenlerde kalbin kranial

sınırında (bazen birleşmiş olarak) ve DV/VD

röntgenlerde orta hattın solunda “üç açılı”

yumuşak doku yoğunluğu olarak görünür.



Yaşlı hayvanlarda; lateral çekimlerde kalp

daha yatay konumdadır, aortun dışarıya

dogru şişkinliği (tümsekliği) ve kavisi daha

belirgin olamaya başlar. Kaburgalara ait

kıkırdak dokular daha fazla kalsifiye olmuş

kısımlar halinde görünür. Bu görüntüler



Bronşiyal Desen:



Bu desen bronş duvarlarının görülebilmesinin artışı ile

karakterizedir. Bronşiyal kalsifikasyon yaşlı hayvanlarda

yayın bir bulgu olup, köpeklere oranla kedilerde daha az

belirgindir.



Bronşiyal duvarların görünümün artışının sebebi

peribronşiyal infiltrasyon ve/veya mukoza

yangılanmalardır. Enfeksiyon, yangılanmalar, alerjik

veya irritan sebeplerden ileri gelen kronik bronşitiste

bronş duvarların kalınlaşması tipiktir. Bronşiyal desenin

kedilerde en yaygın nedeni astımdır. Bronşiyal desenin

oluşumunda daha az rol oynayan nedenler; sol kalp

yetmezliğinde sekunder olarak meydana gelen

peribronşiyal ödem ve hava yolu neoplazileridir (

genellikle limfosarkomalar).



İntersititisyal Desen:



Alveoller, interlobular bağ doku ve kan damarlarının

birlikte oluşturduğu dokulara intersititisyum denir. Sıvı,

fibröz doku ve metaztatik birikimler gibi yapısal

değişikliklerin intersitiyum içine sızmasından

(infiltrasyonundan) dolayı interstitisyal opasitede

(matite/yoğunluk) artış meydana gelir. İnfiltrasyon

sonucunda normal akciğer ayrıntıları (detayları) bulanık

bir görünüm sergiler.



Bulanıklaşma/pusluluk, petekleşme gibi yapısal olmayan

ve nodülleşme görüntüleri intersititisyal desendeki

değişiklikler olarak sınıflandırılmaktadır. Artmış matitenin

puslu veya bal peteği gibi delikli görüntüsü normal

akciğer detaylarının incelenmesine engeller

(süperimpoze). Yoğunluğu yüksek olarak görünen

nodüler alanlar çevresindeki dokulara göre daha belirgin

veya farklı görünür.

 a. Yapısal olmayan intersititisyal Desen:

Yapısal olmayan intersititisyal değişiklikler küçük, önemsiz veya tesadüfî bir bulgu olabilir. Ekspirasyon esnasında çekilen bir film, bu tür değişikliklere neden olabilir. Bu durumda alveolle kıyaslama yapılarak, değişikliğin

oldukça geniş bir yüzeyde intersitisyumu işgal ettiği ya da kapsadığı görülebilir. Düşük X ışını şutlanması sonucu karanlık çıkan filmde ya da yağlı kedilerde artmış radyasyon dağılımı nedeniyle intersititisyal opasitede belirgin bir artış olacaktır.

Yapısal olmayan intersititisyal desendeki değişikliğin generalize olması (tüm akciğer dokusunda yaygın) durumu; intersititisyal pulmoner ödemden dolayı kalp yetmezliği olan hastalarda sıklıkla meydana gelir. Yapısal olmayan

intersititisyal desendeki değişikliğin az sıklıkla görülen sebepleri arasında pnöymoni, akciğer kanaması, FIP, toksoplazmosis, akciğer kurtları gibi hastalıklar sayılabilir.

 b. Noduler İntersititisal Desen

Boyutları 0.5 cm daha az olan küçük nodüller genellikle görülmez. Fakat birkaç tanesi süperimpoze ise birleşmiş siluet olarak görülürler. Meme uçları,

küçük deri kitleleri ve kan damarlarının son kısmının süperimpose görüntüleri nodüller ile karışabilme ihtimaline dikkat edilmelidir. Noduler intersititisal desen genellikle akciğer metastazlarında oluşur.

Kedilerdeki metastatik pulmoner nodüller köpeklere oranla daha az sıklıkta tanımlanır. Limfosarkom, multiple abseler, granulom, hematom, FIP ve akciğer kurtları gibi hastalıklarda nodüler desen değişikliğine neden olabilir.



Alveolar desen



Normal alveol hava ile doludur. Alveol sıvı veya hücreler

ile istila edilmeye başladığında veya kollaps olduğunda

içindeki hava kaybolur ve yumuşak doku opasitesi

sergiler. Bu durumda artmış opasiteden dolayı iyi ayırt

edilemeyen alanlar halinde görülür. Akciğer damarları

artmış yumuşak doku opasitesine bağlı olarak

belirsizleşir.



Büyük broşların içinde hava kalması sonucunda

yumuşak doku opasitesinin zıt renginde alanlar oluşur ki

buna “hava bronkogramı” denir.



Pulmoner ödem, pnöymoni, kanama primer/sekunder

neoplaziler alveolar istlianın yaygın sebepleridir.



Pulmoner ödem:



Kollaps (atelektazi):



Akciğerin kollabe alanları; istila edilmiş veya birleşmiş alanlardan

kolaylıkla ayırt edilebilir. Kollabe akciğer bölümü daha küçük yer

kaplar ve bunun sonucunda akciğer yüzeyinde meydana gelen yer

genişlemesi kalbin lokalizasyonunu değiştirir. Akciğer kollapsınının

en yaygın nedeni röntgen çekmek için hayvanların yan tarafına

yatırılmasıdır. Yan yatırılanlarda alt tarafta kalan akciğer tarafında

daha az hava dolaşımından dolayı meydana gelir. Genellikle astımlı

kedilerde sağ orta akciğer lobunda kollaps meydana gelir.

Çoğunlukla plevral efüzyon ile birlikte oluşan lob torsiyonuna bağlı

kollaps diğer sebeplere oranla daha az sıklıkta görülür.



Akciğer kitleri:



Onların kaynağına bağlı olarak (alveolar yada intestinal) akciğer

kitleridir. Diğer yapılarla ilişki ve posizyonu değerlendirilir. Kitlelerin

doğru değerlendirilmesi için her iki görüntü (LL ve DV/VD) planında

röntgen çekilir. Toraks radyografileri bölgedeki kitlenin akciğer

kökenli mi yoksa mediastinal kökenli mi olduğunun anlaşılmasında

yetersiz kalır. Geniş kitleler mineralize alanlar (kemik yoğunluğuna

yakın) içerebilir. Neoplazi (primer veya sekunder metastatik),

Temel fonksiyonu

O

₂

/ CO

₂

asit-baz dengesi

bioaktif maddeleri

metabolize

ve

aktive

kortikosteroid, seratonin, prostaglandin ve anjiotensin

ısı ve sıvı dengesi

O

₂

azlığı ve patolojik değişikler

Anoksi

Solunum hastalıklarının genel

semptomları

• Burun Akıntısı / kanama • Göz akıntısı

• Kulaklara düşük • Dispne bulguları

– Dirseklerin uzaklaştırılması, – Baş aşağı-ileri konumda – Açık ağız

– Dil dışarıda, salya akıntısı – Abdominal nefes hattı

• Kötü nefes kokusu • Kıllar karışık

• Duyulabilen anormal solunum sesleri

– Hırıltı, horultu, – Aksırık, öksürük

• Anormal solunum şekli • Göğüs kafesi ağrısı

• Anormal askultasyon ve perkusyon bulguları

Öksürük Sebepleri

Burun kanaması

•

Tek taraflı

– Travma (burun/maxilla)

–

Boyuz kırığı

–

Yabancı cisim

– Tümör

– Ülseratif fungal

granülomatoz

•

Çift taraf ve ağız boşluğu

– F. / L. /A. Apse – tümor

– Pul. embolik anevrizma

– Pul. Tromboembolimz

– Pul. Hipertansiyon

– Aspriasyon pnömonisi

•

BVD, CGB, IBR,antrax, yanı kara, sepsis, basiller

hemoglobilüri, efemeral fever, trombositopenik hast. mavi dil*

•

Arsenik, warfarin, nitrat, civa, bakır*

•

Eğrelti otu, tatlı yonca, meşe

Rinitis

• Viral – Sığır • PB, CGB,VDMD,IBR,BAV Tip-1-2-3, RSV, – Koyun ve keçi

• Mavi dil, çiçek, ektima – köpek

• Parainfluenza, herpes, distemper, adeno tip1-2

– Kedi

• Herpes, rinotrahit,calici, clamidia pisittasi

– At

• İnfluenza, herpes 2-4-5, rino

tip-1-2-3, arterit, morbilli,

• Atopik-alerjik

– Tüm türler (Rum:holştayn ve jersey)

• Mikotik

– Tüm türler

• Kriptokok, koksidioid, aspergillus, rinosproridium, fikomises, penisilyum

• Paraziter

– Köpek

• Kuterebra, linguatala, pnöymo-nissoid, kapillariya, singamus

– Koyun-keçi

• Östrus ovis

• Bakteriyal

Yabancı cisim, Hava kesesi

hast*,Tay pnöymonisi, Gurm*, Pluerupnöymoni (At*)

• Neoplazi- polip, amiloidozis

– Köpek, kedi, at

• Kist

– buzağı

• Kötü havalandırma

Oestrus ovis enfeksiyonu

•Nitroxynl

Sinusitis

Boynuz kırılması / çıkarılması,Enfeksiyonlar,IBR, CGB, Travma , açık yara, diş hast.,Yabancı cisim, tümör

• Haftalar/aylar sonra • Anoreksi,Letarji,ateş • Akıntı • Hırıltılı solunum • Kötü kokan nefes • Baş posizyonu • Kemik deformasyonu • Ekoftalmus

• Solunum yollarında daralma • 

– Mat ses ve ağrı

– Kemik incelmesi ve gaz

birikmesi

• Enfeksiyonda yayılma

• NSAI ilaçlar

– Asetil salisilik asit 100mg/kg PO, G2K. – Fenil butazon 17.6 mg/kg PO 2 gün

“ “ 4.4 mg/kg PO G1

– Fluniksin Meglumin 0.5-1.1 mg/kg IM 1-3 gün G1K

• KAB

– Penisilin 22.000 IU/kg IM, G1K

– Tetrasiklin (10-22 mg/kg), PO, IM, IV G3K – Tylosin (10-17mg/kg) IM, G1K – Trimethoprim+sulfonamıd – (40 mg/Kg) IM G1-2K • Trepenasyon / irrigasyon – Antiseptik sol – Streptokinaz (200.000 İÜ)

Farengitis, Larengitis ve

Tracheitis

• Köpek kedi

– ÜSYE, Brahisefalik HYS

• Ruminant

– IBR, Dana difterisi,

H.sommus, fusobakteryum

nekroforus, şiping fever,

aktinoasilloz,

• At

– Sol laringiyal hemiplaji

–

Yumuşak damak dorsale

yer değiştirmesi

– Faringiyal lenfoid hiperplazi

– Faringiyal kistler

• Öksürük

– Kuru-

Yaş ağrılı

• Dispne

– inspratorik

•

Hırıltılı solunum

• 

İnsp. Gürültülü

sesler

•

Ateş, depresyon,

toksemi

Farengiyal ve Larengiyal

apseler

•

Yab. Cisim

•

Sonda uyg

•

Actimoyces, actınobasil,

pastörella,

•

corynebacterium

pseudotuberculos*.

•

Çigmeme ve yutma zorluğu

•

İnps. Dispne

•

Ağız kokusu

•

Burun akıntısı

•

Ağrı

•

Dehidrasyon

•

Aspirasyon pn.***

» KUDUZ

•

KAB

•

Penisilin, tetrasiklin

•

NSAI

•

kesim

Larens ve Trache

daralması- tıkanması-ödemi

• Sporadik

• Akut- kronik

•

İnsp. Dispne

• Öksürük

•

Ateş, taşikardi,

•

Taşipne

• Siyanoz

• Asfeksi

•

Besi danalarında

trake ödemi

• Akut dipne

–

Sıcak yaz mevsimi

– Besi periyodunun

sonuna dogru

• Kronik öksürük

–

Sık, derin, kuru

–

Gelişme geriliği

Bronş ve akciğer hastalıkları

•

Hiperemisi ve ödemi, Kanaması

• Anfizemi

• Atelektazi ve kollaps

• Asfeksi

•

Yangısı (Pnöumoni)

• Bronkopnöymoni

• Metastazik pnöymoni

•

İnterstitisyal pnöymoni

– Akut (İnterstitisyal anfizem ve Respiratorik distres sendromu) – Kronik (atipik İnterstitisyal pnöymoni)

– Paraziter ve mikotik

• Aspirasyon pnöymonisi

Akciğer Konjesyonu ve Ödemi

Hiperemi

Primer: Pn.başlangıcı, gaz-duman,OFI zeh. , uzun süre yan yatma, soğuk hava soluma

Sekunder: Konj. Kalp Yet. (KKY)

Şiddetli dipne (İnsp) Taşikardi, taşipne Yüksek Ateş (Konj) Mukoza Hiperemi …. siyanoz Burun akıntısı Konj: seröz Öd: köpüklü -kanlı Öksürük yumuşak yaş

_ Konj: sert veziküler _Öd: Raller ince ,

insp.hırıltı

Ödem

Anaflaksi, KKY, akut pn, gaz-duman, sepsis,

zakkum zeh, Doksisiklin (buzağı), akc. yaralanmaları

•

Karışan hast

– Pn.ler ve Akc. Kanamaları

•

Prognoz

– Konj:  – Ödem 

•

Tedavi

– Oksijen – Furasemid – Aminofilin, teofilin – Kortikosteroid**** – Morfin- acepromazin – Na bikabonat

S

e

m

p

t

o

m

l

a

r

Akciğer Anfizemi

Akut interstitisyal pnöymoni Bronkopnöymoniler

• Exp. Dispne

• Hareketle şiddetlenme

• Exp inleme

•

Şid. ise ağız açık sol

• Öksürük

• kuru ve kısık

•



hırıltı Exp.

• 

genişleme, açık üstü

•

Deri altı anfizemi

Anaflaksi, toksemi, RPT,

Akc.apseleri ve Parazitleri, klorlu gazlar

•

Karışan hastalıklar

– Akc hip-ödemi

– Akut ve kronik pn

– Pnömotoraks

– Verminöz pn

• Prognoz 

• Tedavi

–

Kendiliğinden

– Atropin, kortikosteroid,

antihistamikler

Pnömotoraks

30 sn sonra



Baş aşağı sarkıtma



Sıvazlama

Temizleme

(Aspirasyon)

Vagal bradikardi



Bacakların ovulması

Somatik respiratorik refleks



Isıtma

Asfeksili neonatallere müdahale

•

Pozitif basınç

ventilasyonu

– Endotracheal tüp

– Mide tüpü

Solunum uyarıcıları

• Doxopram HCL

(Dopram )®

– 40-

100mg / Buzağı

– 5-10 mg / Kuzu

• Diprophylline

(*Astmadin)®

–

700mg /buzağı PO G3K

– 140-280mg /kuzu PO G3K

• Etamiphylline

• Niketamid

(Kardiovet enj.) ®

– Tay: 2.5-25 mg/kg im,sc (iv) – Köpek,kedi: 20-40 mg/kg

im,sc (iv)

Asfekside müdahale

Kalp durması

•

Pozitif basınç

ventilasyonu

•

Kalp masajı

• Defibrilatör

– Kh. max 100jul

– Bh.max 200 jul

•

Damar yolu açılması

– Ringer laktat sol

20-40 ml/kg IV

Nabız alınamaması,

Kapillar dolum az/yok

Taşikardi, ext. Soğuma

*

Dopamine 2-10µg/kg/dk İV

• Asistol / P< 60

–

İV / İT

• Adrenalin 0.02mg/kg

–

İT

• Atropin 0.04mg/kg

Asfeksili neonatallere müdahale

Hipotoni ve Koma hali

•DMSO %10-20 sol.

•0.5-1 g/kg IV(1-2 saatte)

Ventilasyon normal,

Kardiyak verim zayıf

• Sodyum bikarbonat

– 1-

2 mEq /kg İV

Oliguri (ABY)

• Dopamine 2-10µg/kg/dk IV

• Furasemid 1 mg/kg IM/IV

G2K

• Mannitol 0.25-

1 g /kg İV

(1-2saatte)

Asfekside Müdahale

Asfeksili Neonatallere Müdahale

Septik şok’un önlenmesi

• Paranteral beslenme: CA %15 KOLOSTRUM

• Az miktarda süt

•

Geniş spektrumlu antibiyotik

• antigaz

– Metaklorpromid 0.25-

0.3 mg/kg İV G4K

• Antiülser

– Ranitidin

– Sucralfate

Pnömoni

Patolojik yerleşime göre

• Bronkopnöymoni

–

Bronş,bronşiol ve anterior loblar

– Enzootik pnöymoni

• Fibrinli pnöymoni

– Anteriör ventral loplar ve plevra

– pastörellosiz / shipping fever

•

İntertitisyal pnöymoni

– Üniform ve alveol çeperi

Pnöymoni

(Bronkopnöymoni)

Etyoljik etkenler

• Pasteurella hemolitica ve

multicida, H.Sommus,

mycobacterium bovis

• Mycoplasma spp

• Parainfluenza 3,

Res.sinsitiyal virus, IBR,

BVD

• Mantar

• Parazitler

Hazırlayıcı faktörler

• Stres ve dehidrasyon

• Pazardan toplama

•

Ahır durumu

• Mevsim

•

Ani ısı değişimleri

• Dispozisyon

•

Çevre tozları yoğunluğu

•

Buzağı-kuzu: Enzootik Pn

•

Besi danası:Pastörella Pn

Akciğerlerin Askultasyonu

Patolojik sesler

– Raller

• Kaba (gürültülü, kısa süreli,kesintili,müziksel olmayan çatırdama, patlama sesleri)

– Distal servical trake, büyük bronşlar exdutatının titreşimi

• İnce (düşük ses yoğunluğu, kısa süreli, kulak arkası saç karıştırma sesi-çıtırtı)

– Alveol içindeki yapışkan exudatın insp-exp. hareketi

“bronşit, pnöymoni, ödem, kanama, kollaps”

–

Hırıltılar

(ıslık-düdük, gıcıtrı, cırlama, müziksel)

(Daralmış kanal-borulardan hava geçişi sırasında oluşan duvar titreşimi) • Expr:intratorasik hava yolu kısmı tıkanma-daralma

– At- KOAH, Kedi astım, köpek- CAV tip-II, Sığır- bronşit, RSV

• İnps. Extatorasik hava yolu kısmı tıkanma-daralma

– Trake kollası, hipoplazi, atelektazi, kitle

– Sürtünme

(iki kağıtın birbirine sürtülmesi sesi)-

İnsp ve Expr

• Pleural:Pleurit, Tuberküloz pleurapnöymoni, “efüzyonda üst de” • Perikardiyal: Perikarditis

Başlangıç

• Hızlı – yüzlek solunum • Dispne • Ateş (39-40 °C) • Depresif, iştahsız • Siyanoz

• Burun akıntısı (çift taraflı) – Seröz……. mukoprulent

• Kötü kokulu nefes • Öksürük

• yaş, (virallerde kuru ve sert)

• 

• Kaba veya ince raller (öksürüken daha belirgin)

• (virallerde kaba raller)

• Nötrofilik lökositozis

Akut bakteriyal

• Toksemi bulguları

• 40-41°C ateş, taşikardi, depresyon, iştahsızlık • Yatma isteği, Karışık kıl örtüsü

• Şiddetli Dispne • Exp. İnleme • Burun ve Göz Akıntısı • Seroz- mukoprulent • Öksürük • yaş • 

• Veziküler seslerde Sertleşme, • Apikal ventralde kaba raller • Ses alamama

• 

• Ventralde matite (PLEURİTİS)

• Nötrofilik lökositozis

Pnöymoni

Kronik bakteriyal

• Zayıflama • Kaba-karışık kıl örtüsü • Ateş • (39,3-40 °C) • Taşikardi • Hızlı-derin solunum • Exp. İnleme

• Ağız açık soluma • Burun akıntısı

• Mukoprulent

• Öksürük

• Kuru (ara sıra)

•  Ventralde

• Kaba-ince raller, Exp-hırıltı • Nötrofilik lökositozis

Viral

• Toksemi bulguları

• Fakat ateş ve iştahsızlık yok • Antibakteriyal ilaçlara cevap

alınamaması • Şiddetli dispne • Öksürük • Kuru ve sert •  • Kaba raller • Ölüm olabilmesi

• Lenfopeni ile lökopeni / Normal

pnöymoni

pnöymoni

Tedavi (mg/kg)

Sipesifik Antibiyotikler

G1K

Ceftiofur (1.1 im/sc), Danofloksasin (1.25 iv/im), Enrofloksasin 2.5-5.5 sc), Marbofloksasin (2 iv/sc), Oksitetrasiklin 11 iv/im/sc)

G2K

Amoksisilin (11 im /sc), Ampisilin (2-5 sc) NSAI

•Fl. Meglumin (2.2 iv/im, G1-2K max.2 doz) •Fenilbutazon (2-5 iv, G2K)

•Karprofen (1.4-2.2 im/sc, , G1-2K )

•Ketoprofen (2-4 im/iv, G1K, max. 3 gün) •Meloxicam (0.5 iv/sc, TD)

Pnöymoni

Prognoz

Aspirasyon pnöymonisi

Akciğer Apseleri

(Kronik Suppuratif pnöymoni)

Tb., aktinomikoz

Mikotik enfeksiyonlar

SEMPTOMLAR

•

Progresif durguluk ve iştz

•

İntermitant ateş 40-40.5

•

Öksürük

–

Şidd,kısa,sert, ağrılı

•

Değişiken sol. sayısı

•

Kötü kokulu nefes

•

Nöbetli çift burun kanaması

•

Göğüs ağrısı ve açık ayaklar

•



KV insp. hırıltı (ıslık, gıcırtı)

•

 Matite

Pn, Asp. Pn, RPT, CVCT, Metrit, Mastit, Endokardit

• Nötrofili ve lökositosiz

•

(Geniş spct antibiyotik)

– Az etkili yada etkisiz

•

Kesim

• Korunma

Akut Respiratorik Distres Sendromu (ARDS)

Premature, klonlanma, in vitro fertilizasyon Surfaktaneksiklği

Güç ve uzun doğumda mekonyum asp. İkiz gebelik

Gebelik Süresinin aşılması Herpes virus

Beyaz kas hastalığı Konjenital kalp hastalığı

• Yeni doğanlarda

– Neonatal asfeksi bulguları

• güçlükle nefes alma, hipoventilasyon

• Hipoksemi ve asidosiz

• Depresif, hipotoni, koma hali

– Sistem Komplikasyonları

• Oliguri, KKY, timpani, septik şok, Hipoksik ensefalopati

– Premature

–  Sert veziküler ve hırıltı

Taşikardi (defekt varsa üfürüm) / bradikardi •Buzağılarda •Güç nefes alma •Progresif pnöymoni • Hırıltı ve çıtırtı • Taşikardi • İntranazal oksijen • Antibiyotik • Deksametazon 10mg • Vit E / Se • Surfaktan • Sıvı sağaltımı

Akut Respiratorik Distres Sendromu (ARDS)

(Bovine Astım, Akut B. Pulmoner Anfizem ve Ödem, B. Pulmoner Anfizem,, Fog Fever)

D,L-triptofanın 3 metilindole dönüşmesi Hipersensitive (süt, çiçek, küf)

Bitki zeh. (Kolza, patates, nane) İrritan gaz ve duman

Endotoksikşok

• Şiddetli vakalarda

– > 1 yaş, 4-10 gün

– Ani ve şiddetli insp.Dispne (yürümeyle daha şiddetlene ve expr inlemeli.)

– Köpüklü ağız- burun akıntısı – Şiddetli Toksemi

– R.atonisi, timpani, hafif ishal – Arasıra öksürük

– 

• Ventralde sert veziküler • dorsalde afoni

• amfizemde çıtırtı

• Orta şiddetli vakalarda

– Hafif toksemi, öksürük,sert veziküler, kaudal loblarda hırıltı-çıtırtı,deri altı anfizemi

Pastörella, CVCT,nitrat-nitrit zeh, OFI zeh, Ekstrisik alerjik alveolitis

•

Prognoz

– Şid. 2 günde ve >2 ölüm – SC amfizem

– Akciğer amfizemi, KKY

•

Tedavi

– Dexametazon 0,1-0,2 im /Kg tek doz (TD)

– ***Adrenalin 2-8µg/kg im/iv VEYA atropin 0.04 sc/iv

+

antihistaminikler (1 saat arayla) – Diuretikler

Kronik Atipik İntersititisyal pnöymoni

(Hipersentitivite pn., Extrinsik Alerjik Alveolitis )

•Micropolyspora faeni

•Thermoactinomyces vulgaris

• Akut

– Depresif, istah-süt azalması – Exp.dispne, taşipne, öksürük – Ateş: normal/ geçici

– KV lob sert veziküler, çıtırtılı

• Kronik

– Sinsi, zayıflama, düşük süt – ilerlemiş öksürük, taşipne – Ateş: normal

–  KV lob sert veziküler, çıtırtı (ıslık, gıcırtılı, hırıltılı)

– Merada düzelme

Küflü yemle besleme, kış mevsimi kapalı ahırlar, erişkin / 6 yaş üstü

• Akut intersititisyal pn

• Aspirasyon pn

TEDAVİ

• Merada düzelme görülür

• Küflü ot saman verme

• Uzun etkili kortikosteroid

• Betametazon *(Celestone chronodese amp -3mg)® 10-30 mg / sığır İM, TD

• Deksametazon(Devamed, Deksavet,

• Türler

• Sığır (S)

– Dictiyocaulus viviparus, Ascaris suum

• Koyun-keçi (K-K)

– Dictiyocaulus filaria, Protostrongylus rufecense, muellerius capillaris • Bulgular • Asemptomatik – Öksürük, taşipne,ölüm • Semptomatik – Trakeit ve bronşit-Öksürük, – Taşipne, – Ateş, – İnsp.dipne, – Anoreksi, zayıflama – Sert veziküler, – Hırıltı (ıslık-sürtünme) • Sığır

– Ventral diyaframatik loblarda hepatizasyon ve sertleşme

– Pleurada grı-kırmızı / grı-sarı nodul (3-4

mm)

• Koyun keçi

– Dorsal l diyaframatik loblarda grı-sarı nodul (2

mm) • Tedavi – İvermectin (SC) • S:0.2mg/kg, K-K:0.3mg/kg – Febendazol (PO) • S:5mg/kg, K-K: 25mg/kg – Oxfendazol: 4.5mg/kg (PO) – Albendezol:10 mg/kg (PO) • 35 gün arayla 2-3 kez – Korunma • Meraya çıkışın 3,5,15. haftasında

Paraziter Bronkopnöymoni

Pleuritis

RPT

Travma, cerrahi işlem

• P.sikka

– Tam

iştahsılık

– Ayakta durma,

hareketsizlik,

–

İnleme ve açık ayak

–

Kısa kuru ağrılı öksürük

–

Yüksek ateş, taşikardi

–

Hızlı, yüzlek, abd. solunum

–  Sürtünme

– 

Ağrı

pnöymoni ve apse

(pastörella, BCPP,CCPP, H.Sommus, Tb

• P.Eksudativa (efüzyon)

–

İştahsız, kilo kaybı, depresif

– Dispne

–

Taşikardi

–

Normal / Hafif ateş

– 

hafif Sürtünme

Boğuk afonik ses

– 

hafif Ağrı

Tek taraflı yatay matit

e

Pn, Perikardit

, ödem ile karışır

Rum. Enfeksiyöz hastalıklar

• Solunum Sistemi

Hastalıkları komplexi

(Bronkopnöymoni

)

– Enzootik pnöymoni

– Shipping fever (Pastörelloz pnöymonisi)

• Enfeksiyöz Rinotrakeitis (IBR)

• Respiratory Snycytial virus

enfeksiyonu

•

Bulaşıcı zatürree

–

Sığır (CBPP)

– Keçi (CCPP)

• Maedi-visna

• Koyunlarda pulmoner adenomatozis • Mikotik pneumoni

Res.Sinsitiyal Virus Enf.

• Paramyxoviridae

•

Aşısız ve stresli

• Morbidite yüksek

• Mortalite % 0-20

• Subklinik

•

Sol.sis. Hast. Bulguları

•

Ateş (40-42)

•

Depresif, istahsız

•

Taşipne

•

Göz ve burun akıntısı

• Kuru öksürük

• Dispne

•

Deri altı anfizemi

•

Çene altı ödem

Enfeksiyöz Pleurapnöymoni

• Mycoplazma spp. – Vaskulitis – İmmun reaksiyon • İnkubasbon – Sığır: 3-6 hafta – Keçi: 6-10 gün • Depresif, istahsız • Köpüklü salya (bazen) • Taşipne – Yüzlek, hızlı ve abdominal • Exp. inleme • Ağrılı öksürük • Kambur duruş

– Keçilerde sternal yatış

• Burun akıntısı – mukoprulent • ödem – Boğaz ve gerdanda • Ateş (41-42) • Dispne • Auskultasyon ve perkusyon

– Kaba ral ve ağrı-matite

• Yavrularda poliartritis • ölüm

CCPP

Tedavi prensipleri

•

Antimikrobiyal

•

NSAI

•

Bronkodilatörler

•

Kortikosteroidler

•

Expektorantlar

•

Antitussivler

•

Antihistaminikler

•

Diüretik

•

İmmunmodülatörler

•

Vitamin A ve C

RUMİNANTLARDA İLAÇ SEÇİMİ

• Florfenicol; 20 mg/kg

48 saat arayla.

(NUFLOR ®)

• Ceftiofur

hydrochloride; 1.1-2.2

mg /kg. 5 gün.

(EXCENEL ®)

• Tilmicosin;10mg/kg

SC. TEK enjeksiyon

(MICOTIL 300 ®)

• Enrofloxacin; 2.5-5

mg/kg 3-5 gün

(BAYTRİL ®)

• Tylosin; 2-10 mg/kg 5

gün İM

(TYLAN ®)

A

T SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI

 Üst Sol.Sis. Hastalıkları  Burun ve boğaz  Athroma  Kondritis  Epiglottis entrapmanı  Epistaksis  Epmoid hemotomu  Hava keseleri*  Empiyemi  Mikozisi  Timpanisi

 Larinks, farinks, trake

 İdio. Sol larigial hemiplaji  Farigial lenfoid hiperplazi  Yumuşak damağın dorsale

dislokasyonu

 Farigiyal apse kistler

 Alt Sol.Sis.Hastalıkları

 Bakteriyal pnömoni*  Gurm*

 Rhodococcus equi enf.

 Kronik obsruktif akciğer hastalığı

(KOAH)*

 Egzerize bağlı kanaması *  Fungal pnömoni

 Pleuro-pnömoni (plöritis)*  Viral sol.sis. hastalıkları

 At gribi

 Eq. Herpesvirus 1-4  Eq. Rhinovirus

 Eq. Viral Arterit (EVA)  Eg. Hendavirus

Şişlik Performans

düşüklüğü Anormal sol. sesi

Dispne öksürük ateş epistaksis Nazal akıntı Athoroma + _ _ _ _ _ _ Kondritis _ + + (İ) hırıltı + _ + , - _ _ Epiglottis entrapmanı _ +,- + (İ,E)_hırılıtı _ + _ _ _ Etmoid hematom _ _ _ (Egz. sonra) + _ _ + + Hava keseleri Empiyemi _ + _ _ _ _ _ + Hava keseleri Mikozisi _ _ _ _ _ _ + _ Hava keseleri Timpanisi + + _ _ _ _ Sol larigial hemiplaji _ + + (horultu) + (İ) + _ _ _ Faringial lenfoid hiperplazi _ + _ +,- + _ _ _ Yumuşak damağın dorsale yer değiştirmesi _ + + + (İ) _ _ _ _

Normal larinx

Kondritis

E. entrapmanı

Bakteriyal Pnöymoni



Anaerop bakteriler

 Streptekok, akinobasil,  klebsialla, rodokok



Viral hast. Sonrası



Nakiller



Performas düşüşü



Sert veziküler



Kaba raller



Akut safhada

 lökösitoz,  nötrofili,  serum fibriojen ve globulinde artış



Kültür

 Gentamisin + Penisilin

(6mg/kg +kristal penisilin 20.000 IU/kg IV, SID) (6mg/kg IV, TID + kristal penisilin 20.000 IU/kg IM,QID)

 Procain Penisilin

 20.000 IU/kg IM, BID)  Trimetoprim+sulfonamid  15mg/kg PO, BID  Ceftiofur  2.2-4.4 mg/kg IM, SID/BID  Aminofilin  4-7 mg/kg PO, SID  Clenbuterol  0.8 µg/kg IV, BID  NSAI

 Flunixin meglumin 1.1 mg/kg IM, SID  Ketoprofen 1.1 mg/kg IM, SID

 Phenylbutazone 2.2-4.4 m/kg PO, BID

 IV, SID

 Dinlenme

 Kaliteli beslenme

 Sıvı elektrolit dengesi sağlama

Tay pnomonisi

(Rodokokkus enf)

Pleuro-pnömoni (plöritis)*



Pleuritis bulguları



Tutuk yürüme



Terleme



Kronik dönemde

 Zayıfama  Ventral ödem

T

AY PNÖMONİSİ



Rhodococcus equi

1-6 aylık taylarda

Pnömoni +

gastrointetinal

bulgular

Ateş (aralıklı)



Eritromisin +rifampin

25mg/kg + 5 mg/kg

PO, G3K 2-3 ay

Gurm

(STRANGLES- DİSTEMPER)



Streptococcus equi

 İnkubasyon 3-10 gün  39.5-40.5 ateş  İstahsızlık  Lenfadenopati  Nazal akıntı  Abse  Larenjit, farenjit  Metaztaz  Kaşeksi  Ödem

 Hava kesesi empiyemi  purpura hemorajika

 Lökositoz, hiperfibrinojenemi  Kronik anemi



4-6 hafta karantina



Penisilin G

 15-20000 UI/kg IM, G2K



Kristal penisilin

 20000UI/kg IV, G4K

 4-6 süreyle / klinik iyileşmeyle 7 gün



Apse drenajı



NSAI



Purpura hemorajika

 Dexametazon 0.04-0.2 mg/kg IM,IV,PO SID



3 swap uygulaması



Yılda 2 kez aşı

Kronik Obstuktif Akciğer Hast.

(

KOAH)



Yaşlı at - kapalı ahır



Saman -kuru ot tozu



Egzersiz de



intolerans



Hırıltılı-gürültülü

solunum sesleri



dipne



Egzersiz sonrası



Dispne

 inspiratoik 

Öksürük (kronik)

 (yemleme sonrası) 

Dinlenme döneminde



Exp. Dispne



Kan testleri normal



BAL

COPD



Bakım ve besleme



Bronkodilatör

 Clenbuterol 

Kortikosteroid

 Prednisolon 1 mg/kg PO, BID Albuterol 1-2µg/kg Fenoterol 2-4 µg/kg İpratroprium 2-3 µg/kg

Egzersize Bağlı Akciğer

Kanaması



Performansa etkisi !?



Egzersiz sonrası



Yutkunma sayısında artış



Düzensiz nefes alıp verme



Öksürük (nadiren)



Epistaksis %10



Furasemid



0.2-0.3 mg/kg İV yarıştan