11. Teknik Değerler
11.2 Air Mix’te O 2 Oranı
Kontamine ortam havasında veya belirli indikasyon-larda, No Air Mix (Karışım havası yok) konumdayken saf oksijen ile solunum uygulaması yapabilirsiniz.
Air Mix (Karışım havası var) konumundan No Air Mix (Karışım havası yok) konumuna geçildiğinde enjektör ünitesi devre dışı bırakılmaktadır. Böylece dakika ba-şına volüm değeri artmaktadır. Bu durum, ayarlan-mış basınç sınırının aşılmasına ve bir stenoz uyarısının verilmesine yol açabilir. Böyle bir durum söz konusu olduğunda dakika başına volüm değerini, uygun bir şekilde daha düşük bir değere ayarlayın.
No Air Mix (Karışım havası yok) konumundan Air Mix (Karışım havası var) konumuna geçildiğinde enjektör ünitesi etkinleştirilmektedir. Bu şekilde dakika başına volüm azalmaktadır. Bu durum, ayarlanmış basınç sı-nırının altında kalınmasına yol açabilir. Böyle bir du-rum söz konusu olduğunda dakika başına volüm değerini, uygun bir şekilde daha yüksek bir değere ayarlayın.
Solunum akışını, solunum basınç ölçerden kontrol edebilirsiniz.
No Air Mix Air Mix
No Air Mix Air Mix
2.4 Hasta valfli hasta hortum sistemi
Hastaya solunum gazı hasta valfli hasta hortum siste-mi üzerinden iletilmektedir. Hasta valfli hasta hortum sistemi, seçmiş olduğunu solunum biçimi dikkate alınmaksızın, solutma cihazının devre dışı kalmasında bile spontan solunumu mümkün kılacak şekilde ta-sarlanmıştır.
2.5 Modüller
MEDUMAT Standard cihazına, ek işlevler uygulamak için çeşitli modüller monte edebilirsiniz.
Modüllerin montajına ve kullanıma ilişkin ayrıntılı bil-giler, modüller için olan özel kullanma kılavuzunda sunulmaktadır. Bu özel kullanma kılavuzu, modülle-rin kullanılması durumunda mutlak şekilde dikkate alınmalıdır. Aşağıda en önemli bilgiler sunulmakta-dır:
MODUL Oxygen
MODUL Oxygen ile oksijen inhalasyon uygulaması yapabilirsiniz.
Bunun için O2 şalterini "I" konumuna getirirsiniz.
l/min çevirmeli düğme üzerinden oksijen miktarını, 0 ila 15 litre/dakika arasında kademesiz olarak ayarlar-sınız. Miktar manometresi üzerinden ayarlanmış değeri kontrol edebilirsiniz.
MODUL Oxygen
O2
12 TR Ürün Açıklamaları
MODUL Suction
MODUL Suction ile aspirasyon uygulaması yapabilirsiniz.
Bunun için Vac şalterini "I" konumuna getirirsiniz.
bar çevirmeli düğme üzerinden aspirasyon basıncını, 0 ila -0,5 bar arasında kademesiz olarak ayarlarsınız.
Manometre üzerinden ayarlanmış değeri kontrol edebilirsiniz.
MODUL Combi
MODUL Combi ile hem oksijen inhalasyon uygula-ması, hem de aspirasyon uygulaması yapabilirsiniz.
Inhalasyon için O2 şalterini "I" konumuna getirirsiniz.
l/min çevirmeli düğme üzerinden oksijen miktarını, 0 ila 15 litre/dakika arasında kademesiz olarak ayarlar-sınız. Miktar manometresi üzerinden ayarlanmış değeri kontrol edebilirsiniz.
Aspirasyon için Vac şalterini "I" konumuna getirirsi-niz. Aspirasyon basıncı, sabit olarak –0,5 bar’a ayar-lanmıştır.
MODUL Interface
MODUL Interface aracılığıyla harici bir 2,7 - 6,0 bar oksijen beslemesini solunum ünitesine bağlayabilirsi-niz.
Vac MODUL S uction
5 MODUL Combi
O2
O2 MODUL Interface
3. Güvenlik Uyarıları
3.1 Güvenlikle Ilgili Genel Hükümler
Kendi güvenliğiniz ile hastalarınızın güvenliği için ve 93/42/EEC yönetmeliğinin gereklilikleri uyarınca, lüt-fen aşağıda belirtilen hususları dikkate alınız:
Genel hususlar
• Lütfen kullanma kılavuzunu baştan sona dikkat-lice okuyun. Kullanma kılavuzu cihazın bir parça-sı olup her zaman için hazırda bulundurulmalıdır.
• Hasta hortum sistemi kullanılmadan önce kulla-nıcı tarafından tabi tutulmalıdır (bkz. “7.3 Hasta hortum sisteminin kontrol edilmesi” Sayfa 43).
• MEDUMAT Standard cihazı ile çalışmaya başla-madan önce, cihazın kullanımı hakkında gerekli bilgileri bilmelisiniz.
• Bir enfeksiyonu veya bakteriyolojik kontaminas-yonu engellemek için “6. Hijyenik Hazırlık Işlem-leri” Sayfa 34 başlığı altında verilen bilgileri dikkatlice okuyun.
• MEDUMAT Standard cihazını, sadece tıbbi eği-tim aldığınız ve solutma tekniğine ilişkin yeterli bilgilere sahip olduğunuzda kullanın. Uygun ol-mayan kullanım şekli, vücutta ciddi zararlara yol açabilir.
• Cihazda yapısal değişiklikler yapılması yasaktır ve böyle bir durum hasta ve kullanıcı için tehlike teş-kil edebilir.
• Denetim ve onarım işleri gibi bakımların, üretici firma WEINMANN Emergency veya bu firma
14 TR Güvenlik Uyarıları
tarafından açık bir şekilde yetkilendirilmiş bir uz-man personel tarafından yapılmasını öneriyoruz.
• Farklı parçaların kullanılması işlev bozukluklarına ve kullanım için kısıtlı uyumluluğa yol açabilir.
Ayrıca, biyolojik uyumluluğa ilişkin gereklilikler yerine getirilmeyebilir. Kullanma kılavuzunda önerilenlerin dışında aksesuarların veya orijinal olmayan yedek parçaların kullanılması halinde, garanti ve sorumluluk hükümlerinin tamamen geçersiz kalacağını unutmayınız.
• MEDUMAT Standard cihazını, sadece belirtilen kullanım amaçları için kullanın (bkz. “2.1 Amaca uygun kullanım” Sayfa 8).
• MEDUMAT Standard cihazı, hiperbar çalışma ortamında (basınç odası) kullanılması için uygun değildir.
• MEDUMAT Standard cihazını, çabuk tutuşur narkoz maddeleri ile birlikte kullanmayın.
• MEDUMAT Standard cihazının zehirlenmiş veya oksijen bakımından fakir bir ortamda kullanılma-sı durumunda, cihazı "Air Mix" (Karışım havakullanılma-sı var) konumunda çalıştırmamalısınız.
• Cihazın arızalanması durumu için alternatif bir ünite hazır bulundurulmalıdır.
Uyarı: • Cihazda değişiklikler yapılması yasaktır. Cihaz üzerinde yapılacak olan değişikliklerin sadece üretici firma olan WEINMANN Emergency tara-fından veya bu firma taratara-fından açık bir şekilde yetkilendirilmiş bir uzman personel tarafından yapılmasını sağlayınız.
Oksijen
Yüksek oranda sıkıştırılmış oksijenin, yanıcı maddeler (gres, yağ, alkol vs.) ile birlikte kullanılması, patlama şeklinde ani tepkimelere yol açabilir:
• Cihazların ve tüm rakor bağlantıların, yağdan ve gresden kesinlikle arındırılmış bir şekilde olmasını sağlayın.
• Oksijen beslemesinde yapacağınız işlerden önce mutlak şekilde ellerinizi yıkayın.
• Oksijen ileten ekipmanların yakınında sigara içmek ve ateş yakmak kesinlikle yasaktır.
• Montaj ve tüplerin değiştirilmesi sırasında, oksi-jen tüpündeki ve basınç azaltıcıdaki tüm rakor bağlantıları sadece elinizle sıkın. Rakorları sıkmak için kesinlikle alet kullanmamalısınız. Rakor bağ-lantının çok fazla sıkılması, dişlinin ve contaların zarar görmesine yol açar ve böylece sızdırmazlığı ortadan kaldırır.
• Oksijen tüplerini, devrilmeye karşı emniyete alın.
Tüpün, basınç azaltıcı veya valfın üzerine düşme-si durumunda, basınç azaltıcı ve valf kopabilir ve şiddetli patlamaya yol açabilir.
Önemli • Tüpün valfını, ekipmanlara basınç yüklenmesini önlemek için her zaman yavaşça açın.
• Oksijen tüpüne nemli ortam havası girebileceği ve korozyona yol açabileceği için, oksijen tüpleri-ni tamamen boşaltmayın.
Solunum/Uygulama şekli
• Solunum sırasında hastayı ve solunum cihazını sürekli izlemelisiniz.
• Hasta valfini bağlarken lütfen solunum gazının akış yönünü (> Hasta >) dikkate alınız. Hasta val-fının ekspirasyon çıkışının ve spontan solunum gi-rişinin üzerinin kapanmamasına veya örneğin hastanın konumu nedeniyle işlevinin kısıtlanma-masına dikkat edin.
16 TR Güvenlik Uyarıları
• Modülleri ve MEDUMAT Standard cihazını, belir-tilen çalışma değerlerine uyulamayacağı için aynı zamanda kullanmamalısınız.
Bilgi: • Tek kullanımlık hortum sistemi WM 28110 sadece bir kez kullanılmak için öngörülmüştür.
Yazılım
• Yazılım hatalarından kaynaklanabilecek muhte-mel riskler, cihazın yazılımında alınan kapsamlı uygunluk önlemleri ile en aza indirgenmiştir.
Aksesuar
• Silikon/lastik parçaları, sertleşip çatlayabilecekleri için UV ışınlarına ve uzun süre doğrudan güneş ışınlarına karşı koruyun.
4. Montaj
MEDUMAT Standard cihazının montajı, sadece cihaz ambülanslara, helikopterlere veya uçaklara kalıcı bir şekilde monte edileceği durumlarda gereklidir. Böyle bir durum için, aksesuar olarak STATION MEDUMAT veya montaj setleri teslim edilebilir.
MEDUMAT Standard cihazı komple olarak bir taşıma kutusuna monte edilmiş bir şekilde teslim edildiği takdirde, cihaz kullanıma hazırdır ve başka montaj iş-lemlerinin yapılması gerekli değildir. Taşıma kutuları-nın, kendine ait kullanma kılavuzları vardır.
Montaj işlerini tamamladıktan sonra, cihazın emni-yetli bir şekilde çalışmasını sağlamak için işlev kontro-lü yapmalısınız (bkz. “7. Işlev Kontrokontro-lü” Sayfa 40).
4.1 STATION MEDUMAT Duvar Tutucusu ile Montaj
STATION MEDUMAT duvar tutucusu, örneğin aracın duvarı gibi uygun bir yere vidalanmaktadır. Ölçülere ve montaj sırasındaki işlem şekillerine ilişkin bilgileri, lütfen STATION MEDUMAT ile birlikte verilen teknik sayfalardan edinin.
Öncelikle MEDUMAT Standard cihazını, MEDUMAT Standard cihazının braketi
STATION MEDUMAT duvar tutucusunun deliğine girecek şekilde alt tarafa yerleştirin. Ardından MEDUMAT Standard cihazını, STATION MEDUMAT duvar tutucusuna, oturma sesi duyulana kadar bastırarak.
18 TR Montaj
4.2 Duvara Montaj Için Montaj Seti
Cihazın, örneğin araç duvarına sabit bir şekilde mon-te edilmesi için çeşitli setler mon-temin edilebilir. Setlerin büyüklüğü, MEDUMAT Standard cihazına monte edilmiş modül sayısına göre belirlenmektedir.
Ölçülere ve montaj sırasındaki işlem şekillerine ilişkin bilgileri, lütfen her montaj seti ile birlikte verilen tek-nik sayfalardan edinin.
4.3 Oksijen Tüpünün Bağlanması
Oksijen beslemesinde yapacağınız işlerden önce mutlak şekilde ellerinizi iyice yıkamalısınız. Hidrokar-bonlar (örneğin yağlar, gresler, temizlik alkolleri, el kremi veya yara bantları), yüksek oranda sıkıştırılmış oksijen ile temas etmesi durumunda patlayıcı tepki-melere yol açabilir.
Rakor somunları sıkmak veya çözmek için, kesinlikle tornavida veya başka aletler kullanmayın.
Boş tüpün sökülmesi
1. Oksijen tüpü valfını kapayın.
MEDUMAT Standard cihazını, Açma/Kapama düğmesi ile çalıştırın. Böylece tüpün içinde kalan oksijen dışarı çıkabilir ve cihaz basınçsız duruma getirilir. Rakor bağlantısını, ancak basınç azaltıcı-daki manometre 0 bar’ı gösterdiğinde elinizle çözebilirsiniz.
2. Lütfen MEDUMAT Standard cihazını tekrar kapayın.
3. Tüpe bağlanan rakor bağlantısını çözün.
Yeni tüpün bağlanması
1. Lütfen kısa süreliğine yeni oksijen tüpünün valfı-nı açın ve ardından tekrar kapayın. Bu işlem ile muhtemel kir partiküllerinin basınçlı hava ile uzaklaştırılması amaçlanmaktadır.
Uzaklaştırılan kir partiküllerinin sizi veya başka insanları yaralamaması için valfın çıkışını, vücu-dunuza doğru tutmayın!
2. Basınç azaltıcıyı tırtıllı rakor somun ile tüp valfına vidalayın. Rakor somunu elinizle sıkın.
3. Gerektiğinde basınç hortumunu rakor somun G 3/8 ile basınç azaltıcının çıkışına vidalayın.
4. Gerektiğinde basınç hortumunun diğer ucunu, MEDUMAT Standard cihazının basınçlı gaz bağlantısına vidalayın.
4.4 Solunum Hortumu
1. Basınç ölçme hortumunu ittirerek bağlantıya takın.
2. Solunum hortumunu ittirerek bağlantıya takın.
Solunum hortumunu takarken, önceden takılmış basınç ölçme hortumunun bükülmemesine dik-kat edin. Gerektiğinde solunum hortumunu, itti-rerek takma sırasında uygun bir şekilde
döndürün.
Takma işlemi sırasında solunum hortumunun sadece uçlarından tutun (yan taraftaki resimde gösterilen ok
I
20 TR Montaj
işaretinin pozisyonu). Aksi takdirde, hortum hasar görebilir veya kopabilir.
3. Lütfen hasta valfını solunum ve basınç ölçme hortumlarının diğer uçlarına takın.
4. Hasta valfını, yapılan intubasyondan sonra tüp bağlantısına takın
veya
Maskeli solunum uygulaması yapılacağı takdirde solunum maskesini, hasta valfına takın (tüp bağ-lantısına takılır).
HME filtresi
Bir HME filtresi (Heat and Moisture Exchanger) kulla-nılacağı zaman, bu filtreyi hasta valfının hasta bağ-lantısı ile maske veya tüp arasına monte edin.
Lütfen bunun için üreticinin talimatlarına uyunuz.
Position
> PSU< 134°
Position
> PSU< 134
PEEP valfı
Bir PEEP valfı kullanılacağı zaman, bu valfı hasta valfının ekspirasyon çıkışına takın.
Lütfen bunun için üreticinin talimatlarına uyunuz.
Bakteri filtresi
Bir bakteri filtresi kullanıldığında, filtreyi cihaz çıkışı ve solunum hortumu arasına monte ediniz.
Lütfen bunun için üreticinin talimatlarına uyunuz.
Bilgi: Bir HME filtresi veya bakteri filtresi kullanılmasında tüm sistemin soluk direncinin, duruma göre EN 794-3 standartında izin verilmiş değeri aşacak kadar dahi yükseleceğini lütfen dikkate alınız.
22 TR Kullanım
5. Kullanım
5.1 Çalıştırma/Otomatik sınama
1. Lütfen oksijen tüpünün valfını yavaş bir şekilde açın. Manometre, şimdi tüp basıncını gösterir.
2. Gerektiğinde, geri kalan çalışma süresini hesapla-yın (bkz. “5.10 Doluluk Oranının/Çalışma Süresi-nin Hesaplanması” Sayfa 32). Tüpü, yeterli çalışma süresi sağlamak için zamanında değiştirmelisiniz (örneğin basınç 50 bar’ın altına düştüğünde).
3. Solunum değerlerini ayarlayın (bkz. “5.2 Solu-num Değerlerinin Ayarlanması” Sayfa 23).
4. MEDUMAT Standard cihazını çalıştırmak için lüt-fen Açma/Kapama düğmesine basın. Cihaz çalıştırıldıktan sonra yaklaşık 2 saniye süreyle otomatik olarak kendini test eder.
Herhangi bir hata tespit edilmediği takdirde, uyarı alanındaki dört LED yanar ve kısa bir uyarı sesi du-yulur. Ardından MEDUMAT Standard cihazı, ayar-lanmış solunum değerleri ile çalışmaya başlar.
Herhangi bir hata tespit edildiği takdirde, uyarı alanındaki LED’ler yanıp söner.
MEDUMAT Standard cihazını, böyle bir durumda solunum uygulaması için kullanamazsınız.
Stenosis Disconnection
< 2,7 bar O2
5.2 Solunum Değerlerinin Ayarlanması
MEDUMAT Standard cihazını ve modülleri, be-lirtilen teknik de-ğerlere uyulamayacağı için aynı zamanda kullanmama-lısınız.
Solunum değerlerini, MEDUMAT Standard cihazını çalıştırmadan önce veya çalıştırdıktan sonra ayarlaya-bilirsiniz. Solunum değerlerinin ayarının, gereksiz yere oksijen tüketilmemesi için cihazın çalıştırılmasın-dan önce yapılmasını tavsiye ederiz.
Air Mix/No Air Mix (Karışım havası var/
Karışım havası yok)
Oksijen tasarruf etmek için, normal koşullarda karı-şım havası ile solunum uygulaması yapılmaktadır.
1. Bunun için değiştirme düğmesini Air Mix (Karışım havası var) konumuna getirin.
Verilen oksijen konsantrasyonu, 10 mbar solu-num basıncında kural olarak % 55 ila % 85 ara-sındadır. Kesin değeri, ilgili diyagram doğrultu-sunda belirleyebilirsiniz (bkz. “11.2 Air Mix’te O2 Oranı” Sayfa 64).
Cihazın zehirlenmiş veya oksijen bakımından fakir bir ortamda kullanılması veya özel bir indikasyon duru-munda, değiştirme düğmesini No Air Mix (Karışım havası yok) konumuna getirmelisiniz:
2. Değiştirme düğmesini No Air Mix (Karışım havası yok) konumuna getirin.
Karışım havasından (Air Mix) saf oksijene (No Air Mix) geçiş yaptığınız takdirde, dakika solunum volümü en fazla öngörülen toleranslar dahilinde değişmektedir (bkz. “11. Teknik Değerler”
Sayfa 60).
No Air Mix Air Mix
No Air Mix Air Mix
24 TR Kullanım
Solunum frekansı
1. Solunum frekansı ayar düğmesinden solunum frekansını ayarlayın.
Dakika solunum volümü
1. Dakika volüm ayar düğmesinden dakika solunum volümünü ayarlayın.
Tabloda gösterilen değerler, önerilen değerler-dir. Örneğin akciğer (pulmonal) ile ilgili bozuk-luklarda veya özel indikasyonlarda, bu tabloda gösterilen değerlerden sapma görülebilir.
Maksimum solunum basıncı
1. Maks. solunum basıncı ayar düğmesinden solunum basıncını ayarlayın.
Tabloda gösterilen değerler, önerilen değerlerdir.
Örneğin akciğer (pulmonal) ile ilgili bozukluklarda, bebeklere solutma uygulamasında veya özel indikas-Solunum frekansı ve dakika solunum volümü için öneri:
Küçük çocuk Sarı
Çocuk Turuncu
Yetişkin Kahverengi Vücut ağırlığı 10 - 30 kg 30 - 60 kg 60 - 110 kg Solunum frekansı 25 - 40 dak-1 15 - 25 dak-1 8 - 15 dak-1 Dakika solunum
volümü 3 - 5 litre/dak 5 - 7 litre/dak7 - 13 litre/
dak
Maksimum solunum basıncı için öneri:
Intubasyon Maskeli solunum
45 mbar 20 mbar
MV (l/min)
yonlarda, bu tabloda gösterilen değerlerden sapma görülebilir.
Örneğin sorunlu bir kompliyansta ayarlanmış değere ulaşıldığında, MEDUMAT Standard cihazı bir stenoz uyarısı verir (bkz. “ Stenosis uyarısı” Sayfa 29).
5.3 Solunum Uygulaması
Tüp
Genel olarak, tüp hasta valfına takılmadan önce hasta entübe edilir.
1. Hasta valfını, endetrakeal tüpün bağlantı yerine takın.
2. Solutma uygulaması sırasında ile lütfen soluma parametresini kontrol edin. Bu parametreye da-yanarak, tüpün doğru oturduğundan ve yeterli ventilasyon bulunduğundan emin olursunuz.
Solunum maskesi
1. Lütfen solunum maskesini hasta valfına takın.
2. Solunum maskesini, hastanın ağzını ve burnunu kapsayacak şekilde yüzüne takın.
3. Hastanın başını arkaya doğru itin ve aynı anda maskeyi Esmarch bandı ile iyice yüze yapıştırın.
Gerektiğinde, solunum yollarını açık tutmak için maskeyi takmadan önce bir guedel tüpü takın.
26 TR Kullanım
5.4 Solunum Uygulamasının Denetlenmesi
Solunum uygulaması sırasında hastayı sürekli kontrol etmelisiniz.
Solunum akışını, solunum basınç ölçerden takip edebilirsiniz.
Örneğin solunum yollarının obstrüksiyonu (tıkanma) sonrasındaki veya harici kalp masajı sırasındaki yük-sek oranda solunum yolu dirençleri, dakika solunum volümünü değiştirmektedir (daha ayrıntılı değerler talep üzerine üretici WEINMANN Emergency firması tarafından sunulmaktadır). Birbirini takip eden iki inspirasyon aşamasında ayarlanmış maksimum solu-num basıncı aşıldığı takdirde (bkz. “ Stenosis uyarısı”
Sayfa 29), hastadan alınan solunum hacimlerini bir respirometre cihazı ile kontrol etmelisiniz. Respiro-metre cihazını, hasta valfının ekspirasyon çıkışına adapte edebilirsiniz. Solutma uygulaması sırasında soluma parametrelerini kontrol edin.
Akciğer kompliyansının azalması durumunda cihaz
"No Air Mix" konumundayken, sabit solunum hacimlerinde solunum basıncını yükselterek tepki ve-rir. MEDUMAT Standard cihazının "Air Mix" konu-mundayken vereceği tepki, “11.2 Air Mix’te O2 Oranı” Sayfa 64 bölümünde belirtilmektedir.
Kompliyans azalması öncesi ve
sonrasındaki solunum akışına ilişkin örnek
5.5 PEEP Valfı Ile Solunum Uygulaması
PEEP valfını, hasta valfının ekspirasyon çıkışına adapte edebilirsiniz.
Bu valf, solunum uygulamasının pozitif ekspirasyon sonu basınçı (PEEP) ile yapılmasını sağlamaktadır.
5.6 HME Filtresi Ile Solunum Uygulaması
Solunum havasının hijyeni ve şartlandırılması için hasta valfının inspirasyon girişine, piyasada satılan standart 15/22 bağlantılarına sahip bir HME filtresi (Heat and Moisture Exchanger) takabilirsiniz. Bu şe-kilde, inspirasyon ve ekspirasyon direnci yükselmek-tedir. Bu nedenle solunum basıncı ve solunum hacmini, özel olarak kontrol etmelisiniz.
Ölü boşluk büyümesini, özellikle çocuklarda dikkate almalısınız.
Lütfen ayrıca üreticinin kullanma kılavuzunu da dikkate alınız.
5.7 Bakteri filtresi ile solunum
Hastanın ve çevrenin enfeksiyona karşı korunması için, cihaz çıkış filtresi ardıl donanım setini cihaz çıkışı ve solunum hortumu arasına takabilirsiniz. Cihaz gi-rişinde hava giriş çıkışını daima itinayla denetleyiniz.
Cihaz çıkış filtresi ardıl donanım setinin kullanma kılavuzunu dikkate alınız.
28 TR Kullanım
5.8 Solunum Uygulamasının
Önemli!
Oksijen tüpünü hiçbir za-man tamamen boşaltma-yın. Tüpün içerisine korozyona yol açabilecek nemli ortam havasının gir-memesi için, dolum işlemi-ne için tüpü her zaman basınç içerecek şekilde gönderin.
1. Basınç azaltıcının manometresinden tüpteki mevcut oksijen miktarını kontrol edin. Mano-metre 50 bar veya daha düşük bir değer göster-diği takdirde, cihazın kullanılabilirlik durumunu devam ettirmek için tüp yeniden doldurulmalıdır veya yedek bir tüp temin edilmelidir.
2. Oksijen tüpü valfını kapayın.
3. MEDUMAT Standard cihazını kapayın. Cihazın istemdışı kapatılmasını engellemek için, uyarı alanındaki LED’ler yanıncaya kadar Açma/
Kapama düğmesini en az 2 saniye süreyle basılı tutmalısınız.
5.9 Uyarı Mesajları
Uyarı alanı, aşağıdaki uyarıları gösterir:
Stenosis: Stenozlar veya birbirini takip eden iki inspirasyon aşamasında ayarlanmış maksimum solunum basıncına Pmax’a ulaşılması
Disconnection: Birbirini takip eden iki inspirasyon aşamasında MEDUMAT Standard cihazı ile hasta arasında
bağlantısızlıklar
< 2,7 bar: Oksijen besleme basıncının 2,7 bar'ın altına düşmesi : Gerekli pil voltajının altında
kalınması
Stenosis Disconnection
< 2,7 bar O2
Görsel tüm uyarılar ile birlikte sesli uyarı da verilir.
Hasta valfı, hatalı bir durumda spontan solunum mümkün olacak şekilde tasarlanmıştır.
Uyarı verme
Yukarıda belirtilen işlev bozukluklarından biri oluştu-ğunda bir uyarı verilir. Alarm alanındaki ilgili LED yanar ve bir uyarı sinyali duyulur.
Aynı anda bağlantısızlık ve oksijen beslemesinde basınç düşüşü mevcut olduğu takdirde, önce sadece
< 2,7 bar uyarısı verilir.
Stenosis uyarısı
Gerçek solunum basıncı, maks. solunum basıncı ayar düğmesinde ayarlanmış değeri aşmaktadır.
7.699 seri numarasına
kadar MEDUMAT Standard cihazı, maksimum solunum ba-sıncı her aşıldığında hemen ekspirasyon durumuna geçer. Bu durumdan ayarlı frekans etkilenmez. Bir onarım veya bakım çerçevesinde yeni bir devre kartı takılmış eski cihazlar (7.699 seri numarasına kadar), 7.700 üzerindeki seri numarasına sahip cihazların gösterdiği tepkisinin aynısını göstermektedir.
7.700 seri numarasından
itibaren MEDUMAT Standard cihazı, maksimum solunum ba-sıncının aşılması durumunda kısa süreliğine ekspiras-yon uygulamasına geçer ve ardından aynı inspirasekspiras-yon aşamasında inspirasyon uygulamasını devam ettirme-ye çalışır.
Aynı inspirasyon aşamasında maksimum solunum basıncının ikinci defa aşılması durumunda cihaz, ke-sin olarak ekspirasyon uygulamasına geçer ve hasta hortum sistemindeki havayı tamamen tahliye eder.
Sonraki inspirasyon, ayarlı frekansa göre bir sonraki
30 TR Kullanım
gerekli solutma ile başlar. Bu durumdan ayarlı frekans etkilenmez.
Bu uyarı, birbirini takip eden iki inspirasyon aşama-sında solunum direnci aşıldığında verilir. Bu şekilde, örneğin öksürmenin neden olabileceği hatalı uyarıla-rının önlenmesi amaçlanmaktadır.
Disconnection uyarısı
Inspirasyon aşaması sırasında 8 mbar’lık basınç
Inspirasyon aşaması sırasında 8 mbar’lık basınç