Plasenta ayrılıp atılır

Yukarıdakilerden hangisi ya da hangileri doğum eyleminin ikinci evresinde gerçekleşir?

A) Yalnız I B) Yalnız II C) I ve II D) I ve III E) II ve III 18.A✅

*Doğum Eylemin İkinci Evresi* : İkinci evre,

❇ *servikal silinme ve dilatasyonun tamamlanması ile başlar* , *bebeğin doğumu ile sonlanır* . Kontraksiyonlar 1.5- 2 dk

sıklıkla gelir ve 60-90 saniye sürer. Bu dönem *annenin aktif olarak doğuma katıldığı*

bir dönemdir.

*Doğum Eyleminin Mekanizması nedir?*

Doğum eylemin mekanizması, prezante olan kısmın pasif hareketlerle

doğum kanalın dan ilerlemesi süreci olarak açıklanır. Doğum kanalından ilerleyen kısmın şekil değiştirmesi ve fetüsün ölçülerini anne pelvisine uydurması için yaptığı rotasyonları kapsar. Doğumların %95'inde prezente olan kısım baştır. Baş, doğum kanalından ilerlerken sırası ile yerleşme, fleksiyon, iniş, iç rotasyon, ekstansiyon, dış rotasyon ve ekspulsiyon hareketlerini yapar

Soru

Dogum olayında Baş, doğum kanalından ilerlerken sırası ile hangi hareketleri yapar?

✅ *yerleşme* ,

✅ *fleksiyon* ,

✅ *iniş* ,

✅ *iç rotasyon* ,

✅ *ekstansiyon* ,

✅ *dış rotasyon* ve

✅ *ekspulsiyon hareketlerini* yapar

*DOĞUM EYLEMİNİN EVRELERİ*

Doğum eylemi, doğum ağrılarının başlamasından, çocuğun doğumu,

plasentanın ayrılmasının sonuna kadar olan süredir. *Doğum eylemi 4 evrede*

gerçekleşir.

1. *Doğum Eyleminin Birinci Evresi* : Birinci evre, gerçek doğum ağrıları ile

başlar, servikal silinme ve dilatasyonun tamamlanması ile sonlanır. *Doğumun EN UZUN evresidir* .

Latent, aktif ve

geçiş faz olmak üzere üç aşamada gerçekleşir.

*2.Doğum Eylemin İkinci Evresi* : İkinci evre, servikal silinme ve dilatasyonun tamamlanması ile başlar, *bebeğin doğumu ile sonlanır* . Kontraksiyonlar 1.5- 2 dk sıklıkla gelir ve 60-90 saniye sürer. Bu dönem *annenin aktif* olarak doğuma katıldığı bir dönemdir.

*3.Doğum Eyleminin Üçüncü Evresi* : Eylemin üçüncü evresi, bebeğin

doğumundan sonra başlayıp *plasentanın ayrılıp atılması ile sonlanır* . Plasentanın ayrılıp atılması 30 dk ile 45 dk arasında gerçekleşir.

*4.Doğum Eyleminin Dördüncü Evresi* : Dördüncü evre, plesantanın doğumu ile

başlayıp ilk 4 saatlik zaman dilimini kapsayan evredir. *Bu evreye erken POSTPARTUM evre de* denir.

Ek soru 1 Gulderen

Bebeğin doğumundan sonra başlayarak Plasentanın ayrılıp atılması ile sonlanan Doğum evresi ve suresi hangisidir ?

a) Doğum eyleminin birinci evresinde ve üç aşamada gerçekleşir.

b) Doğum eyleminin dördüncü evresinde ve 4 saat içerisinde gerçekleşir c) Doğum eyleminin ikinci evresinde ve 60-90 saniyede gerçekleşir

d) Doğum eyleminin üçüncü evresinde ve 30-45 dakika rasında gerçekleşir.

e) Doğum eyleminin beşinci evresinde 1,5 - 2 dakika gerçekleşir.

1.D✅

Ek soru 2 Ayşe

Vajinal muayene ve doğum sırasında müdahale edilecek alanın sterilitesini bozmamak amacıyla kullanilan kişisel koruyucu ekipman nedir?

A.Non-steril eldiven B.Steril eldiven C.Gömlek D.Maske E.Gözlük 2.B✅

Ek soru 3.Osman

Hangi eylem annenin aktif olarak Doğuma katıldığı dönemi tanımlar?

A- Eylemin Birinci evresi B- Eylemin İkinci evresi C- Eylemin üçüncü evresi D- Eylemin Dördüncü evresi E- Eylemin son evresi

3.B✅

Not:Doğumun en uzun evresi birinci evre Ek soru 4 Hakan

Damar yolu açıldığında, kontrollü mayi gidişini sağlamak amacıyla aşağıdakilerden hangisi kullanılır?

A) Volüm genişletici SF B) Forseps

C) Amniyotik membran D) İntraosseöz iğne E) İnfüzyon pompaları 4 E✅

Ek soru 5 Osman

Baş geliş olan bir Doğum eyleminde, baş Doğum kanalından ilerlerken hangi hareketle başlar?

A- fleksiyon B-Rotasyon

C-Ektansiyon D-Yerleşme E- Ekpulsiyon 5.D ✅Yerleşme Soru

Dogum olayında Baş, doğum kanalından ilerlerken sırası ile hangi hareketleri yapar?

✅ *yerleşme* ,

✅ *fleksiyon* ,

✅ *iniş* ,

✅ *iç rotasyon* ,

✅ *ekstansiyon* ,

✅ *dış rotasyon* ve

✅ *ekspulsiyon hareketlerini* yapar Ek Soru 6

Bir bariyer oluşturarak mikroorganizmaların ciltten ve giysilerden cerrahi uygulama yapılacak bölgeye ulaşmasını engellemek, hastayı ve cerrahi ekip üyelerini çapraz enfeksiyondan korumak amacıyla kullanılan, kumaş ya da tek kullanımlık malzeme hangisidir?

A.Koruyucu Gözlük B.Steril Gömlek C.Gömlek D.Eldiven E.Maske 6.B✅

*Gömlek* : Koruyucu, atılabilir gömlekler, pamuklu ve sıvı geçirmeyen

özellikte uzun kollu, kol manşetleri elastik ya da örgü şeklinde olmalıdır. Standart laboratuvar gömlekleri ya da diğer materyallerden yapılmış gömlekler giyilmemelidir. Gömlek malzemesi su geçirmeyen, uygun tip ve boyut seçilmeli ve arkadan bağlanabilir türden olmalıdır.

*Steril gömlek ise* , bir bariyer oluşturarak

mikroorganizmaların ciltten ve giysilerden cerrahi uygulama yapılacak bölgeye ulaşmasını engellemek, hastayı ve cerrahi ekip üyelerini çapraz enfeksiyondan korumak amacıyla kullanılan, kumaş ya da tek kullanımlık malzemeden yapılmış gömlektir

Ek soru Ayşe

7.Uterus kasılmaları ve fetal kalp atımları aynı anda cihaz tarafından grafik kâğıt üzerine yazdırılan cihazin adi nedir?

A.Fetal monitor cihazı (NST) B.infuzyon pompası

C.Forseps

D.Nabiz oksimetresi

E.Amniyotik membran perferatörü 7.A✅

Ek soru 8 . Ayşe

Dogum esnasında Plesantanın doğumu ile başlayıp *ilk 4 saatlik* zaman dilimini kapsayan aynı zamanda *ERKEN POSTPARTUM* evre de olarak bilinen bu evre dogumun hangi evresidir?

A.1. Evre B.2. Evre C.3. Evre D.4.Evre E.5.Evre 8.D✅

Ek soru 9 Ayşe

Cihaz non-invaziv dopler yöntemiyle anne karnındaki bebeğin kalp atımını LCD ekrana yansıtan, kurulumu ve kullanımı kolay olan alet aşağıdakilerden hangisidir?

A.Tansiyon aleti B.Fetal monitör C.Fetal el dobleri

D.Amniyotik membran perferatörü

9.C✅

10.Jinekolojik masada uygulanan , jinekolojik muayene ve müdahele yapmak için gebeye verilen pozisyona ne denir?Ayşe

A.Supine B.Prone C.Litotomi

D.Yan Trendelenburg E.Derleme

10.C✅

*PELVİS TİPLERİ* ;

❇ jinekoid,

❇ andropoid,

❇ pelloid,

❇ platopelloid tip pelvislerdir.

*ACİL SERVİS ARAÇLARI EĞİTİMİ 14. ÜNİTE*

DEĞERLENDİRME SORULARI

1. Aşağıdakilerden hangisi sabitleme malzemelerinden biri değildir?

a) Vakum atel b) Boyunluk c) Havalı atel d) Faraş sedye e) Travma tahtası 1.D✅

2. Aşağıdakilerden hangisi vakum atellerin dezavantajlarından biridir?

a) Kanamalı yaralanmalarda kanamanın kontrolüne yardımcı olmaz.

b) Fermuarları sıkışabilir.

c) Sıcaklık çok değişirse atelde ki hava basıncı da değişir.

d) Yüksekliğe bağlı basınç değişiklikleri görülebilir.

e) Şekillendirilmiş olduğu için eklem yaralanmalarında kullanılmaz 2.A✅

*VAKUM ATELLERİN DEZAVANTAJLARI* :

✅Maliyeti diğer atellere göredaha fazladır.

✅ Pompa kullanımı gerektiğinden, pompa da oluşabilecek kısmi veya tam arızadan atelin kullanımı da etkilenecektir.

✅ Yaralı bölgeye karşı bir basınç uygulamadığı için kanamalı yaralanmalarda kanamanın kontrolüne yardımcı olmaz!!!

*VAKUM ATELLERİN AVANTAJLARI* :

✅ Uygulanması kolaydır, özel bir bilgi ve beceri gereksinimi yoktur.

✅ Yaralı bölgeye içeriye doğru bir basınç yapmaz.

✅ Yaralı bölgede ödem oluşursa atele tekrar şekil verilebilir.

✅ Atel uygulandıktan sonra yaralı bölgeye müdahale etme olanağı sağlar.

✅ X ışınlarını geçirgenlik özelliği sayesinde radyolojik tetkikler sırasında atelin çıkarılmasına gerek yoktur.

✅ Vakum ateller uygulandıktan sonra,yaralı bölgeye başka bir sabitleyici veya sargı kullanımına gerek yoktur.

✅Kolaylıkla istenilen şekli alabildiği için eklem yaralanmalarında kullanılabilir 3. Aşağıdakilerden hangisi içleri kum tanesi, köpük veya plastik boncuk ile dolu, ince, yassı ve dikdörtgen şeklindeki atel çeşitidir?

a) Karton atel b) Havalı atel c) Vakum atel d) Traksiyon ateli e) Alimünyum atel 3.C✅

Vakum ateller sert atellerin özel bir türüdür. Vakum ateller: içleri kum

tanesi, köpük veya plastik boncuk ile dolu, ince, yassı ve dikdörtgen şeklindeki

torbalardır. Atele istenilen şekil verildikten sonra atel içerisindeki hava pompa aracılığıyla boşaltılır. Bu uygulama atelin içerisinde ki maddeleri katı yığını hâline getirerek sıkıştırır. Sonuç olarak atels ertleşir ve yaralı bölgeyi istenilen şekilde sabitler

4. Aşağıdakilerden hangisi başı ve gövdeyi kavrayarak immobilizasyon sağlayan bir sabitleme cihazıdır?

a) Traksiyon ateli b) Havalı atel c) Vakum atel d) KED yeleği e) Alimünyum atel 4.D✅