C. ÜNİVERSİTEMİZİN TANITIMI:
4. ÜNİVERSİTEMİZİN BAĞLAMI
4.4. Kalite Yönetim Sistemi ve Prosesleri
12.1. Limitação da mobilidade de alguma parte do corpo:
( ) sim ( ) não. Se sim, qual limitação? ______________________________ 12.2. Fraqueza, dificuldade de se mover e movimentação anormal:
( ) sim ( ) não. Se sim, qual? ______________________________________ 12.3. Anquilose de alguma articulação:
( ) sim ( ) não. Se sim, qual articulação? _____________________________ 12.4. Espasticidade:
( ) sim ( ) não. Se sim, qual a freqüência? ( ) muito ( ) pouco ( )raramente 12.5. Presença de paralisias em seguimentos corporais:
( ) sim ( ) não. Se sim, classificação de acordo com Baiki (2006): ( ) paraplegia ( ) quadriplegia ( ) hemiplegia ( ) paresia Localização da paralisia: _____________________________ 12.6. Imobilização mecânica:
( ) sim ( ) não. Se sim, que tipo? __________________________ 12.7. Cefaléias:
( ) sim ( ) não. Se sim, qual a freqüência? ______________________________ 12.8. Convulsões:
( ) sim ( ) não. Se sim, qual a freqüência? _______________________________
OBS.: No item amplitude do movimento marcar com um X somente os movimentos que o cliente conseguir realizar.
12.9. Cabeça e pescoço:
INSPEÇÃO: alinhamento da cabeça e do pescoço.
Cabeça: ( ) normal ( ) alterado __________ Pescoço: ( ) normal ( ) alterado _________
PALPAÇÃO: processos espinhosos e os músculos esternomastóideo, trapézio e paravertebrais
Cabeça:
( ) firme ( ) presença de espasmos ( ) hipersensibilidade muscular Pescoço:
( ) firme ( ) presença de espasmos ( ) hipersensibilidade muscular
AMPLITUDE DO MOVIMENTO
( ) Flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) flexão lateral D força muscular: ________ ( ) flexão lateral E força muscular: ________ ( ) rotação D força muscular: ___________ ( ) rotação E força muscular: ___________
12.10. Ombros:
INSPEÇÃO: musculatura de ombros anterior e posterior
Direito:
( ) normal ( ) rubor ( ) atrofia muscular ( ) tumefação ( ) deformidade _______________ Esquerdo:
( ) normal ( ) rubor ( ) atrofia muscular ( ) tumefação ( ) deformidade _______________
PALPAÇÃO: ambos os ombros
Direito:
( ) normal ( ) espasmo ( ) calor ( ) atrofia muscular ( ) edema ( ) dor Esquerdo:
( ) normal ( ) espasmo ( ) calor ( ) atrofia muscular ( ) edema ( ) dor
AMPLITUDE DO MOVIMENTO
Direito:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) abdução força muscular: ___________ ( ) adução força muscular: ___________ ( ) rotação interna força muscular: _________ ( ) rotação externa força muscular: _________ Esquerdo:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) abdução força muscular: ___________ ( ) adução força muscular: ___________ ( ) rotação interna força muscular: _________ ( ) rotação externa força muscular: _________
12.11. Cotovelos:
INSPEÇÃO: tamanho e contorno
Direito:
( ) normais ( ) tumefação ( ) rubor ( ) deformidade _______________________ Esquerdo:
( ) normais ( ) tumefação ( ) rubor ( ) deformidade _______________________
PALPAÇÃO: artculações
Direito:
( ) normal ( ) tumefação ( ) nódulos
( )espessamento sinoval ( ) hipersensibilidade Esquerdo:
( ) normal ( ) tumefação ( ) nódulos
( )espessamento sinoval ( ) hipersensibilidade
AMPLITUDE DO MOVIMENTO
Direito:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) pronação força muscular: ___________ ( ) supinação força muscular: ___________ Esquerdo:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) pronação força muscular: ___________ ( ) supinação força muscular: ___________
12.12. Punhos, mãos e dedos:
INSPEÇÃO: dorso e palma das mãos, observando posição, contorno e formato
Direito: ( ) normal
( ) tumefação local______ articulação__________ ( ) rubor local________ articulação ___________ ( ) nódulos local________ articulação__________ ( ) deformidades local ______ articulação_______ Esquerdo:
( ) normal
( ) tumefação local______ articulação__________ ( ) rubor local________ articulação ___________ ( ) nódulos local________ articulação__________ ( ) deformidades local ______ articulação_______
PALPAÇÃO: cada articulação
Direito: ( ) normal
( ) tumefação local_________ articulação_______ ( ) depressão local________ articulação________ ( ) nódulos local_________ articulação_________ ( ) hipersensibilidade local _____
articulação_____ Esquerdo: ( ) normal
( ) tumefação local_________ articulação_______ ( ) depressão local________ articulação________ ( ) nódulos local_________ articulação_________ ( ) hipersensibilidade local _____
AMPLITUDE DO MOVIMENTO
Punho e mão direita:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) hiperextensão força muscular: ___________ Punho e mão esquerda:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) hiperextensão força muscular: ___________ Dedos da mão direita:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) abdução força muscular: ___________ ( ) adução força muscular: ___________
( ) oposição do polegar aos dedos força muscular: ___ Dedos da mão esquerda:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) abdução força muscular: ___________ ( ) adução força muscular: ___________
( ) oposição do polegar aos dedos força muscular: ___
12.13. Quadril (articulação coxofemoral):
INSPEÇÃO: articulação do quadril em conjunto com a coluna vertebral e articulação coxofemoral
Direito: ( ) normal
( ) nível assimétrico da crista ilíaca ( ) nível assimétrico da prega glútea ( ) nádegas de tamanhos desiguais
( ) comprimento desigual da extremidade inferior ( ) movimentação não funcional do quadril Esquerdo:
( ) normal
( ) nível assimétrico da crista ilíaca ( ) nível assimétrico da prega glútea ( ) nádegas de tamanhos desiguais
( ) comprimento desigual da extremidade inferior ( ) movimentação não funcional do quadril
PALPAÇÃO: articulações coxofemorais
Direito: ( ) estável e simétrico ( ) crepitação ( ) hipersensibilidade Esquerdo: ( ) estável e simétrico ( ) crepitação ( ) hipersensibilidade
AMPLITUDE DO MOVIMENTO
Direito:
( ) flexão do quadril com o joelho estendido força muscular: ___________
( ) flexão do quadril com o joelho flexionado força muscular: ___________
( ) rotação externa da perna força muscular: _____
( ) rotação interna da perna força muscular: _____
( ) abdução da perna força muscular: ___________
( ) adução da perna força muscular: ___________ ( ) hiperextensão da perna força muscular: ______
Esquerdo:
( ) flexão do quadril com o joelho estendido força muscular: ___________
( ) flexão do quadril com o joelho flexionado força muscular: ___________
( ) rotação externa da perna força muscular: _____
( ) rotação interna da perna força muscular: _____
( ) abdução da perna força muscular: ___________
( ) adução da perna força muscular: ___________ ( ) hiperextensão da perna força muscular
_______
12.14. Joelhos e coxas:
INSPEÇÃO: alinhamento da perna e do formato e contorno dos joelhos
Direito:
( ) normal ( ) tumefação
( ) atrofia do quadríceps na coxa anterior Esquerdo:
( ) normal ( ) tumefação
( ) atrofia do quadríceps na coxa anterior
PALPAÇÃO: articulações
Direito:
( ) normais ( ) calor ( ) hipersensibilidade ( ) nódulos ( ) edema
Esquerdo:
( ) normais ( ) calor ( ) hipersensibilidade ( ) nódulos ( ) edema
AMPLITUDE DO MOVIMENTO
Direito:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ Esquerdo:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________
12.15. Tornozelos, pés e dedos dos pés:
INSPEÇÃO: posição, contorno e formato
Direito: ( ) normal
( ) lesões local ______ articulação: ____________ ( ) calos local _______ articulação: ____________ ( ) coloração anormal local_____ articulação ____ Esquerdo:
( ) normal
( ) lesões local ______ articulação: ____________ ( ) calos local _______ articulação: ____________ ( ) coloração anormal local_____ articulação ____
PALPAÇÃO: articulações
Direito: ( ) normal
( ) tumefação local ______ articulação __________ ( ) hipersensibilidade local ____ articulação ______ Esquerdo:
( ) normal
( ) tumefação local ______ articulação __________ ( ) hipersensibilidade local ____ articulação ______
AMPLITUDE DO MOVIMENTO
Tornozelo e pé direito:
( ) dorsiflexão força muscular: ___________ ( ) flexão plantar força muscular: ___________ ( ) inversão força muscular: ___________ ( ) eversão força muscular: ___________ Tornozelo e pé esquerdo:
( ) dorsiflexão força muscular: ___________ ( ) flexão plantar força muscular: ___________ ( ) inversão força muscular: ___________ ( ) eversão força muscular: ___________ Dedos do pé direito:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) abdução força muscular: ___________ ( ) adução força muscular: ___________ Dedos do pé esquerdo:
( ) flexão força muscular: ___________ ( ) extensão força muscular: ___________ ( ) abdução força muscular: ___________ ( ) adução força muscular: ___________
12.16. Movimentação e transferência:
OBS.1: Verificar se o cliente tem capacidade para:
VARIÁVEIS SIM NÃO
VIRAR9SE DE UM LADO PARA OUTRO NA CAMA
MOVER9SE DA POSIÇÃO SUPINA PARA A POSIÇÃO SENTADA MOVER9SE DA POSIÇÃO SENTADA PARA A POSIÇÃO SUPINA ESQUIVAR9SE OU REPOSICIONAR9SE NA CAMA
MOVER9SE DA POSIÇÃO SUPINA PARA A PRONA MOVER9SE DA POSIÇÃO PRONA PARA A SUPINA
MOVER9SE DA POSIÇÃO SUPINA PARA A POSIÇÃO SENTADA COM AS PERNAS ALONGADAS
MOVER9SE DA POSIÇÃO SENTADA PARA A SUPINA COM AS PERNAS ALONGADAS
OBS.2.: Verificar se o cliente tem capacidade para transferir9se: