AİLE HEKİMİ VE MALPRAKTİS
DR. GÜLSEN CEYHUN PEKER AİLE HEKİMLİĞİ AD
AİLE HEKİMİ OLMAK
OLAĞANDIŞI GÜZEL BİR
DENEYİM OLAĞANDIŞI
GÜZEL BİR DENEYİM
SONSUZ BİLİNMEYEN
DEĞİŞKENLİ SONSUZ BİLİNMEYEN
DEĞİŞKENLİ BİRDEN ÇOK
YAKINMA BİRDEN ÇOK
YAKINMA
BİZ NE YAPARIZ?
• HASTALARIMIZI DİNLERİZ- ÖYKÜNÜN DOĞRU OLMASINI DİLERİZ
• MUAYENE EDERİZ- YAKINMALARA DAYANARAK
• TANI LİSTESİ
• TEDAVİ
YA BİR ŞEY TERS GİDERSE
• İŞ HAYATINDA OLABİLİR
• KÖTÜ BİR SONUÇ
• ATLANMIŞ TANI
• MALPRAKTİS DAVASI AÇILABİLİR
BİRİNCİ BASAMAKTA MALPRAKTİS
• Amerikan Tıp Doktorları Birliğinin 42 farklı
uzmanlık alanında 5825 doktor ile 2010 yılında yürüttüğü Hizmet Bilgi Araştırmasına göre
(American Association Physician Practice
Information survey) Aile hekimlerinin yaklaşık
%40’ ı iş yaşamları boyunca dava edilmişler. Bu oran dahiliyecilerde %34.
• Daha da kötüsü 7 hekimdem 1’ i en az 2 kez dava edilmiş.
BİRİNCİ BASAMAKTA MALPRAKTİS
• En sık dava konusu tanı hataları
• Aile hekimleri için en sık malpraktis dava konuları:
– Akut Mİ
– Meme, akciğer, ve kolon kanserleri – Apandisit
– İlaç sorunları
• İhmal davaları her bir durum için % 5’ i geçmezken, tanı hataları davaların 1/3’ ünden fazlasını oluşturmakta
NASIL ÖNLENEBİLİR
• DAHA İYİ KAYIT
• DAHA İYİ TUTUM- İLETİŞİM
DAHA İYİ KAYIT
MALPRAKTİS DAVASINI
• KAZANDIRIR YA DA
• KAYBETTİRİR
DAHA İYİ KAYIT
• VİTAL BULGULARI KAYDEDİN
• YAZILI OLARAK DETAYLI ÖYKÜ VE FM
• ÖNEMLİ BULDUKLARINIZI KAYDEDİN
DAHA İYİ KAYIT
• NOTLARINIZ OKUNABİLİR OLSUN
• YARGILAYICI OLMAYIN
• AYDINLATILMIŞ ONAM ALIN
DAHA İYİ KAYIT
• İSTEDİĞİNİZ YA DA ÖNERDİĞİNİZ HER TETKİKİ KAYDEDİN
• UYUMSUZLUĞU KAYDEDİN
• SİGORTA SORUNLARINI BELİRTİN
• KAYITLARA YAPILAN EKLEMELER AÇIK OLSUN
DAHA İYİ KAYIT
• HASTANIZ YANINIZDAYKEN BİLGİLERİ TAMAMLAYIN- ERTELEMEYİN
• TELEFON GÖRÜŞMELERİNİ KAYDEDİN
TAKİP
• TEST SONUÇLARINA ULAŞIMDA ENDİŞELERİ YOK EDİN
• 1- 2 HAFTA İÇİNDE HASTAYA TEKRAR RANDEVÜ VEREBİLİRSİNİZ - AKLINIZDA ? VARSA
• SEVKİ YÖNETİN- YÜKSEK RİSKTE DİKKAT
TAKİP
• KRONİK HASTALARDA DÜZENLİ İZLEM
• İLAÇ DEĞİŞİMLERİNİ SİZ YÖNETİN
• KAYITLARI GÖZDEN GEÇİRİN
• TATİL VE HAFTA SONLARINDA SİZİN YERİNİZİ
ALACAK DR VE PERSONELLE BİRE BİR GÖRÜŞÜN
İŞLEMLER
• SINIRLARINIZI BİLİN
• GEREĞİNDEN FAZLA ZORLAŞTIRMAYIN
HASTA İLİŞKİLERİ
• GEREĞİNDEN UZUN BEKLEYECEKLERSE NEDENİ HAKKINDA BİLGİ VERİN
• HASTAYA TÜM DİKKATİNİZİ VERİN
• BÖLMEYİN
HASTA İLİŞKİLERİ
• MAHREMİYETE ÖZEN GÖSTERİN
• HASTA GİBİ DEĞİL, İNSAN OLARAK YAKLAŞIN
• KARAR SÜRECİNE HASTALARI DA KATIN
HASTA İLİŞKİLERİ
• ALDIĞI DİĞER TEDAVİLERİ ELEŞTİRMEYİN
• SİZİN HAKKINIZDAKİ DÜŞÜNCELERİNİ ÖĞRENİN
• KIZGIN HASTALARI TAKİBE ALIN
HASTA İLİŞKİLERİ
• PERSONELİNİZİNDE HASTALARA AYNI ÖZENİ GÖSTERDİĞİNDEN EMİN OLUN
• KENDİNİZ OLUN
