• Sonuç bulunamadı

ROMATOİD ARTRİT

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "ROMATOİD ARTRİT"

Copied!
15
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

ROMATOİD ARTRİT

(2)

Romatoid Artrit Nedir?

 Özellikle sinovyal membranları tutan

kronik,ilerleyici,iltihabi kollegen doku hastalığıdır.

(3)

 Simetrik tutulum

 Sistemik tutulum

 Prevelansı: 1,5-3,5/100

 Kadınlarda 2,5 kat daha fazla görülür.  25-55 yaşları arasında daha sık görülür.

(4)

 En sık görülen iltihabi eklem hastalığıdır  RA’da artiküler ve extra-artiküler tutulum

(5)

 İlk olarak sinovyum tutulur. Daha sonra

kıkırdak,kemik,tendonlar,ligamanlar ve kaslar etkilenir.

(6)

ETYOPATOGENEZ

 RA`nın primer nedeni bilinmemektedir.  Genetik, çevresel, hormonal, enfeksiyöz

faktörler birlikte rol oynar.

 Araştırmalar hastalık gelişiminde genetik bir

temelin varlığını işaret etmektedir.

 RA`lı bir hastanın birinci derece akrabalarında

hastalık gelişme riski genel populasyona göre 1.5 kat daha yüksektir.

(7)

 Gelişmesinde rol oynayan faktörler: 1.travma 2.iklim özellikleri 3.diyet 4.stres 5.metabolik faktörler 6.endokrin faktörler 7.immün faktörler

(8)

 RA sinovite yol açan bir hastalıktır.

 Romatoid sinovyumda ilk olarak sinovyal

mikrodolaşımda tıkanma, hücre şişmesi ve hücreler arası mesafede artış görülür.

(9)

SEMPTOMLAR

Artiküler Bulgular

1. Simetrik poliartrit 2. Sabah sertliği 3. Eklem ağrısı 4. Fonksiyon kaybı 5. Kas zayıflığı 6. Kas atrofileri 7. Hareket kısıtlılığı 8. Deformite 9. Eklemlerde ; lokal ısı artışı,kızarıklık,şişlik

(10)

Extra-artiküler Bulgular

Nörolojik periferal sinir tuzakları

periferal nöropati

servikal spine instabilitesi servikal kord

kompresyonu

sinir kökü kompresyonu

Pulmoner  plevral efüzyon

pulmoner alveolitis ve fibrosis

Kardiovasküler perikardit ve myokardtit perikardial effüzyon aterosklerozis

conduction defektleri

Sistemik romatoid nodül anemi lenf adenopati amyloidosis vaskülit felty’s sendromu(RA+splenomegali+nöropeni) Okular  keratokonjuktivitis skleritisve episkleritis Kemik  osteoporoz

(11)

!

RA’nın Genel Özellikleri

!

Krepitasyon İnce

Tutulan eklemler DIP,PIP,MCP,elbileği.. Sabah tutukluğu >30 dk

Sistemik bulgular Var

Sinovit Belirgin Klinik progesyon Hızlı

Kıkırdak dejenerasyonu Yük taşımayan kenar kısımlarda

(12)

SPESİFİK DEFORMİTELER

 Elbileğinde ulnar deviasyon

 Kuğu boynu deformitesi

 Düğme iliği deformitesi

 Çekiç parmak

 “Z” deformitesi

 Fleksiyon deformiteleri(kalça,diz,dirsek,el ve ayağın küçük eklemleri)

 Subtalar eklemde eversiyon deformitesi  Ayaklarda valgus deformitesi

(13)

DEĞERLENDİRME

 Demografik bilgiler  Ağrı  Gözlem  Palpasyon  NEH  Kas testi  Kısalık testi  Çevre ölçümü  Postür analizi  Solunum  Kavrama  Yürüme analizi  GYA analizi

(14)

TEDAVİ

1. İlaç tedavisi 2. Fizyoterapi 3. Occupational tedavi 4. Cerrahi tedavi 5. Hasta eğitimi

(15)

RA’DA TEDAVİNİN AMACI

1. Ağrının giderilmesi

2. Eklem hareket açıklığının korunması

3. Ağrılı eklemin korunması ve aktivitelerin ayarlanması 4. Atrofi, kontraktürlerin ve deformitelerin önlenmesi

5. Hastanın kendine bakım ve GYA’de yardımcı cihaz

kullanması

6. Bağımsız ambulasyon için yardımcı ortez-protezlerin

kullanılması

7. Ev ve iş yerinde modifikasyonlar devamının sağlanması 8. Yaşam kalitesini arttırmak

Referanslar

Benzer Belgeler

"Sokakta, evde ekranda /Çat-burda çat kapı ardında /Zırt-pırt karşımıza çıkan /Bu suretsiz suratsız suratlardan /Bu yüzsüz yüzlerden el'aman.. /Bunların portresi bile

Sağlıklı bireylerde de tıpkı tüberküloz hastalarında olduğu gibi; fiziksel belirtileri yordayan değişkenler arasında psikolojik belirtiler (Beta= .50); psikolojik

Ayrıca kullanıcı bilgi tatmini ile genel yönetimin insan kaynakları yönetiminde daha fazla bilgisayar kullanımı desteklemesi (r=0,505) ve kullanıcı bilgi tatmini

Aortun elastisite parametrelerinin hesaplanması Aort elastisite parametreleri olarak; aortik strain, distensibilite ve aortik sertlik indeksi (ASİ) alındı.. 18 Bu

a) Yağ fazının durumu: önceki bölümlerde açıklandığı gibi, yayıklamanın gerçekleşebilmesi için kristal ve likit fazlar arasından bir denge bulunmalıdır. Kristal

Dolomit vejetasyonu (CaMg(CO3)2) kalsiyum karbonatın ve magnezyum karbonatın bir karışım kristali olup kalsiyum karbonat ve magnezyum karbonat olarak güç

4-KİMYASAL FAKTÖRLER Sonuç olarak, çayır-mera toprağında yeterince su bulunduğu taktirde, toprak karakteri verim üzerinde çok az etki göstermektedir. Bununla

 Makrognati: Üst veya alt çenenin normalden büyük olması  Mikrognati: Üst veya alt çenenin normalden küçük olması  Makrodonti: Diş veya dişlerin normalden büyük