PERSONEL BELGELENDİRME BAŞVURU FORMU

(1)

PERSONEL BELGELENDİRME BAŞVURU FORMU

Doküman No: PB.F.05 Yayın Tarihi:14.10.2015 Revizyon No:16

Revizyon Tarihi:02.02.2022 Sayfa No: 1/6

BAŞVURU TALEBİ

İLK BAŞVURU SINAV TEKRARI 2.SINAV 3. SINAV BİRİM BİRLEŞTİRME YENİDEN BELGELENDİRME SINAV ÜCRETİ YATIRMA USULÜ

Bireysel Başvuru

Tek Nokta Başvuru(Peşin) Firma Adı: Not: Tek Nokta Teşvik

sisteminde IBAN bildirimine gerek yoktur.

Tek Nokta Başvuru (Teminat Gösterilmesi Suretiyle)

TEŞVİK TALEBİ

MYK Sınav ve Belge ücretlerinin İşsizlik Sigortası Fonundan (Devlet Teşviki) karşılanması desteğinden daha önce faydalandınız mı? Evet Hayır

Sınav ve Belge Masrafları için 4447 Sayılı İşsizlik Sigortası Fonundan Yararlanmak İstiyorum.

(Aşağıda belirttiğim kişisel bilgilerimin hatalı olması durumunda Sınav ve Belgelendirme ücretlerinin İşsizlik Sigortası Fonundan karşılanması desteğinden yararlanamayacağımı kabul ediyorum.)

Teşvik Kapsamına Giren Mesleklerde Ücret iadesinin hesabınıza yapılabilmesi için IBAN numaranızı yazınız.

(Aday sınavda başarılı olması durumunda Mesleki Yeterlilik Sınav ve Belge Ücret İadesi Teşvikinden faydalanabilir.) KİŞİSEL IBAN NUMARASI

(İban numarası 24 hanelidir ve eksiksiz olarak girilmelidir.)

TR

_ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _

BELGE TESLİM TALEBİ

Ovam Belgelendirme Merkezi Ev Adresime Kargo İş Adresime Kargo

Ovam Belgelendirme Banka Hesap Bilgileri:

OVAM MESLEKİ YETERLİLİK VE BELGELENDİRME TİC. LTD. ŞTİ.

İŞBANKASI DİLOVASI ŞUBESİ Şube Kodu:2428

İban: TR54 0006 4000 0012 4280 2593 03

SINAV BAŞVURUSUNDA BULUNULAN ULUSAL YETERLİLİK VE BİRİMLERİNİ İŞARETLEYİNİZ

İNŞAAT SEKTÖRÜ

1.11UY0011-3 AHŞAP KALIPÇI REV: 03 SEVİYE 3

A1 İş Sağlığı ve Güvenliği, İş Organizasyonunun Yapılması T1

A2 Ahşap Kalıp İşlerinde Genel Mesleki Bilgi ve Uygulama Becerisi T1 P1

BU BÖLÜM BAŞVURUYU YAPAN ADAY TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR.

KİŞİSEL BİLGİLER

Adınız Soyadınız T.C. Kimlik No/Pasaport No :

Doğum Yeriniz / Tarihiniz Cinsiyetiniz : Erkek Kadın

İkamet Adresiniz

Telefonunuz E-Postanız ( Var ise belirtiniz):

Fiziksel Bir Engeliniz Var mı?

Hayır Evet Cevabınız evet ise, fiziksel engelinizi açıklayınız.

Açıklama:

Başvuru yapan kişi olarak makul olan özel ihtiyaçlarınız (örneğin; tercüman, okuma yardımı, tekerlekli sandalye ) karşılanacaktır. Bu konuda herhangi bir isteğiniz var ise belirtiniz: ………

EĞİTİM VE İŞ BİLGİLERİ Eğitim Durumunuz (Aşağıdaki kutucuklardan uygun olanını işaretleyiniz.)

Okur Yazar OkurYazar dğl İlkokul Ortaokul Meslek Lisesi Genel Lise Meslek Y.O. Lisans Yüksek Lisans Doktora

Çalışma Durumunuz Çalışıyor Çalışmıyor Çalıştığınız Firma Adı :

Çalışıyor iseniz lütfen firma adını belirtiniz)

(2)

PERSONEL BELGELENDİRME BAŞVURU FORMU

2.11UY0012-3 BETONARME DEMİRCİSİ REV: 03 SEVİYE 3

A1 İş Sağlığı ve Güvenliği, İş Organizasyonunun Yapılması T₁

A2 Betonarme Demirciliğinde Genel Mesleki Bilgi ve Uygulama Becerisi T1 P1

3.11UY0023-3 İNŞAAT BOYACISI REV: 03 SEVİYE 3

A1 İş Sağlığı ve Güvenliği, İş Organizasyonunun Yapılması T1 P1

A2 İnşaat Boyacılığında Genel Mesleki Bilgi ve Uygulama Becerisi T1 P1

4.11UY0024-3 SIVACI REV: 02 SEVİYE 3

A2 Sıva Genel Mesleki Bilgi ve Uygulama Becerisi T1 P1

5.12UY0048-3 DUVARCI REV:01 SEVİYE 3

B1 Genel Duvarcılık İşleri T1 P1

6.12UY0054-3 ALÇI LEVHA UYGULAYICISI REV:00 SEVİYE 3

A2 Alçı Levha İşlerinde Genel Mesleki Bilgi ve Uygulama Becerisi T1 P1

7.12UY0056-3 İSKELE KURULUM ELEMANI REV: 01 SEVİYE 3

A2 İskele Kurulumu, Kontrolü, Sökümü, ve Depolama İşlemlerinin Yapılması T1 P1

8.12UY0057-3 ISI YALITIMCISI REV: 01 SEVİYE 3

A1 İş Sağlığı ve Güvenliği, İş Organizasyonunun Yapılması T₁ P₁

A2 Dış Cephelerde Isı Yalıtımı (Mantolama) T₁ P₁

9.16UY0253-2 İNŞAAT İŞÇİSİ REV:00 SEVİYE 2

A2 Genel İnşaat İşleri T1 P1

METAL SEKTÖRÜ 1. 12UY0083-3 METAL KESİMCİ REV: 02 SEVİYE 02

A1 İş Sağlığı ve Güvenliği, Çevre ve Kalite T1

B1 Giyotin Makasla Kesim T1 P1

B3 Şerit Testere ile Kesim T₁ P₁

B4 Daire Testere ile Kesim T₁ P₁

B6 Lazer Kesim T1 P1

B7 Plazma Kesim T₁ P₁

2.12UY0084-4 METAL KESİM OPERATÖRÜ REV: 02 SEVİYE 4

A1 İş Sağlığı ve Güvenliği, Çevre ve Kalite T₁

B2 Lazer Kesim T₁ P₁

B3 Plazma Kesim T₁ P₁

3.12UY0086-3 METAL LEVHA İŞLEME TEZGAH İŞÇİSİ REV: 02 SEVİYE 3

B1 Kavis Verme T1 P1

B2 Press T1 P1

4.12UY0087-4 METAL LEVHA İŞLEME TEZGAH OPERATÖRÜ REV:02 SEVİYE 4

B1 Abkant Press T1 P1

B3 Press T1 P1

5.18UY0366-3 KALİTE KONTROLCÜ REV:00 SEVİYE 3

A2 Kalite Kontrol Elemanı T1 P1

MAKİNE SEKTÖRÜ 1.14UY0202-3 NC/CNC TEZGAH İŞÇİSİ REV:00 SEVİYE 3

A1 İşçi Sağlığı ve Güvenliği, Çevre ve Kalite Yönetim Sistemler T1 P1

B1 Tornalama işlemleri T1 P1

(3)

PERSONEL BELGELENDİRME BAŞVURU FORMU

B2 Frezeleme işlemleri T1 P1

2.10UY0002-3 MAKİNE BAKIMCI REV: 03 SEVİYE 3

B1 Önleyici Bakım T₁ P₁

B2 Düzeltici Bakım T₁ P₁

TİCARET SEKTÖRÜ

1.17UY0333-5 SORUMLU EMLAK DANIŞMANI REV:00 SEVİYE 5

A1 İSG, Çevre ve Kalite T1

A2:Pazarlama Stratejisi Geliştirme ve İş Organizasyonu T₁ P₁

A3: Emlak Satışı/Kiralama Süreci İşlemlerinin Yürütülmesi T₁ P₁

2.17UY0298-4 MOTORLU KARA TAŞITLARI ALIM SATIM DANIŞMANI REV:00 SEVİYE 4

B1 İş Makineleri Alım Satım İşlemleri T₁ P₁

B2 Karayolu Taşımacılığı Araçları Alım Satım İşlemleri T₁ P₁

B3 Satış Öncesi ve Satış Sonrası Hizmetleri T₁ P₁

ULAŞTIRMA, LOJİSTİK ve HABERLEŞME SEKTÖRÜ 1.17UY0330-3 TAKSİ ŞOFÖRÜ REV:00 SEVİYE 3

A2 Araç Kontrolü ve Yolcu Ulaşımı T1 P1

2.17UY0328-3 SERVİS ARACI ŞOFÖRÜ REV:00 SEVİYE 3

A2 Araç Kontrolü ve Öğrenci/Personel Ulaşımı T₁ P₁

3.17UY0327-3 MİNİBÜS ŞOFÖRÜ REV:00 SEVİYE 3

A2 Araç Kontrolü ve Yolcu Ulaşımı T1 P1

4.17UY0329-3 ŞEHİR İÇİ TOPLU TAŞIMA OTOBÜS ŞOFÖRÜ REV:00 SEVİYE 3

A2 Sefere Hazırlık ve Otobüsle Sefer Yapılması T₁ P₁ 5.15UY0205-3 KÖPRÜLÜ VİNÇ OPERATÖRÜ REV:00 SEVİYE 3

A1 İş Sağlığı ve Güvenliği, İş Organizasyonunun Yapılması T1

A2 Köprülü Vinç Elleçleme T1 P1

KAYNAK SEKTÖRÜ 1.11UY0010-3 ÇELİK KAYNAKÇISI REV:04 SEVİYE 3

A1 Kaynak İşlemlerinde İş Sağlığı ve Güvenliği T1

B1 Elektrotla Ark Kaynağı (111) T1 P1

B5 Metal-Ark Asal Gaz Kaynağı (MIG Kaynağı) (131) T1 P1

B6 Metal-Ark Aktif Gaz Kaynağı (MAG Kaynağı) (135) T1 P1

B7 Aktif Koruyucu Gazla Özlü Tel Elektrotla Metal-Ark Kaynağı (136) T1 P1

B9 Tungsten Asal Gaz Kaynağı (TIG Kaynağı) (141) T1 P1

2.11UY0014-3 ALÜMİNYUM KAYNAKÇISI REV:02 SEVİYE 3

B1 Metal - Ark Asal Gaz Kaynağı (MIG Kaynağı)Alüminyum (131) T1 P1

B2 Tungsten Asal Gaz Kaynağı (TIG Kaynağı)Alüminyum (141) T1 P1

3.11UY0016-4 KAYNAK OPERATÖRÜ REV:03 SEVİYE 4

B3 Metal- Ark Aktif Gaz Kaynağı (MAG Kaynağı) (135) T1 P1 B5 Tungsten Asal Gaz Ark Kaynağı (TIG Kaynağı) (141) T1 P1

4.11UY0033-3 DOĞAL GAZ ÇELİK BORU KAYNAKÇISI REV:04 SEVİYE 3

A1 Doğal Gaz Çelik Boru Kaynak İşlemlerinde İş Sağlığı ve Güvenliği T1

(4)

PERSONEL BELGELENDİRME BAŞVURU FORMU

A2 Doğal Gaz Teknik Esasları T1

B1 Elektrotla Ark Kaynağı (111) T₁ P₁

B9 Tungsten Asal Gaz Kaynağı (TIG Kaynağı) (141) T₁ P₁

B14 Oksi-Asetilen Kaynağı (311) T₁ P₁

5.11UY0034-3 DOĞAL GAZ POLİETİLEN BORU KAYNAKÇISI REV:02 SEVİYE 4

A1 İş Sağlığı ve Güvenliği, Kalite ve Çevre T1

A2 Plastik Kaynaklarıyla İlgili Genel Mesleki Bilgi (TS EN 13067 Madde 5.3) T1 A3 Doğal Gaz Polietilen Boruların Kaynağa Hazırlık İşlemleri T1 P1

B1 Elektrofüzyon Kaynağı İle Anma Çapı 315 mm ve Altındaki Doğal Gaz Polietilen Boruların Birleştirilmesi T1 P1

B3 Elektrofüzyon Kaynağı İle Anma Çapı 315 mm Üzerindeki Doğal Gaz Polietilen Boruların Birleştirilmesi T1 P1

* (T1) – Yazılı Sınav, (P1) – Performans Sınavıdır

ALÜMİNYUM KAYNAKÇISI, ÇELİK KAYNAKÇISI, KAYNAK OPERATÖRÜ, DOĞAL GAZ ÇELİK BORU KAYNAKÇISI MYK SINAVLARI İÇİN KAYNAK DETAYLARINI TAMAMLAYINIZ

Birleştirilecek Malzeme Tipi

Malzeme Kalınlığı /Çapı

Birleştirme Tipi Malzeme Cinsi Kaynak Çeşitlemesi Kaynak Paso Sayısı

Sarf Malzeme Cinsi

Plaka (P) Boru (T)

Plaka Kalınlığı

………. Alın (BW) Köşe (FW)

(ss,nb) Altlıksız Kaynak

Tek Pasolu

Çok Pasolu Sarf Malz.

Standardı (ss,mb) Metal Altlıklı

Boru Çapı ……….

Et Kalınlığı ……….

(bs) Çift Taraflı Kaynak (ss,gb) Gaz Altlıkla Kaynak (ss,fb) Tek Taraflı Kaynak

SINAV BAŞVURUSU İÇİN GEREKLİ EVRAKLAR LİSTESİ

1) İş bu başvuru formunun başvuru sahibi tarafından imzalanmış hali

2) Nüfus cüzdan fotokopisi veya T.C vatandaşı olmayan adaylar için geçerli pasaportunun kişisel bilgilerini gösteren sayfaları

3) Sınav Ücreti Dekontu/Makbuzu

4) İskele Kurulum Elemanı için işe uygun olduklarını belirten ağır işlerde ve ayrıca yüksekte çalışabilir sağlık raporu 5) Köprülü Vinç Operatörleri için bir eğitim programını başarıyla tamamladığına dair eğitim belgesi ya da 2 yıl

boyunca çalışmış olduğuna dair kanıt yazısı

6) Taksi Şoförü, Minibüs Şoförü, Şehir İçi Toplu Taşıma Otobüs Şoförü ve Servis Aracı Şoförü için;

- 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanununun ilgili maddelerinde belirtilen sürücü belgesi, - Yetkili merkezden alınmış “Psikoteknik Test Raporu”

- Adli Sicil Kaydına

- Servis Aracı Şoförlerinin ayrıca SRC 2 mesleki yeterlilik belgesine sahip olması gerekmektedir.

BELGELENDİRME İÇİN GEREKLİ İLAVE BİLGİLER Talep Edilen Kaynak Pozisyonları (NOT: Talep edilen kaynak pozisyonunu işaretleyiniz)

PA Düz

PB Yatay Köşe

PC Yatay Alın

PD Tavan

PE Tavan

PF Aşağıdan Yukarı

PG Yukarıdan Aşağı

HL045 Eksen Aşağıdan

Yukarı

JLO45 Eksen Yukarıdan

Aşağı

(5)

PERSONEL BELGELENDİRME BAŞVURU FORMU

ADAY TAAHHÜTNAMESİ

 Başvuru aşamasında gereken tüm bilgi ve belgeleri eksiksiz ve doğru şekilde verdiğimi taahhüt ederim.

 Başvuru formunda ki bilgilerimin güncel ve doğru olduğunu kabul ederim.

 Başvuruda bulunmuş olduğum ilgili yeterlilik hakkında bilgi sahibi olduğumu ve belgelendirme programının başvuru şartlarına uyacağımı taahhüt ederim.

 Sınav öncesinde ve sınav süresince sınav kurallarına ve iş sağlığı ve güvenliği kurallarına uyacağımı taahhüt ederim.

 Herhangi bir kronik rahatsızlığım olmadığını taahhüt ederim.

 Sınav boyunca ellerimle yüzüme temas etmeyeceğimi taahhüt ederim.

 Sınavdan sonraki 14 günlük sürede yeni tip koronavirüs teşhisi konulması halinde OVAM Belgelendirme kuruluşuna bilgi vereceğime ve sınavlarda salgın hastalığa karşı alınan önlemlere uyacağımı taahhüt ederim.

 Sınavlarda sesli ve görüntülü kayıt tutulmasına müsaade edeceğimi kabul ederim.

 Sınavlara kesici, delici, yaralayıcı, ateşleyici vb. silahlarla gelmeyeceğimi kabul ederim.

 Sınav sonrasında sınav soruları ve yöntemleriyle ilgili 3.kişi/kuruluşlara paylaşımlarda bulunmayacağımı taahhüt ederim.

 Sınavlarla ilgili yapılan tüm duyuru ve ilanları düzenli olarak takip edeceğimi kabul ederim.

 Sınavlarda kopya çekmeyeceğimi, başkasının yerine sınava girmeyeceğimi ya da başkasını yerime sınava yerleştirmeyeceğimi taahhüt ederim.

 Ovam Belgelendirme tarafından verilen Belge Teslim Formu’ nu, Belge kullanım sözleşmesi gibi belgeleri imzalayacağımı, başvuru sırasında imzaladığım Belge Kullanım Sözleşmesini belgeyi hak ettikten sonra yürürlükte olacağını kabul ederim.

 Şahsi bilgi ve belgelerimin Ovam Belgelendirme ile sözleşmesi olan MYK ve TÜRKAK ve yasal olarak paylaşılması mücbir olan kurumlarla paylaşılmasına müsaade edeceğimi kabul ederim.

BİLGİLENDİRME

 Engelli adaylara ve tercüman gereksinimi duyan adaylara, alınacak tedbirler ve sağlanacak kaynaklara ilişkin maliyetler sınav ve belgelendirme ücretlerine ek olarak tahsil edileceği peşinen kabul edilir.

 Belirlenen sınav tarihinde sınava katılmayan adayların sınav ücretleri iade edilmez.

 Yeni tip Koronavirüse karşı gerekli tedbirler, MYK tarafından yayınlanan rehber doğrultusunda kuruluşumuz Ovam Mesleki Yeterlilik ve Belgelendirme tarafından alınmıştır.

 Aday/belgelendirilmiş kişiler şikâyet ve itirazlarına ilişkin ilk merci olarak Ovam Belgelendirmeye müracaat edeceklerdir.

 Sınavlar, içeriğe bağlı olarak teorik ve/veya performans olmak üzere iki aşamada gerçekleştirilir. Aday her yeterlilik birimden ayrı ayrı sınava girebilir. Her birimden başarılı olma notu ulusal yeterliliklerde tanımlanan esaslara uygun olarak belirlenir.

 Adaydan kaynaklanmayan nedenlerden ötürü sınavın başlatılmasının uygun olmaması halinde sınav planlama takvimine göre adayın daha sonra planlanan bir sınava dahil edilmesi sağlanacaktır.

 4447 sayılı İşsizlik Sigortası Kanunu İşsizlik Fonu Teşviki’nden yararlanmak isteyen adayların başarısız oldukları her birimden 1 (bir) yıl içinde ücret ödemeden tekrardan 2(iki) kez sınava girme hakları bulunmaktadır.

 MYK ve TÜRKAK tarafından gerçekleştirilen iç ve dış denetimler sonucu sınavların uygun yapılmadığının tespiti halinde sınavlar iptal edilecektir ve iptal edilen sınavlarda belge almaya hak kazanmış adayların belgelerinin kullanımı durdurularak uygun tarihlerde telafi sınavları gerçekleştirilecektir.

İşbu formda belirtilen bilgilendirmeleri ve taahhütname içeriğini okudum, anladım ve belirtilen şartlara eksiksiz bir şekilde uyacağımı kabul ve beyan ederim.

AD SOYAD TARİH İMZA

(6)

PERSONEL BELGELENDİRME BAŞVURU FORMU

BAŞVURUYU ALAN AD SOYAD

TARİH İMZA

BAŞVURUYU ONAYLAYAN AD SOYAD

TARİH İMZA

BAŞVURU UYGUNLUK DURUMU UYGUN

UYGUN DEĞİL UYGUN DEĞİLSE NEDENİ:

Bu bölüm başvuruyu alan OVAM Belgelendirme personeli tarafından doldurulacaktır

ADAY SINAV BAŞVURUSU EVRAKLARI KONTROL FORMU VAR YOK

Başvuru ücretinin yatırıldığına dair banka dekontu Nüfus cüzdanı fotokopisi veya geçerli pasaport fotokopisi Doldurulmuş Islak İmzalı Başvuru Formu

Belge Başvuru/Belge Kullanım Taahhüdü Ve Sözleşme Şartları Islak İmzalı İskele Kurulum Elemanı İçin;

İşe Uygun Olduklarını Belirten Ağır İşlerde ve Ayrıca Yüksekte Çalışabilir Sağlık Raporu Taksi Şoförü, Minibüs Şoförü, Şehir İçi Toplu Taşıma Otobüs Şoförü ve Servis Aracı Şoförü için;

-2918 sayılı Karayolları Trafik Kanununun ilgili maddelerinde belirtilen sürücü belgesi, -Yetkili merkezden alınmış “Psikoteknik Test Raporu”

-Adli Sicil Kaydı

-Servis Aracı Şoförlerinin ayrıca SRC 2 mesleki yeterlilik belgesi Köprülü Vinç Operatörleri içi;

Bir eğitim programını başarıyla tamamladığına dair eğitim belgesi ya da 2 yıl boyunca çalışmış olduğuna dair kanıt yazısı

(7)

Yeterlilik No/Tarih

Gözetim Yapılacak

Tarih :

Yayın Tarihi

TESLİM ALAN AD- SOYAD / İMZA Yeniden Belgelendirme

Yapılacak Tarih : :

:

.……/…../………..

Sayfa No Revizyon No Revizyon Tarihi

Belge Numarası

Belge Teslim Tarihi : Belgenin Kapsamı

BELGE TESLİM FORMU

1

PB.F.04 14.10.2015 01 6.01.2021

Doküman Kodu

Adıma düzenlenmiş olan belgeyi teslim almakla EK'te yer alan "BELGELENDİRME SÖZLEŞMESİ" nin şartlarını kabul etmekteyim.

(8)

BELGE KULLANIM SÖZLEŞMESİ

Doküman Kodu Yayın Tarihi Revizyon No Revizyon Tarihi Sayfa No

PB.SÖ.01 14.10.2016 05 19.10.2020 Sayfa 1 / 3

1 1.AMAÇ VE TARAFLAR

İşbu sözleşme, Ovam Mesleki Yeterlilik ve Belgelendirme Ticaret Ltd. Şti. (bundan sonra OVAM olarak anılacaktır) ile OVAM tarafından yapılan belgelendirme sınavlarına başvurarak belge almaya hak kazanmış kişinin (bundan sonra Belgelendirilmiş Kişi olarak ifade edilecektir), belgenin geçerliliği süresince sahip olduğu hakları ve yükümlülükleri, belge, logo, marka kullanım kurallarını belirlemek amacıyla hazırlanarak imza altına alınmıştır.

2.TARAFLARIN HAK VE YÜKÜMLÜLÜKLERİ 2.1.Belgelendirilmiş Kişi’nin Hak ve Yükümlülükleri

2.1.1.Belgelendirilmiş kişi, belgelendirme şartlarını yerine getirmeye devam etme kapasitesini etkileyebilecek her türlü durumu (işi yapmaya engel olumsuz sağlık durumları, iş kazası vs.) gecikmeksizin OVAM belgelendirme‟ ye bildirecektir.

2.1.2.Belge, başvurusu yapılan ve onaylanan kapsam ve amaç dışında kullanılamaz. Aksi tespit edilip yazılı uyarı yapıldığı halde bu kriterlere uymayarak belge kullanmaya devam eden kişiler hakkında yasal işlem yapılır.

2.1.3.Belge OVAM Belgelendirme ‟nin mülkiyetinde olup, belgelendirilmiş kişi; belgelendirme prosedürlerine, belge kullanım sözleşmesine, belge/logo/marka kullanım talimatına uyulduğu müddetçe ve belgenin geçerli olduğu süre boyunca kullanım hakkına sahiptir. Belgelendirilmiş kişi hiçbir surette belgesini ve/veya belge kullanım hakkını başkasına devredemez, belgesini kullandıramaz.

2.1.4.Belge askı süresince geçici olarak geçersiz olup kullanılmayacaktır. Askı sürecine ilişkin durum gerektiğinde www.ovambelgelendirme.com.tr sayfasında ilan edilebilir.

2.1.5. Belgelendirilmiş kişi belge üzerinde herhangi bir değişiklik yapamaz. Belgelendirilmiş kişi belgesini OVAM Belgelendirme ‟nin itibarına zarar verecek şekilde kullanamaz.

2.1.6.Belgelendirilmiş kişi, başvuru aşamasında vermiş olduğu bilgilerin doğruluğunu kabul eder. Belgelendirilmiş kişinin, kişisel bilgilerinde ve iletişim bilgilerinde (adres, e-posta, telefon vs.) değişiklik olması halinde OVAM‟a güncel bilgilerini bildirmesi zorunludur.

2.1.7. Belgelendirilmiş kişi ulusal yeterliliklerde ve ilgili standartlarda belirtilen “Belge Geçerlilik Süresi” ve

“Gözetim Sıklığı” (gerekli olması halinde) şartlarına ve yöntemlerine uyacağını kabul eder.

2.1.8. Belgenin haksız kullanımından doğan sorumluluk belgelendirilmiş kişiye aittir. Kişi belgesinin askıya alınması/iptalinden sonra belgesini, logoyu kullanmayı ve ona atıfta bulunmayı durdurmakla yükümlüdür.

2.1.9. Belgelendirilmiş kişi, belgelendirmede esas alınan standart, prosedür, yeterlilik ve tüm şartların gereğini uygulamakla yükümlüdür

2.1.10. Belgelendirilmiş kişi, talep edilen bilgileri bilgileri doğru ve zamanında bildirmekle yükümlüdür. Konu ile ilgili herhangi bir yalan, yanıltıcı vs. beyanda bulunamaz veya buna olanak tanımaz.

2.1.11. Belgenin üzerinde herhangi bir yırtılma, anlaşılmasını engelleyecek tahribat vb. olursa bu durumlarda belgenin kullanımına son verilmeli ve belgenin yenilenmesi için OVAM Belgelendirme ‟ye eski belge ile birlikte başvuruda bulunulmalıdır.

2.1.12. Belgelendirilmiş kişi, belgesini kaybetmesi durumunda, yayınlanmış kayıp ilanını bir dilekçe ile OVAM Belgelendirme ‟ye bildirmelidir.

2.1.13. Belge, oranlar sabit kalmak şartıyla küçültülüp, büyültülebilir. Ancak belge üzerindeki ifadelerin net bir şekilde okunması sağlanmalıdır. Belge, belgelendirilmiş kişinin belgelendirme kapsamında ki yeterliliğini göstermek amacıyla çoğaltılabilir. Ancak çoğaltılan belge asıl belge yerine kullanılmaz sadece örnek olarak kullanılabilir.

(9)

BELGE KULLANIM SÖZLEŞMESİ

PB.SÖ.01 14.10.2016 05 19.10.2020 Sayfa 2 / 3

2

2.1.14. Belge, belgelendirilmiş kişi tarafından ilgili alanda yeterliliğini göstermek amacıyla iş başvurularında, özgeçmiş dosyasında, dergi vb yayınlar ve internet ortamında kullanılabilir.

2.1.15.Belgelendirilmiş kişi, belgelendirilme kapsamında yapılacak sınavlarda sesli ve görüntülü kayıt alınmasını kabul eder. Gerek olması halinde resmi kurumların talebi doğrultusunda belgelendirilmiş kişiye/adaya ait bilgiler ve kayıtların kuruma teslim edileceğine dair izin verildiğini kabul eder.

2.1.16.Belgelendirilmiş kişi, OVAM logo/markasının kullanımında OVAM‟ın ilgili prosedürlerine, TÜRKAK ve MYK‟nın logo/marka kullanım esaslarıyla ilgili mevzuat, kılavuz ve dokümanlarında belirtilen usul ve esaslara uymakla yükümlüdür

2.1.17. Belge üzerindeki LOGO hiçbir şekilde tek başına, belgeden bağımsız, yeterliliği göstermek amacıyla kullanılamaz. Aynı şekilde belgenin herhangi bir bölümü ayrı olarak kullanılamaz, çoğaltılamaz, yayınlanamaz.

2.1.18. Logo/marka belgelendirilen personelin veya çalıştıkları kuruluşun basılı ve elektronik ortamda reklam amaçlı yayınlarında, tanıtım broşürleri, ürün/hizmet üretim kataloğu üzerinde ve iş raporlarında kullanılabilir.

2.1.19. Logo/marka sadece belge kapsamı dâhilindeki faaliyet alanlarında kullanabilirler. Logo/marka boyutları okunabilirliği bozulmamak şartıyla değiştirilebilir.

2.1.20. Logo/marka basılı veya elektronik ortamda sayfanın alt veya üst kısmında kuruluşun logo/markasından daha fazla öne çıkmayacak şekilde kullanılabilir.

2.1.21. Belgelendirilmiş kişi, belgenin geçerliliği devam ettiği sürece bu sözleşme hükümlerine uymakla yükümlüdür. Belgelendirilmiş kişi, belge süresinin sona ermesi, askıya alınması veya iptal edilmesi halinde belgelendirilen personel veya çalıştıkları kuruluş, logo/marka kullanımını durdurmalıdır.

2.1.22.Logo/markaların kullanıldığı tüm yerlerde, logo/markaların ürüne/hizmete ait olmadığı ürünün/hizmetin üretiminde çalışan personele ait olduğu (belge numarası ile birlikte) belirtilir.

2.1.23. Belgelendirilmiş kişi kuruluş, işbu sözleşmede belirtilen şartları yerine getirmediği takdirde, belgesi askıya alınır veya iptal edilir. Belgesi iptal edilen kişi belgesini OVAM‟a teslim etmek zorundadır.

2.1.24. Belgelendirilmiş kişi TÜRKAK ve MYK logo/markalarını kullanamaz.

2.1.25. Sınav ve Belgelendirme faaliyetleri ile ilgili olabilecek her türlü şikâyet, itiraz veya öneriler yazılı (posta, fax, www.ovambelgelendirme.com.tr web adresi, e posta yoluyla) olarak „Şikayet-İtiraz-Öneri‟ formu ile firmamıza yapılır.

2.1.26.Belgelendirilmiş kişi, OVAM tarafından gözetim (gözetim gerektiren meslekler için) zamanından önce e- mail, sms veya telefonla bilgilendirilir. Kişi sertifika kapsamında yer alan konu ile ilgili çalışıyor olduğunu- çalıştığını gösterir evrakı ve diğer gerekli belgeleri OVAM ‟a teslim etmekle yükümlüdür. Belge sahibinin istenilen evrakları göndermemesi durumda, belgesi askıya alınır, belge sahibinden tekrar çalışmaya devam etmekte olduğunu gösterir evrakı göndermesi talep edilir yine göndermemesi durumunda belgesinin geri çekilmesi için işlemler başlatılır.

2.1.27.Belgelendirilmiş kişi, kapsam dâhilinde ki yeterliliğin/belgelendirme programının revizyonu halinde;

revizyonun etkisine göre Ovam‟ın belgenin kapsamı ile ilgili değişikler yapma hakkının olduğunu ve bu amaçla kendisinden talep edilecek her türlü belgeyi vermeyi ve işlemi yerine getirmeyi kabul eder.

2.1.28.Belgelendirilmiş kişiler sınav ve belgelendirmeye ait herhangi bir ticari sır, fikir, bilgi vb. paylaşmamakla yükümlüdür.

2.2. Ovam’ın Hak ve Yükümlülükleri

2.2.1.Belge ücretlerini, belge yenileme ücretlerini her bir sınav türüne göre www.ovambelgelendirme.com.tr adresinden ilan eder.

2.2.2. Ovam, belgesi askıya alınan veya iptal edilen kişiye, alınan kararın nedeni hakkında bilgi verilir.

(10)

BELGE KULLANIM SÖZLEŞMESİ

PB.SÖ.01 14.10.2016 05 19.10.2020 Sayfa 3 / 3

3

2.2.3. Yapılan itirazlara ilişkin çözümler, tarafsız ve bağımsız bir şekilde çözümleneceğini taahhüt edilir.

2.2.4. Ovam, sınav ve belgelendirme süreçlerini gizlilik, tarafsızlık, eşitlik ve bağımsızlık kuralları çerçevesinde yürütecek ve adaylar arasında herhangi bir kesime ayrıcalık tanımayacaktır.

2.2.5. Ovam, belgelendirilmiş kişinin, belgesini, yetkilendirilmiş belge kapsamı dışında ki faaliyetlerde kullanması;

belge üzerinde herhangi bir değişiklik yapması; belgenin yanıltıcı ve haksız kullanımını gerçekleştirmesi; belge üzerinde değişiklik yapması; belge üzerinde bulunan logo/markaların kulanım talimatlarına ve mevzuatlarına karşı uygun kullanmaması; belge üzerinde herhangi bir yırtılma, tahribat vb. durumlarda belgenin kullanılmasına son vermemesi durumlarının tespiti halinde, belgeyi askıya alabilir ve iptal edebilir.

2.2.6.Ovam Belgelendirilmiş kişilere/adaylar ait bilgi ve belgeleri gizlilik ve güvenlik çerçevesinde muhafaza edecek, 3. Kişi/kurumlarla bu bilgi ve belgeleri paylaşmayacaktır.

2.2.7.Ovam, kamuya açık hale getirdiği Üst Yönetim Taahhüdüne uygun hareket edecektir.

3.ANLAŞMAZLIKLARIN ÇÖZÜMÜ

Belgelendirilmiş kişi, bu sözleşmenin uygulanmasından kaynaklanan her türlü anlaşmazlığın çözümlenmesi için öncelikli olarak yargı yoluna gitmeden önce Ovam‟ın “Şikâyet İtirazların Değerlendirilmesi Prosedürüne” uygun olarak başvurmayı; bunlardan sonuç alamadığı takdirde yargı yoluna gitmeyi kabul eder. Yargı yolunda anlaşmazlıkların çözümü için Kocaeli Mahkemeleri yetkili kabul edilir.

4.SON HÜKÜM

İşbu sözleşme 4(dört) ana maddeden ibaret olup, 2 (iki) nüsha şeklinde tanzim edilmiştir. Taraflar sözleşme maddelerini okuyup imzalayarak belirtilen şartları karşılıklı olarak kabul, beyan ve taahhüt etmişlerdir.

İşbu sözleşme belgelendirme başvurusunda bulunmuş aday/aday adayı/belge talebinde bulunan kişi tarafından kullanılabilmesi için kişini geçerli bir belgeye sahip olması gerekmektedir. Kişi belge almaya hak kazandığı andan itibaren sözleşme geçerlilik kazanacağı taraflarca taahhüt edilmiştir.

Okudum, anladım, tüm şartlara uyacağımı kabul ve taahhüt ediyorum.

BELGENDİRİLMİŞ KİŞİ BELGE VEREN KURULUŞ

T.C No : Unvan: Ovam Mesleki Yeterlilik ve Belgelendirme

Tic. Ltd. Şti.

Ad/ Soy ad: Yetkili Ad Soyad:

Tarih: Kaşe ve İmza:

Imza:

(11)

Dok.No:PB.F.1048 YT:03.06.2021 Rev.No:00 Rev.Tar:-

KVKK BAŞVURU FORMU

6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (“KVKK Kanunu”) ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine (Bundan sonra “Başvuru Sahibi” olarak anılacaktır), KVKK Kanunu’nun 11. maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır.

KVKK Kanunu’nun 13. maddesinin birinci fıkrası uyarınca; veri sorumlusu olan kurumumuzca bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu (“Kurul”) tarafından belirlenen diğer yöntemlerle tarafımıza iletilmesi gerekmektedir.

Bu çerçevede “yazılı” olarak kurumumuza yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak;

• Başvuru Sahibi’nin şahsen başvurusu ile,

• Başvuru Sahibi tarafından 5070 Sayılı Elektronik İmza Kanununda tanımlı olan “güvenli elektronik imza” ile imzalanarak kurumumuza kayıtlı elektronik posta adresine gönderilmek suretiyle tarafımıza iletilebilecektir.

Aşağıda yazılı başvuruların ne şekilde tarafımıza ulaştırılacağına ilişkin yazılı başvuru kanalları özelinde bilgiler verilmektedir.

BaĢvuru Yöntemi BaĢvurunun Yapılacağı Adres BaĢvuru Gönderiminde Belirtilecek Bilgi

Şahsen başvuru (Başvuru sahibinin bizzat gelerek kimliğini tevsik edici

belge ile başvurması)

Mimar Sinan Mah. Bağdat Cad. No:33

Dilovası/ KOCAELİ Zarfın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi

Talebi” yazılacaktır.

“Güvenli elektronik imza” ile imzalanarak Kayıtlı Elektronik Posta

(KEP) yoluyla gönderim info@ovambelgelendirme.com.tr E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi

Talebi” yazılacaktır.

Tarafımıza iletilmiş olan başvurularınız KVKK Kanunu’nun 13. maddesinin 2. fıkrası gereğince, talebin niteliğine göre talebinizin bizlere ulaştığı tarihten itibaren otuz gün içinde yanıtlandırılacaktır. Yanıtlarımız KVKK Kanunu’nun 13. maddesi hükmü gereğince yazılı veya elektronik ortamdan tarafınıza ulaştırılacaktır.

BaĢvuru sahibi bilgileri:

ĠSĠM SOYĠSĠM

T.C. KĠMLĠK NUMARASI:

TELEFON NUMARASI:

E-POSTA

(ELEKTRONĠK POSTA KEP YOLU

ĠLE BAġVURULARIN CEVAPLANMASI ĠÇĠN ) ADRES

(12)

KVKK BAŞVURU FORMU

Lütfen kurumumuz ile olan iliĢkinizi belirtiniz. (Kursiyer, mezun, öğrenci veya mezun yakını, iş ortağı, çalışan adayı, eski çalışan, üçüncü taraf firma çalışanı vb.)

SINAVA GĠRECEK ADAY ADAY ADINA KURUM,FĠRMA

Ġġ ORTAĞI ÇÖZÜM ORTAĞI

ESKĠ ÇALIġANIM ÇALIġANIM

ÜÇÜNCÜ KĠġĠ FĠRMA ÇALIġANIYIM Ġġ BAġVURUSU YAPTIM DĠĞER

KURUMUMUZDA ĠLETĠġĠMDE OLDUĞUNUZ BĠRĠM

KONU

Lütfen KVKK Kanunu kapsamındaki talebinizi detaylı olarak belirtiniz:

Lütfen baĢvurunuza vereceğimiz yanıtın tarafınıza bildirilme yöntemini seçiniz:

Adresime gönderilmesini istiyorum.

Elektronik posta KEP yolu ile gönderilmesini istiyorum.

Elden teslim almak istiyorum.

(Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.)

İşbu başvuru formu, Kurumumuz ile olan ilişkinizi tespit ederek, varsa, Kurumumuz tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edilmiştir.

Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için Kurumumuz ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde Kurumumuz, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyet kabul etmemektedir.

BaĢvuru Sahibi (KiĢisel Veri Sahibi) Adı Soyadı

BaĢvuru Tarihi Ġmza

(13)

GİZLİLİK VE GÜVENLİK POLİTİKASI

Firmamızda verilen tüm hizmetler Mimar Sinan Mah. Bağdat Cad. No:33/4 Dilovası/ KOCAELİ adresinde kayıtlı Ovam Mesleki Yeterlilik ve Belgelendirme Ltd.Şti. firmamıza aittir ve firmamız tarafından işletilir.

Firmamız, çeşitli amaçlarla kişisel veriler toplayabilir. Aşağıda, toplanan kişisel verilerin nasıl ve ne şekilde toplandığı, bu verilerin nasıl ve ne şekilde korunduğu belirtilmiştir.

Sınav veya Eğitim kaydı amaçlı çeşitli form ve anketlerin doldurulması suretiyle üyelerin kendileriyle ilgili bir takım kişisel bilgileri (isim-soy isim, firma bilgileri, telefon, adres veya e-posta adresleri gibi) Firmamız tarafından işin doğası gereği toplanmaktadır.

Firmamız bazı dönemlerde adaylara ve firmalara kampanya bilgileri, yeni eğitimler hakkında bilgiler, promosyon teklifleri gönderebilir. Müşterilerimiz bu gibi bilgileri alıp almama konusunda her türlü seçimi kayıt olurken yapabilir.

Firmamız üzerinden veya eposta ile gerçekleştirilen onay sürecinde, adaylar ve firmalar tarafından firmamıza elektronik ortamdan iletilen kişisel bilgiler, sizler ile yaptığımız "Gizlilik Sözleşmesi" ile belirlenen amaçlar ve kapsam dışında üçüncü kişilere açıklanmayacaktır.

Firmamız, gizli bilgileri kesinlikle özel ve gizli tutmayı, bunu bir sır saklama yükümü olarak addetmeyi ve gizliliğin sağlanması ve sürdürülmesi, gizli bilginin tamamının veya herhangi bir kısmının kamu alanına girmesini veya yetkisiz kullanımını veya üçüncü bir kişiye ifşasını önlemek için gerekli tüm tedbirleri almayı ve gerekli özeni göstermeyi taahhüt etmektedir.

Kişisel verilerin işleme amacı:

Kişisel verileriniz aşağıdaki durumlarda Kanuna uygun olarak işlenebilmektedir.

 Kimlik doğrulama ve kayıt oluşturulması,

 Kayıt süresince toplanması gereken belgelerin dosyalanması, düzenlenmesi,

 Kayıt gereği yapılan sözleşmenin gereğinin yerine getirilmesi,

 Kursiyerin kurum içi süreçleri adına gerekli bilgilerin kaydedilmesi, ihtiyaç duyulduğu hallerde, çeşitli eğitim- öğretim süreçlerinde kullanılması ve diğer ilgili taraflar ile paylaşılması,

 Kursiyerin OVAM BELGELENDİRME ve diğer bakanlık birimlere uyum sürecinin izlenmesi, takip edilmesi,

 Kursiyerin OVAM BELGELENDİRME içerisindeki disiplin sürecine uyum sağlaması, sürecin takibi,

 Kursiyerlerin değerlendirilmesine yönelik, sınavların hazırlanması ve gelişim süreçlerinin izlenmesi, takip edilmesi, başarılarının ölçülmesi,

 Kursiyerlerin yararına yürütülen kulüp ve etkinliklerin, organizasyonların, toplum hizmetlerinin organize edilmesi ve kayıt altına alınması,

 Eğitim öğretim ile ilgili örnek uygulamaları içeren ve kamu ile paylaşılmasında fayda görülen kurs içi ve dışı tüm etkinliklere yönelik, sosyal medya hesaplarında, internet sayfasında, e-bültende ve eğitimlerin gerçekleştirildiği kurumlarla paylaşılması, video ve fotoğraf kayıtlarının kullanılması,

 Ovam Belgelendirme’nin kalite, bilgi güvenliği ve gizlilik politikalarının ve standartlarının sağlıklı olarak temini ve denetimi amacıyla,

 Fatura, E-fatura, e-arşiv ve e-irsaliye ile ilgili yükümlülüklerin yerine getirilmesi,

 İşyerinde eğitim, gizlilik ve güvenlik uygulamaları nedeniyle kamera görüntülerinin kaydedilmesi,

 Kanun ve yönetmelikler ile belirlenmiş gerekliliklerin ifa edilmesi (vergi mevzuatı, sosyal güvenlik mevzuatı, borçlar hukuku mevzuatı, ticaret hukuku mevzuatı, iş sağlığı ve güvenliği hukuku, elektronik iletişim ile ilgili mevzuat vs. ilgili tüm mevzuatlar),

 Yasal düzenlemelerin gerektirdiği veya zorunlu kıldığı şekilde kamu kurum ve kuruluşlarının taleplerinin yerine getirilmesi,

 Kanunda belirtilmiş yasal yükümlülüklerin yerine getirilmesi için işlenebilmektedir.

KREDİ KARTI GÜVENLİĞİ

Firmamız, ödeme yapan kredi kartı sahiplerinin güvenliğini ilk planda tutmaktadır. Kredi kartı bilgileriniz hiçbir şekilde sistemimizde saklanmamaktadır.

MAİL ORDER KREDİ KART BİLGİLERİ GÜVENLİĞİ

Kredi kartı mail-order yöntemi ile bize göndereceğiniz kimlik ve kredi kart bilgileriniz firmamız tarafından gizlilik prensibine göre saklanacaktır. Bu bilgiler olası banka ile oluşabilecek kredi kartından para çekim itirazlarına karşı 60 gün süre ile bekletilip daha sonrasında imha edilmektedir. Almış olduğunuz hizmetin bedeli karşılığında bize göndereceğiniz tarafınızdan onaylı

mail-order formu bedeli dışında herhangi bir bedelin kartınızdan çekilmesi halinde doğal olarak bankaya itiraz edebilir ve bu tutarın ödenmesini engelleyebileceğiniz için bir risk oluşturmamaktadır.

ÜÇÜNCÜ TARAF WEB SİTELERİ VE UYGULAMALAR

Firmamız, web sitesi dâhilinde başka sitelere link verebilir. Firmamız, bu linkler vasıtasıyla erişilen sitelerin gizlilik uygulamaları ve içeriklerine yönelik herhangi bir sorumluluk taşımamaktadır. Firmamıza ait sitede yayınlanan reklamlar, reklamcılık yapan iş ortaklarımız aracılığı ile kullanıcılarımıza dağıtılır. İş bu sözleşmedeki Gizlilik Politikası Prensipleri, sadece Firmamızın kullanımına ilişkindir, üçüncü taraf web sitelerini kapsamaz.

E-POSTA GÜVENLİĞİ

Firmamızın Müşteri Hizmetleri’ne, herhangi bir bilgilendirme ilgili olarak göndereceğiniz e-postalarda, asla kredi kartı numaranızı veya şifrelerinizi yazmayınız. E-postalarda yer alan bilgiler üçüncü şahıslar tarafından görülebilir. Firmamız e- postalarınızdan aktarılan bilgilerin güvenliğini hiçbir koşulda garanti edemez.

Gizlilik politikamız ile ilgili her türlü soru ve önerileriniz ile Ek’teki Gizlilik Sözleşmesini ıslak imzalı bir şekilde elden yada taranmış bir şekilde info@ovambelgelendirme.com.tr adresine email gönderebilirsiniz. Firmamıza ait aşağıdaki iletişim bilgilerinden ulaşabilirsiniz.

Firma Ünvanı: Ovam Mesleki Yeterlilik ve Belgelendirme Ltd.Şti.

Adres: Mimar Sinan Mah. Bağdat Cad. No:33/4 Dilovası/ KOCAELİ E-posta: info@ovambelgelendirme.com.tr

Tel: 0262 311 44 48

(14)

AÇIK RIZA BEYANI

Tarafıma tebliğ edilen, okuduğumu ve anladığımı kabul ve beyan ettiğim Aydınlatma Metni ile iş bu açık rıza beyanı kapsamında;

Aşağıda yer alan kişisel verilerimin aramızdaki ilişki kapsamında Mesleki Yeterlilik Kurumu ve Mesleki yeterlilik Kurumu tarafından yetkilendirilen OVAM Mesleki Yeterlilik ve Belgelendirme kuruluşu tarafından, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunundaki esaslar çerçevesinde kişisel verilerimin toplanmasına, kaydedilmesine ve saklanmasına rıza veriyorum.

Tarih:

Okudum, Anladım, Kabul Ediyorum.

İsim/Soyisim İmza