SUNSIDE- Solutions for Independent and Active Life
Luleå Innovationskonferens4-5 febr ”Hur bygger vi
innovationskapacitet inom vård,
hälsa och omsorg?”
Projekt SUNSIDE
• Samla de olika intressenter som finns i Sverige
• Genom en seminarieserie definiera en plan som utmynnar i en:
✓ Strategi för genomförande
✓ En fastslagen implementeringsplan
✓ En gemensam vision
Projektmål
• Att adressera den demografiska utvecklingen och uppnå
• Mer självständighet för äldre och funktionshindrade
• Mer delaktighet i samhället
• Effektivare vård och omsorg samt genom detta
• skapa tillväxt i Sverige
De mest sjuka äldre utgör en liten grupp av befolkningen 65 år eller äldre
De mest sjuka äldre Äldre med omfattande
behov
Övriga invånare 65 år och äldre är friska och har behov av omsorg snarare än vård
2
%
6-10%
Först några lärdomar hittills
• Stora satsningar i forskning men…
✓ inte många når användarna
IMPLEMENT TEST/EVALUAT
RESEARCH E
Mer än endast teknik !
• Ingen demomiljö
• Riktiga vårdgivare med riktig verksamhet
• Riktiga användare
• real-time feed back till innovatörerna
Polices Work processes Regulations Attitudes Training ...
Vad behövs för att innovationer skall nå
användarna och göra en skillnad i samhället?
• Implementeringsprocess på nationell nivå
• Nationellt och internationellt inflöde av innovationer
• Exportmöjligheter till större marknader (EU/USA)
Seminarie upplägg
Var kommer informationen ifrån ?
Tre stycken heldags seminarier samt ett flertal individuella möten 70 personer deltagande
Personer ifrån
- Entreprenörs företag, större och mindre - Landstingspersonal
- Kommunpersonal - Testbäddar
- Organisationer.
- Myndigheter
- Innovations slussar - Utländska företag - m,m
Barriärer - implementering
Focus
areas
Metodik
Respektive seminarie utgår från en modell med nedanstående aktiviteter.
I. Definiera vilka barriärer som finns
II. Prioritiera barriärer utifrån effekten av dessa
III. Diskutera möjliga lösningar utifrån de prioriterade IV. Vilken effekt har lösningarna
V. Prioritera lösningar utifrån effekt och tid
VI. Lösning , resurs behov och möjlig ägare
Tid plot
Närtid 1-5 år
Brist på samordning
För vårdgivarna är ett flertal punkter relaterade till brist på samordning.
Nationell samordning: Kommuner samordnar inte sina insatser.
Vissa tjänster skulle kunna samköra vissa tjänster tex e- hemtjänst. Centrala funktioner skulle kunna erbjuda bättre kvalitet och service än dagens spridda verksamheter. Brist på nationell samordning för
upphandling och implementering Kommun samverkan: Bristande
kunskap om varandras
verksamhet mellan kommuner.
Kommuner samordnar inte sina insatser. Brist på samverkan inom kommunens förvaltningar &
mellan kommunen & Landsting.
Landsting & kommun: Rehabilitering sker på båda sidor men båda ser utifrån sin ekonomi.
Suboptimering.
Brist på verksamhetsutveckling
För entreprenörerna är ett flertal
punkter relaterade till brist på vilja eller incitament till
verksamhetsutveckling
Incitament: Incitament att utveckla verksamheten saknas. Fokus är på vård och inte
verksamhetsutveckling.
Förändringsmotstånd: Motstånd till att prova ny teknik eller att
processer som ändra rutiner och struktur och kanske
organisationen. Brist på förståelse på problem hos kund. Feedback från användare till entreprenörer saknas.
Verksamhets hinder: Svårt att implementera – attityden är avvisande till nyheter. Kräver någon eldsjäl inom kommun eller landsting.
Gemensamma områden
Gemensamma barriärer
- Betalnings struktur respektive Ersättnings systemet. Beskrivet på liknande sätt men något olika namn
Betalnings struktur enligt entreprenören:
Produkt och patient hamnar mellan kommun & landsting. Silo budgetering.
Man hamnar i budgetfack, svårt att hitta incentives för organisationen om
kostnadsbesparingar hamnar på en annan klinik eller kostnadsställe.
Ersättningssystem enligt vårdgivarna:
Suboptimering per klinik/ vårdcentral/
betalnings ansvarig. Ersättningssystem låser fast i nuvarande strukturer.
Incitament för att utveckla verksamheten saknas. Ibland konkurrens istället för samarbete. Ersättningsmodeller låser system i gammalt tänk.
Skillnader
Samordning kommun och landsting är beskrivet liknande men bedöms olika vad avser möjlighet att förändra.
Samordning enligt entreprenören:
Samordning inom och mellan kommuner och landsting bristfällig.
Resurskrävande för leverantörer att sälja till många ( 290) kommuner.
Kommun samverkan enligt vårdgivarna:
Bristande kunskap om varandras verksamhet mellan kommuner.
Kommuner samordnar inte sina insatser. Brist på samverkan inom kommunens förvaltningar & mellan kommunen & Landsting.
Topp 5 områden
De prioriterade barriärerna kan sammanfattas inom följande områden.
1) Brist på samordning 2) Verksamhetsutveckling
3) Ekonomi och ersättningsmodeller 4) Attityder
5) Anbudprocesser och regelverk
Lösningar
Summering lösningar
• Samordnande ”body”.
• Sprida goda exempel
•
Gemensam kommunikations plattform
•
Kunskap om andra
•
Öppna jämförelser
•
Kvalitets register
• Utbildningspaket för nya testbäddar
• Centralisering av gemensamma kommunala funktioner
•
Tex, Juridik
•
Tex. Jourcentraler
Summering lösningar, fortsättning
• Gemensam upphandling av utvecklade produkter/tjänster till samtliga medlemmar.
• Innovations certifiering av kommuner/Landsting
•
Utbildning i process/ attityd.
•
Organisation, incentives för individ, ambassadörer.
•
Medlemskap
• Innovations / implementeringsfond
•
Utlysning
•
IPR frågor avklarade.
•
Behovs styrd utveckling/ implementering av innovationer.
Lösningar, exempel
2) Verksamhetsutveckling
Titel Lösnings förslag Resurs behov
Incitament till
verksamhets utveckling
Säkerställa att det finns incitamentsmodeller av ekonomisk art som uppmuntrar
engagemanget av att upplåta en testmiljö.
Sprid information om nyttan och mjuka värden för att få med personalen.
Använd huvudpunkterna i SKL&
VINNOVAS samarbets avtal 1) Förändringsledning 2) Användardriven innovation 3) Upphandling av innovation
Använd material och projekt från VINNOVAS utlysning …..
Ersättningsmodeller. Sprida information om nyttan.
Ersättningssystem Steg1) Se över ersättningssystemet 2) Gruppera kommuner med liknande
demografi/storlek i samordning kluster . 3) Stimulera verksamhets utvecklings initiativ.
Idag mer piska än morot.
Ersättningssystemen skall stimulera
verksamhets utveckling / effektivitet/ kvalitet.
Dra lärdom av de testbäddar som nu ser över ersättningssystemen inom specifika områden.
VINNOVA/Soc Dep - Satsa resurser på att se över
kommunens och landstingens ersättningssystem. Ta med Soc Styrelsen.
