Landstingsstyrelsens protokoll
Sammanträdet den 16 november 2011
§ 217 – 223
Beslutande
Kent Ögren (S), ordf Agneta Granström (MP) Britt Westerlund (S), v ordf Kenneth Backgård (NS)
Anders Öberg (S) Dan Ankarholm (NS)
Ingela Uvberg Nordell (S), ersättare Johnny Åström (NS)
Leif Bogren (S) Mattias Karlsson (M)
Ann Kristin Nilsson (S) Hans Swedell (M)
Eivy Blomdahl (S) Stefan Tornberg (C)
Monica Carlsson (V)
Ersättare och handläggare (hela eller delar av sammanträdet) Gunnar Persson, t f landstingsdirektör
Mats Brännström, bitr landstingsdirektör Stefan Svärdsudd, bitr landstingsdirektör
Sekreterare
Inga Gustafsson
Justerat den 16 november 2011 Justerat den 16 november 2011
Kent Ögren, ordförande Stefan Tornberg, justerare
Bevis
Justeringen har tillkännagivits genom anslag på landstingets officiella anslagstavla den 16 november 2011. Överklagandetiden utgår den 7 december 2011.
Inga Gustafsson
LANDSTINGSSTYRELSEN DEN 16 NOVEMBER 2011
Val av protokolljusterare ...3
Slutlig föredragningslista...3
Närvarorätt ...3
Landstingsfullmäktiges sammanträdes- och utbildningsdagar 2012...3
Delårsrapport januari-augusti 2011 ...5
Komplettering av landstingsfullmäktiges regler ...7
Landstingsstyrelsens rapport...8
LANDSTINGSSTYRELSEN DEN 16 NOVEMBER 2011
§ 217
Val av protokolljusterare
Ledamoten Stefan Tornberg (C) utses till att jämte ordföranden justera pro- tokollet.
§ 218
Slutlig föredragningslista
Fastställelse av slutlig föredragningslista för sammanträdet.
§ 219
Närvarorätt
Beslutas att hela sammanträdet ska vara offentligt.
§ 220
Återremitterat ärende:
Sammanträdes- och utbildningsplan 2012
Dnr 2054-11
Ärendebeskrivning
Av arbetsordningen för landstingsfullmäktige framgår att:
• Fullmäktige bestämmer dagarna för sammanträdena för varje år.
• Fullmäktige sammanträder i Landstingshusets sessionssal i Luleå. Ordfö- randen får efter samråd med vice ordförandena bestämma en annan plats inom länet för visst sammanträde.
Sammanträde ska också hållas om styrelsen eller minst en tredjedel av full- mäktiges ledamöter begär det eller om ordföranden anser att det behövs (KL 5 kap § 7).
Av praktiska skäl är det lämpligt att i sammanhanget även fastställa utbild- ningsdagar för året.
LANDSTINGSSTYRELSEN DEN 16 NOVEMBER 2011
Styrelsens förslag till beslut till sammanträdet 27 oktober Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige att fastställa följande sammanträ- des- och utbildningsdagar för år 2012:
Sammanträde Utbildning
Torsdag 23 februari Onsdag 22 februari
Torsdag 12 april Onsdag 11 april
Onsdag-torsdag 13-14 juni
Torsdag 18 oktober Onsdag den 17 oktober
Onsdag-torsdag 21-22 november
- - - Yrkanden och beslut vid ärendets behandling vid
fullmäktiges sammanträde 13 oktober Yrkanden
Kenneth Backgård (NS) och Kent Ögren (S):
1 Bifall till styrelsens förslag till fullmäktigesammanträde 23 februari, 13- 14 juni, 18 oktober, 21-22 november, samt utbildning den 22 februari och 17 oktober.
2 Förslaget till fullmäktigesammanträde 12 april och utbildning 11 april återremitteras med motiveringen att dagarna infaller under påsken.
Beslut
1 Följande sammanträdes- och utbildningsdagar 2012 för landstingsfull- mäktige fastställs:
Sammanträde: 23 februari, 13-14 juni, 18 oktober, 21-22 november Utbildning: 22 februari, 17 oktober.
2 Förslaget till fullmäktigesammanträde 12 april och utbildning 11 april återremitteras med motivering att dagarna infaller under påsken.
- - -
Förslag till beslut
Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige att fastställa följande sammanträ- des- och utbildningsdagar:
• Utbildning: Onsdag den 18 april 2012
• Sammanträde: Torsdag den 19 april 2012
- - -
Yrkande och propositionsordning
Yrkande
Kent Ögren (S), Hans Swedell (M) och Stefan Tornberg (C):
• Tidigare föreslaget datum för fullmäktigesammanträdet 12 april och ut- bildning 11 april bifalls.
Propositionsordning
Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att yrkandet vinner majoritet.
LANDSTINGSSTYRELSEN DEN 16 NOVEMBER 2011
- - -
Beslut
Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige fattar följande beslut:
Tidigare föreslaget datum för fullmäktigesammanträdet 12 april och utbild- ning 11 april bifalls.
§ 221
Delårsrapport januari-augusti 2011
Dnr 3-11
Ärendebeskrivning
Månadsrapporter sammanställs under 2011 för månaderna februari till och med november, exkluderat juni. Månadsrapporten innehåller bl a resultat för aktuell period, kommentarer kring de områden som avviker från plan eller där det finns problem. Per april och augusti sammanställs även en årspro- gnos.
En delårsrapport som bland annat innehåller periodens resultat samt årspro- gnos sammanställs per april och augusti. Dessa månader innehåller månads- rapporten endast divisionernas rapportering.
Mål
Många av målen i landstingsplanen är främst uppföljningsbara på helår. Där- för redovisas en del uppföljningar från 2010 samt aktiviteter som genomförts under de åtta första månaderna.
Mål under God vård, där uppföljning görs regelbundet under året samman- fattas nedan:
Mått Mål 2011-2013 Nuläge
Andel vårdrelaterade infektioner < 5 % 2011-03: 8,2 % 2010-11: 7,8 % 2010-04: 6,2 % Andel högfrekventa besökare på akutmottag-
ningar vid sjukhus
10 % 2011-07: 20 %
2010-12: 19 % 2010-08: 19 % Väntetid vid akutmottagningar, andel besök
med första läkarkontakt inom 30 minuter
90 % 2011-08: 40 %
2010: 40 % Väntetid vid akutmottagningar, andel besök
med total handläggningstid under 180 minuter
90 % 2011-08: 70 %
2010: 70 %
Andel vårdrelaterade trycksår 0 % 2011-03: 12,0 %
2010-10: 14,4 % 2010-03: 15,2 % Blodtryck/hjärtsvikt; användning av kostnadsef-
fektiva blodtryckssänkande läkemedel (andel ACE-hämmare)
75 % 2011: 01-04: 70,1 %
2011: 05-08: 70,1 % 2010: 69,5 % 2009: 69,4 % Hjärta/kärl, diabetes, stroke; andel användning
av kostnadseffektiva blodfettssänkande läke- medel (andel simvastatin)
80 % 2011: 01-04: 68,6 %
2011: 05-08: 67,9 % 2010-12: 70,6 % 2009-12: 71,0 % Primärvård, telefontillgänglighet, andel samtal 0 2011-03: 4 %
LANDSTINGSSTYRELSEN DEN 16 NOVEMBER 2011
som inte besvaras samma dag 2010-12: 9 %
2010-03: 4 %
Ekonomiskt delårsresultat
Resultatet före finansiella poster för perioden januari-augusti visar ett över- skott på 122 mkr, vilket är 124 mkr sämre än samma period föregående år.
Resultatet efter finansnetto är ett överskott på 128 mkr, vilket är 116 mkr sämre än samma period 2010.
Verksamhetens nettokostnad har ökat med 4,8 procent perioden januari- augusti jämfört med samma period föregående år. Skatter, statsbidrag och utjämning har ökat med 1,6 procent jämfört föregående år, vilket är högre än budgeterat.
Ekonomisk årsprognos
Årsprognosen pekar på ett nollresultat, vilket är 57 mkr under budget. Pro- gnosen före finansiella poster visar ett plus på 3 mkr, vilket är 183 mkr säm- re än föregående år.
Prognosen visar att den totala nettokostnaden ökar med 5,4 procent jämfört med 2010 samtidigt som skatteintäkter, generella statsbidrag och utjämning bedöms öka med 2,4 procent. Detta förhållande visar på en utvecklingstakt där kostnaderna ökar mer än intäkterna vilket inte är hållbart över tid.
Prognoser från landstingets divisioner pekar på ett underskott på 203 mkr, vilket är 218 sämre än budget. Jämfört med bokslutet 2010 är det en försäm- ring med 115 mkr. Det prognostiserade negativa resultatet kan delvis förkla- ras av ökade kostnader för läkemedel, riks- och regionsjukvård, inhyrda lä- kare och sjukresor. Hög tillgänglighet, nyinrättade vårdplatser inom psykiat- rin, minskat elevantal vid naturbruksskolorna samt att landstinget ännu inte helt kunnat anpassa sina kostnader efter det att nya privata vårdcentraler öppnats påverkar också det prognostiserade resultatet. Verksamheterna har krav på kostnadsminskningar med 68 mkr varav 26 mkr bedöms genomföras under året.
I prognosen för året har intäkterna för Kömiljarden beräknats till 34 mkr.
Eftersom intäkterna från Kömiljarden påverkas av hur många landsting som varje månad uppfyller de uppsatta kraven för ersättning har prognosen be- räknats utifrån landstingets utfall för januari till augusti samt en försiktig bedömning för resterande månader.
Finansnettot i årsprognosen är negativt med 3 mkr vilket är 20 mkr bättre än budget. Detta förklaras delvis av ökade finansiella intäkter beroende på hög- re räntenivåer. I prognosen har eventuell utdelning från aktie- samt räntefon- der utelämnats eftersom utdelning inte kan beräknas.
Förslag till beslut
Landstingsstyrelsen förslår fullmäktige att fatta följande beslut:
Rapporten läggs till handlingarna med följande kommentarer: Behovet av kostnadsreduktioner är betydande. För att även fortsättningsvis nå en eko- nomi i balans krävs en fortsatt anpassning av verksamheten.
LANDSTINGSSTYRELSEN DEN 16 NOVEMBER 2011
Beslut
Enligt beslutsförslaget.
§ 222
Komplettering av
Landstingsfullmäktiges regler 2012
Dnr 2240-11
Ärendebeskrivning
Förslag till landstingsfullmäktiges regler kompletteras med följande ändring- ar:
Resebidrag till och/eller från vård inom landstinget (sid 67) Bidrag för resor till vård
Bidrag ges för resa med billigaste möjliga färdsätt med hänsyn till patientens medicinska tillstånd till valfritt sjukhus inom Norrbotten eller till vårdcentral inom den kommun patienten är folkbokförd.
Bidrag för resor till folktandvårdsklinik ges till närmaste sådan.
Subventionering av vissa preventivmedel (sid 76)
• Alla receptbelagda preventivmedel (p-piller, minipiller, p-stav, p-plåster, p-ring, hormonspiral, p-spruta, pessar och kopparspiral) för ungdomar under 26 år subventioneras till 100 procent av kostnaden.
• Dagen-efter-piller (NorLevo) för ungdomar under 26 år är avgiftsfria om de ges vid ungdomsmottagningar, mödravårdscentraler och jourcentraler.
Förslag till beslut
Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige fattar följande beslut:
Ändringarna fastställs.
- - -
Yrkande och propositionsordning
Yrkande 1 Kent Ögren (S):
• Beslutsförslaget bifalls.
Yrkande 2
Stefan Tornberg (C), Mattias Karlsson (M) och Hans Swedell (M):
• Beslutsförslaget om resebidrag avslås enligt motion om reseregler och valfrihet inom primärvården.
Propositionsordning
Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att yrkande 1 vinner majoritet.
LANDSTINGSSTYRELSEN DEN 16 NOVEMBER 2011
- - -
Beslut
Enligt beslutsförslaget.
§ 223
Landstingsstyrelsens rapport
Dnr 18-11
Ärendebeskrivning
Landstingsstyrelsens rapport till fullmäktige enligt bilaga.
Beslut
Landstingsstyrelsen lämnar rapporten till landstingsfullmäktige.
LANDSTINGSSTYRELSEN DEN 16 NOVEMBER 2011