UZUN SÜRELİ KREDİ GRUP HAYAT SİGORTASI
1079 / QNB Finansbank A.Ş.
LEHVA NUMARASI / B14 / 1016
Tarife Kodu:
Acente Kodu/Adı:
Banka Şube Kodu/Adı:
USGHS014
00998 / QNB FİNANSBANK A.Ş. SANAL ŞUBE
Sayın
İRFAN ALKIŞ
HACIAHMET MAH. ELMAS TRAŞ SOK. NO:9-9 34440 İSTANBUL BEYOĞLU TÜRKİYE
Kişisel Bilgiler
Cigna Finans Müşteri No:
Sigortalının Sigorta Ettirenin
6681013 1937
Kredi Kuruluşu Unvanı:QNB Finansbank A.Ş.
QNB Finansbank Müşteri No: 158876803 9924946
Ad Soyad: İRFAN ALKIŞ QNB FİNANSBANK A.Ş. GEN
Doğum Tarihi: 15.*******
TC Kimlik Numarası: ****328**** ****02****
Adres:
HACIAHMET MAH. ELMAS TRAŞ SOK. NO:9-9 34440
İSTANBUL BEYOĞLU TÜRKİYE
ESENTEPE MAHALLESİ BÜYÜKDERE CADDESİ KRİSTAL KULE BİNASI NO:215 ŞİŞLİ İSTANBUL
Başvuru Tarihi Sigortanın Süresi
Prim Ödeme Şekli
2YIL20GUN
Pesin Sigorta Başlangıç Tarihi
Prim Taksit Tutarı 13.08.2020
1.250,85 TL Sigorta Bitiş Tarihi
Toplam Prim 1.250,85 TL
02.09.2022 01.*******
:
: :
13.08.2020
Telefon: 5349707783 08502220900
mahmut.ozaslan@qnbfinansba irfanalkiss@hotmail.com
E-Posta:
Sigorta Teminatları Teminat Tutarları Teminat Primi
VEFAT TEMİNATI 40.600,00TL 1.075,06 TL
KAZA SONUCU DAİMİ MALULİYET 40.600,00TL 175,79 TL
: :
: :
Sigortadan erken ayrılma kesintisi uygulanmamaktadır.
Lehtarlar Adı Soyadı/Ticari Unvanı Doğum Tarihi TC Kimlik No %Payı Kanuni Varisler (
Miras hisseleri nispetinde )
Daini Mürtehin: 1-6-577265 QNB FİNANSBANK A.Ş.SANAL ŞUBE
Sigorta katılım sertifikasında belirtilen sigorta teminatları ve özel şartlarına ait detaylı bilgileri içeren bilgilendirme/bilgi ve talep formundan ve www.cignafinans.com.tr web sitesinden erişilebilir.
QNB Finansbank A.Ş., acentesi olduğu Cigna Finans Emeklilik ve Hayat A.Ş.'nin %49 oranında pay sahibidir.
SİGORTANIN TEMİNATLARI:
Vefat Teminatı: Sigortalının sigorta süresi içinde vefat etmesi halinde, katılım sertifikasında belirtilen vefat teminat tutarı, sigortalının daini mürtehine olan borçları oranında daini mürtehine ödenir. Kalan bakiye varsa sigortalının lehtar(lar)ına (lehtar belirtilmemişse kanuni varislerine) ödenir.
Kaza Sonucu Daimi Maluliyet Teminatı: Sigortalının sigorta süresi içinde Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartlarında(FKSGŞ) tanımlanan bir kaza sonucunda, derhal veya kaza tarihinden itibaren iki yıl içinde daimi olarak malul kalması halinde, tıbbi tedavisinin sona ermesinin ve daimi maluliyetin tespitinin ardından, katılım sertifikasında belirlenen daimi maluliyet tazminat tutarı, FKSGŞ'de belirtilen oranlar dahilinde sigortalının daini mürtehine olan borçları oranında daini mürtehine ödenir. Kalan bakiye varsa sigortalıya ödenir.
Bu poliçe ile yukarıda sayılanlar dışında başka bir teminat verilmemiştir.
RİZİKONUN GERÇEKLEŞMESİ HALİNDE:
Hak sahipleri, poliçelerinden doğan hakları talep edebilmek için riskin gerçekleştiğini öğrendikleri tarihten itibaren gecikmeksizin 0850 222 08 60 numaralı Cigna Finans Müsteri Hattını arayarak durumu bildirmelidir.
Tazminat talebinizin sonuçlandırılması için aşağıda belirtilmiş belgeleri e-posta ile info@cignafinans.com.tr adresine ya da posta ile kurumsal şirket adresine iletebilirsiniz.
Vefat Halinde Sigortacıya Sunulacak Belgeler;
*Hastaneden alabileceğiniz, üzerinde ölüm nedeninin açıkça belirtildiği TÜİK ölüm belgesi,
*Adli bir olay sonucu ise; Adli Tıp Kurumu ve savcılıktan alabileceğiniz detaylı Adli Tıp Kurumu raporu ve Cumhuriyet Baş Savcılığı iddianame tutanakları, otopsi raporu,
*Kaza sonucu ise; Şehir içinde gerçekleşen kazalar için Emniyet Müdürlüğü, şehir dışında gerçekleşen kazalar için jandarmadan alabileceğiniz kaza tespit tutanağı.
*Kişisel verileri koruma beyanı.
*Gerekli görüldüğü takdirde, tazminat talebinin sonuçlandırılması için bu belgelerin dışında da belge talep edilebilir.
Kaza Sonucu Daimi Maluliyet Halinde Sigortacıya Sunulacak Belgeler;
*T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından onaylı tam teşekküllü bir hastaneden alabileceğiniz maluliyet derecesini gösteren engelli sağlık kurulu raporu,
*Hastaneden alabileceğiniz tedavi ile ilgili raporlar,
*Şehir içinde ise Emniyet Müdürlüğü şehir dışında ise Jandarmadan alabileceğiniz kaza tespit tutanağı,
*Sigorta ettirenin/sigortalının tazminat talebine konu olan kazanın nerede, ne zaman, ne sebepten ve ne şekilde gerçekleştiğini açıkça belirten yazılı ve imzalı beyanı,
*Kimlik fotokopisi,
*Kişisel verileri koruma beyanı.
ÖZEL ŞARTLAR:
1. Sigorta primi önceden taraflarca belirlenen vadede makbuz karşılığında ödenir. Sigorta ettiren tarafından talep edilmedikçe, Sigortacı tarafından makbuz verilmez. Bankalardan alınacak primlerin ödendiğine dair belgeler (dekont ve benzeri) sigorta şirketi makbuzu ile eş değerdedir.
2. Sigortacı bu sigortayı sigortalının/sigorta ettirenin başvuru formundaki beyanını esas alarak ve ilk prim ödenmesinin gerçekleşmesi şartıyla katılım sertifikasının ekinde verilen özel ve genel şartlara tabi olarak kabul etmiş ve katılım sertifikasını düzenlemiştir.
3. Sigortacı Sigorta Tahkim Komisyonunun üyesidir, bu nedenle bu poliçe ile ilgili çıkacak uyuşmazlıklarda Hukuk Mahkemeleri yanında Sigorta Tahkim Komisyonu da yetkilidir.
4. Poliçede tedavi masrafları teminat kapsamında değildir. Bu sebeple ilgili tedavi giderlerini sigortacı ödemekle yükümlü değildir.
5. Kişisel verileriniz, sözleşmenin kurulması veya ifasıyla amacıyla Şirketimizce işlenecek;
gerektiğinde yurt içinde ve yurtdışında bulunan üçüncü kişilerle paylaşılabilecektir. Kişisel Verilerin Korunması Hakkında Bilgilendirmeye internet sitemizden ulaşabilirsiniz.
6. Bu poliçe kapsamında ödünç verilmez.
7. Türk Ticaret Kanunu, FKSGŞ ve ilgili diğer sigorta genel şartlarında belirtilen istisna haller teminat dışında kalmakta olup, bu hallerde sigorta tazminatı ödenmez.
8. Poliçenize ve poliçenize konu sigortanıza ait detaylı bilgilere Cigna Finans internet şubesinden ulaşabilirsiniz.
9. Bir yıldan uzun süreli sigortalarda; sigortadan ayrılma ve prim ödenmesinden muaf olma hakkı aşağıdaki şekilde uygulanır:Sigortadan ayrılma (iştira): Sigorta ettiren, en az bir yıldan beri
yürürlükte bulunan ve bir yıllık primi ödenmiş olan sigorta sözleşmelerinde, istediği zaman
sözleşmeyi sona erdirerek, sigortadan ayrılabilir. Ayrılma değeri, ayrılmanın istenildiği andaki genel kabul görmüş aktüerya kurallarına uygun bir biçimde hesaplanan değerdir. Buna göre genel kabul görmüş aktüeryal kurallar gereği, sigorta ettirene sigortadan ayrılma tarihindeki matematik karşılık değeri iade edilmektedir. Matematik karşılık risk primi üzerinden hesaplanır, herhangi bir komisyon veya gider payı içermemektedir. Sigorta ettirenin bir yıldan önce sözleşmeden ayrılması halinde ise kendisine herhangi bir primiadesi yapılmaz. Sigortanın prim ödenmesinden muaf sigortaya
dönüşmesi ve teminatların azalması: En az 1 yıldır yürürlükte olan ve 1 yıllık primi ödenmiş sigorta, 1. yıldan sonraki primleri ödenmezse, prim ödemesinden muaf (tenzil) sigortaya dönüşür. Bu
durumda teminat bedeli, sigortanın işlem tarihinde yürürlükte olan tarife teknik esasları baz alınarak belirlenir. Riskin gerçekleşmesi halinde prim ödemesinden muaf sigortanın bedeli geçerli olur.
Ödenmeyen ilk primin vadesini izleyen 6 ay içinde, birikmiş tüm primlerin sigorta ettiren tarafından bir defada ödenmesi şartıyla poliçe tekrardan yürürlüğe alınır. 6 aylık süre geçtiği takdirde, sigortacı isterse sigortalıdan sağlık raporu talep edebilir. İletilen sağlık raporunun uygunluğu ve birikmiş primlerin ödenmesi durumunda sigorta yeniden yürürlüğe alınır. Ödenmemiş sigorta primlerinin ödenmesi ve sigortanın eski haline dönüştürülmesi sırasında, sigortalının hayatta bulunması şarttır.
Sigortanın prim ödenmesinden muaf sigortaya dönüşmesi ve teminatların azalması hakkında açıklamanın detayına Türk Ticaret Kanununun 1502. maddesinden ulaşılabilir.
KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI HAKKINDA BİLGİLENDİRME
1. Sigortacıdan hizmet almak/ürün temin etmek için tarafımıza bildirdiğiniz veya tarafımızca çeşitli
kanallarla temin edilen kişisel verileriniz Kişisel Verilerin Korunması Kanunu kapsamında Veri Sorumlusu sıfatıyla işlenmektedir. Kişisel verileriniz, Şirketimiz ürün ve hizmetlerinin sunulabilmesi, bu konuda aldığınız/alacağınız ürün ve hizmete ilişkin iletişim kurulabilmesi, ayrıca bu konuda izin vermiş olmanız durumunda pazarlama faaliyetlerinde kullanılabilmesi, ürün hizmet teklifi, modelleme, raporlama, skorlama, risk izleme, bilgi toplama, Şirketimiz ve iştiraklerimizin mevcut veya yeni ürün çalışmaları ve potansiyel müşteri tespiti vb. amaçlar ile Sigortacılık faaliyetleri ile ilişkili olarak işlenmektedir.
2. Kişisel verileriniz yasal olarak aktarılması gereken idari ve resmî makamlara, Türkiye Sigortalar Birliği, Şirketimizin doğrudan ve dolaylı hissedarları ile yurt içi-yurt dışı iştiraklerine, mevzuatın izin verdiği hallerde destek hizmeti alınan kuruluşlara, bağımsız denetim şirketlerine, Sigorta Kanunu uyarınca bilgi aktarımına izin verilen kuruluşlara, Hazine Müsteşarlığı, Bankacılık Düzenleme ve Denetleme Kurumu, Sermaye Piyasası Kurumu, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankası gibi tüzel kişilere hukuki zorunluluklar nedeniyle ve yasal sınırlamalar çerçevesinde aktarılabilir. Belirtilen amaçlarla kişisel verileriniz, Sigorta, Vergi, MASAK, Sosyal Güvenlik Kurumu mevzuatı ve şirketimizi ilgilendiren sair mevzuatlar sebebiyle işlenmektedir.
3. Kişisel verileriniz Genel Müdürlük veya şubelerimiz, anlaşmalı bayiler ve aracılık acentelik sıfatı ile faaliyetlerini yürüttüğümüz şirketler, web siteleri üzerinden yapılmış olan başvurular, internet kanalımız, çağrı merkezlerimiz, sosyal medya, müşteri görüşmeleri, adli kayıtların taranması, Kimlik Paylaşım Sistemi, Adres Paylaşım Sistemi, SMS kanalları, web sitelerine yapılan dijital başvurular, tüm mobil uygulamalarımız, satış ekiplerine yapılan yazılı dijital başvurular, online satış siteleri, SGK kayıtları, çağrı merkezi hizmeti alınan şirketler, PTT, vb. yöntemlerle şirketimizin müşterileriyle iletişime geçtiği veya ileride iletişime geçebileceği diğer kanallar vasıtasıyla toplanmakta ve ilgili mevzuat gereğince kanuni süreler içerisinde saklanmaktadır.
4. Kişisel Verilerin Korunması Kanunu 11.maddesi uyarınca; kişisel verilerinizin işlenip işlenmediğini öğrenme, işlenmiş olması halinde buna ilişkin bilgi talep etme, işlenme amacı ve buna uygun
kullanılıp kullanılmadığını öğrenme, yurt içinde ve yurt dışında kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişileri bilme, yanlış işlenmiş olması halinde bunların düzeltilmesini talep etme, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalkması halinde kişisel verilerin silinmesini veya yok edilmesini isteme, düzeltme veya silme işlemlerinin kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme, işlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle
aleyhinize bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme, kişisel verilerin kanuna aykırı olarak işlenmesi
sebebiyle zarara uğramanız halinde zararın giderilmesini talep etme haklarınız bulunmaktadır.
5.Sigorta kapsamına giren kişiler, ilgili belgeleri imzalamakla risk değerlendirmesi yapılabilmesi ve tazminat başvurularının sonuçlandırılabilmesi amacıyla sağlık bilgilerinin, sigortalılık kayıtlarının ve diğer bilgilerin Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezinden (SBGM), Sosyal Güvenlik Kurulundan, Sağlık Bakanlığından, sağlık kurum ve kuruluşlarından ve sigorta şirketlerinden edinilmesine ve şirket nezdindeki bahse konu bilgi ve kayıtların SBGM, sigorta şirketleri ve ilgili mevzuatta yetkilendirilen merciler ile paylaşılmasına rıza göstermiş sayılır.
SİGORTA PRİMİNİN ÖDENMESİ, SİGORTACININ SORUMLULUĞUNUN BAŞLAMASI VE PRİM ÖDEMESİNİN GECİKMESİ:
1.Sigorta priminin tamamının veya taksit ile yapılan ödemelerde primin ilk taksidinin, poliçe tesliminde ödenmesi gerekir. İlk prim ödenmeden riskin gerçekleşmesi durumunda sigortacının sorumluluğu başlamaz. İlk primin ödenmesinden önce işbu poliçe ile hayatı sigortalanan kişinin vefatı halinde bu sigorta ilişkisi hükümsüz olur.
2. Primin taksitle ödenmesi kararlaştırıldığı takdirde, poliçe üzerinde kesin ödeme zamanı ve miktarı yazılı prim taksitlerinin herhangi biri vade günü bitimine kadar ödenmediği takdirde sigortalı/sigorta ettiren temerrüde düşer. İlk taksiti veya tamamı bir defada ödenmesi gereken prim, zamanında ödenmemişse, sigortacı, ödeme yapılmadığı sürece, sözleşmeden üç ay içinde cayabilir. Bu süre, vadeden başlar. Prim alacağının, muacceliyet gününden itibaren üç ay içinde dava veya takip yoluyla istenmemiş olması hâlinde, sözleşmeden cayılmış olunur. İzleyen primlerde herhangi biri zamanında ödenmez ise, Sigortacı Sigorta ettirene, noter aracılığıyla veya iadeli taahhütlü mektupla on günlük süre vererek borcunu yerine getirilmesini ister, borç ödenmez ise süre sonunda sigorta sözleşmesi feshedilmiş olur. Bir sigorta dönemi içinde Sigorta ettirene iki defa ihtar gönderilmişse Sigortacı, sigorta döneminin sonunda hüküm doğurmak üzere sigorta sözleşmesini feshedebilir.
3.Risk gerçekleştiği takdirde, sigortalının henüz vadesi gelmemiş prim borcu varsa, sigortacının ödemekle yükümlü olduğu tazminat miktarını aşmayan kısmı sigorta ettirenden talep edilebilir.
4.Prim borcu kredi kartı/hesaptan tahsil edilir. Tahsil edilememesi durumunda, poliçe Sigortacı tarafından iptal edilebilir.
5.Prim borcu nakit tahsil edilemez.
6.Ödemelerin zamanında yapılması sorumluluğu sigortalıdadır/sigorta ettirendedir. Aksi durumda Sigortacıya karşı herhangi bir hak ve iddia ileri sürülemez.
7.Sigortalı adayı Cigna Finans Emeklilik ve Hayat A.Ş. ile girdiği her türlü hukuki ilişkinin kendi nam
ve hesabına yapılacağını beyan ve taahhüt etmekte olup, bunun aksi durumunda 5549 sayılı Kanunun 15. maddesi gereği bildirim yapmak zorunda olduğunu bildiğini ve başkası adına veya hesabına hareket ettiği takdirde bunu yazılı olarak Cigna Finans Emeklilik ve Hayat A.Ş.ye beyan edeceğini ve bu hususta Suç Gelirlerinin Aklanmasının Önlenmesi hakkındaki mevzuat hükümleri de dahil olmak üzere her türlü sorumluluğun sigortalı adayına veya sigorta ettirene ait olduğunu gayrikabili rücu kabul ve taahhüt eder.
Ödeme Tipi: BANKA HESABI Cigna Finans Emeklilik Müşteri
Numarası:
QNB Finansbank Müşteri Numarası:
158876803
Kredi Kart/Hesap No: 81****32 Aksine bir talimat verene kadar sigorta primlerinin ilgili dönemde ve yenilenecek katılım
sertifikalarım için yukarıda belirttiğim QNB Finansbank kredi kartı/banka hesabımdan tahsil edilmesi için Cigna Finans Emeklilik ve Hayat A.Ş.'ye yetki veriyorum. Sigorta süresi içinde kredi kartımın yenilenmesi ya da değiştirilmesi durumunda sigorta primlerim ile ilgili tahsilatların yeni QNB Finansbank kredi kartı hesabımdan yapılması için Cigna Finans Emeklilik ve Hayat A.Ş.'ye yetki veriyorum.
Sigorta katılım sertifikasının/ Sigorta poliçesinin bir nüshasını elden teslim aldım. (Sigorta katılım sertifikasının/Sigorta poliçesinin elden teslim alınması halinde yanda yer alan ifadeyi el yazınızla asağıya yazınız ve imzalayınız).
Sıra No Vade Tarih Vade Tutarı (TL)
1 13.08.2020 1.250,85
KAZA SONUCU MAL
VEFAT TEMİNATI
1.YIL 40.600,00TL 40.600,00TL
2.YIL 24.027,52TL 24.027,52TL
3.YIL 2.020,71TL 2.020,71TL
Teminat Tablosu
