• Sonuç bulunamadı

Nasıl sürdürülebilir bir sağlık sistemi sağlarım?

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Nasıl sürdürülebilir bir sağlık sistemi sağlarım?"

Copied!
23
0
0

Yükleniyor.... (view fulltext now)

Tam metin

(1)

Siemens Answers: Sustainable Future

Nasıl sürdürülebilir bir sağlık sistemi sağlarım?

Prof.Dr. Sabahattin Aydın

Đstanbul Medipol Üniversitesi Rektör v.

(2)

Đçerik / Indeks

Titles

 Title slides 2

 Content slides with text 5

 Content slides with text

and images 3

 Content slides with images, charts, illustrations and

movies 13

 Special slides 0

(3)

DSÖ’nün sağlık sistemleri performansı çerçevesi:

-

i levler ve hedefler-

G Đ R D Đ

SĐSTEMĐN YÜRÜTTÜĞÜ Đ LEVLER

Stewardship

Kaynak Yaratma

(yatırım ve eğitim)

Hizmet Sunumu

(ki isel ve nüfus tabanlı)

Finansman

(toplama, havuz olu turma

SĐSTEMĐN

HEDEFLERĐ / ÇIKTILARI

Sağlık

(seviye ve e itlik)

Yanıt Verme

(insanların tıp harici beklentilerine)

Finansal Koruma

(ve adil yük dağılımının ve e itliğin sağlanması)

(4)

SÜRDÜRÜLEBĐLĐR BĐR SAĞLIK SĐSTEMĐ

SİSTEMİN YÜRÜTTÜĞÜ İŞLEVLER (GİRDİLER) *

1- Stewardship (vekilharçlık) 2-Finansman

(toplama, havuz oluşturma ve satın alma) 3- Kaynak Yaratma

(yatırım ve eğitim) 4- Hizmet sunumu (birey ve nüfus tabanlı)

*WHO Health System Performance Framework

Ste wa rds hip

sürdürülebilirlik

(5)

Finansman

DSÖ’nün sağlık sistemleri performansı çerçevesi

(6)

eğitim

DSÖ’nün sağlık sistemleri performansı çerçevesi

(7)

TALEP

ARZ HĐZMET SUNUMU

(8)

TALEP

ARZ Kamu yatırımı

Özel yatırım Đnsan

kaynağı teknoloji Eri ilebilirlik

Hakkaniyet Farkındalık Okuryazarlık Refah

Nüfus ya lanması Te vik/tanıtım/rekla m

Đstismar Keyfilik

Kaynak yaratma

FĐNANSMAN

HĐZMET SUNUMU

(9)

tanıtım fiyat

ödeme modeli

denetim ruhsat

planlama

klinik rehber

te vik

hizmet kalitesi

caydırıcılık

DENGE KONTROLÜ

(10)

Ki iba ı Hekime Müracaat Sayısı (yıl)

KAYNAK

Fiziki alt yapı ?

Đnsan kaynağı ?

Finansman ?

Verimlilik ?

TALEP HACMĐ

(11)

Ya lanma

Bağımlılık oranları ( 15 ya altı ve 65 ya üstü insanların toplam nüfusa oranı) % 40 lardan % 55 lere doğru çıkıyor.

2020’ lerde Avrupalıların be te biri 65 ya ın üstünde olacak.

Bu kesimin sağlık hizmetine duyduğu ihtiyaç ortalamanın 4-5 katı.

Emekllik ve kronik bakım harcamaları artıyor.

.

(12)

Talep Artı ı

•Daha iyi tedavi metotlarının geli mesi ve toplumda daha fazla ki inin kronik hastalığının kontrol altına alınması talebi artırıyor.

•On yıl sonra kronik hastalıkların Avrupa’da toplam sağlık harcamalarının % 40 ını bulması bekleniyor.

• Astım, Alzeimer, kardiyovasküler hastalık, depresyon, diyabet, epilepsi, romatizmal eklem hastalıkları, migren, multipl skleroz, Parkinson ve prostat hastalıkları gibi kronik hastalıklar

2020 yılında Reçetelerin % 70’i tekrar tekrar yazılacak (repete)

(13)

Sağlığın Finansman Yükü

Yıllık maliyet artı ı

•Ya lanma % 0,5

•Morbidite deği iklikleri ve ağır hastalıkların daha çok tedavi edilebilirliği % 0,5

•Tüketici beklentilerinin deği mesi, daha kaliteli hizmet talebi % 0,75

•Geli en tıbbi teknoloji ve yeni ilaçların kullanıma girmesinin yükü % 1,25

• Sektörlerin yılda % 5-7 büyümesine e değer.

•Ücret artı ı % 0,5

• Personel harcamaları sağlık harcamalarının % 70 ini olu turuyor.

•Avrupa da1980-2000 yıları arasında yıllık ekonomik büyüme. % 3,5

•2001, 2008 global ekonomik krizler ???

•2020 de beklenen sağlık harcamasının GSMH ya oranı % 12

Sağlık, turizm ve ileti imden sonra dünyanın en büyük endüstrisi

(küresel GSMH nın % 12 si) olacak (2020).

(14)

Global sürdürülebilirlik

Yılda ortalama ekonomik büyüme % 2 olmasına rağmen, En fakir ülkelerde yıllık nüfus artı ı % 3,5

Ki i ba ı gelir dü üyor.

Refah düzeyi uçurumu gittikçe büyüyor.

En zengin % 20 lik kesiminin refah düzeyi, en fakir % 20 lik kesiminin refah düzeyinden 125 kat daha fazla.

(Satın alama paritesine gore ayarlanmaksızın 70 kat).

Sürdürülebilirlik kimin sorunu? Geli mi ülkelerin mi / fakir ülkelerin mi?

(15)

Sürdürülebilir hizmet

Geri dönü mü?

•Kamu harcamaları yüksek olan ülkelerde ters bir trend kaçınılmaz mı?

•Sosyal güvenlik sistemleri harcamaları kısmak adına bazı görevleri ihmal ?

•Katkı payları artı ı (cepten harcama) ?

•Bazı hastalıklar (di , göz gibi) sadece alım gücü dü ük olanlara mı ?

•Yüksek maliyetli i lemler ve ilaçlara kısıtlama /güvence kapsamı dı ına

•Bazı sağlık hizmetleri için ya sınırlamaları

•Sigara içenler gibi önlenebilir riskli gruplara verilen sağlık hizmetlerinde kısıtlama

Finansal koruyuculuk hayal mi?

(16)
(17)
(18)

Çıkı Yolları

•Sağlık sektörü maliyeti dü ürücü teknolojiler geli tirme yönünde geli me mi kaydedecek ?.

•Kozmetik tedaviler, kaplıca,

iyile tirme (lifestile) ilaçları, alternatif tedaviler ve kapsm dı ı diğer

hizmetler özel sağlık sigortaları için yeni bir alan mı doğuracak?.

Sektörel çözümler

(19)

Ülkemizde Hekim Sayısı

Đnsan Kaynakları

(20)
(21)

Sürdürülebilir insan kaynakları

•Đnsan kaynağının verimli kullanılması

•Kaliteli ve yeterli sağlık insan gücünün yeti tirilmesi

•Yeni Mesleklerin ortaya çıkması

•Görev kaymaları

•Sorumluluk sınırlarının deği mesi

•Sağlık insan göçü

•Sağlıkta etik istihdam

Đnsan kaynaklarında yaratıcı çözümler

(22)

St ew ard sh ip

DSÖ’nün sağlık sistemleri performansı çerçevesi

sürdürülebilirlik

(23)

Referanslar

Benzer Belgeler

Yatırım Teşvik Belgesi kapsamı yatırımla sağlanan ilave istihdam için ödenmesi gereken sigorta primi işveren hissesinin asgari ücrete tekabül eden kısmının

Türkiye İş Kurumu verilerine göre engelli çalıştırmakla yükümlü 50+ işyeri sayısı ile kamu kurumlarında ve özel sektörde engelli kotasında işçi olarak istihdam

• Ek4’te yer alan “Teşvik Edilmeyecek Yatırımlar” hariç olmak üzere Enerji ve Tabii Kaynaklar Bakanlığının vereceği proje onayına istinaden, yıllık asgari 500

Teşvik Unsurları Gelir Vergisi Stopaji Teşviki: 5746 sayılı Kanun kapsamında, kamu personeli hariç olmak üzere Ar-Ge merkezlerinde çalışan Ar-Ge ve destek personelinin;

 Bölgesel, büyük ölçekli ve stratejik teşvik uygulamaları kapsamında vergi indirimi desteğinde uygulanacak yatırıma katkı oranları her bir bölgede geçerli olan

Var olan emri kapatmak için emrin üzerine bir kez tıkladıktan sonra açılan bilgilerin üzerine basılı tuttuğunuzda pozisyonu kapat, yeni emir, emri düzenle ve

Tablo 2’de görüldüğü gibi, okul öncesi eğitim kademesinde (3–5 yaş) SEN-1’e göre; 2023 yılında %50, 2050 yılında %95 düzeyinde, SEN-2’ye göre ise, sırasıyla %70 ve

ABD‟den sonra 2000 yılında Çin‟de, 1991 yılı „Çin Sağlık ve Beslenme Araştırması (China Food and Nutrition Survey-CFNS)‟ verileri, Çin Besin ve Beslenme